食源性疾病應(yīng)急預(yù)案

1、XX縣疾病預(yù)防控制中心食源性疾病事件監(jiān)測(cè)應(yīng)急預(yù)案為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)我縣食源性疾病應(yīng)急處置工作，有效預(yù) 防、及時(shí)控制和消除事件及其危害，根據(jù)中華人民共和國食品安全法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、中華人 民共和國傳染病防治法，結(jié)合本縣的實(shí)際情況，特制定本 預(yù)案。一、目的確保一旦發(fā)生 食源性疾病 事件，及時(shí)采取有效措施，迅 速控制和處理。二、應(yīng)急組織體系及職責(zé)（一）食源性疾病事件監(jiān)測(cè)管理組織1、應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng)：XX副組長(zhǎng)：XX XX成員：XX XX XX XX XX2、應(yīng)急專業(yè)組組長(zhǎng)：XX副組長(zhǎng)：XX成員：XX XX XX XX XX(二) 職能與工作1、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在縣食品安全委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)

2、下， 組織落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防與控制措施，確保各項(xiàng)預(yù)防與控制措施落 到實(shí)處。2、應(yīng)急專業(yè)組職責(zé)(1) 負(fù)責(zé)進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)調(diào)查分析、對(duì)病人和 可疑食品樣品進(jìn)行采集、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)查找致病原因及提出疫 情控制措施、戈J定中毒場(chǎng)所區(qū)域并指導(dǎo)消毒；(2) 負(fù)責(zé)全縣食源性疾病事件應(yīng)急信息的統(tǒng)計(jì)、分析、 上報(bào)；(3) 負(fù)責(zé)縣疾控中心食源性疾病事件應(yīng)急處置的日常 管理工作；(4) 負(fù)責(zé)組織開展應(yīng)急工作培訓(xùn)、應(yīng)急演練及物資準(zhǔn) 備；(5) 組織指導(dǎo)開展衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)的健康教育活動(dòng)；(6) 負(fù)責(zé)縣疾控中心應(yīng)急工作檔案管理；三、食源性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)食源性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要以流行病學(xué)調(diào)查資料及病人 的潛伏期和中毒的特有表現(xiàn)為依據(jù)

3、，實(shí)驗(yàn)室診斷是為了確定 中毒的病因而進(jìn)行的。（一）中毒病人在相近的時(shí)間內(nèi)均食用過某種共同的中 毒食品，未食用者不中毒。停止食用中毒食品后，發(fā)病很快 停止。（二）潛伏期較短，發(fā)病急劇，病程亦較短。（三）所有中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。（四）一般無人與人之間的直接傳染。（五）食源性疾病 的確定應(yīng)盡可能有實(shí)驗(yàn)室診斷資料， 由于采樣不及時(shí)或已用藥或其他原因而未能取得實(shí)驗(yàn)室診斷資料時(shí)，可判定為原因不明食源性疾病。四、食源性疾病事件報(bào)告（一）報(bào)告范圍及內(nèi)容接到食源性疾病事件報(bào)告后，應(yīng)在初步核實(shí)情況后立即 向同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)業(yè)務(wù)部門報(bào)告。信息報(bào)告按照事 件發(fā)生、發(fā)展、控制過程，分首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)

4、案報(bào) 告。首次報(bào)告應(yīng)說明信息來源、 初步判定的事件類別和性質(zhì)、 可能原因、波及范圍、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人及 通訊方式等。進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告按照國家突發(fā)公共衛(wèi)生 事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）要求進(jìn)行。（二）報(bào)告方式和時(shí)限接到重大食源性疾病事件或者疑似重大食源性疾病信息報(bào)告后，組織應(yīng)急專業(yè)組半小時(shí)內(nèi)集結(jié)出發(fā)，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后半小時(shí)完成事件性質(zhì)的初步核實(shí)、確認(rèn)，并在接到報(bào)告后1小時(shí)內(nèi)（不含路途時(shí)間）向縣衛(wèi)生局做初步調(diào)查，電話或傳真 報(bào)告。五、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置（一）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置程序1、 接到食源性疾病事件報(bào)告時(shí)要認(rèn)真詢問記錄，并填寫食物中毒事故報(bào)告登記表，詳細(xì)記錄和核實(shí)發(fā)生事件的 單位、地址、

5、時(shí)間、中毒人數(shù)、可疑食物和臨床表現(xiàn)等有關(guān) 內(nèi)容。同時(shí)應(yīng)告知報(bào)告者，除及時(shí)搶救患者外，要保護(hù)好現(xiàn) 場(chǎng)，保留可疑中毒食品和患者吐泄物。組織人員核實(shí)后，按 本預(yù)案規(guī)定的程序和時(shí)限進(jìn)行報(bào)告。2、 在得到縣衛(wèi)生行政部門開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置命令后，立 即派出應(yīng)急專業(yè)組，攜帶有關(guān)調(diào)查文書和采樣工具等趕赴食 源性疾病事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處置。3、 開啟檢驗(yàn)快速通道對(duì)采集樣品進(jìn)行檢驗(yàn)，由于技術(shù)原 因需上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或其他檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)協(xié)助檢驗(yàn)的，由 疾病預(yù)防控制中心直接提交采集的樣品進(jìn)行檢驗(yàn)。情況特殊 需延長(zhǎng)出具檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)限的，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。4、組織開展流行病學(xué)調(diào)查， 調(diào)查結(jié)束后，撰寫技術(shù)分析 報(bào)告，一周內(nèi)報(bào)送

6、衛(wèi)生行政部門。（二）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置工作內(nèi)容1、流行病學(xué)調(diào)查（1）了解72小時(shí)的食譜，特別是共同飲食食譜，有無 續(xù)發(fā)病例，對(duì)與中毒病人有共同飲食史而未發(fā)病的人，人群 中有對(duì)照意義的健康人同樣也要做好個(gè)案調(diào)查。（2）向病人和接診醫(yī)生了解中毒發(fā)生的經(jīng)過以及事故相 關(guān)的情況，病人的癥狀、體征，發(fā)病人數(shù)、經(jīng)過，嘔吐物、 排泄物的性狀，特別是首發(fā)病例的情況。（3）調(diào)查內(nèi)容一般應(yīng)由患者自述，病重或無力表達(dá)者， 可由其監(jiān)護(hù)人代述。（4） 對(duì)中毒患者進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，中毒人數(shù)30人以內(nèi)的（含30人）個(gè)案調(diào)查數(shù)量應(yīng)不少于80%中毒人數(shù)30人以上的個(gè)案調(diào)查數(shù)量應(yīng)不少于70%中毒人數(shù)100人以上的個(gè)案調(diào)查數(shù)量應(yīng)不少于 60

7、%兩名調(diào)查人員和被調(diào)查者分別簽 字。2、樣本采集與送檢（1）采集中毒患者的嘔吐物、排泄物、洗胃液、中毒 病人發(fā)病期與恢復(fù)期雙份血清，選擇發(fā)病者中未用藥或較晚 用藥的病人采集肛拭樣品。必要時(shí)可做動(dòng)物試驗(yàn)，觀察毒性 強(qiáng)度及主要受損器官和臨床表現(xiàn)。（2）對(duì)剩余食品、食品原料、食品添加劑分別取樣，對(duì)熟食間操作臺(tái)面，存放熟食品冰柜、熟食，常用工具、刀 具、容器，熟食操作人員的手、肛拭、使用的抹布、可疑昆 蟲等視情況采樣檢測(cè)。所采集的樣品在冷藏條件下，4小時(shí)內(nèi)送達(dá)化驗(yàn)室；無冷藏條件的，于采樣后2小時(shí)內(nèi)送達(dá)化驗(yàn)室?；?yàn)室在檢樣送達(dá)后必須立即進(jìn)行化驗(yàn)。(3) 對(duì)疑似化學(xué)性食物中毒的，應(yīng)盡可能進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)快 速檢測(cè)。六、資料收集整理由應(yīng)急辦將食源性疾病事件的有關(guān)流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng) 衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等資料進(jìn)行整理分析，建立食源性 疾病事件檔案。事件終結(jié) 7天內(nèi)，撰寫出專題調(diào)查報(bào)告并報(bào) 至同級(jí)衛(wèi)生行政部門，專題調(diào)查報(bào)告內(nèi)容至少要包括：事 件主要經(jīng)過；臨床資料分析；流行病學(xué)調(diào)查分析；實(shí) 驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果；結(jié)論；控制和預(yù)防措施；工作建議及 改進(jìn)措施等。七、獎(jiǎng)懲與后勤1、獎(jiǎng)勵(lì)在處置重大食品安全事件中信息準(zhǔn)確、預(yù)警及時(shí)、預(yù)案 周密、處置有力、措施得當(dāng)、成績(jī)顯著的科室和個(gè)人，將按 照有關(guān)規(guī)定，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。2、責(zé)任追究對(duì)在食源性疾病事件的報(bào)告、調(diào)查、控