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文檔簡介

1、精品文檔三醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責一、在科主任的領(lǐng)導和院質(zhì)管科的指導下負責本科室醫(yī)、護質(zhì)量 控制檢查工作，每份終末病歷由科主任和質(zhì)控員負責質(zhì)控達標。二、對各種醫(yī)療文書的書寫情況按規(guī)范進行檢查（病歷、處方、 申請單、報告單、護理等），并做好質(zhì)量檢查記錄。三、對執(zhí)行十三項核心制度情況進行檢查。四、對各項護理制度執(zhí)行情況進行檢查。五、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時報告科主任并提出改進意見。六、定期分析評判本科室各階段醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納，并對需改進的內(nèi)容提出整改意見報告科主任批準，協(xié)助科主任督促落實。七、定期向院質(zhì)管科反饋本科室質(zhì)控工作進行情況，對違犯醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程造成后果的事件，寫出書

2、面材料 及時上報院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。質(zhì)控員職責一、在科主任、護士長的領(lǐng)導下，負責本科室醫(yī)療質(zhì)量檢 查、評判和分析。相關(guān)科室質(zhì)控員應負責本科室計量、儀器 的使用，并保存其檢驗證復印件以備查。二、臨床質(zhì)控重點內(nèi)容是：科室各種醫(yī)療文件書寫質(zhì)量，用藥及治療方案的合理性，協(xié)助科主任、護士長督促和落實 醫(yī)院質(zhì)量控制方案，督促做好醫(yī)療活動環(huán)節(jié)的規(guī)范操作及各 種診療方案的實施，并向科主任、護士長匯報科室質(zhì)量管理 各階段存在的主要問題，并提出整改意見。精品文檔三、醫(yī)技科室質(zhì)控員應注意各種操作的規(guī)范性，報告單填寫規(guī)范，各種儀器的標準校正，維護是否及時，性能是否正常。各科質(zhì)控員對本科室質(zhì)量控制檢查建立規(guī)范登記，每季 度進行一次質(zhì)控小結(jié)，每年有一次總結(jié)。四、質(zhì)控員每季度向科室公布一次科室質(zhì)量檢查情況，向全科提出持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量的整改建議。督促檢查醫(yī)院關(guān)于 提高醫(yī)療質(zhì)量的整改意見及科室質(zhì)控整改意見的落實情況。五、向院質(zhì)管科匯報科室質(zhì)量管理運行情況及質(zhì)控工作改進 建議。精品文檔歡迎您的下載，資料僅供參考

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