人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作應(yīng)急處置預(yù)案

1、曹縣中醫(yī)醫(yī)院人感染h7n9禽流感醫(yī)療救治工作應(yīng)急處置預(yù)案一、總則1、總體目標(biāo)：為做好人感染h7n9禽流感防控工作，提高人感染h7n9禽流感的防治水平和應(yīng)對(duì)能力，及時(shí)、有效地采取各項(xiàng)防控措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療人感染h7n9禽流感病例，控制疫情的傳播、蔓延，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。2、工作原則：預(yù)防為主，防治結(jié)合；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)；依法管理、科學(xué)防治；快速反應(yīng)，高效處理。二、組織管理1、醫(yī)院人感染h7n9禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng)：王發(fā)強(qiáng)副組長(zhǎng)：趙德成成 員：袁建喜 蘇 楠 劉彥昱 郭秀萍 李 玲徐 靜 王根成 李 麗 王

2、敏 郭 勇 唐道果 王宗兵職 責(zé)：全面負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)人感染h7n9禽流感防治工作，協(xié)調(diào)院內(nèi)醫(yī)療救護(hù)人員、設(shè)施、物資等方面調(diào)配，做好醫(yī)護(hù)人員的自身防護(hù)及防治培訓(xùn)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在院辦公室，24小時(shí)呼叫電話2、人感染h7n9禽流感專家組：組 長(zhǎng)：趙德成成 員：徐 靜 王根成 李 麗 王 敏 郭 勇 唐道果職 責(zé)：根據(jù)人感染h7n9禽流感的診療方案，負(fù)責(zé)人感染h7n9禽流感疑似和確診病人的臨床診斷、治療、搶救，并指導(dǎo)疫情報(bào)告及消毒、隔離、防護(hù)等工作；負(fù)責(zé)技術(shù)咨詢、救治指導(dǎo)和衛(wèi)生技術(shù)人員相關(guān)防治知識(shí)的培訓(xùn)工作等任務(wù)。3、醫(yī)院人感染h7n9禽流感疫情報(bào)告組：組 長(zhǎng)

3、：田火聚成 員：蘇 楠 王宗兵職 責(zé)：按照傳染病防治法及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等規(guī)定，發(fā)現(xiàn)人感染h7n9禽流感病例或疑似病例，應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確按報(bào)告內(nèi)容、方式、時(shí)限、程序進(jìn)行報(bào)告。24小時(shí)值班電話：8812281；4、消毒隔離組：組 長(zhǎng)：趙德成成 員：李玲5、后勤保障組：組 長(zhǎng)：代云華 成 員：張 升三、醫(yī)療救治及防控工作方案1、應(yīng)急處置：嚴(yán)格按照預(yù)檢分診管理辦法要求，在原傳染科一樓設(shè)立發(fā)熱門診、二樓設(shè)隔離留觀病床。正常工作日門診部一樓大廳設(shè)預(yù)檢分診咨詢臺(tái)，負(fù)責(zé)對(duì)發(fā)熱病人和無(wú)發(fā)熱的流感樣病人測(cè)試體溫，并仔細(xì)詢問(wèn)流行病學(xué)史，按照規(guī)定進(jìn)行初步預(yù)檢、登記工作，對(duì)發(fā)熱、有呼吸道癥狀的病人，分診到發(fā)熱門診就

4、診。節(jié)假日、雙休日、夜間發(fā)熱病人在急診科就診，如遇疑似病例與疾控科聯(lián)系決定下一步處理措施。專家門診、中醫(yī)科門診、保健科門診、職業(yè)病科門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、廠礦衛(wèi)生所對(duì)就診的發(fā)熱病人和無(wú)發(fā)熱的流感樣病人均按規(guī)定分診到發(fā)熱門診就診。發(fā)熱門診按照全國(guó)流感監(jiān)測(cè)方案的要求,開展流感樣病例（體溫38，伴有咽痛或咳嗽癥狀之一的病例）監(jiān)測(cè)工作。嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，按要求采樣送檢。2、病人或疑似病人的隔離、密切接觸者診療方案按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳，市、縣衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定，具體按如下方案執(zhí)行： 對(duì)確診人感染h7n9禽流感病人轉(zhuǎn)送菏澤市市立醫(yī)院傳染病區(qū)隔離治療。 對(duì)輕癥病例或疑似病人與菏澤市市立醫(yī)院聯(lián)系，或轉(zhuǎn)送其傳染病區(qū)

5、治療或居家隔離治療、觀察。 密切接觸者按規(guī)定的醫(yī)學(xué)觀察時(shí)限居家隔離觀察。 居家隔離治療，應(yīng)征得患者同意后進(jìn)行。對(duì)居家治療患者由醫(yī)務(wù)部上報(bào)菏澤市衛(wèi)生局，市衛(wèi)生局協(xié)調(diào)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)每日監(jiān)測(cè)體溫和病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)病情變化由社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)送市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院進(jìn)行集中治療。3、密切接觸者及病例調(diào)查：疾病控制科接到人感染h7n9禽流感疫情預(yù)警病例報(bào)告后，應(yīng)立即上報(bào)區(qū)疾控中心，由疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。院疾控科及相關(guān)科室積極配合，協(xié)助開展病例的流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采集工作。4、加強(qiáng)重點(diǎn)人群，重點(diǎn)場(chǎng)所的防控工作：對(duì)照衛(wèi)生部頒發(fā)的關(guān)于傳染病防治的有關(guān)工作規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員人感染h7n9禽

6、流感防治知識(shí)的培訓(xùn)。建立和完善人感染h7n9禽流感病人的就診流程和醫(yī)療工作流程。采取以嚴(yán)格傳染源隔離、病區(qū)消毒、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)等為主導(dǎo)預(yù)防院內(nèi)交叉感染的綜合性措施、防止人感染h7n9禽流感在院內(nèi)感染傳播。5、疫點(diǎn)消毒處理：疾控科參照消毒管理辦法、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范等規(guī)定，負(fù)責(zé)對(duì)疫點(diǎn)指導(dǎo)或進(jìn)行消毒處理。6、開展健康教育，提高群眾的防病意識(shí)：由院委會(huì)牽頭，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、控感辦配合組織開展全院醫(yī)務(wù)人員及門診、住院病人的健康宣傳教育活動(dòng)，提高群眾對(duì)人感染h7n9禽流感可防、可控、可治的認(rèn)識(shí)水平和承受能力，減輕或消除恐懼心理，不斷增強(qiáng)健康意識(shí)和自我防護(hù)能力。 四、病例診斷及上報(bào)1、病例診斷：對(duì)具有流行病學(xué)史或高度疑似的就診病人均視為疑似病人，接診醫(yī)生應(yīng)該采集咽拭子標(biāo)本，待送達(dá)菏澤市疾病預(yù)防控制中心檢驗(yàn)結(jié)果回報(bào)后，再確定是否為人感染h7n9禽流感病例。2、疫情報(bào)告：對(duì)人感染h7n9禽流感醫(yī)學(xué)觀察人員有關(guān)情況實(shí)行日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度，可采用電話或傳真方式上報(bào)。發(fā)熱病人就診實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，按要求做好相關(guān)登記，并立即向疾控科報(bào)告，疾控科負(fù)責(zé)向區(qū)疾控中心報(bào)告。院總值班每天對(duì)全院24小時(shí)內(nèi)醫(yī)學(xué)觀察人員情況用傳真方式向市衛(wèi)生局報(bào)告。五、保障措施藥劑科、