中藥方劑在胃病治療中的作用探討

1、中藥方劑在胃病治療中的作用探討 關(guān)鍵詞 中藥方劑；免疫；抗炎；胃炎；潰瘍 中圖分類號r289文獻標識碼c 文章編號1673-7210（2007）09（a）-162-02 由于中藥的綜合藥理作用能促進機體修復且毒副作用相對較小，遠期療效上更有其獨特優(yōu)點，故采用中藥方劑治療胃病，可以在治療的同時調(diào)節(jié)脾胃功能，增強機體抗病能力，易于取得較好效果。 1 調(diào)整胃腸功能 許多中藥方劑對胃腸功能有較好的調(diào)節(jié)作用，這在治療用藥上具有重要意義。研究證明大柴胡湯有抗乙酰膽堿、抗組胺作用，能明顯影響胃酸的調(diào)節(jié)機制，減少胃黏膜損傷。四君子湯對胃腸平滑肌有雙向調(diào)節(jié)作用，還有對抗乙酰膽堿及腎上腺素的作用，并可改善胃腸微循

2、環(huán)，降低胃ph值1。補中益氣湯有拮抗五肽胃泌素、磷酸組織胺的促泌酸作用1，并能調(diào)節(jié)胃蛋白酶的分泌和活性。麥門冬湯能糾正胃酸ph值偏低或缺乏。以甘草、白芨、元胡、三七、白芍、茯苓、海螵蛸組成的胃炎方劑有抑制胃液分泌、降低胃酸含量的效果。很多用于胃病的方劑都能促進胃腸蠕動，如逍遙散，經(jīng)實驗研究，此方在一定濃度下有興奮胃腸和增加胃液的作用。既能改善胃腸功能的調(diào)節(jié)作用，又能改善內(nèi)環(huán)境。 2 免疫與抗感染 免疫力的增強有利于機體修復和提高免疫力，中藥方劑在此有著獨特的優(yōu)勢。以健脾為主要功能的組方如補中益氣湯等都具有增強免疫功能的效果。四君子湯可以提高萎縮的胸腺細胞的功能，使制造出更多的免疫細胞，還有研究

3、表明四君子湯對細胞免疫及體液免疫有顯著的促進作用2。血府逐瘀湯能促進巨噬細胞的吞噬作用，并參與免疫應答調(diào)節(jié)作用，此方可對抗?jié)B出性炎癥及增殖性炎癥。大柴胡湯能增強非特異性免疫和抑制變態(tài)反應，并有較強的抗感染效果。香砂六君子湯可以治療脾胃虛寒型慢性萎縮性胃炎。 3 抗?jié)兗爸寡?中藥的調(diào)節(jié)功能和營養(yǎng)作用，對潰瘍的修復很有好處。藥理實驗證明，四君子湯、香砂六君子湯、大柴胡湯等能降低胃ph值，保護胃黏膜，抑制胃潰瘍。有人以黃連、沉香、白芨、浙貝、三七等組方治療胃潰瘍，隨訪1年，癥狀復發(fā)率低于甲氰咪胍對照組。而以黃芪、白芍、五靈脂、甘草、元胡、大黃、蒲公英的組方以及黃芪建中湯對胃潰瘍有較好的促進愈合作用

4、3。有人用補中益氣湯治療上消化道出血41例均有效果4。云南白藥在上消化道出血中的治療效果與去甲腎上腺素相近。 4 抗腫瘤與抗突變 中藥免疫調(diào)節(jié)作用對增強機體的抗腫瘤及抗突變效果是得到證實的，甚至有的組方對腫瘤細胞有直接抑制、殺傷作用，并且具有選擇性，這是很有價值的。資料顯示補中益氣湯能改善荷瘤機體蛋白質(zhì)代謝，對荷瘤機體產(chǎn)生有益影響，并能增強環(huán)磷酰胺的抗癌活性，同時降低其毒副作用3。芍藥甘草湯與順鉑合用，可增強順鉑的抗癌效果。云南白藥中的皂苷成分也具有明顯抗癌活性。四君子湯的藥理研究表明，其對體外培養(yǎng)的食管癌和肺癌細胞有明顯抑制作用，而對十二指腸未見明顯損害，反而具有一定的保護作用4。扶正中藥在抗致畸、抗突變方面有許多報道，中藥扶正祛邪的思維在防止慢性胃病癌變方面具有獨到之處。 在胃病治療中使用中藥，應詳細辨證并同時對癥使用，以求取得最佳效果。 參考文獻 1白剛,肖洪彬. 中藥方劑研究與應用大全m.北京：中國科學技術(shù)出版社, 1995.304,306,440,443,446. 2上海中醫(yī)學院. 中醫(yī)年鑒m.北京:人民衛(wèi)生出版社, 19