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進(jìn)修護(hù)士工作單位郵編 進(jìn)修科室 北京大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修護(hù)士登記表進(jìn)修類別及專業(yè) 進(jìn) 修 時(shí) 間 姓 名 所 在 單 位 (省 市 地區(qū)) 地 址 電 子 信 箱 選送單位醫(yī)院級(jí)別 (進(jìn)修表空格全部填寫清楚,內(nèi)容必須真實(shí),作為我院錄取基本條件)姓 名性 別年齡照片必須貼照片民 族最后學(xué)歷 以證書為準(zhǔn)職稱參加工作時(shí)間籍 貫本人聯(lián)系電話職 務(wù)健康情況單位電話(區(qū)號(hào))主要學(xué)歷起止年月學(xué)習(xí)經(jīng)歷(按時(shí)間順序從大學(xué)開(kāi)始)所學(xué)專業(yè)學(xué)制主要經(jīng)歷起止時(shí)間工作單位科室時(shí)間執(zhí)業(yè)護(hù)士資格中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號(hào)注冊(cè)日期 年 月 日注冊(cè)有效期至年 月 日選送單位須對(duì)所填寫內(nèi)容保證其真實(shí)性進(jìn)修目的今后是否愿意接收并宣傳北京大學(xué)第一醫(yī)院護(hù)理部組織的各類對(duì)外培訓(xùn)的相關(guān)信息愿意 請(qǐng)選擇接收信息的方式:普通信件電子郵件電話聯(lián)系不愿意 選送單位推薦意見(jiàn)蓋 章備注:選送單位須知,因國(guó)家醫(yī)療處理?xiàng)l例的頒布執(zhí)行,我院規(guī)定選修人員在我院學(xué)習(xí)期間如發(fā)生任何醫(yī)療事故,將由選送單位負(fù)全部責(zé)任。
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