2011年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師

1、2011年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)綜合一模擬試題(1)來源：考試大【考試大：中國(guó)最受歡迎的考試教育王國(guó)】2011年2月16日精選臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年?？颊骖}，考生考試必備復(fù)習(xí)資料！一、A1型題(每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)1、 布氏桿菌病的熱型為C 波狀熱2、 下列哪項(xiàng)不會(huì)引起吸收熱 DD 血清病3、 刺激性咳嗽不常見于下列哪項(xiàng)B 肺膿腫4、 我國(guó)引起咯血的首要原因是C 肺結(jié)核5、 下列哪項(xiàng)不符合咯血特點(diǎn)A 顏色鮮紅B 酸堿反應(yīng)多為酸性C 咯血后常有血痰數(shù)日D 血中常含痰、泡沫E 咯血前常有胸悶咳嗽癥狀標(biāo)準(zhǔn)答案： b6、 下列哪項(xiàng)可導(dǎo)致吸氣性呼吸困難A 喉頭水腫7、 當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋

2、白超過少時(shí)出現(xiàn)發(fā)?/P C 50 g/L8、 符合非真性發(fā)紺的是D 高鐵血紅蛋白達(dá)到30g/L9、 心源性水腫的特點(diǎn)不包括A 從足部開始B 發(fā)展常迅速C 比較堅(jiān)實(shí)D 移動(dòng)性較小E 伴有心功能不全標(biāo)準(zhǔn)答案： b10、 腎源性水腫早期出現(xiàn)部位C 眼瞼11、 不是胸痛常見病因的是A 心肌梗死B 肋骨骨折C 縱隔氣腫D 肺梗死E 膽囊炎標(biāo)準(zhǔn)答案： e12、 不屬于中樞性嘔吐的是 AA 美尼爾病B 腦出血C 糖尿病酮癥酸中毒D 有機(jī)磷中毒E 癔病標(biāo)準(zhǔn)答案： a13、 觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)主要見于 D 肺泡內(nèi)炎癥性浸潤(rùn)14、 大葉肺炎肺實(shí)變時(shí)叩診特點(diǎn) C 實(shí)音15、 下列哪項(xiàng)是kussmaul呼吸特點(diǎn) D 呼吸深

3、大16、 正常人背部第1、2胸椎附近可聽到的呼吸音是 C 支氣管呼吸音17、 下列哪項(xiàng)不是引起干羅音的機(jī)制 DA 呼吸道黏膜充血水腫B 支氣管管腔內(nèi)有分泌物C 管腔內(nèi)有新生物D 肺泡壁粘合E 管壁被腫大淋巴結(jié)壓迫標(biāo)準(zhǔn)答案： d18、 男，38歲，因突然發(fā)冷發(fā)熱、咳嗽、咳鐵銹色痰入院，現(xiàn)胸部X線顯示肺內(nèi)炎癥浸潤(rùn)已基本消失，胸部檢查可聽到 B 中水泡音19、 男，73歲，有桶狀胸。為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫，肺部聽診下列哪項(xiàng)支持前者 A 呼氣延長(zhǎng)20、 胸膜摩擦音在那個(gè)時(shí)相較為明顯 CC 吸氣末或呼氣初21、 觀查頸靜脈怒張的常規(guī)體位是 BB 坐位或半坐位45度22、 震顫是指 BB 觸診時(shí)

4、手掌感到的細(xì)小振動(dòng)感23、 胸骨左緣34肋間觸及的收縮期震顫可能疾病是 DD 室間隔缺損24、 叩診時(shí)心界向左下擴(kuò)大最常見于 CC 高血壓性心臟病25、 叩診心界在第5肋間左鎖骨中線外2cm，應(yīng)考慮D 主動(dòng)脈擴(kuò)張26、 第一心音聽診特點(diǎn) C 心尖部，音調(diào)低鈍，較響，歷時(shí)長(zhǎng)27、 鐘擺律提示心肌損傷嚴(yán)重，聽診特點(diǎn)是DD 心率增快，收縮期=舒張期28、 S1增強(qiáng)見于 A 二尖瓣狹窄29、 Austin-Flint雜音最常見于 A 中重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全30、 開瓣音提示 D 二尖瓣彈性及活動(dòng)尚好31、 尿路刺激征是指 E 排尿有尿急、尿頻、尿痛32、 少尿是指 DD 24小時(shí)尿量少于400ml33

5、、 黃疸病人伴皮膚癢、陶土色便，見于 C 梗阻性黃疸34、 晨起尿色呈醬油色見于 B 溶血性病變35、 下列哪項(xiàng)疾病不引起嗜酸性粒細(xì)胞增多 D 傷寒36、 關(guān)于中性粒細(xì)胞變化的描述，錯(cuò)誤的是 B 傷寒桿菌感染時(shí)中性粒細(xì)胞增多37、 下列哪種疾病不引起淋巴細(xì)胞增多CC 應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素38、 女，17歲，雙下肢皮膚對(duì)稱性紫癜2天，伴關(guān)節(jié)痛及腹痛。血常規(guī)：HB120g/L，WBC10109/L，血小板120109/L，最可能診斷是EE 過敏性紫癜39、 根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制貧血可分為 CC紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多、失血三類40、 缺鐵性貧血患者，最可能出現(xiàn)的體征是D 指甲變脆變薄41、 缺鐵

6、初期最早最可靠診斷依據(jù)是D 骨髓儲(chǔ)存鐵減少或缺乏42、 鐵劑治療缺鐵性貧血，療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是E 網(wǎng)織紅細(xì)胞增加43、 貧血患者，HB50g/L，WBC4.8109/L，紅細(xì)胞平均體積66fl，平均血紅蛋白濃度24%，血小板120109/L。最可能診斷是D 缺鐵44、 治療慢性再障的首選藥物是B 雄激素45、 下列哪項(xiàng)不符合再障EA 發(fā)熱、貧血、出血傾向B 骨髓增生低下C 三系細(xì)胞有二系以上減少D 無淋巴結(jié)腫大E 偶見局灶巨核細(xì)胞增多標(biāo)準(zhǔn)答案： e46、 全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，不見于B 低增生性白血病47、易發(fā)生DIC的白血病是D AML-M348、 關(guān)于ITP的檢查結(jié)果

7、，說法錯(cuò)誤的是(B)B.急性型血小板多在20109/L以上二、A3/A4型題(每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)49、 女性患者，發(fā)熱、咳嗽、胸痛10天為明確診斷，體檢時(shí)要注意下列哪項(xiàng)改變 CC 叩診音改變50、 體檢時(shí)如發(fā)現(xiàn)患側(cè)語(yǔ)顫減弱伴叩診濁音，下列哪項(xiàng)診斷可能性大 BB 胸腔積液一、單選題(每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)1、 主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是( )。D.色甘酸鈉2、 慢性支氣管炎患者呼吸道感染時(shí)，最常致病的革蘭陰性桿菌為( )。B.流感嗜血桿菌3、 5歲男孩，咳嗽4個(gè)月，凌晨及活動(dòng)后加劇，服用多種抗生素?zé)o效，服博里康尼后有緩解，查體：無發(fā)熱，兩肺呼吸音粗，該患兒最可

8、能的診斷是：C 咳嗽變異性哮喘4、男性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰4年，近半年來發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕啰音。懿舛閡幻脛?dòng)用留?用力肺活量為55%，殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為()。B.慢性喘息性支氣管炎5、 男性，62歲。慢性咳嗽10年，近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為( )。A.纖維支氣管鏡檢查6、 女性，20歲，反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢：雙肺散在哮鳴音，心臟無異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是( )。D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性7、男性，56歲?；顒?dòng)后氣急5年，輕微咳嗽，咳少量黏液

9、痰。體檢：呼吸急促，雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，無啰音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加，膈肌低平。該病例診斷應(yīng)為()。D.慢性阻塞性肺疾病(氣腫型)8、女，35歲，支氣管哮喘重度發(fā)作2天，使用氨茶堿，沙丁胺醇，大劑量激素治療無效。體檢：呼吸淺快，口唇發(fā)紺，神志不清，雙肺哮鳴音較弱，血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO270mmHg，進(jìn)一步救治措施應(yīng)為( )。E.氣管插管，正壓機(jī)械通氣9、男性，65歲，吸煙40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年來勞累時(shí)有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移。兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是()。B.肺氣腫10、 慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是(

10、 )。E.缺氧性肺血管收縮11、女，60歲，慢性咳喘20年，劇烈咳嗽3天，無咳痰、咯血及發(fā)熱，半小時(shí)前突發(fā)胸痛，呼吸困難，不能平臥，伴發(fā)紺。體檢：血壓150/100mmHg，呼吸40次/分。右胸語(yǔ)顫減弱，呼吸音減低。心率110次/分。以上表現(xiàn)符合()。E.自發(fā)性氣胸12、男性，24歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息10年余，再發(fā)加重3小時(shí)。查體見意識(shí)模糊，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音明顯減低，未聞及干濕啰音，心率128次/分，可觸及奇脈。最可能的診斷是( )。B.支氣管哮喘13、 診斷及病情程度確定后應(yīng)采取的最有效措施是( )。A.甲潑尼龍靜滴+氨茶堿靜滴+氧療14、男性，42歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受

11、涼后發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，1020歲無發(fā)作。20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89次/分 最可能的診斷是( )。B.支氣管哮喘非急性發(fā)作期15、 根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是( )。D.每日吸入糖始?吸入2受體激動(dòng)劑16、 為了提高療效，減少?gòu)?fù)發(fā)，教育患者需掌握()。A.正確使用氣霧劑的方法17、女性，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院

12、。體檢：體溫38，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次/分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為( )。C.慢支+肺氣腫+肺心病18、 為明確診斷首選的檢查是( )。A.胸部X線檢查19、 主要治療措施為( )。A.控制感染與改善呼吸功能20、 假設(shè)該病例呼吸困難突然進(jìn)一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是( )。C.動(dòng)脈血?dú)夥治?、 艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)性感染最常見的病原體是()。E.肺孢子蟲2、 引起型呼吸衰竭的常見病因是( )。A.肺部廣泛炎癥3、 社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是()。C.肺炎鏈球菌4、 肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨

13、床征象，除了( )。A.患者一般不發(fā)熱或僅有低熱B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高C.抗生素治療后炎癥很快吸收消散D.經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影E.短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥標(biāo)準(zhǔn)答案： c5、 對(duì)型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無效，其原因很可能為()。B.嚴(yán)重肺動(dòng)-靜脈樣分流6、 呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()。C.呼吸困難與發(fā)紺7、 呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()。C.呼吸困難與發(fā)紺8、 診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是( )。E.PaO250mmHg9、 男，34歲。因反復(fù)干咳、咯血2個(gè)月，發(fā)熱1周來院門診。查體：T 39.2，消瘦，左上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診呈實(shí)音、呼吸音減弱。WBC7.810

14、9/L，PPD(結(jié)核菌素單位)強(qiáng)陽(yáng)性，X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是( B)。B.干酪性肺炎10、 型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是( )。C.PaO250mmHg11、 成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)的最重要的診斷依據(jù)是( )。C.氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)30012、 肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是( )。E.林可霉素13、男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒顫、高熱，繼之咳嗽，咳少量粘液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次/分，律齊。血白細(xì)胞1109/L，最可能的診斷是()。E.肺炎鏈球菌肺炎14、 女性，55歲，

15、為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者。近年來輕微活動(dòng)即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血?dú)夥治觯篜aO29.3kPa(70mmHg)，PaCO2 4.8kPa(36mmHg)。該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)( )。A.型呼吸衰竭B.型呼吸衰竭C.低氧血癥D.高碳酸血癥E.以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案： e15、 根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為( )。B.換氣功能障礙16、 內(nèi)源凝血系統(tǒng)篩選試驗(yàn)中最常用的是D.活化的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)17、 男性26歲，輕度黃疸，肝臟肋下1.5cm，Hb70g/L，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷應(yīng)先考慮(A2型)D.自身免疫性溶血性貧血18、 男性28歲，貧血3

16、年伴下肢慢性潰瘍，化驗(yàn)正細(xì)胞貧血、血清鐵460g/L，總鐵結(jié)合力210g/L，骨髓貯存鐵+，應(yīng)診斷為(A2型)B.慢性感染性貧血19、 休克時(shí)，5分鐘10分鐘快速靜滴等滲鹽水250 ml后，如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示D.血容量不足20、患者，女，20歲，心尖部聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng);心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是(A2型題)D. 二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)1、 確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是( )。C.痰結(jié)核菌檢查2、 胸片可見環(huán)形透亮區(qū)、肺門上提、肺紋呈垂柳狀改變的多為( )。D.型

17、肺結(jié)核3、 急性肺膿腫抗菌治療的療程是( )。C.812周4、 不是肺膿腫手術(shù)指征的是( )。A.急性肺膿腫B.反復(fù)大咯血C.支氣管胸膜瘺D.合并支氣管擴(kuò)張者E.內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫標(biāo)準(zhǔn)答案： a5、 血源性肺膿腫最常見的病原菌是( )。D.金黃色葡萄球菌6、 根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時(shí)，需確定是否有胸腔積液應(yīng)首選的檢查是( )。A.胸片7、男性，28歲吸煙患者，因低熱、咳嗽2個(gè)月，痰中帶血1周來院門診。查體：T37.5，雙側(cè)頸后可觸及多個(gè)可活動(dòng)之淋巴結(jié)，右上肺可聞及支氣管肺泡音。胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是()。C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核8、 肺炎伴感染性休克常見于以下肺部炎癥，

18、除了( )。A.肺炎球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎 C.克雷白桿菌肺炎D.綠膿桿菌(銅綠假單胞菌)肺炎E.支原體肺炎標(biāo)準(zhǔn)答案： e9、 首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的是( )。D.肺炎支原體肺炎10、 以咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是( )。A.克雷白桿菌肺炎11、 男性，25歲，學(xué)生，近2周來因備考較勞累后感覺乏力。今日突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，咯血1口而就診。查體：體溫39，右上肺可聞及少許濕啰音。WBC10.8109/L，中性粒細(xì)胞0.85，胸片見右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷( )。B.右上肺干酪性肺炎12、 患者，女性，58歲。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入

19、住院。查體：T 37.5，R24/min，口唇發(fā)紺。雙下肺叩診呈濁音、語(yǔ)顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩診移動(dòng)性濁音(+)。雙側(cè)胸腔積液、腹水呈乳糜樣，蘇丹染色陰性。胸腔積液、腹水常規(guī)均示滲出液，淋巴細(xì)胞為主，LDH1200U/L，CEA明顯增高。PPD(+)。最可能的診斷是( )。C.惡性胸腔積液13、患者女性，56歲，10天來咳嗽、發(fā)熱38，自服感冒藥不見好轉(zhuǎn)，黃痰逐漸增多，3050ml/d，偶爾有膿血痰。白細(xì)胞19109/L。胸片見右肺有大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁空洞。門診首先考慮()。A.肺結(jié)核14、患者女性，56歲，10天來咳嗽、發(fā)熱38，自服感冒藥不見好轉(zhuǎn)，黃痰逐漸增

20、多，3050ml/d，偶爾有膿血痰。白細(xì)胞19109/L。胸片見右肺有大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁空洞。門診首先考慮()。A.肺結(jié)核15、男性，35歲。2周前感冒后發(fā)寒、發(fā)熱、咳嗽，1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢：體溫40，呼吸急促，雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25109/L，中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影，并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為()。B.葡萄球菌肺炎16、女性，50歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰3周，近1周來咳大量膿性臭痰，量約300ml/日。體檢：T40，右下肺叩呈濁音，可聞及濕啰音，杵狀指(+)。應(yīng)考慮

21、的診斷為()。B.急性肺膿腫17、 老年患者突然發(fā)生寒顫、高熱、咳嗽、咳痰，痰呈磚紅色膠凍狀，引起肺部感染最可能的病原菌是()。B.克雷白桿菌18、 在整個(gè)病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是( )。E.肺炎鏈球菌肺炎19、 下列哪項(xiàng)有助于感染性心內(nèi)膜炎與風(fēng)濕活動(dòng)的鑒別E.皮膚環(huán)形紅斑20、 某72歲男性患者，因缺血性胸痛發(fā)作加重1周入院，診斷為不穩(wěn)定性心絞痛，下列哪項(xiàng)措施對(duì)患者不合適(A2型)E.放松心態(tài)照?；顒?dòng)1、 最適當(dāng)?shù)奶幚硎荁.停用地戈辛，改用苯妥因鈉靜注2、 可能與洋地黃中毒有關(guān)的臨床表現(xiàn)是A.視物重影二、B1型題(每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)3、 A.硝普鈉B.AC

22、EIC.硝酸酯類D.噻嗪類利尿劑E.受體阻滯劑11.急性重度肺淤血首選使用標(biāo)準(zhǔn)答案： a4、 .心衰伴有高尿酸血癥禁用標(biāo)準(zhǔn)答案： d5、 使用保鉀利尿劑時(shí)禁用標(biāo)準(zhǔn)答案： b三、單選題(每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)6、 下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的表現(xiàn)A.水腫B.心率增快C.頸靜脈怒張D.肝腫大E.咯血標(biāo)準(zhǔn)答案： e7、 某心力衰竭患者生活能完全自理，但上樓、拖地時(shí)氣短，心功能屬B.心功能級(jí)8、 下列關(guān)于利尿劑使用的敘述中哪個(gè)是錯(cuò)誤的A.從小劑量開始B.腎功能差者只能用速尿C.糖尿病者慎用噻嗪類利尿劑D.心衰者都能用利尿劑E.使用螺內(nèi)酯主要是對(duì)抗醛固酮標(biāo)準(zhǔn)答案： d9、 嚴(yán)重心衰患者一般不用C

23、.鈣離子拮抗劑10、 導(dǎo)致心力衰竭發(fā)生和死亡的核心問題是A.心室重構(gòu)11、 導(dǎo)致心力衰竭發(fā)生和死亡的核心問題是A.心室重構(gòu)12、 下列最支持心源性哮喘的是C.好在夜間發(fā)生13、 心功能級(jí)患者可使用的藥物是B.ACEI14、心功能級(jí)患者可使用的藥物是B.ACEI解析：ACEI是無癥狀性心衰唯一的安全用藥，其他藥物或會(huì)加重病情，或不必要用15、 判定心力衰竭治療時(shí)心功能好轉(zhuǎn)的主要指標(biāo)是D. 心排血量增加甚至接近正常16、 下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過重D. 肺動(dòng)脈高壓17、 下列哪種情況不能應(yīng)用地高辛D.出現(xiàn)頻發(fā)室早二聯(lián)律18、 慢性肺功能不全伴發(fā)急性肺水腫不能采用下列哪項(xiàng)處置D.嗎啡鎮(zhèn)靜19、 下

24、列哪項(xiàng)引起左心室前負(fù)荷加重E.室間隔缺損20、 下列哪種情況所致急性左心衰禁用洋地黃類藥物D.重度二尖瓣狹窄伴竇性心律1、24歲男性，陣發(fā)性心悸10年，每次發(fā)作30分鐘-3小時(shí)不等，本次又發(fā)作就診，查心率200次/分，律齊，心電圖QRS波形態(tài)正常，P波不明顯，應(yīng)考慮D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速二、A3/A4型題(每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)2、 女性，41歲，有慢性膽囊炎史4年，近1年自測(cè)脈率慢而不齊，無頭暈、乏力、黑蒙、暈厥;查體心率51次/分，節(jié)律稍不齊，有右上腹輕壓痛。心電圖示竇性心動(dòng)過緩伴不齊、偶有P-P間期較長(zhǎng)現(xiàn)象該患者應(yīng)考慮如下診斷，除了A.膽囊疾病引起心動(dòng)過緩B.竇房結(jié)功能失調(diào)C.竇性停搏D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征E.三度房室傳導(dǎo)阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案： e解析：患者心率雖慢，但節(jié)律不齊，心電圖有P波且偶有P-P間期較長(zhǎng)現(xiàn)象，這不符合三度房室傳導(dǎo)阻滯的P波和QRS波均規(guī)律出現(xiàn)、兩者間無潭叵怠RS波頻率P波頻率的基本特點(diǎn) 3、 明確診斷應(yīng)該做下面哪些檢查D.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)三、B1型題(每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)4、 A.電復(fù)律B.靜注西地蘭C.口服心得安D.口服奎尼丁E.靜注普羅帕酮