汽車保險理賠知識大講堂

1、057 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 157 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 1 名詞解釋名詞解釋 2 風險認知風險認知 目錄目錄 Content 3 車險方案車險方案 4 責任劃分責任劃分 5 事故流程事故流程 257 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 【1】交強險條款交強險條款 交強險是我國首個由國家法律規(guī)定實行的強制保險制度。也是國家首個強交強險是我國首個由國家法律規(guī)定實行的強制保險制度。也是國家首個強 制代墊醫(yī)藥費的保險制度。只要是在中華人民共和國境內道路上行駛的機制代墊醫(yī)藥費的保險制

2、度。只要是在中華人民共和國境內道路上行駛的機 動車均要求投保，否則新車不給掛牌上路。動車均要求投保，否則新車不給掛牌上路。 交強險賠償限額交強險賠償限額 投保險種投保險種有責賠償限額有責賠償限額無責賠償限額無責賠償限額 死亡傷殘死亡傷殘110000110000元元1100011000元元 醫(yī)療費用醫(yī)療費用1000010000元元10001000元元 財產(chǎn)損失財產(chǎn)損失20002000元元100100元元 357 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 【2】第三者責任保險條款第三者責任保險條款 三者險就是自己開車碰了撞了對方，導致對方的人身傷亡損失及財產(chǎn)損失統(tǒng)稱三者險就

3、是自己開車碰了撞了對方，導致對方的人身傷亡損失及財產(chǎn)損失統(tǒng)稱 為三者。為三者。 【3】車輛損失保險條款車輛損失保險條款 車輛損失險就是因自然災害導致的本車的損失。或自己開車磕了碰了，事故中車輛損失險就是因自然災害導致的本車的損失?；蜃约洪_車磕了碰了，事故中 導致自己所開的這臺車的損失。導致自己所開的這臺車的損失。 457 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 【4】機動車車上人員責任險條款機動車車上人員責任險條款 就是事故中自己開車出了事，車上坐的人受傷了就是事故中自己開車出了事，車上坐的人受傷了 【5】自燃損失險條款自燃損失險條款 由于被保險車輛的電器、線路、供油

4、供氣系統(tǒng)發(fā)生故障或所載貨物自身原因起火由于被保險車輛的電器、線路、供油供氣系統(tǒng)發(fā)生故障或所載貨物自身原因起火 燃燒造成本車的損失。燃燒造成本車的損失。 557 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 【6】機動車盜搶保險條款機動車盜搶保險條款 這回不是自己開車磕了碰了，而是被壞蛋偷了搶了經(jīng)出險當?shù)乜h級以上公安刑偵這回不是自己開車磕了碰了，而是被壞蛋偷了搶了經(jīng)出險當?shù)乜h級以上公安刑偵 部門立案證明，滿部門立案證明，滿6060天未查明下落的全車損失。天未查明下落的全車損失。 車輛在停放或使用過程中，其他部分沒有損壞，僅風擋玻璃或車窗玻璃的單獨破車輛在停放或使用過程中，其他

5、部分沒有損壞，僅風擋玻璃或車窗玻璃的單獨破 碎。碎。 【7】玻璃單獨破碎險條款玻璃單獨破碎險條款 657 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 【8】車身劃痕損失險條款車身劃痕損失險條款 無明顯碰撞痕跡的車身劃痕損失，無明顯碰撞痕跡的車身劃痕損失，就是不小心弄的小劃痕。就是不小心弄的小劃痕。 保險公司為了防止客戶上了保險就瘋開亂撞，針對對應投保的險種設定了一個免賠保險公司為了防止客戶上了保險就瘋開亂撞，針對對應投保的險種設定了一個免賠 率，就是不管出什么事兒，客戶自己得承擔一定的比例，要想都讓保險公司出，那率，就是不管出什么事兒，客戶自己得承擔一定的比例，要想都讓保

6、險公司出，那 就得再花點兒小錢，買上這個險種，這樣甭管出什么事兒保險公司都就得再花點兒小錢，買上這個險種，這樣甭管出什么事兒保險公司都100%100%承擔，不承擔，不 過也得看事故責任。過也得看事故責任。 【9】不計免賠率特約險條款不計免賠率特約險條款 757 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 碰撞碰撞 指保險車輛或保險車輛上裝載符合規(guī)定的貨物與外界靜止的或運動中的物體指保險車輛或保險車輛上裝載符合規(guī)定的貨物與外界靜止的或運動中的物體 發(fā)生直接的意外撞擊，產(chǎn)生撞擊痕跡的現(xiàn)象。發(fā)生直接的意外撞擊，產(chǎn)生撞擊痕跡的現(xiàn)象。 外界物體墜落、倒塌外界物體墜落、倒塌 保險車輛

7、自身以外由物質構成并占有一定空間的個體倒下，造成保險車輛的損保險車輛自身以外由物質構成并占有一定空間的個體倒下，造成保險車輛的損 失。如：建筑物坍塌，樹木傾倒等。失。如：建筑物坍塌，樹木傾倒等。 857 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 指保險車輛由于自然災害或意外事故，造成本車翻倒，車體觸地，使其失去正常指保險車輛由于自然災害或意外事故，造成本車翻倒，車體觸地，使其失去正常 狀態(tài)和行駛能力，不經(jīng)施救不能恢復行駛。狀態(tài)和行駛能力，不經(jīng)施救不能恢復行駛。 指保險車輛在行駛中發(fā)生意外事故，整車騰空后下落，造成本車損失的情況。指保險車輛在行駛中發(fā)生意外事故，整車騰空后

8、下落，造成本車損失的情況。 非整車騰空，僅由于顛簸造成保險車輛的損失，不屬墜落責任。非整車騰空，僅由于顛簸造成保險車輛的損失，不屬墜落責任。 龍卷風龍卷風 是一種范圍小而時間短的猛烈旋風，平均最大風速一般在是一種范圍小而時間短的猛烈旋風，平均最大風速一般在79-10379-103米米/ /秒。秒。 墜落墜落 傾覆傾覆 957 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 在時間或空間上失去控制的燃燒所造成的災害。這里指車輛本身以外的火源在時間或空間上失去控制的燃燒所造成的災害。這里指車輛本身以外的火源 以及約定范圍內的保險事故造成的燃燒導致保險車輛的損失以及約定范圍內的保險

9、事故造成的燃燒導致保險車輛的損失。 爆炸爆炸 指物體在瞬息分解或燃燒時放出大量的熱和氣體，并以很大的壓力向四周擴散，指物體在瞬息分解或燃燒時放出大量的熱和氣體，并以很大的壓力向四周擴散， 形成破壞力的現(xiàn)象。發(fā)動機因其內部原因發(fā)生爆炸或爆裂、輪胎爆炸等，不屬形成破壞力的現(xiàn)象。發(fā)動機因其內部原因發(fā)生爆炸或爆裂、輪胎爆炸等，不屬 本保險責任。本保險責任。 火災火災 暴風暴風 是指風力速度達到是指風力速度達到28.5米米/秒秒(相當于相當于11級大風級大風)以上的大風，風速以氣象部門公布以上的大風，風速以氣象部門公布 的數(shù)據(jù)為準。的數(shù)據(jù)為準。 1057 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品

10、牌南區(qū)銷售事業(yè)部 由于雷電直接擊中保險車輛或通過其他物體引起保險車輛的損失。由于雷電直接擊中保險車輛或通過其他物體引起保險車輛的損失。 雹災雹災 由于冰雹降落造成保險車輛的損失由于冰雹降落造成保險車輛的損失 雷擊雷擊 海嘯海嘯 海嘯是由于地震或風暴而造成的海面巨大漲落現(xiàn)象，按成因分為地震海嘯和風海嘯是由于地震或風暴而造成的海面巨大漲落現(xiàn)象，按成因分為地震海嘯和風 暴海嘯兩種。由于海嘯以致海水上岸泡損、淹沒、沖失保險車輛屬本保險責任暴海嘯兩種。由于海嘯以致海水上岸泡損、淹沒、沖失保險車輛屬本保險責任 1157 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 指每小時降雨量達指每

11、小時降雨量達1616毫米以上，或連續(xù)毫米以上，或連續(xù)1212小時降雨量達小時降雨量達3030毫米以上，或連續(xù)毫米以上，或連續(xù)2424小小 時降雨量達時降雨量達5050毫米以上，導致保險車輛的損失毫米以上，導致保險車輛的損失。 洪水洪水 凡江河泛濫、山洪爆發(fā)、潮水上岸及倒灌，致使保險車輛遭受泡損、淹沒導致保凡江河泛濫、山洪爆發(fā)、潮水上岸及倒灌，致使保險車輛遭受泡損、淹沒導致保 險車輛的損失。險車輛的損失。 暴雨暴雨 地表突然下陷造成保險車輛的損失，屬本保險責任。地表突然下陷造成保險車輛的損失，屬本保險責任。 地陷地陷 1257 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 崖

12、崩崖崩 崖崩是指石崖、土崖因自然風化、雨蝕而崩裂下塌，或山上巖石滾落，或雨崖崩是指石崖、土崖因自然風化、雨蝕而崩裂下塌，或山上巖石滾落，或雨 水使山上沙土透濕而崩塌，致使保險車輛遭受的損失，屬本保險責任。水使山上沙土透濕而崩塌，致使保險車輛遭受的損失，屬本保險責任。 大量積雪突然崩落導致保險車輛的損失，屬本保險責任。大量積雪突然崩落導致保險車輛的損失，屬本保險責任。 雪崩雪崩 冰陷冰陷 在公安交通管理部門允許車輛行駛的冰面上，保險車輛通行時，冰面突然下在公安交通管理部門允許車輛行駛的冰面上，保險車輛通行時，冰面突然下 陷造成保險車輛的損失，屬本保險責任。陷造成保險車輛的損失，屬本保險責任。 1

13、357 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 泥石流 山地突然爆發(fā)飽含大量泥沙、石塊的洪流，導致保險車輛的損失，屬本保險山地突然爆發(fā)飽含大量泥沙、石塊的洪流，導致保險車輛的損失，屬本保險 責任責任。 滑坡 坡上不穩(wěn)的巖體或土體突然整體向下滑動。坡上不穩(wěn)的巖體或土體突然整體向下滑動。 1457 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 風險認知風險認知 風險只有通過風險事故的風險只有通過風險事故的 發(fā)生，才能導致?lián)p失。發(fā)生，才能導致?lián)p失。 風險事故意味著風險的風險事故意味著風險的可可 能性轉化為現(xiàn)實性能性轉化為現(xiàn)實性。 風險事故發(fā)生的根源有三風

14、險事故發(fā)生的根源有三 種：，社會經(jīng)濟的變動，種：，社會經(jīng)濟的變動， 人即自然現(xiàn)象或物本身。人即自然現(xiàn)象或物本身。 1557 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 （一）風險的客觀存在是保（一）風險的客觀存在是保 險產(chǎn)生和存在的自然前提險產(chǎn)生和存在的自然前提 （二）風險的發(fā)展是保險發(fā)（二）風險的發(fā)展是保險發(fā) 展的客觀依據(jù)展的客觀依據(jù) （三）保險是風險管理的傳（三）保險是風險管理的傳 統(tǒng)有效措施統(tǒng)有效措施 風險認知風險認知 1657 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 車險方案車險方案 交強險交強險 適用人群：急于上牌或者需要通過年檢的個人

15、 優(yōu)點：價格便宜，可以用來應付上牌和年檢 缺點：一旦出現(xiàn)交通事故，對方的損失能得到 保險公司的一些賠償，自己的損失只有自己承 擔。 1757 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 車險方案車險方案 交強險交強險+車損車損+不計免賠不計免賠 適用人群：有一定經(jīng)濟壓力的企業(yè)和個人 優(yōu)點：必要性最高 缺點：僅提供了最基本得保障。 1857 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 車險方案車險方案 交強險交強險+車損車損+三者三者+盜盜 搶搶+不計免賠不計免賠 適用人群：是精打細算的個人的最佳選擇 優(yōu)點：保險性價比最高 缺點：保障仍不全面 1957

16、 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 車險方案車險方案 交強險交強險+車損車損+三者三者+盜搶盜搶+車上車上 人員人員+玻璃險玻璃險+不計免賠不計免賠 適用人群：對保險要求較高的一般企業(yè)和個人 優(yōu)點：投保價值大的險種，不花冤枉錢，物有 所值 缺點：對于未投保的附加險種，發(fā)生風險的可 能性仍然存在 2057 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 車險方案車險方案 交強險交強險+車損車損+三者三者+盜搶盜搶+車上車上 人員人員+玻璃險玻璃險+自燃險自燃險+不計免賠不計免賠 適用人群：機關、事業(yè)單位、大公司 優(yōu)點：幾乎與汽車有關的全部事故損失

17、都能得 到賠償 缺點：保險費用高，某些險種出險幾率非常小 2157 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 車險方案車險方案 我公司有非常專業(yè)的我公司有非常專業(yè)的保險保險 達人達人，可以為您提供，可以為您提供新車保險新車保險 、來年續(xù)保來年續(xù)保、保險理賠保險理賠等等專業(yè)專業(yè) 咨詢咨詢。如果您選擇在我公司投。如果您選擇在我公司投 保，您將會保，您將會獲得意想不到的收獲得意想不到的收 獲獲。 2257 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故責任劃分事故責任劃分 2357 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故

18、責任劃分事故責任劃分 一、追撞前車尾部的，圖中A車負全責二、駛入禁行線的，圖中A車負全責 2457 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故責任劃分事故責任劃分 三、紅燈亮時，繼續(xù)通行的，圖中A車負 全責。 四、逆向行駛的，圖中A車負全責。 2557 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故責任劃分事故責任劃分 六、紅燈亮時，右轉彎車未讓被放行的車 先行的，圖中A車負全責。 五、綠燈亮時，轉彎車未讓被放行的直行 車先行的，圖中A車負全責。 2657 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故責任劃分事故責任

19、劃分 七、未按導向車道指示方向行駛的，圖中 A車負全責。 八、違反導向標志指示行駛的，圖中A車 負全責 2757 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故責任劃分事故責任劃分 九、超越前方正在掉頭車的，圖中A車負 全責。 十、在沒有禁止掉頭標志、標線的地方掉 頭時，未讓正常行駛車先行的，圖中A車 負全責。 2857 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故責任劃分事故責任劃分 十二、行經(jīng)交叉路口、窄橋、彎道、陡坡 、隧道時超車的，圖中A車負全責。 十一、裝載的貨物在遺灑、飄散過程中導 致交通事故的，圖中A車負全責。 2957 一汽一汽

20、-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故責任劃分事故責任劃分 十三、超越前方正在超車的，圖中A車負 全責。 十四、違反規(guī)定在專用車道內行駛的，圖 中A車負全責。 3057 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故責任劃分事故責任劃分 十五、變更車道時，未讓正在該車道行駛 的車先行的，圖中A車負全責 十六、進入環(huán)形路口的車未讓已在路口內 的車先行的，圖中A車負全責。 3157 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故責任劃分事故責任劃分 十七、違反裝載規(guī)定，致使貨物超長、超 寬、超高部分造成交通事故的，圖中A車 負

21、全責 十八、開關車門造成交通事故的，圖中A 車負全責。 3257 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故責任劃分事故責任劃分 3357 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故處理流程事故處理流程 3457 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故處理流程事故處理流程 如果您的愛車在行駛中突遇交如果您的愛車在行駛中突遇交 通事故，請您務必做到以下幾通事故，請您務必做到以下幾 點：點： 保持冷靜保持冷靜 檢查損失情況檢查損失情況 保護現(xiàn)場不可逃逸保護現(xiàn)場不可逃逸 如有人員傷亡，必須秉承以人如有人員傷亡，必

22、須秉承以人 為本的原則及時救助傷員為本的原則及時救助傷員 架設警示標志，避免二次事故架設警示標志，避免二次事故 3557 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故處理流程事故處理流程 及時撥打以下電話：及時撥打以下電話： 110報警電話報警電話 保險公司報案電話保險公司報案電話 告知對方事故發(fā)生地點、事故告知對方事故發(fā)生地點、事故 原因、事故車輛型號及牌號、原因、事故車輛型號及牌號、 事故損失情況、人員傷亡等相事故損失情況、人員傷亡等相 關情況。關情況。 您同時可以咨詢事故現(xiàn)場的簡您同時可以咨詢事故現(xiàn)場的簡 單處理辦法，人員救助方式等單處理辦法，人員救助方式等 相關信息。相關信息。 3657 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 事故處理流程事故處理流程 對事故車輛進行拆檢對事故車輛進行拆檢 保險公司對拆檢部件進行保險公司對拆檢部件進行 確認確認 與保險公司擬定車損估算與保險公司擬定車損估算 單單 保險公司制定正式定損單保險公司制定正式定損單 3757 一汽一汽-大眾大眾 大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部大眾品牌南區(qū)銷售事業(yè)部 理賠流程理賠流程 車主在理賠時需提供：車主在理賠時需提供： 保單保單 行駛證行駛證 駕駛證駕駛證 被保險