醫(yī)院醫(yī)療神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見的癥狀體征課程PPT課件

1、淡藍(lán)色的海水輕輕地拍打著沙灘，一浪蓋過一浪，連綿不絕，源源不斷。海水在人們的心中無非是易怒的。可是，在現(xiàn)在的我眼中，如同母親的手溫柔的撫摸著這岸上的一切生靈。貝殼與螃蟹戲玩著，玩累了，便躺在柔軟的沙上睡上一會(huì)兒。淡藍(lán)色的海水輕輕地拍打著沙灘，一浪蓋過一浪，連綿不絕，源源不斷。海水在人們的心中無非是易怒的。可是，在現(xiàn)在的我眼中，如同母親的手溫柔的撫摸著這岸上的一切生靈。貝殼與螃蟹戲玩著，玩累了，便躺在柔軟的沙上睡上一會(huì)兒。淡藍(lán)色的海水輕輕地拍打著沙灘，一浪蓋過一浪，連綿不絕，源源不斷。海水在人們的心中無非是易怒的。可是，在現(xiàn)在的我眼中，如同母親的手溫柔的撫摸著這岸上的一切生靈。貝殼與螃蟹戲玩著，

2、玩累了，便躺在柔軟的沙上睡上一會(huì)兒。淡藍(lán)色的海水輕輕地拍打著沙灘，一浪蓋過一浪，連綿不絕，源源不斷。海水在人們的心中無非是易怒的?？墒?，在現(xiàn)在的我眼中，如同母親的手溫柔的撫摸著這岸上的一切生靈。貝殼與螃蟹戲玩著，玩累了，便躺在柔軟的沙上睡上一會(huì)兒。Common symptoms and signs of nervous system diseases教學(xué)目的意識(shí)障礙的概念以覺醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R(shí)障礙分類判斷意識(shí)障礙程度的方法意識(shí)的概念掌握熟悉了解淺昏迷觀 察不能覺醒對(duì)強(qiáng)刺激反應(yīng)減弱生命體征發(fā)生變化，二便失禁或潴留 神經(jīng)反射減弱深昏迷深昏迷中昏迷中昏迷淺昏迷淺昏迷昏睡昏睡嗜睡嗜睡以覺醒度改變?yōu)橹鞯?/p>

3、意識(shí)障礙覺醒度改變深昏迷神經(jīng)反射消失 觀 察不能覺醒全身肌肉松弛，無任何自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)任何刺激均無反應(yīng)二便失禁生命體征不穩(wěn)定深昏迷深昏迷中昏迷中昏迷淺昏迷淺昏迷昏睡昏睡嗜睡嗜睡以覺醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R(shí)障礙覺醒度改變 課堂小結(jié)Disorders Of Consciousness試一試，說一說，記一記！意識(shí)障礙可否喚醒神經(jīng)反射程度輕度刺激強(qiáng)刺激嗜 睡昏 睡昏 迷淺中深輕重意識(shí)障礙可否喚醒神經(jīng)反射程度輕度刺激強(qiáng)刺激嗜 睡易喚醒正常反應(yīng)，準(zhǔn)確回答存在昏 睡不易喚醒強(qiáng)刺激可喚醒，回答不準(zhǔn)確存在昏 迷淺意識(shí)喪失、有痛苦表情、肢體退縮反應(yīng)存在中不能喚醒對(duì)強(qiáng)刺激反應(yīng)減弱減弱深刺激無任何反應(yīng)消失試一試，說一說，記一

4、記！輕重病例討論病例討論DISORDERS OF CONSCIOUSNESSn 病史摘要：邱某，男，77歲，神志不清、鼾睡4小時(shí)。昨晚20時(shí)許病人自述勞累，立即睡下，凌晨0:10保姆發(fā)現(xiàn)其鼾睡，呼之不應(yīng)，出汗多，二便失禁，用力怕打亦不能喚醒，急送醫(yī)院救治。病人于1991年患腦卒中、高血壓，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，上月又復(fù)發(fā)腦中風(fēng)，出現(xiàn)偏癱，生活不能自理n 體格檢查：雙眼球向右側(cè)斜視，對(duì)光反射消失，雙瞳孔擴(kuò)大，直徑約5mm，四肢肌張力減弱，T：:38.6 R：10次/分 P：90次/分 BP：196/110mmHg，鼾氏呼吸n 頭顱CT示：左基底節(jié)區(qū)腦出血n 患者的意識(shí)發(fā)生了什么變化？n 判斷其意識(shí)障礙的程

5、度？病例討論病例討論DISORDERS OF CONSCIOUSNESSn 病史摘要：邱某，男，77歲，神志不清、鼾睡4小時(shí)。昨晚20時(shí)許病人自述勞累，立即睡下，凌晨0:10保姆發(fā)現(xiàn)其鼾睡，呼之不應(yīng)，出汗多，二便失禁，用力怕打亦不能喚醒，急送醫(yī)院救治。病人于1991年患腦卒中、高血壓，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，上月又復(fù)發(fā)腦中風(fēng)，出現(xiàn)偏癱，生活不能自理。n 體格檢查：雙眼球向右側(cè)斜視，對(duì)光反射消失，雙瞳孔散大，直徑約5mm，四肢肌張力減弱，T：:38.6 R：30次/分 P：120次/分 BP：196/110mmHg，鼾氏呼吸。n 頭顱CT示：左基底節(jié)區(qū)腦出血。n 患者的意識(shí)發(fā)生了什么變化？n 判斷其意識(shí)障礙的程度？深昏迷本次課要求大家熟練掌握意識(shí)障礙的概念及以覺醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R(shí)障礙分類，要能正確判斷患者的意識(shí)障礙程度 知識(shí)拓展Disor