護(hù)理專業(yè)護(hù)理計(jì)劃.doc

1、護(hù)理專業(yè)護(hù)理計(jì)劃附表 1: 中央廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)護(hù)理計(jì)劃科別:病室:床號(hào):病案號(hào):入院時(shí)間 :一 .一般資料姓名:性別:年齡:民族:籍貫:婚姻:職業(yè):信仰:文化程度 :資料來源 :入院方式 :可靠程度 :病歷記錄日期 :入院診斷 :二、病人健康狀況和問題( 一) 入院原因和經(jīng)過1( 主訴2( 現(xiàn)病史 :( 二) 現(xiàn)在身體狀況1( 飲食情況 :2( 飲水情況 :3( 大便情況 :4( 小便情況 :5( 睡眠情況 :6( 自理程度 :( 三) 既往身體狀況1( 既往病史 :2( 家族史 :3( 過敏史 :4( 月經(jīng)生育史 :5( 嗜好:( 四) 心理社會(huì)狀況1( 人格類型 :( 請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的選項(xiàng)

2、上劃“ ?”)獨(dú)立/ 依賴 緊張/松弛 主動(dòng)/ 被動(dòng) 內(nèi)向/外向2( 精神情緒狀態(tài) :3( 對(duì)疾病和健康的認(rèn)識(shí) :4( 醫(yī)療費(fèi)用支付形式 :5( 適應(yīng)能力 ( 病人角色 ):6( 住院顧慮 :7( 主要藥物治療 ( 原則與藥物名稱 ):三、與目前疾病密切相關(guān)的異?；?yàn)及輔助檢查四、體格檢查 ( 主要陽性體征 )五、目前主要治療及護(hù)理六、護(hù)理計(jì)劃單日期 護(hù)理診斷 診斷依據(jù) 預(yù)期目標(biāo) 護(hù)理措施 措施依據(jù) 評(píng)價(jià) 簽名七、護(hù)理記錄日期 護(hù)理記錄簽名八、出院指導(dǎo) 病因誘因 臨床表現(xiàn) 主要治療 用藥指導(dǎo) 飲食指導(dǎo) 功能鍛煉休閑指導(dǎo) 疾病預(yù)防 自我調(diào)節(jié)( 可另附頁 )附件 2 中央廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)護(hù)理計(jì)

3、劃評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)學(xué)校名稱班級(jí) 學(xué)號(hào)姓名評(píng)分項(xiàng)目要求滿分實(shí)際得分病一般資料每缺一項(xiàng)扣 0.5分5分二、病人健康狀況和問敘述完整，條理清5 分 歷題 楚( 一) 入院原因和經(jīng)過用詞恰當(dāng)，敘述全評(píng)( 二) 現(xiàn)在身體狀況面( 三) 既往身體狀況內(nèi)容完整，真實(shí)可分( 四) 心理社會(huì)狀況行能反映病人真實(shí)狀況三、與目前疾病密切相項(xiàng)目齊全，書寫規(guī)15 分關(guān)的異?；?yàn)及輔助檢范查四、體格檢查 ( 主要陽內(nèi)容詳實(shí)，陳述規(guī)10 分性體征)范五、目前主要治療及護(hù)恰當(dāng)運(yùn)用醫(yī)療術(shù)10 分理 語，六、護(hù)理計(jì)劃單命名準(zhǔn)確，排序合20 分理措施得當(dāng)，敘述規(guī)范七、護(hù)理記錄反映病情的進(jìn)展與10 分轉(zhuǎn)歸八、出院指導(dǎo)內(nèi)容具體，條理清5 分楚

4、九、病歷書寫語言簡(jiǎn)練，字跡清5 分楚項(xiàng)目齊全，記錄完整指導(dǎo)老師評(píng)語指導(dǎo)老師簽名:總分:日期:附表 5: 中央廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)見習(xí)報(bào)告見習(xí)病種見習(xí)內(nèi)容 :收獲和體會(huì) :意見和建議 :要求 : 不少于 1000 字。另附頁附表 6: 中央廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)危重病人護(hù)理計(jì)劃一般資料 :姓名 床號(hào) 年齡 體重醫(yī)療診斷目前病人基本病情 :護(hù)理內(nèi)容 :( 時(shí)間、生命體征、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、入量、出量、病情及處理等內(nèi)容 )護(hù)理評(píng)價(jià) :要求 : 書寫一位病人完整的危重病人護(hù)理計(jì)劃。另附頁? 【唯美句子】 走累的時(shí)候，我就到升國(guó)旗哪里的一角臺(tái)階坐下，雙手撫膝，再閉眼，讓心靈受到陽光的洗滌。懶洋洋的幸福。

5、3收藏2頂? 【唯美句子】 一個(gè)人踮著腳尖，在窄窄的跑道白線上走，走到很遠(yuǎn)的地方又走回來。陽光很好，溫暖，柔和。漫天的安靜。頂7 收藏7? 【唯美句子】 清風(fēng)飄然，秋水緩淌。一絲云起，一片葉落，剔透生命的空靈。輕輕用手觸摸，就點(diǎn)碎了河面的臉。落葉舞步婀娜不肯去，是眷戀，是裝點(diǎn),瞬間回眸，點(diǎn)亮了生命精彩。頂11收藏9? 【唯美句子】 幾只從南方歸來的燕子，輕盈的飛來飛去，“幾處早鶯爭(zhēng)暖樹，誰家新燕啄春泥，”其樂融融的山林氣息，與世無爭(zhēng)的世外桃源，讓人心曠神怡。頂0 收藏2? 【唯美句子】 流年清淺，歲月輪轉(zhuǎn)，或許是冬天太過漫長(zhǎng)，當(dāng)一夜春風(fēng)吹開萬里柳時(shí)，心情也似乎開朗了許多，在一個(gè)風(fēng)輕云淡的早晨，

6、踏著初春的陽光，漫步在碧柳垂青的小河邊，看小河的流水因?yàn)榻忾_了冰凍而歡快的流淌，清澈見底的的河水，可以數(shù)得清河底的鵝軟石，偶爾掠過水面的水鳥，讓小河蕩起一層層的漣漪。河岸換上綠色的新裝，剛剛睡醒的各種各樣的花花草草，悄悄的露出了嫩芽，這兒一叢，那兒一簇，好像是交頭接耳的議論著些什么，又好象是在偷偷地說著悄悄話。頂3 收藏4? 【唯美句子】 喜歡海子寫的面朝大海春暖花開，不僅僅是因?yàn)槲蚁矚g看海，還喜歡詩(shī)人筆下的意境，每當(dāng)夜深人靜時(shí)，放一曲純音樂，品一盞茶，在腦海中搜尋詩(shī)中的恬淡閑適。在春暖花開時(shí)，身著一身素衣，站在清風(fēng)拂柳，蝶舞翩躚的百花叢中，輕吹一葉豎笛，放眼碧波萬里，海鷗，沙灘，還有揚(yáng)帆在落

7、日下的古船，在心曠神怡中，做一簾紅塵的幽夢(mèng)。頂0 收藏2? 【唯美句子】 繁華如三千東流水，你只在乎閑云野鶴般的采菊東籬、身心自由，置身置靈魂于曠野，高聲吟唱著屬于自己的歌，悠悠然永遠(yuǎn)地成為一個(gè)真真正正的淡泊名利、鄙棄功名利祿的隱者。頂1 收藏3? 【唯美句子】 世俗名利和青山綠水之間，你選擇了淡泊明志，持竿垂釣碧泉綠潭 ; 權(quán)力富貴和草舍茅廬之間，你選擇了寧?kù)o致遠(yuǎn)，曉夢(mèng)翩躚姹紫嫣紅。頂2 收藏3? 【唯美句子】 那是一株清香的無名花，我看到了它在春風(fēng)夏雨中風(fēng)姿綽約的模樣，可突如其來的秋雨，無情的打落了它美麗的花瓣，看著它在空谷中獨(dú)自凋零，我莫名其妙的心痛，像針椎一樣的痛。秋雨，你為何如此殘忍

8、，為何不懂得憐香惜玉，我伸出顫抖的雙手，將散落在泥土里的花瓣捧在手心。頂4 收藏5? 【唯美句子】 滴答滴答，疏疏落落的秋雨，趕著時(shí)間的腳步，嘩啦啦的下起來。聽著雨水輕輕地敲擊著微薄的玻璃窗，不知不覺，我像是被催眠了一樣，漸漸的進(jìn)入了夢(mèng)鄉(xiāng)。 頂 3 收藏 5? 【唯美句子】 在這極致的悲傷里，我看到了世間最美的愛，可誰又能明白，此刻的我是悲傷還是歡喜，也許只有那撥動(dòng)我心弦的秋季，才知道潛藏在我心中的眼淚。頂4 收藏3? 【唯美句子】 看著此情此景，我細(xì)細(xì)地聆聽。像是聽到了落葉的呢喃，秋風(fēng)的柔軟，在這極短的瞬間，他們一起訴說著最美的愛戀，演繹著永恒的癡纏。當(dāng)落葉安詳?shù)奶稍诖蟮?，露出幸福的模樣，?/p>

9、看，它多像一個(gè)進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)的孩子。突然發(fā)現(xiàn)，秋風(fēng)并非是想象中的劊子手，原來它只是在葉子生命的最后一刻，讓它體會(huì)到愛的纏綿，飛翔的滋味。頂1 收藏1? 【唯美句子】 很感謝那些耐心回答我的人，公交上那個(gè)姐姐，還有那位大叔，我不知道他們是不是本地人，但我們遇到的一個(gè)交警協(xié)管，一位頭發(fā)花白的大姐，她是上海本地人，很和善，并不像有些人說的上海人很排外。事實(shí)上，什么都不是絕對(duì)的。頂2 收藏0? 【唯美句子】 我嗅到濃郁的香奈爾，卻也被那種陌生嗆了一鼻。也許，我卻不知道，那時(shí)的感受了。那里沒有那么美好，沒有安全感，歸屬感。我想要的自由呢，不完全地體驗(yàn)到了。頂2收藏1? 【唯美句子】 那些繁華的都市，車水馬龍，

10、燈紅酒綠，流光溢彩，卻充斥著一種悲哀，浮夸。我看到各種奢華，卻也看到各種卑微，我看到友善親和，也看到暴躁粗魯，我看到金光熠 ? 【優(yōu)美語句】 踏過一片海，用博識(shí)的學(xué)問激起片片微瀾 ; 采過一叢花，正在聰慧的碰碰外送來縷縷清噴鼻; 無過一個(gè)夢(mèng)，決定從那里啟程。頂0 收藏0? 【優(yōu)美語句】 人生如一本書，應(yīng)該多一些精彩的細(xì)節(jié)，少一些乏味的字眼;人生如一支歌，應(yīng)該多一些昂揚(yáng)的旋律，少一些憂傷的音符; 人生如一幅畫，應(yīng)該多一些亮麗的色彩，少一些灰暗的色調(diào)。頂0 收藏0? 【優(yōu)美語句】 母愛是一滴甘露，親吻干涸的泥土，它用細(xì)雨的溫情，用鉆石的堅(jiān)毅，期待著閃著碎光的泥土的肥沃 ; 母愛不是人生中的一個(gè)凝固

11、點(diǎn)，而是一條流動(dòng)的河，這條河造就了我們生命中美麗的情感之景。頂0 收藏0? 【優(yōu)美語句】 生活如海，寬容作舟，泛舟于海，方知海之寬闊 ; 生活如山，寬容為徑，循徑登山，方知山之高大 ; 生活如歌，寬容是曲，和曲而歌，方知歌之動(dòng)聽。頂0 收藏0? 【優(yōu)美語句】 母愛就是一幅山水畫，洗去鉛華雕飾，留下清新自然 ; 母愛就象一首深情的歌，婉轉(zhuǎn)悠揚(yáng)，輕吟淺唱 ; 母愛就是一陣和煦的風(fēng)，吹去朔雪紛飛，帶來春光無限。頂0收藏0? 【優(yōu)美語句】 努力奮斗，天空依舊美麗，夢(mèng)想仍然純真，放飛自我，勇敢地飛翔于夢(mèng)想的天空，相信自己一定做得更好。頂0 收藏0? 【優(yōu)美語句】 品味生活，完善人性。存在就是機(jī)會(huì)，思考才能提高。人需要不斷打碎自己，更應(yīng)該重新組裝自己。頂0 收藏0? 【優(yōu)美語句】 母愛是一縷陽光，讓你的心靈即使在寒冷的冬天也能感到溫暖如春 ; 母愛是一泓清泉，讓你的情感即使蒙上歲月的風(fēng)塵依然純潔明凈。頂0 收藏0? 【優(yōu)美語句】 母愛是溫暖心靈的太陽 ; 母愛是滋潤(rùn)心靈的雨露 ; 母愛是灌溉心靈的沃土 ; 母愛是美化心靈的彩虹。頂0 收藏0? 【優(yōu)美語句】 一輪金色的光圈印