中醫(yī)的發(fā)展思路與對策.doc

1、第十二章中醫(yī)的發(fā)展思路與對策中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院教授鄧成珊1第一節(jié) 中醫(yī)的貢獻與成就1內(nèi)經(jīng)與傷寒雜病論奠定了中醫(yī)基本理論及辨證論治基礎2華佗的“五禽戲”與“麻沸散”開運動醫(yī)學與外科麻醉之先河3世界免疫學的先驅(qū)1796 年）早 800人豆接種：從宋真宗開始，比英國人琴納發(fā)明種牛痘（多年。4金元四大家打破墨守陳規(guī)，開創(chuàng)醫(yī)學流派5明代李時珍是世界級的植物學家6清代溫病學派的突破與創(chuàng)新7“中西匯通”派的探索：唐容川與張錫純8毛澤東對中醫(yī)工作的歷史貢獻“寶庫論”與中西醫(yī)結合思想9半個世紀的偉大成就（ 1） 中醫(yī)進醫(yī)院（ 2） 醫(yī)、科、教、針、藥的輝煌成績（ 3） 青蒿素與亞砷酸等科研成果第二節(jié)中西醫(yī)的

2、比較學研究西醫(yī)中醫(yī)起源希臘中國世界本原元素、原子元氣（分散存在 ）（混沌未分的統(tǒng)一體）發(fā)展階段古希臘、希波克拉底春秋為奴隸制社會（前 460-前 377）（至秦漢，向封建制轉(zhuǎn)變古羅馬、蓋侖（ 129-200）黃帝內(nèi)經(jīng)，西羅馬滅亡（ 476）張仲景傷寒雜病論（奴隸制結束，歐洲進入中醫(yī)學的理論體系初步形成）封建社會，政教和一唐宋明清封建社會鼎盛時期“黑暗一千年”）（中醫(yī)學持續(xù)全面發(fā)展）15 世紀文藝復興1840-1949 半封建半殖民地社會（工業(yè)革命， 1640 年（西醫(yī)東進，中醫(yī)學的曲折和衰微）進入資本主義社會，1949-今醫(yī)學突飛猛進的發(fā)展）（貫徹中醫(yī)政策，中醫(yī)學突飛猛進大發(fā)展）2思維方式還原

3、論樸素系統(tǒng)論三個基本原理元整體原理 （不可分解性）（組合性、非加和原理 （整體大于部分之和）可分解性、聯(lián)系性原理 （把健康與疾病的重心可還原性）放在精氣神、陰陽、藏象、經(jīng)絡、四個主要內(nèi)容“證”等這些整體內(nèi)容上）（分解還原功能性原理 （氣化結構，如病機科學實驗十九條）定量方法有序性原理 （健康不僅是穩(wěn)定，邏輯法則）更是有序。中醫(yī)云：“陰平陽秘”不是平衡，陰藏精， “陽化氣”的有序化而陰陽平衡。自主性原理（陰陽自和、 五行自穩(wěn)）醫(yī)學模式生物心理社會生命心神環(huán)境（不能超出生物學視野（注重人的現(xiàn)實生命運動補充“心理”，人是自然屬性、社會屬性、無視“意識”思維屬性的統(tǒng)一體）補充“社會”，無視“自然”）著

4、眼點微觀（理化指標）宏觀局部整體（天、地、人）實體（解剖、病原）關系（內(nèi)在矛盾）辯病辨證以病為本以人為本（消除病因）（因人、因時、因地制宜）治已病治未?。ò▉喗】禒顟B(tài)）循證醫(yī)學辨證論治第三節(jié)中醫(yī)發(fā)展的三種模式模式日本新加坡、香港中國支持度差中優(yōu)方式廢醫(yī)存藥中西分離中西結合結果名存實亡有序發(fā)展大力發(fā)展第四節(jié)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢1獨特的理論體系：整體論、辨證論治、氣化學說等2確切的臨床療效：包括臨床各科，如內(nèi)、婦、骨、眼、皮膚病等。3豐富多彩的治療方法：如內(nèi)服、外治、針灸、推拿、同病異治、異病同治、內(nèi)病外治、冬病夏治等。34民族醫(yī)藥錦上添花：如藏、蒙、維、傣、壯醫(yī)等，各有特色。5中醫(yī)藥源廣泛，簡、

5、便、驗、廉，副作用少。有的中藥有適應原樣作用，應用廣泛。6中醫(yī)藥在國際上享有崇高的聲譽，有許多項目成為 WHO 傳統(tǒng)醫(yī)學交流中心。第五節(jié)當前中醫(yī)藥存在的問題與不足1部分中醫(yī)醫(yī)療機構，在市場經(jīng)濟的大環(huán)境中，因投入不足，出現(xiàn)短期行為，如重視經(jīng)濟收入而忽視長遠規(guī)劃，內(nèi)涵建設有所不足。2西醫(yī)的快速發(fā)展對中醫(yī)的擠壓。3中醫(yī)藥的基礎理論和核心技術突破不夠。4中醫(yī)藥的宣傳包裝不夠。5中醫(yī)藥的現(xiàn)代化、國際化、標準化，還有許多工作要做。6思潮混亂、中醫(yī)療效及科學性受到質(zhì)疑。第六節(jié)中醫(yī)藥發(fā)展的思路與對策1中醫(yī)要立法，可消除流言蜚語。2加大對中醫(yī)藥工作的全面投入。包括醫(yī)、科、教、基建。3大力加強對中醫(yī)藥的宣傳與包裝

6、：包括保健衛(wèi)生教育，創(chuàng)名醫(yī)、名科、名院、名店、名校，中藥產(chǎn)品要改進包裝，提高質(zhì)量，符合國情和國際慣例。4中醫(yī)藥要現(xiàn)代化：包括內(nèi)容、途徑、方法、手段、思路。5要集中優(yōu)勢兵力，加大力度，爭取在重大項目、基礎理論、核心技術上有所突破、創(chuàng)新。6認真貫徹團結中西醫(yī)的方針，中西醫(yī)要取長補短。7認真抓好十一、五期間重點學科、專科及研究基地建設。8充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)、農(nóng)村醫(yī)療中的保健作用。9在認真調(diào)研的基礎上，加快中醫(yī)藥的標準化、國際化。10以療效為核心，以繼承為基礎，以創(chuàng)新為動力，以人才培養(yǎng)為重點，中醫(yī)藥的發(fā)展必將取得更大的成績。11與時俱進，加強學術交流，重大科研項目集中優(yōu)勢兵力、協(xié)作攻關，趕上或超過現(xiàn)代西醫(yī)的發(fā)展水平。12加強管理，允許多種形式興辦中醫(yī)事業(yè)。 （公立、民辦、?？啤⒄?guī)教育、師承教育等）總之，中醫(yī)的出路與發(fā)展方向是