中藥學(xué) 復(fù)習(xí)資料.doc

1、第 一 章 解 表 藥【含義】凡以發(fā)散表邪，解除表證為主要功效的藥物稱為解表藥又叫發(fā)表藥。 表邪：即在表的邪氣，外感六淫之邪?！局髦巍客飧斜碜C（感冒）惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗或有汗不暢、脈浮?！臼褂米⒁狻?.中病即止，不宜發(fā)汗太過，以免耗傷氣陰（大汗亡陽，多汗傷陰）。2.入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。3.表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站?、淋證、失血（血汗同源）患者慎用。1 發(fā)散風(fēng)寒藥本類藥物多屬辛溫，發(fā)汗力強，以發(fā)散風(fēng)寒發(fā)汗、發(fā)汗解表、發(fā)表散寒、解表散寒、散風(fēng)寒、辛溫解表為主要作用，主治風(fēng)寒表證：惡寒發(fā)熱，無汗或汗出不暢，頭身疼痛，鼻塞流涕，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊等。麻 黃 桂

2、枝 紫 蘇1.解表散寒風(fēng)寒感冒。對風(fēng)寒表證而兼氣滯，胸脘滿悶、惡心嘔逆者（腸胃型感冒）較為適宜。2.行氣寬中脾胃氣滯，胸脘脹滿，惡心嘔吐。3.行氣安胎氣滯之胎動不安。4.解魚蟹毒，用于食魚蟹中毒而致腹痛吐瀉者。蘇葉：長于發(fā)散風(fēng)寒；蘇梗：偏于行氣寬中、安胎。 生 姜1.解表散寒風(fēng)寒感冒。2.溫中止嘔素有“嘔家圣藥”之稱，隨證配伍可治療多種嘔吐。對胃寒嘔吐最為適宜。3.溫肺止咳肺寒咳嗽。 香 薷 “香薷乃夏月解表之藥”1.發(fā)汗解表，化濕和中外散表寒，內(nèi)化濕濁，為祛暑解表之要藥。2.利水消腫水腫而有表證者。力弱，少用。 荊芥 防風(fēng) 防風(fēng)為“風(fēng)藥中之潤劑” 羌 活 1.解表散寒止痛風(fēng)寒感冒。 解表散寒

3、力強，又能祛風(fēng)勝濕，止痛，對于外感風(fēng)寒夾濕的表證尤為適宜； 本品長于散太陽經(jīng)之風(fēng)寒而止痛，對于風(fēng)寒感冒兼太陽頭痛（后頭痛）者較為適宜。2.祛風(fēng)勝濕止痛風(fēng)寒濕痹。 本品其性上行，對上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用。 白 芷 治鼻淵之要藥。1.解表散寒風(fēng)寒感冒。力較溫和。2.祛風(fēng)止痛本品辛散溫通，長于止痛，且入足陽明胃經(jīng)，故善治頭面諸疾而止痛。用于頭痛、牙痛，尤以陽明經(jīng)頭痛前額頭痛、眉棱骨痛、牙齦腫痛為多用。3.通鼻竅止痛為治鼻淵之要藥。 用治鼻淵鼻竇炎，鼻塞不通，濁涕不止，前額疼痛。4.燥濕止帶本品辛溫香燥，善除陽明經(jīng)濕邪而止帶，用于寒濕帶下。也可用于濕熱帶下。5.消腫排膿為外科常用藥物，

4、對于瘡癰腫毒，無論破潰與否皆宜。 細 辛 治鼻淵之要藥1.解表散寒本品既散在表之風(fēng)寒，又除在里之寒邪（能祛表里之寒），用于風(fēng)寒感冒、陽虛外感之證2.祛風(fēng)止痛本品善于祛風(fēng)散寒，且止痛之力頗強，可用于頭痛、牙痛、痹痛等多種寒痛證。3.通鼻竅止痛為治鼻淵之要藥。用治鼻淵鼻竇炎，鼻塞不通，濁涕不止，前額疼痛。4.溫肺化飲肺寒咳喘。藁 本 藁本治頭痛于巔頂之上1.祛風(fēng)散寒止痛風(fēng)寒感冒，頭痛。2.祛風(fēng)勝濕風(fēng)濕痹痛。蒼耳子 辛 夷2 發(fā)散風(fēng)熱藥本類藥物多屬辛涼，辛以發(fā)散疏散、宣散風(fēng)熱為主要作用，發(fā)汗解表作用較發(fā)散風(fēng)寒藥緩和，又稱“辛涼解表藥”。主要適用于風(fēng)熱感冒以及溫病初起邪在衛(wèi)分，癥見發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咽干

5、口渴、頭痛目赤、舌邊尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)等。薄荷 牛蒡子 蟬蛻桑葉 菊花桑葉：以霜降后采集者為佳，名“冬桑葉、霜桑葉”。菊花：黃菊花：又名“杭菊花”（主產(chǎn)于杭州），長于疏散風(fēng)熱；白菊花：又名“甘菊花、滁菊花”（味甘，主產(chǎn)于安徽滁縣），長于平肝、清肝；野菊花：系野生者，長于清熱解毒。蔓荊子 疏散風(fēng)熱，清利頭目本品輕浮上行，解表之力較弱，長于疏散頭面之風(fēng)熱而清利頭目，用于風(fēng)熱感冒，頭昏頭痛，目赤腫痛。柴 胡 1.解表退熱善于解表退熱和疏散少陽半表半里之邪,用于表證（無論風(fēng)熱、風(fēng)寒表證）發(fā)熱及少陽寒熱往來.2.疏肝解郁肝郁氣滯證。 如逍遙散（和劑局方）。3.升舉陽氣升陽舉陷氣虛下陷，臟器脫垂。如補中

6、益氣湯（脾胃論）。*使用注意：柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝陰”之說，陰虛陽亢，肝風(fēng)內(nèi)動，陰虛火旺及氣機上逆者忌用. 升 麻 1.解表外感表證。力弱，一般表證少用，或作輔藥。2.透疹麻疹不透。3.清熱解毒多種熱毒證。 本品善清解陽明熱毒，故胃火熾盛成毒的牙齦腫痛、口舌生瘡、咽腫喉痛以及皮膚瘡毒等尤為多用。4.升舉陽氣氣虛下陷，臟器脫垂。*使用注意：發(fā)表透疹、清熱解毒宜生用，升陽舉陷宜炙用。 葛 根1.解肌退熱表證發(fā)熱，無論風(fēng)寒與風(fēng)熱，均可選用本品。 本品既能辛散發(fā)表以退熱，又長于緩解外邪郁阻、經(jīng)氣不利、筋脈失養(yǎng)所致的頸背強痛，故對表證兼有項背強痛者尤宜。2.透疹麻疹不透。3.生津止渴熱病口渴，

7、消渴證。4.升陽止瀉本品鼓舞脾胃清陽之氣上升而奏止瀉痢之效，主治脾虛泄瀉 。 *使用注意解肌退熱、透疹、生津宜生用，升陽止瀉宜煨用。淡豆豉 1.解表有宣散之性，性質(zhì)平和，解表力弱，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱表證，皆可配伍使用。2.宣發(fā)郁熱，除煩本品既能透散外邪，又能宣散邪熱而除煩，用治熱病煩悶，*本品與麻黃、蘇葉同制，其性偏溫；與桑葉、青蒿同制，其性偏涼，湖北地區(qū)所用者多為溫性?！緦W(xué)習(xí)要點】3.綜合比較：麻黃：發(fā)汗解表，力強，風(fēng)寒表實證；桂枝：發(fā)汗解表，力緩，風(fēng)寒表實、表虛證皆宜；紫蘇：發(fā)表、行氣，外感風(fēng)寒，內(nèi)有氣滯之證；荊芥、防風(fēng)：祛風(fēng)解表，寒、熱表證皆宜；香薷：發(fā)表、化濕，外感風(fēng)寒，內(nèi)有濕阻之證；生姜

8、：力弱，風(fēng)寒感冒之輕證；細辛：祛表里之寒，風(fēng)寒感冒及陽虛外感之證；柴胡：善于解表退熱和疏散少陽半表半里之邪，用于表證（無論風(fēng)熱、風(fēng)寒表證）發(fā)熱及少陽寒熱往來之證。葛根：解肌退熱，長于療頸背強痛，對表證兼有項背強痛者尤宜。4.品種：菊花：黃菊花：又名“杭菊花”（主產(chǎn)于杭州），長于疏散風(fēng)熱；白菊花：又名“甘菊花、滁菊花”（味甘，主產(chǎn)于安徽滁縣），長于平肝、清肝；野菊花：系野生者，長于清熱解毒。5.特殊用法：香薷冷服；薄荷后下；辛夷包煎 6.處方用名：辛夷迎春花、木筆花 牛蒡子牛子7.炮制：麻黃發(fā)汗生用，平喘炙用。葛根解肌退熱、透疹、生津宜生用，升陽止瀉宜煨用。第二章 清 熱 藥【含義】 凡以清解里

9、熱、治療里熱證為主的藥物，稱為清熱藥。【功效】清熱瀉火、涼血、解毒、燥濕、清虛熱?！局髦巍坷餆嶙C（外無表邪，內(nèi)無積滯，純屬火熱的里證）。熱證：是指陽邪亢盛的病證。衛(wèi)、氣、營、血：代表溫?zé)岵≡诓∽冞^程中，疾病淺深輕重各異的四個階段。其中，衛(wèi)分證代表著溫?zé)岵〉某跗?，邪在肌表的證候，不屬于里熱證的范疇。里熱證：包括氣、營、血分證，各臟腑熱證，虛熱證（即除表熱證以外的一切熱證）?！九湮椤?.里熱兼有表證，治宜先解表后清里，或配解表藥用，以達到表里雙解；2.氣血兩燔者，當(dāng)氣血兩清?！臼褂米⒁狻勘绢愃幬镄远嗪疀觯讉⑽?，故脾虛，食少便溏者慎用。1 清熱瀉火藥本類藥物多屬于寒或甘寒，入氣分，清熱力強，以清

10、泄氣分邪熱和各臟腑之熱為主要作用。適用于：1.氣分證（溫?zé)岵〉幕療犭A段）：高熱大熱、口渴大渴、汗出大汗出、脈洪大。簡稱“四大證”。2.各臟腑熱證：如肺熱咳喘，胃熱熾盛之牙齦腫痛，心火亢盛之口舌生瘡、神昏譫語，肝火上炎之目赤腫痛等。蘆 根1.清熱瀉火，生津止渴除煩熱病傷津，煩熱口渴。2.清胃止嘔胃熱嘔噦。3.清肺止咳肺熱咳嗽，肺癰吐膿。4.清熱利尿熱淋澀痛。特點：上清肺熱以止咳 ， 中清胃熱以止嘔 ， 下能利尿以通淋，清熱瀉火之力不及石膏、知母，但清熱不礙胃，生津不斂邪為其所長。天花粉 （瓜蔞根）1.清熱瀉火，生津止渴熱病煩渴及消渴證。清熱不及蘆根，生津較優(yōu)。2.清肺潤燥肺熱燥咳。3.消腫排膿瘡

11、瘍腫毒。 二者名稱、功用相似，可以相互替代使用，但決非一物。梔 子 1.清熱瀉火除煩熱病心煩，與淡豆豉同用，如梔子豉湯（傷寒論）。2 . 清熱利濕退黃、通淋濕熱黃疸、血淋澀痛，如茵陳蒿湯（傷寒論）、八正散（和劑局方）。3. 涼血止血血熱出血（焦梔子功專涼血止血）。4.清熱涼血解毒火毒瘡瘍。5.消種止痛研末（水調(diào)或醋調(diào)）外敷，用于外傷性腫痛。*使用注意：特點：本品既入氣分，又入血分，為“氣血兩清”之品；清熱之中又能利濕，為“清利”之品。生用偏于清熱瀉火，炒焦偏于止血。 本品苦寒傷胃，脾虛便溏者不宜用。夏枯草：清肝火，散郁結(jié)，主治肝經(jīng)病變，為“清散”之品。2 清熱燥濕藥本類藥物多屬苦寒，清熱之中，

12、燥濕力強，故稱為清熱燥濕藥，主要用于濕熱證。本類藥物苦能燥濕，過服易伐胃傷陰，凡脾胃虛寒，津傷陰損者應(yīng)慎用。1.黃芩：清熱多生用，安胎多炒用，清上焦熱可酒炙用，止血可炒炭用。 枯芩為生長年久的宿根，善清上焦肺火，主治肺熱咳嗽痰黃； 子芩為生長年少的子根，善瀉大腸濕熱，主治濕熱瀉痢腹痛。龍 膽 1.清熱燥濕濕熱證。其性沉降，尤善清下焦?jié)駸幔Ｓ弥蜗陆節(jié)駸崴轮T證。2.瀉肝膽火本品以清瀉肝膽實火見長。 用于肝火頭痛、目赤耳聾、脅痛口苦，及肝經(jīng)熱盛，熱極生風(fēng)之高熱、驚風(fēng)抽搐。本品大苦大寒，純?yōu)a無補，以瀉肝膽實火，除下焦?jié)駸嵋婇L。秦 皮 1.清熱燥濕，收澀止痢、止帶濕熱瀉痢、帶下。2.清肝明目肝熱目赤

13、腫痛、目生翳膜?？?參 1.清熱燥濕濕熱證。 治濕熱泄痢，功似黃連； 治濕熱帶下、陰腫陰癢、黃疸，功似黃柏、龍膽草。2.殺蟲止癢為治療皮膚病之要藥，可用于多種皮膚病。如濕疹濕瘡、皮膚瘙癢、疥癬。3.清熱利尿小便不利、灼熱澀痛。白鮮皮 1.清熱燥濕濕熱黃疸，風(fēng)濕熱痹。 2.祛風(fēng)解毒止癢濕熱瘡毒、濕疹，疥癬。3 清熱解毒藥本類藥物性質(zhì)寒涼，清熱之中更長于解毒，具有清解火熱毒邪的作用。主要適用于熱火毒證：如癰腫瘡毒、丹毒、瘟毒發(fā)斑、痄腮、咽喉腫痛、熱毒下痢等?；馃嶂镜闹虏√攸c：1.發(fā)病急，來勢猛，證情重，熱勢高； 2.多具傳染性、流行性； 3.特殊證候：局部紅、腫、熱、痛、功能障礙。大青葉為菘藍葉

14、；板藍根為菘藍或馬藍的根；青黛為馬藍、蓼藍或菘藍的莖葉經(jīng)加工制得的粉未。三者大體同出一源，功效亦相近，皆有清熱解毒、涼血消斑之作用。穿心蓮 （煎劑易致嘔吐，故多作丸、散、片劑。）1.清熱解毒，涼血消腫火熱毒邪諸證。 如外感風(fēng)熱，溫病初起； 肺熱咳喘，肺癰吐膿，咽喉腫痛；癰腫瘡毒，蛇蟲咬傷。2.清熱燥濕濕熱諸證。尤善止痢，治濕熱瀉痢膿。貫 眾 1.清熱解毒風(fēng)熱感冒，溫毒發(fā)斑。 2.涼血止血血熱出血。 3.殺蟲多種腸寄生蟲病。殺蟲及清熱解毒宜生用； 止血宜炒炭用。外用適量。蒲公英：簡稱“公英”。因其開黃花，主根圓錐形，似釘狀，又名“黃花地丁”。蚤休 1.清熱解毒癰腫疔瘡，毒蛇咬傷。 2.涼肝定驚小

15、兒熱極生風(fēng)，手足抽搐。3.消腫止痛跌打損傷。釋名：本品療蟲蛇之毒，得此治之，即能早休，故名“蚤休”。 “其苗一莖直上，每層七葉，至頂而花”，名“七葉一枝花”。凡二、三層，名“重樓”。又名“草河車”。諺語云：“七葉一枝花，深山是我家，癰疽如遇著，一擬手拈拿”土茯苓 （解汞毒，為治梅毒的要藥 ）解毒，除濕，通利關(guān)節(jié)本品既解梅毒，又解汞毒，為治梅毒的要藥。用于梅毒或因梅毒服汞劑中毒而致肢體拘攣、筋骨疼痛者。服藥時忌茶，飲茶能致脫發(fā)； 魚腥草：本品全草入藥，因其鮮莖葉有濃烈的魚腥氣，故名。白頭翁 清熱解毒，涼血止痢為治熱毒血痢之要藥。白花蛇舌草1.清熱解毒癰腫瘡毒，咽喉腫痛，毒蛇咬傷。 近年利用本品清

16、熱解毒消腫之功，已廣泛用于各種癌證的治療。2.利濕通淋熱淋澀痛。熊 膽 （宜用膠囊劑。）1.清熱解毒熱毒瘡癰。2.清熱息風(fēng)止痙熱極生風(fēng)，驚癇抽搐。3.清肝明目肝熱目赤腫痛、羞明流淚及目生障翳等。 使用注意：本品為熊的干燥膽汁。產(chǎn)于云南者稱“云膽”，品質(zhì)最優(yōu)；產(chǎn)于黑龍江、吉林者稱“東膽”，產(chǎn)量最大?，F(xiàn)多以活熊導(dǎo)管引流的熊膽汁干燥后入藥，稱為“熊膽粉”。脾胃虛寒者忌服。虛寒證當(dāng)禁用。4 清熱涼血藥本類藥物性味多為苦寒或咸寒，入血分，以清解營分、血分熱邪為主要作用。主要用于營、血分證出血斑疹紫暗、各種出血，神志病變躁擾不安、神昏譫語、舌絳。水牛角 （先煎3小時以上。）清熱涼血止血血熱妄行斑疹、吐衄。

17、 清熱涼血定驚溫病高熱，神昏譫語，驚風(fēng)抽搐。解毒熱毒瘡瘍，咽喉腫痛。紫 草清熱涼血，活血，解毒透疹溫病血熱毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透。5 清虛熱藥本類藥物藥性寒涼，以清虛熱、退骨蒸為主要作用。主要用于虛熱證。 陰虛內(nèi)熱之骨蒸潮熱、午后發(fā)熱、手足心熱、虛煩不寐、盜汗遺精、舌紅少苔、脈細而數(shù)； 溫?zé)岵『笃冢盁嵛幢M，傷陰劫液，而致夜熱早涼、熱退無汗、舌質(zhì)紅絳、脈象細數(shù)等。青 蒿 1.清虛熱，除骨蒸溫邪傷陰，夜熱早涼；陰虛發(fā)熱，勞熱骨蒸，如青蒿鱉甲湯（溫病條辨）。2.解暑暑熱外感，發(fā)熱口渴。 3.截瘧瘧疾寒熱。白 薇1.清熱涼血本品既清實熱，又以退虛熱見長。用于外感發(fā)熱，陰虛發(fā)熱，產(chǎn)后虛熱等一切虛性發(fā)

18、熱。2.利尿通淋熱淋，血淋。 3.解毒療瘡瘡癰腫毒，毒蛇咬傷，咽喉腫痛。地骨皮1.涼血除蒸陰虛發(fā)熱，盜汗骨蒸。 2.清肺降火肺熱咳嗽。如瀉白散（小兒藥證直訣）。銀柴胡與柴胡：名稱相似且均有退熱之功。 然銀柴胡能清虛熱，除疳熱，尤善治療陰虛發(fā)熱、小兒疳熱； 而柴胡能發(fā)表退熱，善治外感發(fā)熱、邪在少陽之往來寒熱。胡黃連與黃連：名稱相似且均為苦寒清熱燥濕之品，善除胃腸濕熱，同為治濕熱瀉痢之良藥。 然胡黃連善退虛熱、除疳熱； 而黃連則善清心火、瀉胃火，為解毒要藥?！緦W(xué)習(xí)要點】2.功效比較：石膏與知母，胡黃連與黃連，銀柴胡與柴胡，黃連、黃柏與黃芩，生地與玄參，丹皮與赤芍，金銀花與連翹第三章 瀉 下 藥【含

19、義】 引起腹瀉（潤滑大腸）促進排便【功效】瀉下通便排除：胃腸積滯瀉下攻積 體內(nèi)積水逐水退腫 有害物質(zhì)。使實熱之邪通過瀉下而清解清熱瀉火?！局髦巍?.胃腸積滯大便秘結(jié)； 2.體內(nèi)積水水腫停飲?！九湮椤?.里實兼表邪者，當(dāng)先解表后攻里，必要時可與解表藥同用，表里雙解，以免表邪內(nèi)陷；2.里實而正虛者，應(yīng)與補益藥同用，攻補兼施，使攻邪而不傷正。【使用注意】1.中病即止，切勿過劑，以免損傷胃氣。2.年老體虛、脾胃虛弱者當(dāng)慎用；婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期應(yīng)當(dāng)忌用。3. 應(yīng)用作用較強的瀉下藥時，當(dāng)應(yīng)用作用峻猛而有毒性的瀉下藥時，一定要嚴格炮制法度，控制用量，避免中毒現(xiàn)象發(fā)生，確保用藥安全。1 攻下藥本類藥大多苦寒

20、沉降，以通便、瀉火為主要作用。主要用于：1.實熱積滯，大便秘結(jié)之證。 熱病高熱神昏、譫語發(fā)狂；2.火熱病證 火熱上炎之頭痛、目赤、咽痛、牙痛；血熱之吐血、衄血、咯血等上部出血證。上述病證，無論有無便秘，均可應(yīng)用。配伍：以攻下藥為主，配伍清熱解毒藥、活血化瘀藥等，大 黃 1.瀉下攻積攻積導(dǎo)滯、瀉熱通便、苦寒攻下為治療積滯便秘之要藥。對熱便秘尤為適宜。2.清熱瀉火、解毒止血熱毒瘡瘍，燒燙傷；血熱吐衄，目赤咽腫、牙齦腫痛。3.逐瘀通經(jīng)瘀血證。 4.清泄?jié)駸釢駸崃〖病ⅫS疸。如茵陳蒿湯（傷寒論）。炮制：生大黃瀉下力強；酒大黃瀉下力較弱，活血作用較好，宜用于瘀血證；大黃炭則多用于出血證。芒硝 （沖入藥汁內(nèi)

21、或開水溶化后服。）1.瀉下攻積，潤燥軟堅為治療里熱燥結(jié)之要藥。對實熱積滯，大便燥結(jié)者尤為適宜。2.清熱消腫外用咽痛、口瘡、目赤及癰瘡腫痛。番瀉葉 (多單用泡服)瀉下通便熱結(jié)便秘。蘆 薈 1.瀉下通便熱結(jié)便秘。2.清肝肝經(jīng)熱盛之頭暈頭痛、煩燥易怒、驚癇抽搐等證。 3.殺蟲療疳小兒疳積。 2 潤下藥 （凡仁皆潤）適用于年老津枯、產(chǎn)后血虛、熱病傷津及失血等所致的腸燥津枯便秘。火麻仁 郁李仁3 峻下逐水藥本類藥攻伐力強，副作用大，非形證俱實者忌用；孕婦忌用；“中病即止”，不可久服；注意本類藥物的炮制、劑量、用法及禁忌等，以確保用藥安全、有效。甘 遂 京大戟 芫 花 運用：用量用法：入丸散服，每次0.5

22、1g。炮制：內(nèi)服醋制用，以減低毒性。配伍：與大棗同用。虛弱者及孕婦忌用。 不宜與甘草同用。牽牛子 瀉下逐水水腫臌脹，二便不利者。能通利二便以排泄水濕去積殺蟲：蟲積腹痛。 巴豆1.峻下冷積溫通寒積寒積便秘。藥性猛烈，能峻下冷積，開通腸道閉塞。2.逐水退腫瀉水逐飲腹水臌脹。本品峻瀉，有較強的逐水退腫作用。3.祛痰利咽喉痹痰阻。本品能祛痰利咽以利呼吸。治喉痹涎壅塞氣道，呼吸困難，甚則窒息欲死者。4.蝕瘡?fù)庥冒b腫未潰、疥癬惡瘡。運用:大多數(shù)制成巴豆霜用，以減低毒性。不宜與牽牛子同用。第四章 袪風(fēng)濕藥【含義】袪除風(fēng)寒濕邪 治療風(fēng)濕痹證【功效】 袪風(fēng)濕（袪風(fēng)除濕、袪風(fēng)勝濕）：袪除留著于筋骨、肌肉、關(guān)節(jié)的風(fēng)

23、濕之邪。【主治】風(fēng)濕痹證痹證的產(chǎn)生：病因：風(fēng)、寒、濕、熱（多兼挾致?。?病位：筋骨、肌肉、關(guān)節(jié) 肝腎 病理：氣血阻閉不通 病狀：肢體疼痛、關(guān)節(jié)腫大、屈伸不利、筋脈拘攣等。痹證的分類：行痹（風(fēng)痹）：疼痛游走不定 痛痹（寒痹）：痛有定處，遇寒則甚，遇熱則減 著痹（濕痹）：疼痛有重著感 熱痹：疼痛兼有熱象（如發(fā)熱，關(guān)節(jié)紅腫熱痛）【配伍】行痹：選善能袪風(fēng)的袪風(fēng)濕藥，佐以活血養(yǎng)營之品；痛痹：當(dāng)選用溫性較強的袪風(fēng)濕藥，佐以通陽溫經(jīng)之品；著痹：選用溫燥的袪風(fēng)濕藥，佐以健脾滲濕之品；熱痹：選用寒涼的袪風(fēng)濕藥，酌情配伍涼血清熱解毒藥； 久病體虛，肝腎不足：選用強筋骨的袪風(fēng)濕藥，配伍補肝腎、益氣血的藥物?！臼褂米?/p>

24、意】1. 袪風(fēng)濕藥，易傷陰耗血，陰血虧虛者應(yīng)慎用。2. 多入酒或丸散劑（服用方便；慢病緩治；酒能增強袪風(fēng)濕藥的功效）。1 袪風(fēng)濕散寒藥本節(jié)藥物性味多為辛苦溫，入肝脾腎經(jīng)。有較好的袪風(fēng)、除濕、散寒、止痛、通經(jīng)絡(luò)等作用，尤以止痛為其特點，主要適用于風(fēng)寒濕痹。獨 活 1.袪風(fēng)濕，止痛風(fēng)寒濕痹。性善下行，尤以腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕者為宜。2.解表散寒風(fēng)寒挾濕表證。 羌活與獨活羌活與獨活：均能袪風(fēng)濕，止痛，解表，以治風(fēng)寒濕痹，風(fēng)寒挾濕表證。羌活性較燥烈，發(fā)散力強，常用于上半身之風(fēng)寒濕痹；獨活性較緩和，發(fā)散力弱，多用于下半身之風(fēng)寒濕痹。二者主要區(qū)別點：燥性的強弱、發(fā)散力的大小和作用的部位。威靈仙 1

25、.袪風(fēng)濕，通絡(luò)止痛風(fēng)濕痹證。其性善走，長于治行痹。2.消骨鯁骨鯁咽喉。對于體積小，而在食道中、下端者，療效較好。諺語云：“鐵腳威靈仙，糖醋一起煎，慢慢咽下去，鐵針軟綿綿”。川 烏 1.袪風(fēng)濕風(fēng)寒濕痹。善于祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒，有明顯的止痛作用，尤宜于痛痹。2.溫經(jīng)散寒止痛本品辛散溫通，散寒止痛之功顯著，又有麻醉止痛之效，可用于心腹冷痛，寒疝疼痛，跌打損傷，瘀腫疼痛。本品有大毒，內(nèi)服一般應(yīng)炮制用，生品內(nèi)服宜慎；用量宜小，1.53g； 宜先煎、久煎。 孕婦忌用；不宜與貝母類、半夏、白及、白蘞、天花粉、瓜蔞類同用；酒浸、酒煎服易致中毒，應(yīng)慎用。 蘄 蛇 1.袪風(fēng)，通絡(luò)本品性善走竄，能內(nèi)走臟腑，外達肌表

26、，無處不到，為祛風(fēng)要藥。可用于多種風(fēng)病： 風(fēng)濕頑痹，尤善治行痹、頑痹； 中風(fēng)口眼喎斜，半身不遂； 麻風(fēng)，疥癬。 2.袪風(fēng)止痙小兒驚風(fēng)，破傷風(fēng)。雷公藤 1.祛風(fēng)濕，活血通絡(luò)，消腫止痛風(fēng)濕痹痛（頑痹、熱痹）。本品有較強的袪風(fēng)濕，活血通絡(luò)之功，為治風(fēng)濕頑痹要藥；苦寒清熱力強，消腫止痛功效顯著，尤宜于關(guān)節(jié)紅腫熱痛、腫脹難消、晨僵、功能受限，2.殺蟲解毒麻風(fēng)、頑癬、濕疹、疥瘡、疔瘡腫毒等。木 瓜 （治濕痹、腳氣、轉(zhuǎn)筋腿痛之要藥） （舒筋活絡(luò)之要藥。）舒筋活絡(luò)，和胃化濕本品善祛經(jīng)絡(luò)中濕邪，主要用于：1.風(fēng)濕痹證。尤善治濕痹，筋脈拘攣。 2.腳氣水腫。 3.吐瀉轉(zhuǎn)筋。2 袪風(fēng)濕清熱藥本節(jié)藥物多為辛苦寒，入肝

27、脾腎經(jīng)。以袪風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛、清熱消腫為主要作用。主要用于風(fēng)濕熱痹。秦 艽1. 袪風(fēng)濕，通絡(luò)止痛風(fēng)濕痹證。本品苦而不燥，藥性平和，為風(fēng)藥中之潤劑。無論寒痹、熱痹均可應(yīng)用。其性偏寒，故對熱痹尤為適宜。2. 退虛熱骨蒸潮熱，疳積發(fā)熱，如秦艽鱉甲散。 3. 清濕熱濕熱黃疸。防 己 1. 袪風(fēng)濕，止痛風(fēng)濕痹證。因其行寒清熱，以治熱痹為宜。2. 利水消腫水腫，小便不利，腳氣。本品苦寒下行，降泄力大，尤宜于下肢水腫，小便不利者。豨薟草 1. 袪風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)風(fēng)濕痹痛，中風(fēng)半身不遂。可單用，或與臭梧桐合用，如豨桐丸。2.清熱解毒熱毒瘡癰。 治風(fēng)濕痹痛、半身不遂宜制用，治熱毒瘡癰宜生用。絡(luò)石藤 1. 袪風(fēng)通絡(luò)風(fēng)

28、濕熱痹。本品性寒，尤宜于熱痹2.清熱涼血利咽消腫喉痹，癰腫。 3 袪風(fēng)濕強筋骨藥本節(jié)藥物主入肝腎經(jīng)，除袪風(fēng)濕外，兼有一定的補肝腎、強筋骨的作用。主要用于風(fēng)濕日久，肝腎虛損，腰膝酸軟，腳弱無力等。桑寄生 五加皮 【學(xué)習(xí)要點】2. 掌握祛風(fēng)濕藥治療痹證的特點行痹威靈仙、蘄蛇 痛痹川烏 著痹木瓜 熱痹秦艽、防己、雷公藤、絡(luò)石藤 頑痹蘄蛇、雷公藤 上半身痹痛羌活 下半身痹痛獨活 肝腎不足兼有風(fēng)濕者桑寄生、五加皮4 .品種：防己漢防己與木防己 5 .特殊功效：威靈仙消骨鯁6 .特殊用法：雷公藤先煎 7 .處方用名：白花蛇蘄蛇第五章 化濕藥一、含義 化濕運脾 濕阻中焦證二、功效 芳香化濕醒脾化濕 燥濕健脾

29、三、主治 1）濕濁中阻。 2）濕溫、暑濕。四、配伍 1寒濕中阻者，配溫里藥；2里濕化熱者，配清熱燥濕藥 3脾虛濕阻者，配補脾健胃藥 4濕阻氣機者，配行氣藥 5另外，配伍利水滲濕藥、解暑藥 五、使用注意 1不宜久煎，宜后下 2陰虛、氣虛慎用蒼 術(shù)1.燥濕健脾濕阻中焦證，如平胃散（和劑局方）。2.祛風(fēng)濕風(fēng)濕痹證。其性偏溫燥，治痹以寒濕勝者尤宜。3.祛風(fēng)散寒風(fēng)寒挾濕表證。4.明目夜盲癥及眼目昏澀（維生素a樣物質(zhì)可治療夜盲及角膜軟化癥）。厚 樸 （消除脹滿的要藥）1. 燥濕行氣、消積除滿凡濕阻、食積、氣滯所致的脘腹脹滿皆宜，尤以治實脹為主。2. 下氣消痰平喘痰飲阻肺，肺氣不降，咳喘胸悶者。砂 仁 豆

30、蔻 【學(xué)習(xí)要點】2. 掌握化濕與燥濕的含義。凡氣味芳香，能消除濕濁，恢復(fù)脾胃的運化功能者，多稱化濕，又稱芳香化濕；凡味兼苦，性偏燥，或化濕作用較強者，多稱燥濕。3.特殊用法：入湯劑宜后下，不應(yīng)久煎。4.功效比較：藿香與佩蘭、厚樸與蒼術(shù)、白豆蔻與砂仁5.綜合比較：麻黃、厚樸平喘 生姜、黃連、藿香止嘔 砂仁、黃芩、桑寄生安胎第六章 利水滲濕藥【含義】 通利水道，滲泄水濕， 治療水濕內(nèi)停病證【功效】 利尿（水）消腫、通淋、退黃【主治】 水濕病證水腫、淋證、黃疸【配伍】 水腫驟起有表證者，配宣肺解表藥； 水腫日久，脾腎陽虛者，配溫補脾腎藥； 利水滲濕藥還常與行氣藥配伍使用?！臼褂米⒁狻?利水傷陰 陰虧

31、津少、腎虛遺精遺尿者，宜慎用或忌用。1 利水消腫藥茯 苓 1.利水消腫滲濕可用各種水腫、痰飲。 2.健脾脾虛諸證。 3.安神肝血不足的心悸失眠。運用：特點：本品既扶正又祛邪，能補能瀉。茯苓皮、赤茯苓利水 ， 白茯苓健脾 茯神、茯神木安神薏苡仁1.利水消腫滲濕水腫，小便不利，腳氣。 .健脾止瀉脾虛泄瀉。3.祛濕除痹濕痹而筋脈攣急疼痛。 4.清熱排膿本品清肺腸之熱，治療肺癰，腸癰。運用：特點：本品藥性平和，能補能瀉。 豬 苓 澤 瀉 2 利尿通淋藥 （主要用于淋證。） 淋證概要含義：淋證，通常是指小便急迫、短數(shù)、澀痛的病證（即尿頻、尿急、尿痛）。多見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的尿路感染、尿路結(jié)石、前列腺炎等。分類

32、及其特點：石淋尿中有砂石，排尿突然中斷； 血淋尿色紫紅，或夾有血塊； 膏淋小便混濁如米泔水；勞淋淋瀝不已，時作時止，遇勞即發(fā)； 氣淋少腹脹滿疼痛； 熱淋小便短赤，兼有熱象。 車前子 滑 石 關(guān) 木 通 1.利尿通淋熱淋澀痛。 2.通乳產(chǎn)后乳汁不下。 3.清心火上清心經(jīng)之火，下泄小腸之熱。常治心火上炎，口舌生瘡，或心火移熱于小腸之心煩尿赤等。 金錢草 海金沙 石 韋 萆 薢（治膏淋、白濁要藥。）1.利濕去濁本品“治濕最長”，善利濕而分清別濁，為 2.祛風(fēng)濕除痹風(fēng)濕痹痛。尤善治著痹。3 利濕退黃藥茵 陳 1.清熱利濕退黃為治黃疸之要藥。2.解毒療瘡濕瘡瘙癢。內(nèi)服、外洗均可?；?杖 1.清熱利濕退黃

33、濕熱黃疸。 2. 清熱解毒水火燙傷，癰腫瘡毒，毒蛇咬傷。 3.活血散瘀止痛經(jīng)閉，癥瘕，跌打損傷。 4. 化痰止咳肺熱咳嗽。 5. 瀉熱通便熱結(jié)便秘?！緦W(xué)習(xí)要點】2.掌握治淋諸藥的特點。熱淋車前子、木通、通草 血淋石韋 石淋滑石、金錢草 膏淋萆薢 諸淋澀痛海金沙3.特殊用法：包煎車前子、海金沙 5.特殊功效：通乳木通、通草6.綜合比較：利水消腫藥與峻下逐水藥水腫 利水消腫藥力弱，利小便，一般水濕病證，常用； 峻下逐水藥力峻，通大便，胸腹積水實證，不常用。第七章 溫里藥【含義】 溫里祛寒 治療里寒證 又名祛寒藥【功效】 溫里祛寒溫里散寒 部分藥物尚能助陽、回陽【主治】 里寒證（寒邪直中臟腑，或陽氣

34、虛弱之證）【配伍】外寒已入里，表寒仍未解者，當(dāng)與辛溫解表藥同用；寒凝經(jīng)脈、氣滯血瘀者，配以行氣活血藥；脾腎陽虛者，宜配溫補脾腎藥；亡陽氣脫者，宜與大補元氣藥同用。【使用注意】 本類藥物多辛熱燥烈，易耗陰動火，凡熱證、陰虛證忌用； 孕婦慎用。附 子 1.回陽救逆亡陽證。2.補火助陽陽虛證，上助心陽以通脈，中溫脾陽以散寒，下補腎陽益火。凡腎、脾、心諸臟陽氣衰弱者均用。3.散寒止痛寒凝疼痛之證。尤善治寒痹痛劇者。干 姜 1.溫中散寒為溫中散寒之至藥。用于脾胃寒證（無論外寒內(nèi)侵之寒實證，或陽氣不足之虛寒證）。 2.回陽救逆通脈亡陽證。 3.溫肺化飲寒飲喘咳。生姜、干姜同出一物，均能溫中、溫肺。生姜偏于

35、發(fā)散風(fēng)寒，長于走表；干姜優(yōu)于回陽救逆，偏于走里。干姜、附子均能回陽救逆、溫里散寒。附子主要作用于心、脾、腎，以溫腎為主；干姜主要作用于肺、脾，以溫中為主。肉 桂 1.補火助陽為治命門火衰之要藥。用治腎陽不足證。 2.散寒止痛寒凝疼痛之證。無論寒凝氣滯或寒凝血瘀疼痛借宜。3.溫經(jīng)通脈用于血寒經(jīng)閉、痛經(jīng)、陰疽。4.引火歸元用治元陽虧虛，虛陽上浮的面赤、虛喘、汗出、心悸、失眠、脈微弱等（本品能使因下元虛衰所致上浮之虛陽回歸故里，故曰引火歸源）。5.鼓舞氣血生長氣血虧虛的病證（本品無補氣補血作用；能溫化陽氣，助氣血生化之源；在補氣血方中作佐使藥用）。運用：肉桂與桂枝同出一物，能散寒止痛、溫經(jīng)通脈。桂枝

36、長于散表寒，又能助陽化氣；肉桂長于溫里寒，又能補火助陽，引火歸元，鼓舞氣血生長。 吳茱萸 1.散寒止痛長于散厥陰肝經(jīng)上行巔頂，下繞陰器之寒邪而止痛，善治寒凝肝脈諸痛。用于厥陰頭痛，寒疝腹痛等。2.降逆止嘔長于疏肝降逆而止嘔，兼能制酸止痛。主治肝寒犯胃之嘔吐吞酸。3.助陽止瀉脾腎陽虛之五更瀉。 黃連、生姜、吳茱萸均能止嘔。黃連清胃，主治胃中濕熱之嘔苦；生姜溫中，主治胃寒上逆之嘔水苦；吳茱萸下氣，主治肝寒犯胃之嘔酸。高良姜 丁 香 小茴香1.散寒止痛長于暖肝溫腎而止痛，用于寒疝腹痛，睪丸偏墜脹痛，少腹冷痛，痛經(jīng)。2理氣和胃中焦虛寒氣滯證。【學(xué)習(xí)要點】2.功效比較：附子與肉桂、附子與干姜、干姜與生姜

37、、肉桂與桂枝3.掌握溫里藥的特點。附子心、脾、腎 肉桂腎 干姜肺、脾 吳茱萸肝3.特殊用法：肉桂后下 附子先煎（與石膏意義不同）4.特殊功效：肉桂引火歸元、鼓舞氣血生長5.配伍禁忌：附子反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及 。 肉官桂畏赤石脂 。 丁香畏郁金第八章 理 氣 藥一、含義： 疏理調(diào)暢氣機 治療氣滯或氣逆證 又名行氣藥。 氣機：指氣的運動。二、功效： 作用部位：理氣健脾、疏肝解郁、理氣寬胸 理氣力量強弱：行氣、破氣三、主治： 氣滯證（氣逆證）。1.病位：肝、脾（胃）、肺 2.病因：寒溫失調(diào)、飲食不節(jié)、情志抑郁等3.病機：氣機運行不暢 共性：脹滿痛痞塊 脾胃氣滯：脘腹脹痛、惡心嘔吐、大便不利

38、；4.表現(xiàn) 個性 肝氣郁滯：脅肋脹痛、乳房脹痛月經(jīng)不調(diào)等； 肺氣壅滯：胸悶胸痛、咳嗽氣喘。四、配伍原則：使用本類藥物，應(yīng)根據(jù)導(dǎo)致氣機不暢的原因選擇相應(yīng)功效的藥物，并進行必要的配伍。脾胃氣滯，要選用調(diào)理脾胃氣機的藥物；因于飲食積滯者，配伍消導(dǎo)藥；因于脾胃氣虛者，配伍補中益氣藥；肝氣郁滯，應(yīng)選用疏肝理氣的藥物；因于肝血不足者，配伍養(yǎng)血柔肝藥；由于肝經(jīng)受寒者，配伍暖肝散寒藥；肺氣壅滯，應(yīng)選用理氣寬胸的藥物；因于外邪客肺者，配伍宣肺解表藥；因于痰飲阻肺者，配伍祛痰化飲藥。 五、使用注意：本類藥物性多辛溫香燥，易耗氣傷陰，故氣陰不足者慎用。橘皮 （李時珍云：“其治百病，總是取其理氣燥濕之功”）1.理氣健

39、脾脾胃氣滯證。2.降逆止嘔痰濕中阻，胃氣不降之嘔吐、呃逆。3.燥濕化痰為治痰之要藥，用于濕痰、寒痰咳嗽，。青 皮 （青皮，有滯氣則破滯氣，無滯氣則損真氣）1.疏肝破氣肝郁氣滯證。2.消積化滯食積腹痛、癥瘕、痞塊。 橘皮青皮理氣脾胃氣滯證力緩，功在脾肺善治寒濕中阻的脾胃氣滯證，還能燥濕化痰，治療濕痰、寒痰咳嗽力猛，功在肝膽可治肝郁氣滯證。還能消積化滯，用于食積腹痛、癥瘕、痞塊枳 實： 藥物功效鑒別：枳實、青皮均能破氣。枳實性寒，長于破氣胃腸之結(jié)氣；青皮性溫，善于破肝經(jīng)之郁滯。木 香 ：脾胃氣滯，脘腹脹痛； 瀉痢里急后重。使用注意 ：生用行氣，煨用止瀉。沉 香 烏藥川楝子1.行氣止痛 長于疏肝泄熱

40、、行氣止痛。用于肝郁氣滯或肝胃不和，脅腹諸痛，兼有熱象者，2.殺蟲 用于蟲積腹痛、頭癬。藥用特點及使用注意：本品有毒，不宜過量或持續(xù)服用，以免中毒。又因苦寒，脾胃虛寒者慎荔枝核行氣散結(jié)，散寒止痛本品以行散肝經(jīng)的寒凝氣滯為特征，用寒凝氣滯之疝氣痛、睪丸腫痛等。 香 附 (婦科調(diào)經(jīng)止痛之要藥。)1.疏肝理氣 肝郁氣滯證（如腹痛、脅痛）。 2.調(diào)經(jīng)止痛 為婦科調(diào)經(jīng)止痛之要藥。用于肝郁氣滯之月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，乳房脹痛。 藥用特點及使用注意： “氣病之總司，女科之主帥?！北酒酚置跋愀阶印保ㄋ幱酶o），注意與“附子”區(qū)別。佛 手1.疏肝解郁，理氣和中- 肝郁氣滯及肝胃不和之胸脅脹痛，脘腹痞滿等。2.燥濕化

41、痰-咳嗽日久痰多，胸脅作痛者。薤 白1.通陽散結(jié) 善通胸中之陽氣，散陰寒之凝結(jié)，為治胸痹之要藥。2.行氣導(dǎo)滯 胃腸氣滯：脘腹?jié)q滿、瀉痢里急后重。 藥用特點及使用注意特點：“最能通胸中之陽與散大腸之結(jié)”柿蒂 (止呃逆要藥)降氣止呃 - 本品專入胃經(jīng)，善降胃氣而止呃逆，為止呃逆要藥。凡胃氣上逆所致各種呃逆均可以應(yīng)用【學(xué)習(xí)要點】2.功效比較：陳皮與青皮、木香與香附、枳實與青皮 3.掌握理氣藥的特點。藥性寒溫 性寒枳實、枳殼、川楝子、青木香； 性溫余 力量強弱 破氣枳實、青皮 行氣余作用部位 肝（胃）香附、青皮、川楝子、荔枝核、佛手 胃（腸）陳皮、枳實、枳殼、柿蒂、薤白、木香 胸腹沉香、烏藥4.處方用

42、名： 陳皮橘皮、新會皮 川楝子金鈴子 木香廣木香5.炮制：木香生用行氣，煨用止瀉。第九章 消食藥一、含義 消化食積 主治飲食積滯二、功效 消化食積消食化滯、消食和胃、消食和中、消食健胃、消食運脾、消食開胃三、主治 飲食積滯食積不化證：脘腹脹滿，噯氣吞酸，惡心嘔吐，不思飲食，大便失常。四、配伍 宿食內(nèi)停，氣機阻滯，配理氣藥； 脾胃素虛，運化無力，食積內(nèi)停者，則當(dāng)配伍健脾益氣之品。五、使用注意 氣虛而無積滯者慎用。 山 楂1.消食化積 各種飲食積滯。 尤為消化油膩肉食積滯之要藥，主治肉食積滯證。2.行氣散瘀 瘀阻胸腹痛，痛經(jīng)。 瀉痢腹痛。 疝氣疼痛。藥用特點及使用注意：本品含脂肪酶，可促進脂肪分解

43、，使肉食易被消化；神 曲 消食和胃-消食力強，用于飲食積滯證，尤宜外感表證兼食滯者。此外，凡丸劑中有金石、貝殼類難以消化的藥物者，常用本品糊丸，藥用特點及使用注意 消食宜炒焦用，又名“炒神曲”、“焦神曲”。萊菔子1.消食除脹 - 消食化積之中，尤善行氣消脹。 用于食積氣滯證。2.降氣化痰 - 咳喘痰多。藥用特點及使用注意：又名“蘿卜子”。 本品辛散耗氣，故氣虛及無食積、痰滯者慎用。 不宜與人參同用。雞內(nèi)金1.消食健胃 消食力強，用于各種食積證。2.澀精止遺 腎虛遺精、遺尿。3.化石通淋 砂石淋證，常與金錢草同用。藥用特點及使用注意：“無論臟腑何處有積，雞內(nèi)金皆能消之”。 【學(xué)習(xí)要點】2.掌握常

44、用的配伍方法：消食+理氣3.掌握消食藥的特點：山楂善消化油膩肉積 神曲消食力強，并助金石貝殼類藥物的消化 雞內(nèi)金消食力強，一切食積 萊菔子消食之中，善能消脹，用于食積氣滯；麥芽促進淀粉性食物的消化，主治米面薯芋類積滯不化證4.特殊功效：麥芽回乳5.處方用名：焦三仙山楂、神曲、麥芽 炒二芽麥芽、谷芽 神曲六曲第十章 驅(qū)蟲藥【含義】 驅(qū)除或殺滅人體內(nèi)寄生蟲 療蟲證【功效】 驅(qū)蟲殺蟲麻痹、分解蟲體殺滅或刺激蟲體，使其逃逸而排出體外?！局髦巍?多種腸道寄生蟲?。ㄈ缁紫x病、蟯蟲病、絳蟲病、鉤蟲病等）?！九湮椤?根據(jù)寄生蟲的種類，選用不同的驅(qū)蟲藥。 驅(qū)蟲藥+瀉下藥，以利蟲體排出。【使用注意】1.不同的病證

45、，參照化驗結(jié)果，有針對選擇用藥；2.控制劑量，尤其是有毒藥物，防止用量過大中毒或損傷正氣；3.空腹服用，使藥物充分作用于蟲體而保證療效； 4.對發(fā)熱或腹痛劇烈者，暫不宜用驅(qū)蟲藥。使君子 （驅(qū)蛔要藥）殺蟲消積 藥用特點及使用注意 “忌飲熱茶，犯之即瀉” ?？嚅?（驅(qū)殺蛔蟲）1.殺蟲 2.療癬 疥癬，濕瘡，藥用特點及使用注意：有毒。 文火久煎。檳 榔 （驅(qū)絳蟲）1.殺蟲 驅(qū)蟲譜廣，并能瀉下。尤善驅(qū)殺絳蟲。2.消積行氣 食積氣滯，腹脹便秘、瀉痢后重。3.利水 水腫，腳氣腫痛4.截瘧 瘧疾。南瓜子 (治絳蟲病 )殺蟲 本品甘平，殺蟲而不傷正氣， 鶴草芽(絳蟲病。)殺蟲 雷 丸（驅(qū)殺絳蟲）殺蟲消積 驅(qū)蟲面廣，【學(xué)習(xí)要點】2.掌握常用的配伍方法：驅(qū)蟲+瀉下3.掌握驅(qū)蟲藥的特點。 蛔蟲使君子、苦楝皮 絳蟲檳榔、南瓜子、鶴草芽、雷丸 既能驅(qū)蟲，又能瀉下檳榔、鶴草芽4.特殊用法：鶴草芽有效成分幾乎不溶于水，遇熱易被破壞。 雷丸因雷丸素受熱（60左右）即易于破壞而失效。第十一章 止血藥【含義】 制止體內(nèi)外出血 治療各種出血病證【功效】 止血（涼血止血、溫經(jīng)止血、化瘀止血、收斂止血）【主治】 咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外傷出血等