《血培養(yǎng)》ppt課件

1、重癥醫(yī)學(xué)科 魏鮮如何提高細(xì)菌培育的陽(yáng)性率;血培育標(biāo)本采集的意義 血流感染嚴(yán)重要挾患者的生命 明確診斷是何種病原菌感染 減少抗菌藥物的誤用和濫用 大大地改善患者的預(yù)后 降低患者的病死率，減少醫(yī)療破費(fèi);提高部分感染血培育送檢率原發(fā)病原發(fā)病百分率百分率泌尿生殖道感染25%呼吸道感染20%膿腫10%外科手術(shù)5%膽道感染5%其他部位10%不清楚的部位25%;血培育？血培育是一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查，將新穎離體的血液標(biāo)本接種于營(yíng)養(yǎng)培育基上，在一定溫度、濕度等條件下，使對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求較高的細(xì)菌生長(zhǎng)繁衍并對(duì)其進(jìn)展鑒別，從而確定病原菌的一種人工培育法。; 干擾要素最少 血培育 陽(yáng)性結(jié)果可靠 合理運(yùn)用抗生素 具有明確的指點(diǎn)意義

2、;血流感染的病原學(xué)診斷 診斷血流感染金規(guī)范仍是進(jìn)展血培育，并可獲得準(zhǔn)確的病原學(xué)證據(jù)和體外藥物敏感性信息 提高臨床醫(yī)生規(guī)范血培育的才干根據(jù)刻不容緩;血培育標(biāo)本采集指征發(fā)熱38或低溫36昏迷、寒顫、僵直白細(xì)胞增多10.000/ul核左移粒細(xì)胞減少1.000/ul血小板減少部分感染皮膚黏膜出血突發(fā)精神萎靡的兒童或老人虛弱、精神形狀錯(cuò)亂腎功能不全，無(wú)法解釋的白細(xì)胞增多免疫力功能底下的患者;LOREM IPSUM DOLOR 改善血培育報(bào)告質(zhì)量關(guān)鍵在實(shí)驗(yàn)室 提高血培育陽(yáng)性率 關(guān)鍵在臨床;影響血培育陽(yáng)性率要素標(biāo)本足夠采血時(shí)機(jī)防止污染靜脈穿刺采血不可由留置針部位直接搜集徹底消毒皮膚理想：病人體溫上升達(dá)頂峰前半小時(shí)建議：寒顫或發(fā)熱時(shí)采血抗生素治療前采血數(shù)量：雙側(cè)雙瓶需氧+厭氧采血量成人10ml/瓶，小兒4ml/瓶;血培育的采集方法 手衛(wèi)生：洗手或手消毒 預(yù)備血培育瓶，破損？保質(zhì)期？滲漏？污染？?jī)?nèi)部隔膜蓋并非是無(wú)菌的，75%酒精，60S 皮膚消毒：pvp棉簽消毒直徑5cm 不同部位外周靜脈血 輕搖瓶子以防血液凝固;LOREM IPSUM DOLOR正視厭氧瓶的功能;正視厭氧瓶的功能添加采血量 提升添加兼性厭氧菌的分別時(shí)機(jī) 陽(yáng)性率添加厭氧菌的分別時(shí)機(jī);血培育采集運(yùn)送兩小時(shí)之內(nèi)送達(dá)，如不能立刻送檢應(yīng)放置室溫下保管，時(shí)間不超越兩小時(shí);LOREM IPSUM