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文檔簡介

1、手術(shù)室巡冋護士的職責(zé)1. 配合手術(shù):(1)做好術(shù)前室內(nèi)淸潔衛(wèi)生和各類物品的準備(器械、布類、藥品、輸液。輸血及一次 性物品。敷料等)。(2)術(shù)前應(yīng)了解病人情況及所施手術(shù)。病人進人手術(shù)室后,根據(jù)不同情況給予介紹和安 慰,以減少病人的恐懼與緊張。對神志不淸的病人和小孩,應(yīng)適當約束或?qū)H丝词兀_保安 全。(3)認真做好査對工作:査對病室、床位、姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、手術(shù)劃稱: 檢查備血情況、術(shù)前禁食、禁飲、消化道準備以及輸血同意書、手術(shù)同意書是否簽字和從病 室?guī)说奈锲肥欠颀R全等。(4)檢查手術(shù)區(qū)備皮情況:復(fù)查術(shù)前用藥(藥冬、用量、方法):固泄體位,使手術(shù)區(qū)能 充分暴爾,但又要保證病人肢體處于

2、舒適、安全狀態(tài),防止擠壓。(5)與洗手護士共同核對器械、紗布、紗布墊、縫針等,詳細記錄。關(guān)閉體腔及深部組 織前,應(yīng)再次核對,防止異物遺留。(6)負責(zé)參加手術(shù)人員的衣服穿著,供應(yīng)洗手護士需要的一切用物,保持手術(shù)間的整潔、 安靜,適時涮節(jié)手術(shù)野燈光與室溫。(7)負責(zé)輸液、輸血。輸血前必須仔細核對血型,交叉配合結(jié)果,注意輸液速度,防止 液體外漏。(8)隨時督促手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌操作,對違反者應(yīng)立即予以糾正。注意參觀人員不 可直接接觸手術(shù)者或手術(shù)臺,以防污染。堅守工作崗位,了解手術(shù)進展情況,不得擅自離開 手術(shù)間。(9)術(shù)畢,協(xié)助擦凈手術(shù)野周圍的血跡,妥善包扎傷口,護送病人回病房,并向病室值 班人員詳

3、細交待病情及用物。(10)整理手術(shù)間,室內(nèi)一切用物歸還原處。2. 配合麻醉。器械護士的職責(zé)1. 術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時參加手術(shù)前討論會,熟悉手術(shù)步驟,以便與 術(shù)者密切配合。2. 應(yīng)提前半小時洗手、穿手術(shù)衣等。鋪好無菌器械桌,并將手術(shù)器械分類按使用次序排 列于升降臺及器械桌上,與巡回護士詳細核對器械、紗布、鹽水墊、縫針等。3. 協(xié)助鋪好無菌手術(shù)布單。4. 當皮膚切開后,應(yīng)立即將切過皮膚的刀與擦拭過皮下血跡的紗布墊收回不再使用,換 以淸潔的刀片及濕紗布墊。按手術(shù)步驟準確地傳遞器械,盡可能以手語表示。器械用畢,迅 速取回擦凈,歸還原處。吸引器頭每次使用后,需要用鹽水吸洗,以免血液凝固而

4、造成管腔 堵塞。5. 手術(shù)所需各種縫針,應(yīng)事先穿好12 口針,縫線用無菌巾保護好,傳遞針線時,應(yīng)先 將線頭拉出68cm,隨時淸理朿線殘端,防止帶人傷口。6. 保護器械臺及手術(shù)野淸潔,嚴格執(zhí)行無菌操作,切開空腸臟器前,切口下方用無菌巾 保護,已污染的器械用物應(yīng)放人彎盤內(nèi)隔離。7. 術(shù)中留取的標本,以鹽水紗布包妥,巾鉗固泄。不可遺落,需送檢查,由醫(yī)師填寫申 請單送檢,術(shù)中取樣培養(yǎng),應(yīng)及時交巡回護士送檢。8. 縫合體腔及皮下深部組織前,應(yīng)與巡回護士詳細核對器械、敷料、縫針等,嚴防異物 遺留。9. 術(shù)畢,按消一洗一消的原則料理器械擦干(烘烤拭油,按手術(shù)器械卡打包,火菌備用。 銳利、精密和貴重醫(yī)療器械應(yīng)

5、分別淸洗、處理,放人專柜)。10. 協(xié)助整理手術(shù)房間。手術(shù)室晚夜班護士的職責(zé)1. 處理晚夜班一切急癥手術(shù)。2. 處理白班尚未完成的手術(shù)。3. 上、下班前,檢查門、窗、水、電、氧氣開關(guān)及吸引器管道等。4. 調(diào)節(jié)室溫。5. 負責(zé)手術(shù)間空氣消毒,每月空氣采樣送檢三次。6. 早晨督促工人按時接病人,并做好病人人室時間登記。7. 詳細寫好交接記錄,做好日報表的統(tǒng)計。器械組護上的職責(zé)是:1. 每天上午:(1)做無菌室衛(wèi)生,換無菌臺L用物,各房間氧氣管、濕化瓶。(2)打次日手術(shù)所需用的特殊器械包,并檢査熏箱內(nèi)物品是否齊全。(3)回收整理前一日用過的物品。(4)淸洗碗、杯,于上午10時左右打開烤箱以備使用。(

6、5)整理、補充各種打包用的布類、敷料及用物。2. 每天下午:(1)做好器械房的淸潔衛(wèi)生,包括淸潔器械池、臨時熏箱、浸泡桶,保持并整潔。(2)整理補充各種布類及用物。(3)每天更換浸泡鹽水墊桶。(4)下班前,熏電烙線及有關(guān)用物,更換手術(shù)間的壓脈帶。3. 每周星期一、三、五更換“84液浸泡桶。4. 每周星期二、五更換持物鉗、浸泡盒(包括秤蠟消毒)。5. 每周做大衛(wèi)生一次。6. 每月底(30號)換一次熏箱內(nèi)甲醛液,并做好記錄,同時做大衛(wèi)生、整理補充各物品。7. 有計劃定期去供應(yīng)室領(lǐng)取各種敷料,到化驗室領(lǐng)取各種試管。8. 浸泡用的戊H醛消毒液每周過濾1次,每半月更換1次。9. 左期補充熏箱內(nèi)、無菌柜內(nèi)

7、各種一次性消耗品。10. 定期領(lǐng)取物品(包括丹蠟)。敷料組護士的職責(zé)是:1. 每天早上做一次平而衛(wèi)生,保持敷料房的整潔。嚴格遵守高壓蒸汽消毒操作規(guī)程。泄 期測泄滅菌效果。2. 負責(zé)各類布類的包扎及關(guān)節(jié)苣換、臟器移植和新手術(shù)的特殊包、新臉盆包、新手套的 準備。3. 負責(zé)臉盆包、鹽水墊、電線套等用物包扎。4. 負責(zé)每天手套的供應(yīng)。5. 驗收洗衣房洗滌后送來的布類,要求點收無誤。6. 左期送補布類并及時驗收回。7. 每月底淸理報廢布類并做好登記。手術(shù)室總務(wù)護士職責(zé)是:1. 按手術(shù)工作量(包括重大事故搶救工作、預(yù)防準備工作)制立醫(yī)療器械、種布類、 敷料、物品預(yù)算供應(yīng)單,交醫(yī)院器材物資后勤供應(yīng)處,聯(lián)系采購,按時供應(yīng)。2. 建立手術(shù)室各種醫(yī)療物資分類領(lǐng)取、報銷、增添的詳細登記本。每年左

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