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文檔簡介

1、康復(fù)醫(yī)學(xué)出科考試題一、單選題100題1.出汗試驗是用于檢查 BA、感覺神經(jīng)有無障礙B、自主神經(jīng)有無障礙C、腦神經(jīng)有無障礙D、內(nèi)臟神經(jīng)有無障礙E、運動神經(jīng)有無障礙2.椎動脈型頸椎病的典型表現(xiàn)是 AA、頭部轉(zhuǎn)動時發(fā)作性眩暈B、下肢無力、步伐不穩(wěn)C、頸肩臂疼痛麻木D、心慌、胸悶E、大小便功能障礙3.肌張力增高是由于 AA、上運動神經(jīng)元損傷引起B(yǎng)、下運動神經(jīng)元損傷引起C、感覺神經(jīng)損傷引起D、交感神經(jīng)損傷引起E、肌纖維損傷引起4.可以排除胸神經(jīng)根病的情況是 AA、有頭痛、面痛癥狀B、疼痛為主要主訴C、跌倒或創(chuàng)傷后發(fā)病D、大小便功能障礙E、有下肢癥狀5. 腓骨頭處腓總神經(jīng)損傷導(dǎo)致無力的肌肉是 DA、股二頭

2、肌短頭B、腓腸肌C、脛后肌D、長伸肌E、展肌6. 治療壓瘡的基本措施是 BA、抗生素抗感染B、換藥C、物理治療D、手術(shù)治療E、保持干燥7. 腰椎間盤突出早期的基本治療方法是 DA、推拿按摩B、止痛藥C、理療D、完全臥床休息E、腰背肌鍛煉8. 燒傷后皮膚出現(xiàn)紅腫、水皰甚至脫皮、傷及真皮,34周愈合,殘留瘢痕者為幾度燒傷 CA、度B、淺度C、深度D、度E、以上都是9. Lovett肌力評級中,級肌力的判定標(biāo)準(zhǔn)是 CA、抗重力和充分阻力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動B、不抗重力,能完成水平面上的運動C、不施加阻力,能抗肢體重力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動D、能抗重力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的50%以上E、僅有肌肉收

3、縮,不產(chǎn)生關(guān)節(jié)運動10. Vojta認(rèn)為:發(fā)育落后正常兒童多長時間為異常 CA、1個月B、2個月C、3個月D、6個月E、12個月11. 將刺激電極插入神經(jīng)纖維內(nèi),用直流電刺激神經(jīng)纖維,在通電時興奮首先發(fā)生在BA、負(fù)極下方B、正極下方C、正極與負(fù)極之間D、正極與負(fù)極下方同時興奮E、以上都對12. 藥物離子導(dǎo)入皮膚深度 BA、1cm以下B、11.5cmC、2cmD、2.5cmE、3cm13. 以下哪種類型是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類型之一 DA、水腫型B、創(chuàng)傷型C、關(guān)節(jié)炎型D、強(qiáng)直型E、活動受限型14. ADL運動方面不包括 CA、輪椅上運動和轉(zhuǎn)移B、室內(nèi)或室外行走C、床上運動D、以慢速跑45米E、公共或

4、私人交通工具的使用15. 心肌梗死瘢痕形成時間 EA、2周B、3周C、4周D、5周E、6周16. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在神經(jīng)學(xué)方面的表現(xiàn)AA、很少見B、常因關(guān)節(jié)腫脹壓迫神經(jīng)而造成神經(jīng)學(xué)的表現(xiàn)C、只發(fā)生于上肢D、是神經(jīng)的壓迫性損害E、脊髓受侵多于周圍神經(jīng)17. 關(guān)節(jié)松動術(shù)的適應(yīng)證不包括 EA、關(guān)節(jié)疼痛,肌肉緊張及痙攣B、可逆行關(guān)節(jié)活動降低C、進(jìn)行性關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn)、功能性關(guān)節(jié)制動E、未愈合的骨折18. 肱二頭肌斷裂需要進(jìn)一步信息時,最好的影像學(xué)檢查方法是 CA、放射平片B、關(guān)節(jié)造影C、MRID、三相骨掃描E、超聲檢查19. 異位骨化最常見于哪個關(guān)節(jié)周圍 CA、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、踝關(guān)

5、節(jié)20. 脊柱側(cè)凸/后凸的查體項目不包括 EA、軀干運動評定B、椎旁肌肉壓痛C、皮膚外觀D、肩高度的測量E、垂臂測試21. 滑囊炎患者的主訴是 EA、腫脹B、疼痛活動時加重C、可觸及塊狀物D、增大變厚E、發(fā)紅發(fā)熱22. 男性脊髓損傷患者常發(fā)生性功能障礙。在急性后期可以用輔助射精的方法改善生育能力。作用于陰莖的反射性振動能引起的射精成功的男性脊髓損傷平面為 AA、SB、TTC、LD、TTE、L23. 手外傷后屈肌練習(xí)的方式有 EA、鉤拳B、直拳C、完全握拳D、半握拳E、A B C24. 腰椎牽引患者仰臥在牽引床上時要求 AA、髖關(guān)節(jié)屈曲90B、髖關(guān)節(jié)伸直C、膝關(guān)節(jié)屈曲90D、膝關(guān)節(jié)屈曲60E、踝

6、關(guān)節(jié)屈曲9025. 正中神經(jīng)支配 AA、旋前圓肌B、尺側(cè)腕屈肌C、尺側(cè)腕伸肌D、橈側(cè)腕伸肌E、指伸肌26. 應(yīng)用直流電作用乳腺區(qū)治療子宮功能性出血,其機(jī)制是乳腺區(qū)皮膚支配是受 CA、脊髓TT段B、脊髓TT段C、脊髓TT段D、脊髓TT段E、脊髓TL段27. 肱三頭肌 CA、僅作用于肘關(guān)節(jié)B、受腋神經(jīng)支配C、內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝下方的骨面D、長頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的上方E、其肌腱止于尺骨的冠突28. 腓神經(jīng)癱瘓的最常見原因是 ( D)A、坐骨神經(jīng)單神經(jīng)病B、作業(yè)性蹲坐C、L神經(jīng)根病D、腓神經(jīng)創(chuàng)傷E、運動神經(jīng)元病29. 慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療的主要目的是增強(qiáng) (C )A、肋間內(nèi)肌活動B、肋間外肌活動C

7、、膈肌活動CD、腹肌活動E、輔助呼吸肌活動30. 下列關(guān)于嚴(yán)重顱腦損傷預(yù)后預(yù)測描述不正確的是 ( E)A、年老B、瞳孔散大C、GCS評分7分D、Doll眼征受傷E、眼偏向刺激側(cè)31. 膝側(cè)副韌帶損傷的查體不包括 EA、應(yīng)檢查對側(cè)膝以獲得基線情況B、檢查時膝完全伸展、屈曲30C、外旋反弓試驗陽性D、應(yīng)評定神經(jīng)血管病E、McMurray試驗32. 診斷扳機(jī)指(彈響指)的關(guān)鍵點是壓痛點的定位,其部位靠近手指的 (C )A、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)B、近端指間關(guān)節(jié)C、掌指關(guān)節(jié)D、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)與近端指間關(guān)節(jié)E、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)33. 某患者因大面積燒傷后使用壓力治療,出院2個月后來院復(fù)診,訴近來穿壓力衣時感胸

8、悶等不適,應(yīng)告之 ( C)A、壓力衣不適合家庭使用B、每天僅需穿46小時,以緩解胸悶不適感。C、應(yīng)檢查這壓力衣是否合適,因回家后該患者可能發(fā)胖D、很可能這壓力衣太小,應(yīng)在藥店再買另一件E、確信這壓力衣不舒服,但緊者有效34. 最支持尺神經(jīng)病的運動檢查/觀察所見是 (E )A、魚際肌萎縮B、小魚際與前臂內(nèi)側(cè)萎縮C、尺神經(jīng)爪形手D、手內(nèi)跗肌與前臂內(nèi)側(cè)萎縮E、尺神經(jīng)支配的手內(nèi)跗肌萎縮,不包括前臂內(nèi)側(cè)35. 尺神經(jīng)在腕部受壓的部位是 (E )A、Struthers弓B、腕管C、尺神經(jīng)溝D、Guyon管E、尺神經(jīng)管36. 脊髓灰質(zhì)炎綜合征是一種排除的診斷。其標(biāo)志是 (C )A、不習(xí)慣的疲乏B、不能耐變冷

9、C、新的無力D、有跌倒史E、肌痛37. 正中神經(jīng)的感覺分布區(qū)在 BA、手的內(nèi)側(cè)兩指B、手的外側(cè)3個半手指C、拇指、示指與中指D、手掌面掌骨區(qū)上E、手的內(nèi)側(cè)3個半手指38. 治療痙攣的適當(dāng)理由是 (A )A、體位的擺放嚴(yán)重困難以致皮膚破裂B、Ashworth評級大于級C、腦卒中后下肢伸肌痙攣D、胸段脊髓損傷后陣攣E、防止中樞性疼痛的預(yù)防性治療39. 一旦診斷為異位骨化,可進(jìn)行的治療是 ( D)A、一線治療為麻醉下行關(guān)節(jié)的手法治療B、立即手術(shù)切除以防關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、雙鈉羥乙二磷酸(disodiumetidronaie)與NSAIDs,如Indocin已為臨床試驗所證實為滿意的治療D、早期應(yīng)用關(guān)節(jié)活動范

10、圍練習(xí)、夾板、冷敷E、早期主動活動范圍練習(xí)可加重炎癥與骨形成,因而禁用40. 用于增強(qiáng)運動控制能力的作業(yè)是 (A )A、木釘板訓(xùn)練B、打牌D、套圈E、揉面團(tuán)41需增強(qiáng)股四頭肌訓(xùn)練的患者為(C)損傷內(nèi)側(cè)副韌帶外側(cè)副韌帶ACLPCL42動脈粥樣硬化是( A)的病因腦血栓的形成腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管畸形43腦卒中最常見的死因是 A腦出血腦水腫,腦疝心功能不全肺栓塞44脊髓損傷后運動功能不完全損傷的指征是D足趾可以活動膝可以活動髖可以活動肛門指診時可觸及肛門外括約肌的收縮 下列對各種疾病的敘述錯誤的是A急性乳腺炎可采用中頻電治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可采用蠟療枕大神經(jīng)痛可選用感應(yīng)電治療后交叉韌帶可提高股四

11、頭肌肌力訓(xùn)練46.癌是來源于下列哪種組織的惡性腫瘤CA.上皮組織B.中胚層組織C.胚胎細(xì)胞D.未成熟組織47患兒6歲,跛行步態(tài),右下肢肌肉萎縮,且比左下肢縮短3cm,2歲時患脊髓灰質(zhì)炎,現(xiàn)全身狀況良好,目前最佳方案是CA.肌力訓(xùn)練B.電刺激療法C.矯形手術(shù)后功能訓(xùn)練D.藥物48.患者,50歲,起病急,頭痛,嘔吐,血壓高,意識障礙,偏癱失語,腦脊液含血,壓力升高,CT示內(nèi)有高密度灶,此患者患有(A)的可能性大A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血49失用癥是指DA.偏癱肢體運動功能障礙B.偏癱肢體感覺功能障礙C.偏癱患者的視覺忽略D.偏癱患者認(rèn)知障礙,不能計劃組織,執(zhí)行隨意運動50

12、.脊髓損傷后運動功能不完全損傷的指征是DA. 踝可以活動B.膝可以活動C.髖可以活動D.肛門指診時可觸及外括約肌收縮51.療法中屬于中頻電療法的是AA.干擾電療法B.功能性電刺激C.超刺激電療法D.超短波52.高頻電療法的頻率是BA.0-1000Hz B.100kHz C.100kHz D.1-100kHz53. 直流電療法中哪一極下神經(jīng)肌肉興奮性降低AA.陽極B.陰極C.陰陽極下皆降低D.陰陽極下皆升高54.以直流電促進(jìn)骨折愈合時,放入骨折處的電極為DA.陽極B.陰極C.陰陽極下皆可D.陰陽極下皆不可55.鎮(zhèn)痛作用較好的低頻電流頻率是DA.10Hz B.50Hz C.80Hz D.100Hz

13、56.TENS療法是指CA.間動療法B.電興奮療法C.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法D.神經(jīng)肌肉電刺激療法57.直流電藥物離子導(dǎo)入,導(dǎo)入皮下的離子一般在皮下BA.1mmB1 cmC2 cmD3 cm58.關(guān)于功能性電刺激療法的敘述錯誤的是DA.人工心臟起搏器屬于FES B刺激膈神經(jīng)可以調(diào)整呼吸.C.刺激膀胱有關(guān)肌肉可以改善排尿功能D.適用于下運動神經(jīng)元受損患者59.等幅中頻電的頻率為BA. 100-200Hz. B.1000-2000 Hz C.2000-4000 Hz D.1000-4000 Hz60.共鳴火花療法是局部的AA.長波療法B.中波療法C.短波療法D.微波療法61.長波紅外線穿透人體的程度為

14、AA.皮膚表層的淺層B.皮膚表層的深層C.可達(dá)真皮及皮下組織D皮穿過真皮達(dá)骨骼62.UV促進(jìn)VitP合成最明顯的波長為CA.297nm B254nm C.275-297nm D.297-300nm63.下列那種離子對降低血管通透性和神經(jīng)興奮性的作用,可以減輕過敏反應(yīng),是UV脫敏的機(jī)制DA.Na+B.K+C.Mg2+D.Ca2+64.在人體組織中,神經(jīng),肌肉,脂肪吸收聲能的排序正確的是AA.神經(jīng)肌肉脂肪B.神經(jīng)脂肪肌肉C.肌肉脂肪神經(jīng)D.脂肪肌肉神經(jīng)65.冷凍療法的溫度范圍CA.-100以下 B.-10以下C.0-100D.10-10066.下列疾病可作磁療的是DA.WBC4000 B.急腹癥C

15、.高熱D.帶狀皰疹67.對于超聲的敘述錯誤的是CA.血沉加快B.血紅蛋白增加C.pH值下降D.可促進(jìn)骨折愈合68.下列治療作用不是激光的是DA.熱作用B.壓強(qiáng)作用C.光化作用D.空化作用69.促進(jìn)傷口肉芽生長的是哪個波段的UVB A A.長波B.中波C.短波D.都可以70.中頻電療時電極下發(fā)生BA.電離B.電解C.電滲D.沒有電解71.病人要完成進(jìn)食,則病肘關(guān)節(jié)則至少具備CA.屈曲2030B. 2060C. 70130D. 8012072.要完成步行動作踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動范圍應(yīng)在DA.背屈10,跖屈15B.背屈15,跖屈10C.背屈10,跖屈10D.背屈15,跖屈1573.下列不是關(guān)節(jié)松動術(shù)治療

16、作用的是DA.緩解疼痛B.改善ROM C.增加本體反饋D.消炎殺菌74.某些神經(jīng)癱瘓的患者通過牽張訓(xùn)練,激活的是哪種纖維來保持肌張力的BA.纖維B.纖維C.纖維D.紅肌纖維75.適合作牽張訓(xùn)練的是AA.肌肉無力而拮抗側(cè)組織緊張B.骨性關(guān)節(jié)活動障礙C.肌無力D.神經(jīng)損傷76.下列選項中不是放松訓(xùn)練的是DA.生物反饋B.瑜珈C.醫(yī)療氣功D.游泳77.四肢癱瘓的病人適合選用DA.一般輪椅B.低靠背輪椅C.高靠背輪椅D.電動輪椅78.有助于除去殘留在咽部食物的訓(xùn)練措施CA.咽部冷刺激B.空吞咽C.聲門閉鎖訓(xùn)練D攝食訓(xùn)練79.截肢病人小腿的功能發(fā)揮與截肢部位密切相關(guān),最理想的截肢處是CA.小腿中間B.小

17、腿上1/3處C.小腿中1/3處D.小腿下1/3處80.適用于握力好,上肢支撐力強(qiáng)患者的助行器為AA.T形單足手杖B.三足手杖C.四足手杖D.前臂手杖81.下列不屬于構(gòu)音器官訓(xùn)練的是DA.松弛訓(xùn)練B.呼吸訓(xùn)練C.軟腭訓(xùn)練D.鼻音控制訓(xùn)練82.上肢可外展90(肘伸展),上肢前平舉及上舉過頭頂(肘伸展),肘伸展位前臂能旋前旋后,以Brunnstrom分級應(yīng)處于DA.2期B.3期C.4期D.5期83.偏癱患者踝關(guān)節(jié)的伸肌共同運動為BA.背屈,外旋B.跖屈,內(nèi)翻C.背屈,內(nèi)翻D.跖屈,外旋84.最長用于治療面部較小的癤的激光器是AA.He-Ne激光B.二氧化碳激光C.紅寶石激光D.半導(dǎo)體激光85.“中國

18、新九分法”中手掌面積約為體表面積的AA.1% B.2% C.3% D.4%86.對于常見的燒傷體位擺放敘述不正確的是CA.頸前燒傷,去枕保持頭部后仰B.腋部燒傷,上肢充分外展位C.手背燒傷,腕關(guān)節(jié)擺于功能位D.小腿伴踝部燒傷,踝關(guān)節(jié)保持中立位87.腕管綜合癥治療中選用錯誤的是CA.USW B.UV C.直流電10KI導(dǎo)入D.石蠟療法88.半月辦損傷患者膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后,膝關(guān)節(jié)限制在什么范圍內(nèi)被動運動CA.30B.60C. 90D.12089.手外傷導(dǎo)致拇短伸肌麻痹所致拇指對掌功能障礙及拇示指捏物功能障礙是那條神經(jīng)損傷AA.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.撓神經(jīng)D.撓神經(jīng)腕段90.不適合作頸椎牽引的是CA.神

19、經(jīng)根型B.頸型C.脊髓型D.交感神經(jīng)型91.1型糖尿病的治療錯誤的是CA.胰島素B.嚴(yán)格注意無糖飲食C.以運動療法為主D.適當(dāng)運動92.感覺神經(jīng)平面的關(guān)鍵點中臍水平為BA.T9 B.T10 C.T11D.T1293.抓住肋木下端有利于AA.防止髖關(guān)節(jié)后伸B.防止足背屈C.防止骨盆后縮D.防止肩關(guān)節(jié)后縮94.肩關(guān)節(jié)周圍炎的治療首選DA.石膏固定B.推拿C.USW D.封閉95.高位截癱好發(fā)于AA.C4B.C5C.C6D.C796.丹毒的早期首選的物理治療AA.UV B.USW C.紅外線D.磁療97.60歲,安靜時緩慢起病,意識清楚,偏癱,失語,CT示腦有低密度區(qū)則最有可能是DA.腔隙性腦梗死B

20、.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.TIA D.腦血栓形成98.可用于體感誘發(fā)電位來估計脊髓損傷的預(yù)后,若體感誘發(fā)電位正常,提示脊髓損傷DA.頸膨大損害B.腰膨大損害C.完全損害D.預(yù)后良好99.下列哪項不是腦性癱瘓的治療方法CA.引導(dǎo)式教育B.Bobath法C.Maitland法D.Vojta法100.骨折剛達(dá)到臨床愈合時,此時骨折愈合過程正處于哪一階段DA.血腫機(jī)化演進(jìn)期B.骨折后2周以內(nèi)C.原始骨痂形成期D.骨痂改進(jìn)塑形期二、多選題20題1神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征 ( ABD)A、完整性B、絕緣性C、興奮的總和D、雙向性E、相對疲勞性2. 小兒腦癱的臨床表現(xiàn)包括 ( Y)A、中樞性運動障礙B、姿勢異常C、

21、智力障礙D、語言障礙E、癲癇3. 跟痛癥常用的治療方法有 (ABCD )A、休息少活動B、局部封閉治療C、著軟跟鞋D、物理治療E、抗生素藥物治療4. 股神經(jīng)支配 (BD )A、股二頭肌B、股四頭肌C、縫匠肌D、半腱肌E、半膜肌5. 世界衛(wèi)生組織提出康復(fù)服務(wù)的方式有 (ABC )A、康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)B、上門康復(fù)服務(wù)C、社區(qū)康復(fù)D、全面康復(fù)E、網(wǎng)絡(luò)康復(fù)6. 手屈肌腱修復(fù)術(shù)后,早期(術(shù)后14周)的康復(fù)訓(xùn)練 ( AB)A、動力夾板使腕處于屈30,掌指關(guān)節(jié)屈70,指間關(guān)節(jié)伸展位B、輕柔、被動屈曲遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)指間關(guān)節(jié)C、主動屈曲遠(yuǎn)側(cè)、近側(cè)指間關(guān)節(jié)D、輕柔、被動伸展遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)指間關(guān)節(jié)E、以上均是7. 脊柱側(cè)凸早

22、期篩查注意觀察是否有 (Y )A、兩肩不平B、聳肩C、腰不對稱D、髖上提E、身體傾斜8. 急性顱腦損傷患者保持其骨骼肌肉完整性的措施有 ( ABC)A、每天定時保持易于縮短的肌群和軟組織處于伸長位B、骨骼和軟骨的負(fù)重C、活動肢體以保持關(guān)節(jié)、軟組織和肌肉的柔韌性D、臥床休息E、對有疼痛的肢體和關(guān)節(jié)進(jìn)行制動以減少運動損傷9. 低功率激光的治療作用是 (ABCE )A、促進(jìn)上皮再生,傷口愈合B、消炎C、降壓D、氣化切割E、緩解疼痛10. 關(guān)于升降機(jī)升降運輸系統(tǒng)正確的是 ( ABDE)A、有動力裝置B、有合適的吊帶及固定的坐套C、操作完全自動化D、可以將患者從一個地方轉(zhuǎn)移到另一個地方E、適用于無法用人

23、力進(jìn)行長期轉(zhuǎn)移的患者11. 眨眼反射可檢查出哪些疾病 (ABE)A、面癱B、三叉神經(jīng)疾病C、多發(fā)性硬化D、視神經(jīng)炎E、篩查小腦腦橋角腫瘤12. 患者在殘疾認(rèn)同過程中很可能表現(xiàn)出 ( ABC)A、把殘疾和與其自身有關(guān)的康復(fù)治療看成是導(dǎo)致懲罰的刺激B、不參與康復(fù)過程的行為C、回避其自身認(rèn)為是懲罰的各種活動D、罪惡感E、人格解體13. 周圍神經(jīng)損傷的藥物治療包括 (Y )A、神經(jīng)節(jié)苷脂B、神經(jīng)生長因子C、B族維生素D、三磷酸腺苷E、以上均是14. 殘端的評定內(nèi)容包括 (Y )A、殘端的形狀B、殘端的長度C、殘端的皮膚D、殘端關(guān)節(jié)活動范圍E、是否有神經(jīng)痛15. 直流電藥物離子導(dǎo)入人體后 ( Y)A、一

24、部分離子立即與組織成分起化學(xué)反應(yīng)B、向深部組織移動C、形成離子堆D、進(jìn)入血液和淋巴流至全身E、選擇性的進(jìn)入有親和力的器官和組織16. 我國的殘疾分類有 (Y )A、視力殘疾B、聽力、語言殘疾C、智力殘疾D、肢體殘疾E、精神殘疾17. 低頻電流治療后改善局部血液循環(huán)的作用機(jī)制,可能是 (BCDE )A、非熱效應(yīng)B、軸突反射使小動脈壁松弛C、刺激感覺神經(jīng),釋放P物質(zhì)等D、受刺激皮膚釋放組織胺E、肌肉節(jié)律收縮,產(chǎn)生乳酸18. 關(guān)于永久性功能夾板的正確描述是 (ABDE )A、用于上肢肌力在1級以下B、手功能永久性喪失或減弱時C、包含功能性腕伸夾板D、用于中樞性癱瘓和周圍神經(jīng)損傷E、必須進(jìn)行長時間的使

25、用和操縱訓(xùn)練19. 關(guān)于功能獨立性評定(FIM)正確地描述是 (ABCDE )A、是美國物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)會醫(yī)療康復(fù)統(tǒng)一數(shù)據(jù)系統(tǒng)的核心部分B、包括為成年人用FIMSM和兒童用的WeeFIMSMC、FIM廣泛地用于康復(fù)機(jī)構(gòu)D、用以確定入院、出院與隨訪時的功能狀態(tài)E、可以動態(tài)地記錄功能變化20. 超聲波對人體組織細(xì)胞的“微細(xì)按摩”作用可產(chǎn)生什么效應(yīng) (ABCE )A、引起細(xì)胞原漿微流,顆粒旋轉(zhuǎn)B、改善細(xì)胞膜的通透性,使彌漫過程加速C、改善細(xì)胞的缺血缺氧狀態(tài),改善組織營養(yǎng)D、結(jié)締組織延長變軟,粘連松解E、促進(jìn)組織再生,血管形成名詞解釋1、 PNF -通過刺激人體本體感受器,來激活和募集最大數(shù)量的運動肌

26、纖維參與活動,促進(jìn)癱瘓肌肉收縮,同時通過調(diào)整感覺神經(jīng)的興奮性以改變肌肉的張力,緩解肌痙攣,促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能的恢復(fù) 2、 離心收縮離心收縮離心收縮離心收縮-肌肉收縮時肌力低于阻力,使原先縮短的肌肉被動延長,則稱為離心收縮,如下樓時股四頭肌的延長收縮。 3、 共濟(jì)失調(diào)共濟(jì)失調(diào)共濟(jì)失調(diào)共濟(jì)失調(diào)-是由于小腦、本體感覺及前庭功能障礙導(dǎo)致運動笨拙和不協(xié)調(diào),累及四肢、軀干及咽喉肌可引起姿勢、步態(tài)和語言障礙。 4、 平衡反應(yīng)平衡反應(yīng)平衡反應(yīng)平衡反應(yīng)-是一種自主反應(yīng),當(dāng)人體突然受外界刺激引起身體重心變化時,四肢和軀干會出現(xiàn)自主性保護(hù)運動,將身體重心恢復(fù)到原有穩(wěn)定狀態(tài),使人體在任何體位時均能維持平衡,屬于高級水平

27、的發(fā)育性反應(yīng)5、 步行周期步行周期步行周期步行周期-從一側(cè)足跟著地起到該足跟再次著地止所用的時間,包括站立相和邁步相,站立相約占整個步行周期的60%65%,邁步相約占35%40%。單側(cè)下肢站立時稱單支撐期,雙下肢同時站立稱為雙支撐期。 6、放松訓(xùn)練放松訓(xùn)練放松訓(xùn)練放松訓(xùn)練-又稱為放松療法,松弛訓(xùn)練。是指通過主動地松弛肌肉及精神放松,緩解肌肉痙攣、緩解疼痛、降低身體和心理應(yīng)激、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)、改善睡眠的鍛煉方式。 7觸覺失認(rèn)觸覺失認(rèn)觸覺失認(rèn)觸覺失認(rèn)-觸覺失認(rèn)指不能通過觸摸來識別物體的意義。患者的觸覺、溫度覺、本體感覺以及注意力均正常,但卻不能在看不見手中的物品的情況下(如閉目)通過用手觸摸的方式來

28、辨認(rèn)從前早已熟悉的物品,不能命名物品的名稱、不能說明和演示該物品的功能、用途等。 8構(gòu)音障礙構(gòu)音障礙構(gòu)音障礙構(gòu)音障礙-構(gòu)音障礙(dysarthria) 是由于發(fā)音構(gòu)音器官結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)肌肉的器質(zhì)性病變或功能性因素而造成的發(fā)聲、發(fā)音、構(gòu)音、共鳴、韻律等言語運動控制障礙9失用癥失用癥失用癥失用癥-失用癥即運用不能,是在無運動或感覺障礙時,在作出有目的或精細(xì)動作時表現(xiàn)無能為力的狀況,有時也意味著不能在全身動作的配合下,正確地使用一部分肢體去作已形成習(xí)慣的動作10作業(yè)治療作業(yè)治療作業(yè)治療作業(yè)治療-作業(yè)治療是指應(yīng)用與日常生活、工作和娛樂有關(guān)的作業(yè)活動或工藝過程,指導(dǎo)殘疾者或已部分恢復(fù)功能的患者,有目的地

29、和有選擇地進(jìn)行某項活動,進(jìn)一步改善和恢復(fù)其軀體、心理和社會方面功能的治療方法 11感覺感覺感覺感覺-是刺激作用于感覺器官,經(jīng)過神經(jīng)系統(tǒng)的信息加工所產(chǎn)生的對該刺激物個別屬性的反映。 12轉(zhuǎn)移訓(xùn)練轉(zhuǎn)移訓(xùn)練轉(zhuǎn)移訓(xùn)練轉(zhuǎn)移訓(xùn)練-被動狀態(tài),主動狀態(tài),日常生活及康復(fù)鍛煉過程中,有目標(biāo)、質(zhì)量、意義,體位轉(zhuǎn)換及身體移動13肌力肌力肌力肌力-指肌肉隨意收縮所能產(chǎn)生的最大力量 14運動療法運動療法運動療法運動療法-以運動學(xué)、生物力學(xué)和神經(jīng)發(fā)育學(xué)為基礎(chǔ),以針對性改善軀體、生理、心理和精神的功能障礙為主要目標(biāo),以作用力和反作用力為主要因子的治療方法,包括各種主動的軀體活動訓(xùn)練,以及被動的治療性軀體活問答1、記憶的種類與

30、基本過程,記憶障礙的分類2、意念性失用與意念運動性失用的區(qū)別3、感覺減退的康復(fù)治療原則4、Broca失語與Wernicke失語區(qū)別5、失語癥schuell治療原則(6大點)6、治療性作業(yè)活動特征病例分析1、患者,男性,58歲,腦梗塞史一月余,現(xiàn)基本情況穩(wěn)定,入康復(fù)科繼續(xù)治療,查體:神志情楚,對答可,左上肢無自主運動,肌張力低,左下肢可主動屈髖屈膝。請簡述康復(fù)評定的內(nèi)容和方法,并制定相應(yīng)的康復(fù)治療方案和康復(fù)目標(biāo)。2、患者,女性,50歲,60,腰痛伴右下肢放射性疼痛一周,門診CT示:L5-S1腰椎間盤突出。至我科行牽引治療,請給病人制定牽引方案,并闡述牽引治療的適應(yīng)癥與禁忌癥。3、患者,男性,22

31、歲,右小指、示指伸指肌腱斷裂術(shù)后37天,手背輕度腫脹,右手指,手腕活動受限,右手背有4cm疤痕,溫感覺可,至康復(fù)科治療,請予制定康復(fù)處方。4、患者,男性,36歲,車禍致四肢運動及感覺障礙兩月余,攝片示脊椎骨折內(nèi)固定中,PE:頸部活動可,雙上肢肱二頭肌肌力4級,腕伸肌3級,肱三頭肌2級,手臂外側(cè)感覺減退,雙手指肌力0級,雙下肢運動、感覺無,二便障礙。試分析患者脊髓損傷的平面、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及指導(dǎo)患者家屬護(hù)理時需注意哪些事項?5、患者,女,30歲,不慎摔倒致左股骨中段骨折入院,行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后一周,現(xiàn)入我科治療,查體:左下肢輕度腫脹,壓痛(+),膝關(guān)節(jié)ROM:0-25-90,無足趾麻木,末

32、梢血運良好,請制定早期康復(fù)計劃。6、患者,女,38歲,右手被機(jī)器壓傷二月余,在我院行前臂減壓手術(shù),現(xiàn)恢復(fù)良好,EMG示:右正中神經(jīng)軸索損傷,查體:右手仍腫脹,前臂旋前旋后正常,腕背伸55,掌屈70,右手對指功能可,握力差?,F(xiàn)入康復(fù)科治療,請制定康復(fù)方案。選擇題答案:單選題 1-5 BAAAD 6-10 BDCCC 11-15 BBDCE 16-20 AECCE 21-25 EAEAA 26-30 CCDCE 31-35 ECCEE 36-40 CBADA 41-45 CAADA 46-50 CCADD 51-55 ABAAD 56-60 CBDBA 61-65 ACDAC 66-70 DCDA

33、B 71-75 CDDBA 76-80 DDCCA 81-85 DDBAA 86-90 CCCAC 91-95 CBADA 96-100 ADDCD多選題 1,ABD 2,ABCDE 3,ABCD 4,BD 5,ABC 6,AB 7,ABCDE 8,ABC 9,ABCE 10,ABDE 11,ABE 12,ABC 13,ABCDE 14,ABCDE 15,ABCDE 16,ABCDE 17,BCDE 18,ABDE 19,ABCDE 20,ABCE名詞解釋問答題1、記憶的種類與基本過程,記憶障礙的分類種類:感覺記憶、短時記憶、長時記憶基本過程:識記、保持、回憶記憶障礙的分類:記憶減退、遺忘、虛

34、構(gòu)2、意念性失用與意念運動性失用的區(qū)別意念性失用癥是患者不能做復(fù)雜的連續(xù)性動作,運動程序的編制與計劃階段的障礙。連續(xù)性復(fù)雜動作越復(fù)雜,錯誤越明顯,復(fù)雜連續(xù)動作的錯誤主要為動作順序及方向錯誤。意念運動性失用癥是患者可以理解一項具體動作的概念和描述動作,卻不能按照指令執(zhí)行或模仿一項有目的、以往已經(jīng)習(xí)得的動作。意念性失用通常與意念運動性失用同時存在,意念運動性失用則可獨立存在3、感覺減退的康復(fù)治療原則保護(hù)感覺缺失的部位,避免出現(xiàn)擦傷、碰傷、切割傷、燒傷、褥傷用視覺代償感覺障礙建立和養(yǎng)成關(guān)注受累部位的習(xí)慣4、Broca失語與Wernicke失語區(qū)別運動性失語癥也稱表達(dá)性失語癥、口語性失語癥、皮質(zhì)運動性

35、失語等。為Broca氏區(qū),即第三額回后部的言語運動中樞受損時引起,癥狀特點為患者能理解他人語言,構(gòu)音器官的活動并無障礙,有的雖能發(fā)音但不能構(gòu)成語言。感覺性失語癥:又稱感受性失語Wenicke失語癥等。病灶位于Wenicken氏區(qū)和聽覺聯(lián)絡(luò)區(qū),它與言語中樞聯(lián)系中斷后,阻礙了聽覺性詞“圖象”的激活而致。特點為患者聽覺正常,但不能聽懂他人評議的意義,雖有說話能力,但詞匯、語法錯誤紊亂,常答非所問,講話內(nèi)容無法使人真正了解,但常能正確模仿他人語言。5、失語癥schuell治療原則6、治療性作業(yè)活動特征1、能夠產(chǎn)生特定的反應(yīng),即有明確的治療目的,能夠針對性的克服或改善患者存在的功能障礙2、可以進(jìn)行反應(yīng)分

36、級,即其難度可以從活動強(qiáng)度、時間、完成活動的方式等方面進(jìn)行調(diào)節(jié),使患者有望在下一個功能水平上繼續(xù)進(jìn)步3、對患者的的能力具有挑戰(zhàn)性4、對患者應(yīng)具有價值及意義5、具有重復(fù)性以產(chǎn)生治療效果病例分析1、患者,男性,58歲,腦梗塞史一月余,現(xiàn)基本情況穩(wěn)定,入康復(fù)科繼續(xù)治療,查體:神志情楚,對答可,左上肢無自主運動,肌張力低,左下肢可主動屈髖屈膝。請簡述康復(fù)評定的內(nèi)容和方法,并制定相應(yīng)的康復(fù)治療方案和康復(fù)目標(biāo)。答案:康復(fù)評定:(一)運動功能評估腦卒中運動功能評估可采用Brunnstrom、Fugl-Meyer評估等方法,運動功能評估主要是對運動模式、肌張力、肌肉協(xié)調(diào)能力進(jìn)行評估。(二) 感覺功能評估包括痛溫覺、觸覺、運動覺、位置覺、實體覺、圖形覺。(三)日常生活活動能力(ADL):Barthel指數(shù)評估法或功能獨立性評估法(FIM)。康復(fù)目標(biāo):能獨立完成臥坐站轉(zhuǎn)移,能獨立行走,最大程度生活自理??祻?fù)法案:正確體位擺放翻身練習(xí)床上自我輔助練習(xí)軀干牽伸促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能,PNF、Bobath方法坐位平衡訓(xùn)練坐站轉(zhuǎn)移訓(xùn)練髖關(guān)節(jié)控制訓(xùn)練邁步訓(xùn)練作業(yè)訓(xùn)練。2、患者,

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