執(zhí)法實(shí)務(wù)——法律適用 (3)

1、執(zhí)法實(shí)務(wù)法律適用浙江省衛(wèi)生監(jiān)督所王 正 飛全面推進(jìn)依法行政實(shí)施綱要全面推進(jìn)依法行政實(shí)施綱要n 5.依法行政的基本要求。 合法行政。 n 合理行政。 n 程序正當(dāng)。 n 高效便民。 n 誠(chéng)實(shí)守信。 n 權(quán)責(zé)統(tǒng)一。 法 律 適 用n 一、法律適用是指有權(quán)主體及其他參與人將法律規(guī)范適用于具體案件以獲得行政結(jié)論的全過(guò)程。n 按照概念法學(xué)的理解，法律適用就是以法律規(guī)范為大前提，以待決案件事實(shí)為小前提，將待決案件事實(shí)置于法律規(guī)范構(gòu)成要件之下，以獲得具有特定法律效果的三段論活動(dòng)。n 二、法律適用通常要經(jīng)歷三個(gè)階段：尋找、解釋、選擇。公共場(chǎng)所無(wú)證經(jīng)營(yíng)案n 一、案件事實(shí)n 某衛(wèi)生局執(zhí)法人員在某賓館執(zhí)法檢查時(shí)查實(shí)

2、：其未取得公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證從事經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，營(yíng)業(yè)時(shí)間超過(guò)三個(gè)月。n 二、法律適用n 違反公共場(chǎng)管理?xiàng)l例第四條規(guī)定和公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第二十二條第二款規(guī)定，依據(jù)公共場(chǎng)管理?xiàng)l例第十四條第（四）項(xiàng)規(guī)定和公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第三十五條第（二）項(xiàng)規(guī)定，給予警告、罰款5000元的行政處罰。公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例n 第四條國(guó)家對(duì)公共場(chǎng)所以及新建、改建、擴(kuò)建的公共場(chǎng)所的選址和設(shè)計(jì)實(shí)行“衛(wèi)生許可證”制度?！靶l(wèi)生許可證”由縣以上衛(wèi)生行政部門簽發(fā)。 n 第十四條凡有下列行為之一的單位或者個(gè)人，衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)可以根據(jù)情節(jié)輕重，給予警告、罰款、停業(yè)整頓、吊銷“衛(wèi)生許可證”的行政處罰： （四） 未取得“衛(wèi)生許可證”，擅自

3、營(yíng)業(yè)的。 公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則 n 第二十二條第二款 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)衛(wèi)生許可證。未取得衛(wèi)生許可證的，不得營(yíng)業(yè)。n 第三十五條 對(duì)未依法取得公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證擅自營(yíng)業(yè)的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告，并處以五百元以上五千元以下罰款；有下列情形之一的，處以五千元以上三萬(wàn)元以下罰款：n （二）擅自營(yíng)業(yè)時(shí)間在三個(gè)月以上的； 相關(guān)法條含義理解n 1、公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例第四條明確了公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證制度，表明一種管理方式。而公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第二十二條第二款 ，明確規(guī)定公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者的法定義務(wù)。n 2、公共場(chǎng)所管理?xiàng)l

4、例第十四條，授權(quán)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)可依法實(shí)施的處罰決定，是一種原則性的授權(quán)，特別針對(duì)“罰款”是非明確的授權(quán)。而公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第三十五條，明確授權(quán)衛(wèi)生行政部門針對(duì)特定情形可依法實(shí)施的處罰決定。它是具體而明確的授權(quán)。最 高 人 民 法 院 批 復(fù)n 最高人民法院行政庭在關(guān)于鐵路公安部門是否有權(quán)查封倒賣火車票經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的電話答復(fù)（1997行他字第1號(hào)）中，被告公安機(jī)關(guān)以原告公司倒賣火車票為由，查封了其經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所。被告提供的主要法律依據(jù)是警察法第七條，其中規(guī)定：“公安機(jī)關(guān)的人民警察對(duì)違反治安管理或者其他公安行政管理法律、法規(guī)的個(gè)人或者組織，依法可以實(shí)施行政強(qiáng)制措施、行政處罰?！眓 最高人民法院行政庭認(rèn)

5、為：警察法及其他相關(guān)法律規(guī)范沒有授予鐵路公安部門實(shí)施查封倒賣火車票經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的職權(quán)。該批復(fù)隱含一個(gè)前提：不明確的授權(quán)應(yīng)當(dāng)認(rèn)為沒有授權(quán)。行政法的明確性原則n 一、明確性體現(xiàn)在以下兩個(gè)要求：n （一）實(shí)施主體明確；n （二）行為的內(nèi)容和條件明確。n 二、明確性原則具體適用n 在不利行政處分案件中，授權(quán)明確性要求的程度高，原則性規(guī)定通常不能作為授權(quán)依據(jù)；在有利處分案件中，授權(quán)明確性的要求可適當(dāng)放寬，甚至原則性規(guī)定也可以成為授權(quán)性依據(jù)。 公共場(chǎng)所無(wú)證經(jīng)營(yíng)案法律適用n 一、違反公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第二十二條第二款規(guī)定，依據(jù)公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第三十五條第（二）項(xiàng)規(guī)定，給予當(dāng)事人警告、罰款5000元

6、的行政處罰。n 二、因?yàn)楸景甘菬o(wú)證經(jīng)營(yíng)行為，沒有必要或者不可能對(duì)其實(shí)施停業(yè)整頓或者吊銷許可證的行政處罰。法律適用中的效力優(yōu)先原則與適用優(yōu)先原則n 一、效力優(yōu)先原則，是指高位階法律規(guī)范的效力優(yōu)于低位階法律規(guī)范，低位階法律規(guī)范抵觸高位階法律規(guī)范則無(wú)效。n 二、優(yōu)先適用原則，是指適用法律機(jī)關(guān)適用法律時(shí)，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先適用低位階法律規(guī)范，不得徑行適用高位階法律規(guī)范，除非缺乏適當(dāng)?shù)牡臀浑A法律規(guī)范可資適用。 行政法律專家觀點(diǎn)n 倘若系爭(zhēng)法律問(wèn)題已有相關(guān)低位階法律規(guī)范加以規(guī)范，法官即應(yīng)適用該法律規(guī)范，不可舍棄內(nèi)容具體的低位階法律規(guī)范，反而援引內(nèi)容抽象的高位階法律規(guī)范，否則即有違立法者負(fù)有憲法之委托將憲法規(guī)定具體化

7、、細(xì)節(jié)化與實(shí)現(xiàn)化的合憲性任務(wù)。源自翁岳生行政法；摘自楊臨萍行政許可司法解釋理解與適用n 有時(shí)效力較高的法律規(guī)范往往只是一般性規(guī)定，而效力較低的法律規(guī)范則規(guī)定得具體比較具體，那么在它們不相抵觸的情況下可以援用效力較低的法律規(guī)范。摘自孫笑俠法律對(duì)行政的控制 最高人民法院關(guān)于印發(fā)關(guān)于審理行政案件適用法律規(guī)范問(wèn)題的座談會(huì)紀(jì)要的通知法200496號(hào)n 一、關(guān)于行政案件的審判依據(jù)n 根據(jù)行政訴訟法和立法法有關(guān)規(guī)定，人民法院審理行政案件，依據(jù)法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、自治條例和單行條例，參照規(guī)章。在參照規(guī)章時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)規(guī)章的規(guī)定是否合法有效進(jìn)行判斷，對(duì)于合法有效的規(guī)章應(yīng)當(dāng)適用。根據(jù)立法法、行政法規(guī)制定程序條

8、例和規(guī)章制定程序條例關(guān)于法律、行政法規(guī)和規(guī)章的解釋的規(guī)定，全國(guó)人大常委會(huì)的法律解釋，國(guó)務(wù)院或者國(guó)務(wù)院授權(quán)的部門公布的行政法規(guī)解釋，人民法院作為審理行政案件的法律依據(jù)；規(guī)章制定機(jī)關(guān)作出的與規(guī)章具有同等效力的規(guī)章解釋，人民法院審理行政案件時(shí)參照適用。從業(yè)人員未取得有效健康合格證明直接為顧客提供服務(wù)案n 一、案件事實(shí)n 某衛(wèi)生局執(zhí)法人員在某賓館執(zhí)法檢查時(shí)查實(shí)：客房服務(wù)員王某、張某未取得健康合格證明上崗直接為顧客提供服務(wù)。n 二、法律適用n 違反公共場(chǎng)管理?xiàng)l例第七條規(guī)定和公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第十條第一款規(guī)定，依據(jù)公共場(chǎng)管理?xiàng)l例第十四條第（二）項(xiàng)規(guī)定和公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第三十八條規(guī)定，給予警告

9、、罰款1000元的行政處罰。公共場(chǎng)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則n 第十條第一款 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)組織從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查，從業(yè)人員在取得有效健康合格證明后方可上崗。n 第三十八條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者安排未獲得有效健康合格證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務(wù)工作的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告，并處以五百元以上五千元以下罰款；逾期不改正的，處以五千元以上一萬(wàn)五千元以下罰款。公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例n 第七條公共場(chǎng)所直接為顧客服務(wù)的人員，持有“健康合格證”方能從事本職工作。n n 第十四條凡有下列行為之一的單位或者個(gè)人，衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)可以根據(jù)情節(jié)輕重，給予警告、罰款、停業(yè)整頓、吊銷“衛(wèi)生許可證

10、”的行政處罰：（二） 未獲得“健康合格證”，而從事直接為顧客服務(wù)的；此類案件的法律適用n 一、假如當(dāng)事人違法情形不足以對(duì)其作出停業(yè)整頓或者吊銷許可證的行政處罰的，單純適用公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則就可以了。n 二、假如當(dāng)事人違法情形（從業(yè)人員全部沒有取得有效健康合格證明，或者其比例很高）依法應(yīng)對(duì)其作出停業(yè)整頓或者吊銷許可證的行政處罰的，不能單純適用公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則實(shí)施行政處罰，應(yīng)當(dāng)同時(shí)適用公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例第十四條的規(guī)定。相關(guān)法律規(guī)范之沖突相關(guān)法律規(guī)范之沖突n 艾滋病防治條例第六十一條公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者未查驗(yàn)服務(wù)人員的健康合格證明或者允許未取得健康合格證明的人員從事服務(wù)工作，由縣級(jí)以上人民政

11、府衛(wèi)生主管部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處500元以上5000元以下的罰款；逾期不改正的，責(zé)令停業(yè)整頓；情節(jié)嚴(yán)重的，由原發(fā)證部門依法吊銷其許可證件。n 公共場(chǎng)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第三十八條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者安排未獲得有效健康合格證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務(wù)工作的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告，并處以五百元以上五千元以下罰款；逾期不改正的，處以五千元以上一萬(wàn)五千元以下罰款。生產(chǎn)銷售無(wú)衛(wèi)生許可批件的涉及生產(chǎn)銷售無(wú)衛(wèi)生許可批件的涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品案飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品案n 一、違法事實(shí)n 某市衛(wèi)生局執(zhí)法人員對(duì) “某水處理設(shè)備有限公司”進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)：該公司倉(cāng)庫(kù)入口處

12、有外包裝標(biāo)注“某水處理設(shè)備有限公司制造”的“某不銹鋼能量超濾制水機(jī)（KR168）”47臺(tái)，并標(biāo)注有“衛(wèi)水字（2010）第0*2號(hào)”批準(zhǔn)文號(hào)，包裝盒內(nèi)放有某能量超濾制水機(jī)使用說(shuō)明書，現(xiàn)場(chǎng)拍攝照片5張。確認(rèn)該公司：生產(chǎn)銷售無(wú)衛(wèi)生許可批件的涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品（某不銹鋼能量超濾制水機(jī)（KR168），違法所得14965元。 生產(chǎn)銷售無(wú)衛(wèi)生許可批件的涉及生產(chǎn)銷售無(wú)衛(wèi)生許可批件的涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品案飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品案n 某市衛(wèi)生局認(rèn)為該公司違反了生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法第十二條規(guī)定，依據(jù)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法第二十七條的規(guī)定對(duì)該公司依法作出：罰款人民幣29930元的行政處罰 。生活飲用

13、水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法n第十二條生產(chǎn)涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品的單位和個(gè)人，必須按規(guī)定向政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理產(chǎn)品衛(wèi)生許可批準(zhǔn)文件，取得批準(zhǔn)文件后，方可生產(chǎn)和銷售。 任何單位和個(gè)人不得生產(chǎn)、銷售、使用無(wú)批準(zhǔn)文件的前款產(chǎn)品。n第二十七條違反本辦法規(guī)定，生產(chǎn)或者銷售無(wú)衛(wèi)生許可批準(zhǔn)文件的涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品，縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改進(jìn)，并可處以違法所得倍以下的罰款，但最高不超過(guò)元，或處以元以上元以下的罰款。 中華人民共和國(guó)行政許可法n 第十二條 下列事項(xiàng)可以設(shè)定行政許可： n（一）直接涉及國(guó)家安全、公共安全、經(jīng)濟(jì)宏觀調(diào)控、生態(tài)環(huán)境保護(hù)以及直接關(guān)系人身健康、生命財(cái)產(chǎn)安全等特定活動(dòng)，需

14、要按照法定條件予以批準(zhǔn)的事項(xiàng)；n 第十四條 本法第十二條所列事項(xiàng)，法律可以設(shè)定行政許可。尚未制定法律的，行政法規(guī)可以設(shè)定行政許可。 n必要時(shí)，國(guó)務(wù)院可以采用發(fā)布決定的方式設(shè)定行政許可。實(shí)施后，除臨時(shí)性行政許可事項(xiàng)外，國(guó)務(wù)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)提請(qǐng)全國(guó)人民代表大會(huì)及其常務(wù)委員會(huì)制定法律，或者自行制定行政法規(guī)。 國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定監(jiān)督管理的特別規(guī)定n第二條本規(guī)定所稱產(chǎn)品除食品外，還包括食用農(nóng)產(chǎn)品、藥品等與人體健康和生命安全有關(guān)的產(chǎn)品。n對(duì)產(chǎn)品安全監(jiān)督管理，法律有規(guī)定的，適用法律規(guī)定；法律沒有規(guī)定或者規(guī)定不明確的，適用本規(guī)定。n 衛(wèi)生部2009年批復(fù)：消毒

15、產(chǎn)品屬于“與人體健康和生命安全有關(guān)的產(chǎn)品”，適用國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定。 國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定監(jiān)督管理的特別規(guī)定n第三條第四款 依法應(yīng)當(dāng)取得許可證照而未取得許可證照從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的，由農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、質(zhì)檢、商務(wù)、工商、藥品等監(jiān)督管理部門依據(jù)各自職責(zé)，沒收違法所得、產(chǎn)品和用于違法生產(chǎn)的工具、設(shè)備、原材料等物品，貨值金額不足1萬(wàn)元的，并處10萬(wàn)元罰款；貨值金額1萬(wàn)元以上的，并處貨值金額10倍以上20倍以下的罰款；構(gòu)成非法經(jīng)營(yíng)罪的，依法追究刑事責(zé)任。 某學(xué)校擅自將自備水與城市自來(lái)水管網(wǎng)聯(lián)通案n 一、案件事實(shí)n 某衛(wèi)生局執(zhí)法人

16、員在檢查某學(xué)校衛(wèi)生工作時(shí)，發(fā)現(xiàn)其自備水管道與城市自來(lái)水管網(wǎng)聯(lián)通，并對(duì)末梢水進(jìn)行采樣檢測(cè)，水質(zhì)不符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。n 二、法律適用n 供應(yīng)不符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的自來(lái)水，違反傳染病防治法實(shí)施辦法（以下簡(jiǎn)稱辦法）第九條第一款的規(guī)定，依據(jù)辦法第六十六條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，罰款3000元；自備水管道與城市自來(lái)水管網(wǎng)聯(lián)通，違反辦法第九條第二款的規(guī)定，依據(jù)辦法第六十六條第（二）項(xiàng)的規(guī)定，罰款3000元，合并處罰6000元。傳染病防治法實(shí)施辦法n 第九條集中式供水必須符合國(guó)家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 各單位自備水源，未經(jīng)城市建設(shè)部門和衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，不得與城鎮(zhèn)集中式供水系統(tǒng)連接。n 第六十六條有下列行為

17、之一的，由縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，可以處五千元以下的罰款；情節(jié)較嚴(yán)重的，可以處五千元以上二萬(wàn)元以下的罰款，對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員由其所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分： （一）集中式供水單位供應(yīng)的飲用水不符合國(guó)家規(guī)定的生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的； （二）單位自備水源未經(jīng)批準(zhǔn)與城鎮(zhèn)供水系統(tǒng)連接的；競(jìng) 合n 競(jìng)合本是刑法理論上的概念，包括想象競(jìng)合和法規(guī)競(jìng)合兩種形態(tài)。n 一、想象競(jìng)合，是指行為人實(shí)施一個(gè)犯罪行為，其犯罪結(jié)果侵害兩個(gè)或者兩個(gè)以上權(quán)益，觸犯兩個(gè)或者兩個(gè)以上罪名。n 二、法規(guī)競(jìng)合，是指同一犯罪行為之所以觸犯了不同的法條，是因?yàn)椴煌l之間本來(lái)就存在重合或者交叉關(guān)系。競(jìng)合不構(gòu)成數(shù)罪，

18、而應(yīng)按照一罪進(jìn)行處罰。想 象 競(jìng) 合n 在一個(gè)事件當(dāng)中，相對(duì)人通常都有多次相同行為或者多次不同行為存在，而在多次相同行為之間存在連續(xù)關(guān)系或者多次不同行為之間存在吸收關(guān)系時(shí)，才按競(jìng)合處理，即選擇一個(gè)法條對(duì)相對(duì)人的行為進(jìn)行定性并作出處理。n 一、連續(xù)關(guān)系，是指相對(duì)人作出的同類行為（主要是違反行政管理秩序的行為）具有連續(xù)性。對(duì)于連續(xù)行為，行政機(jī)關(guān)只能作出一次處理，而不能拆成若干案件分別處理，但是相對(duì)人行為的連續(xù)性可以作為從重或者加重的情形予以考慮。判斷行為之間是否具有連續(xù)性應(yīng)當(dāng)符合兩個(gè)條件：一是前一個(gè)行為沒有超過(guò)追究時(shí)效之前，相對(duì)人作出了新的違法行為；二是相對(duì)人作出新的違法行為之前，行政機(jī)關(guān)未對(duì)前一

19、違法行為作出處理。想 象 競(jìng) 合n 二、吸收關(guān)系，是指一個(gè)違法行為另一個(gè)違法行為所吸收，只成立吸收行為一個(gè)違法事實(shí)的情形。其判斷標(biāo)準(zhǔn)有兩條：第一，一個(gè)違法行為處在另一個(gè)違法行為發(fā)生的過(guò)程當(dāng)中，兩者處在密切關(guān)系：前行為可能是后行為發(fā)展的必經(jīng)過(guò)程，后行為可能是前行為發(fā)展的自然結(jié)果。第二，具有密切關(guān)系的兩個(gè)違法行為，可以由同一行政機(jī)關(guān)管轄，如果管轄權(quán)分屬不同的行政機(jī)關(guān)，則兩個(gè)違法行為不成立吸收關(guān)系。對(duì)有吸收關(guān)系的違法行為應(yīng)當(dāng)擇一處斷，而不能分別作出處理決定。參照刑法理論，可按以下原則處理：第一，重行為吸收輕行為；第二，結(jié)果行為吸收過(guò)程行為；第三，實(shí)害行為吸收危險(xiǎn)行為。法 規(guī) 競(jìng) 合n 一、一違法行為

20、同時(shí)觸犯了刑事法律規(guī)范和行政法律規(guī)范。刑事處罰后一般不再給予行政處罰，但不足以消除其危害后果，可以行政處罰，限于行為罰、能力罰。n 二、一違法行為同時(shí)觸犯了行政法律規(guī)范和民事法律規(guī)范。 原則上實(shí)行雙罰，但其財(cái)產(chǎn)不足以同時(shí)支付時(shí)，民事優(yōu)先。n 三、一違法行為同時(shí)觸犯了兩個(gè)或者兩個(gè)以上的行政法律規(guī)范。可分三種情形處理：法 規(guī) 競(jìng) 合n 第一種，多個(gè)法律規(guī)范的處罰權(quán)授予同一機(jī)關(guān)，但所規(guī)定的行政處罰種類不同，該行政機(jī)關(guān)可以依據(jù)不同的法律條款，從一重處。n 第二種，多個(gè)法律規(guī)范規(guī)定的處罰種類相同，但處罰權(quán)分別授予不同的行政機(jī)關(guān)，有處罰權(quán)的行政機(jī)關(guān)只能給予一次行政處罰，一般最先作出的行政處罰合法。n 第三

21、種，多個(gè)法律規(guī)范的處罰權(quán)授予不同機(jī)關(guān)，處罰種類也不同，后作出處罰決定的行政機(jī)關(guān)認(rèn)為前一個(gè)處罰沒有最終消除危害后果，可以作出與前面作出的行政處罰不同種類的行政處罰。最高人民法院關(guān)于印發(fā)關(guān)于審理行政案件適用法律規(guī)范問(wèn)題的座談會(huì)紀(jì)要的通知法200496號(hào)n 二、關(guān)于法律規(guī)范沖突的適用規(guī)則n (一)下位法不符合上位法的判斷和適用n 法律、行政法規(guī)或者地方性法規(guī)修改后，其實(shí)施性規(guī)定未被明文廢止的，人民法院在適用時(shí)應(yīng)當(dāng)區(qū)分下列情形：實(shí)施性規(guī)定與修改后的法律、行政法規(guī)或者地方性法規(guī)相抵觸的，不予適用；因法律、行政法規(guī)或者地方性法規(guī)的修改，相應(yīng)的實(shí)施性規(guī)定喪失依據(jù)而不能單獨(dú)施行的，不予適用；實(shí)施性規(guī)定與修改后

22、的法律、行政法規(guī)或?qū)嵤┬砸?guī)定與修改后的法律、行政法規(guī)或者地方性法規(guī)者地方性法規(guī)不相抵觸的，可以適用不相抵觸的，可以適用。實(shí)施性規(guī)定與上位法是否存在沖突問(wèn)題n 實(shí)施辦法第六十六條有下列行為之一的，由縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，可以處五千元以下的罰款；情節(jié)較嚴(yán)重的，可以處五千元以上二萬(wàn)元以下的罰款，對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員由其所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分：n 傳染病防治法第七十三條違反本法規(guī)定，有下列情形之一，導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致傳染病傳播、流行的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，沒收違法所得，可以并處五萬(wàn)元以下的罰款；已取得許可證的，原發(fā)證部門可以依法暫扣或者吊銷許可證；構(gòu)

23、成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任： 某醫(yī)院未經(jīng)放射診療設(shè)備許可擅自從事放射診療工作 n 某市衛(wèi)生局執(zhí)法人員對(duì)某醫(yī)院X射線影像診斷工作進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：放射科有一臺(tái)口腔全景/頭顱X射線機(jī)和一臺(tái)碎石機(jī)，出示的放射診療許可證副本射線裝置明細(xì)表中未見上述兩臺(tái)設(shè)備登記名稱、型號(hào)等相關(guān)許可信息 。最后認(rèn)定，該醫(yī)院未經(jīng)放射診療設(shè)備許可，超出批準(zhǔn)范圍使用口腔全景/頭顱X射線機(jī)和碎石機(jī)從事放射診療工作 。 某醫(yī)院未經(jīng)放射診療設(shè)備許可擅自從事放射診療工作n 該市衛(wèi)生局認(rèn)為某醫(yī)院違反了放射診療管理規(guī)定第四條第二款的規(guī)定 ，依據(jù)放射診療管理規(guī)定第三十八條第（三）項(xiàng)的規(guī)定，作出警告；罰款3000元的行政處罰。 放射診療管理

24、規(guī)定n 第四條第二款規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展放射診療工作，應(yīng)當(dāng)具備與其開展的放射診療工作相適應(yīng)的條件，經(jīng)所在地縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門的放射診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)許可?！?n 第三十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門給予警告、責(zé)令限期改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。 （三）未經(jīng)批準(zhǔn)擅自變更放射診療項(xiàng)目或者超出批準(zhǔn)范圍從事放射診療工作的。放射診療管理規(guī)定n 第十六條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得放射診療許可證后，到核發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生行政執(zhí)業(yè)登記部門辦理相應(yīng)診療科目登記手續(xù)。執(zhí)業(yè)登記部門應(yīng)根據(jù)許可情況，將醫(yī)學(xué)影像科核準(zhǔn)到二級(jí)診療科目。n

25、 未取得放射診療許可證或未進(jìn)行診療科目登記的，不得開展放射診療工作。 放射診療管理規(guī)定n 第十七條 放射診療許可證與醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證同時(shí)校驗(yàn)，申請(qǐng)校驗(yàn)時(shí)應(yīng)當(dāng)提交本周期有關(guān)放射診療設(shè)備性能與輻射工作場(chǎng)所的檢測(cè)報(bào)告、放射診療工作人員健康監(jiān)護(hù)資料和工作開展情況報(bào)告。n 醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更放射診療項(xiàng)目的，應(yīng)當(dāng)向放射診療許可批準(zhǔn)機(jī)關(guān)提出許可變更申請(qǐng)，并提交變更許可項(xiàng)目名稱、放射防護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告等資料；同時(shí)向衛(wèi)生行政執(zhí)業(yè)登記部門提出診療科目變更申請(qǐng)，提交變更登記項(xiàng)目及變更理由等資料。n 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到變更申請(qǐng)之日起二十日內(nèi)做出審查決定。未經(jīng)批準(zhǔn)不得變更。此類案件的法律適用n 其違反了放射診療管理規(guī)定第十六

26、條第二款、第十七條第二款和第三款的規(guī)定 ，依據(jù)放射診療管理規(guī)定第三十八條第（三）項(xiàng)的規(guī)定，作出警告；罰款3000元的行政處罰。 分則優(yōu)于總則的適用原則n1、特別規(guī)定優(yōu)于一般規(guī)定；n2、分則優(yōu)于總則；n3、一般列舉規(guī)定優(yōu)于概括規(guī)定；n4、具體規(guī)定優(yōu)于抽象規(guī)定；n5、緊急規(guī)定優(yōu)于一般規(guī)定；n6、外部效力規(guī)范優(yōu)于內(nèi)部效力規(guī)范。無(wú)無(wú) 證證 行行 醫(yī)醫(yī) 案案 n 某縣衛(wèi)生局接到群眾舉報(bào)后，組織衛(wèi)生監(jiān)督員赴現(xiàn)場(chǎng)查處，發(fā)現(xiàn)該場(chǎng)所內(nèi)放置有一臺(tái)牙科綜合治療機(jī)，操作臺(tái)上放有壓力蒸汽滅菌器、盒裝利多卡因等76種藥品、器械；行醫(yī)人鐘某未能出示該場(chǎng)所的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和其本人的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。認(rèn)定鐘某在未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)

27、業(yè)許可證及其本人的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的情況下，擅自從事牙科診療活動(dòng)。無(wú)無(wú) 證證 行行 醫(yī)醫(yī) 案案n 縣衛(wèi)生局認(rèn)為鐘某行為已違反了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第二十四條的規(guī)定，依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第四十四條、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第七十七條第（三）項(xiàng)的規(guī)定，參照浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)行政處罰自由裁量實(shí)施細(xì)則第一部分衛(wèi)生監(jiān)督裁量依據(jù)之醫(yī)療服務(wù)類關(guān)于“未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的”的裁量標(biāo)準(zhǔn)，給予鐘某沒收藥品器械（詳見附件物品清單）、沒收違法所得人民幣196010元和罰款人民幣7000元的行政處罰。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例n第二十四條任何單位或者個(gè)人，未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，不得開展診療活動(dòng)。 nn 第四十四條違反本條例第

28、二十四條規(guī)定，未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收非法所得和藥品、器械，并可以根據(jù)情節(jié)處以萬(wàn)元以下的罰款。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則n第七十七條對(duì)未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收非法所得和藥品、器械，并處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收非法所得和藥品、器械，處以三千元以上一萬(wàn)元以下的罰款： （三）擅自執(zhí)業(yè)時(shí)間在三個(gè)月以上； 無(wú)證行醫(yī)行政訴訟案例n 2003年8月某區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督人員發(fā)現(xiàn)柴某 (中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)在其承租的民房?jī)?nèi)開展診療活動(dòng)。經(jīng)調(diào)查，在2000年以前此地是經(jīng)批準(zhǔn)的合法診所，

29、2001年由于不具備獨(dú)立行醫(yī)資格，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證被注銷。另外他借用他人執(zhí)業(yè)醫(yī)師證在城區(qū)開設(shè)一家“梁某診所” 。行政處罰、行政復(fù)議n 2003年12月27日某區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十九條、三十九條，作出“予以取締，沒收查獲的藥品22件，并處罰款人民幣貳萬(wàn)元”的行政處罰決定。n 2004年5月8日區(qū)人民政府作出行政復(fù)議決定書，維持區(qū)衛(wèi)生局的行政處罰決定。行 政 訴 訟n 2004年8月1日區(qū)人民法院作出行政判決，維持區(qū)衛(wèi)生局的行政處罰決定。n 2004年10月22日市中級(jí)人民法院作出行政判決，法院認(rèn)為區(qū)衛(wèi)生局認(rèn)定被處罰人擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)證據(jù)不足。理由是被處罰人開展診療活動(dòng)是出診行為，因未在該

30、地點(diǎn)掛牌，也無(wú)相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)和工作人員，不構(gòu)成醫(yī)療機(jī)構(gòu)。撤銷區(qū)人民法院的行政判決和區(qū)衛(wèi)生局的行政處罰決定。行 政 抗 訴n 2006年10月18日省檢察院向省高級(jí)人民法院提出抗訴，認(rèn)為：市中級(jí)人民法院的行政判決“認(rèn)為區(qū)衛(wèi)生局認(rèn)定為他人治病的行為系未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)，沒有充分的證據(jù)”，對(duì)區(qū)衛(wèi)生局行政處罰判決予以撤銷，在認(rèn)定事實(shí)和適用法律上存在錯(cuò)誤。行 政 再 審n 2007年4月20日，省高級(jí)人民法院審理認(rèn)為：n 一是行政處罰決定認(rèn)定事實(shí)不清。被處罰人已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，并長(zhǎng)期在城區(qū)“某診所”開展診療活動(dòng)，異地未經(jīng)批準(zhǔn)，開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)不適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十九條規(guī)定的違反條款； 行

31、 政 再 審n 二是盡管案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的檢查筆錄、所查獲的藥品和醫(yī)療器具、門診日志、證人證言及其被處罰人柴某的詢問(wèn)筆錄等可以印證被處罰人存在“擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)”的事實(shí)，但按“無(wú)證行醫(yī)”的案由確認(rèn)的案情事實(shí)，不能得出被處罰人的行為屬于“未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)”的結(jié)論。行 政 再 審n 三是行政處罰決定適用法律錯(cuò)誤。 n 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十九條僅規(guī)定“未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)”和“非醫(yī)師行醫(yī)”兩種情形，“無(wú)證行醫(yī)”情形雖然被法律所禁止，但并不涵蓋于該條款之中。二審法院未予確認(rèn)被處罰人的行為屬于擅自開設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)性質(zhì)不當(dāng)，予以指正。n行政判決如下：維持市中級(jí)人民法院行政判決。執(zhí) 業(yè) 醫(yī) 師

32、 法n 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十九條第一款。申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年，并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)；未經(jīng)批準(zhǔn)，不得行醫(yī)。n 【釋義釋義】本條是關(guān)于個(gè)體行醫(yī)和對(duì)個(gè)體行醫(yī)監(jiān)督檢查的規(guī)定。如果未經(jīng)批準(zhǔn)，對(duì)擅自行醫(yī)，對(duì)醫(yī)師按本法第三十九條之規(guī)定處理，對(duì)開辦的機(jī)構(gòu)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例給予經(jīng)濟(jì)處罰。相關(guān)法律責(zé)任之比較n 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十九條 未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬(wàn)元以下的罰款；對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書；給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。n 醫(yī)療

33、機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第四十四條 違反本條例第二十四條規(guī)定，未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收非法所得和藥品、器械，并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬(wàn)元以下的罰款。 衛(wèi)生部關(guān)于對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)督執(zhí)法中有關(guān)法律適用問(wèn)題的批復(fù)（衛(wèi)政法發(fā)【2005】81號(hào)）n江蘇省衛(wèi)生廳：n 你廳關(guān)于對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)督執(zhí)法中有關(guān)法律適用問(wèn)題的請(qǐng)示（蘇衛(wèi)法監(jiān)20056號(hào)）收悉。經(jīng)研究，答復(fù)如下：n 對(duì)個(gè)人未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證非法設(shè)立診療場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的行為，應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第四十四條的規(guī)定進(jìn)行處罰。法 律 適 用n A、醫(yī)師未經(jīng)批準(zhǔn)開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的n適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法十九條、三十

34、九條nB、其他未經(jīng)批準(zhǔn)開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的n適用醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例二十四條、四十四條nC、非醫(yī)師行醫(yī)的（不具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件的）n適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法十四條、三十九條未經(jīng)許可擅自從事終止妊娠手術(shù)案未經(jīng)許可擅自從事終止妊娠手術(shù)案 n 一、違法事實(shí)n 2013年6月14日某市衛(wèi)生局執(zhí)法人員對(duì)駱某西醫(yī)診所進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)：1、該診所醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證核準(zhǔn)登記的科目：內(nèi)科；2、檢查時(shí)婦科醫(yī)生高某、護(hù)士詹某正在上班；3、二樓廁所右邊第二間內(nèi)有手術(shù)包1個(gè)、婦科吸引器1臺(tái)、超聲診斷儀1臺(tái)、米非司酮24片；4、二樓辦公室發(fā)現(xiàn)一本駱某西醫(yī)診所病人日志，上面登記3名人流患者的信息；4、現(xiàn)場(chǎng)未能出示母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證。最終

35、查明駱某西醫(yī)診所未取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證，聘請(qǐng)未取得母嬰保健技術(shù)考核合格證的醫(yī)生高某、護(hù)士詹某，自2012年12月至2013年6月14日擅自開展終止妊娠手術(shù)，共實(shí)施終止妊娠手術(shù)46例，違法所得共計(jì)30360元。 未經(jīng)許可擅自從事終止妊娠手術(shù)案未經(jīng)許可擅自從事終止妊娠手術(shù)案n 二、法律適用n 駱某違反中華人民共和國(guó)母嬰保健法第三十二條第一款的規(guī)定，依據(jù)中華人民共和國(guó)母嬰保健法第三十五條第一款第（二)項(xiàng)規(guī)定和中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法第四十條的規(guī)定。給予駱某以下行政處罰：1、警告；2、沒收違法所得30360元，罰款人民幣121440元整。 中華人民共和國(guó)母嬰保健法n 第三十二條第一款

36、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依照本法規(guī)定開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的，必須符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。 n 第三十五條 未取得國(guó)家頒發(fā)的有關(guān)合格證書的，有下列行為之一，縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)予以制止，并可以根據(jù)情節(jié)給予警告或者處以罰款：n （二）施行終止妊娠手術(shù)的”中華人民共和國(guó)母嬰保健法n 第三十三條從事本法規(guī)定的遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員，必須經(jīng)過(guò)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門的考核，并取得相應(yīng)的合格證書。 從事本法規(guī)定的婚前醫(yī)學(xué)檢查、施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的人員以及從事家庭接生的

37、人員，必須經(jīng)過(guò)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門的考核，并取得相應(yīng)的合格證書。 中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法n 第三十五條從事遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員，須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門許可。n 從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員，須經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門許可。n 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員以及從事家庭接生的人員，須經(jīng)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門許可，并取得相應(yīng)的合格證書。中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法n 第四十條“醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)或者人員未取得母嬰保健技術(shù)許可，擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、終止妊娠手術(shù)和

38、醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定或者出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令停止違法行為，沒收違法所得；違法所得5000元以上的，并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬(wàn)元以下的罰款”的規(guī)定。本案的法律適用建議n 當(dāng)事人違反中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法三十五條第三款的規(guī)定，依據(jù)中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法四十條的規(guī)定，依法作出相應(yīng)的行政處罰。國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于做好計(jì)劃生育和母嬰保健工作有關(guān)問(wèn)題的通知國(guó)辦發(fā)199644號(hào)n 實(shí)行計(jì)劃生育和加強(qiáng)母嬰保健是實(shí)施我國(guó)人口政策和保障公民身體健康的兩項(xiàng)重要工作。根據(jù)中華人民共和國(guó)母嬰保健法(以下簡(jiǎn)稱母嬰

39、保健法)的有關(guān)規(guī)定以及國(guó)家計(jì)生委、衛(wèi)生部?jī)刹课穆氊?zé)分工，經(jīng)國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同意，現(xiàn)就計(jì)劃生育和母嬰保健工作有關(guān)問(wèn)題通知如下：n一、母嬰保健法及其實(shí)施辦法，規(guī)范了醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和個(gè)人在母嬰保健工作中的行為，旨在提高母嬰醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作不屬于母嬰保健法及其實(shí)施辦法的調(diào)整范圍。未經(jīng)許可擅自從事終止妊娠未經(jīng)許可擅自從事終止妊娠手術(shù)案手術(shù)案n 一、違法事實(shí)n 某區(qū)衛(wèi)生局執(zhí)法人員檢查發(fā)現(xiàn)某醫(yī)院存在未經(jīng)審查批準(zhǔn)開展終止妊娠手術(shù)（人工流產(chǎn)）的行為。查看了該院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，當(dāng)場(chǎng)對(duì)麻醉科門診工作日志、門診婦科3的門診日志、門診婦科4的門診日志、2013年5月1日至5月13日婦科的收費(fèi)清單和

40、普通處方箋以及麻醉處方箋進(jìn)行了證據(jù)先行登記保全。最終查明：某醫(yī)院未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)，非法為他人施行終止妊娠等計(jì)劃生育手術(shù)，查實(shí)違法所得為170410元。未經(jīng)許可擅自從事終止妊娠手術(shù)案未經(jīng)許可擅自從事終止妊娠手術(shù)案n 某區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例第二十二條規(guī)定 ，認(rèn)為某醫(yī)院違反了中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法第三十六條第（一）項(xiàng) 的規(guī)定，依據(jù)中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法第三十六條的規(guī)定，對(duì)某醫(yī)院處以警告，沒收違法所得170410元，處罰340820元的行政處罰。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例n第二十二條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)，

41、在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上注明獲準(zhǔn)開展的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目，并向同級(jí)計(jì)劃生育行政部門通報(bào)。n中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法 n第三十六條違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由計(jì)劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權(quán)責(zé)令改正，給予警告，沒收違法所得；違法所得一萬(wàn)元以上的，處違法所得二倍以上六倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所得不足一萬(wàn)元的，處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，由原發(fā)證機(jī)關(guān)吊銷執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任： （一）非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)的；計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例 n第九條鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)可以在批準(zhǔn)的范圍內(nèi)開展下列計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目：n(一)放置宮內(nèi)節(jié)育

42、器；n(二)取出宮內(nèi)節(jié)育器；n(三)輸卵(精)管結(jié)扎術(shù)；n(四)早期人工終止妊娠術(shù)。n 第二十九條第二款 個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得從事計(jì)劃生育手術(shù)。關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定n第七條第一款 符合省、自治區(qū)、直轄市人口與計(jì)劃生育條例規(guī)定生育條件，已領(lǐng)取生育服務(wù)證，擬實(shí)行中期以上（妊娠14周以上）非醫(yī)學(xué)需要的終止妊娠手術(shù)的，需經(jīng)縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門或所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，并取得相應(yīng)的證明。n 第八條第一款 承擔(dān)施行終止妊娠手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)在手術(shù)前查驗(yàn)、登記受術(shù)者身份證，以及第六條或第七條規(guī)定的醫(yī)學(xué)診斷結(jié)果或相應(yīng)的證明。非法從事醫(yī)療美容案n 一、違法事實(shí)n 根據(jù)舉報(bào)某市衛(wèi)生局執(zhí)法人員在某市公安局的全力配合下對(duì)某飯店進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)突擊檢查，發(fā)現(xiàn)房間有多人聚集，其中有陳某、馮某、李某、趙某，現(xiàn)場(chǎng)均未能出示醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員資格證書，房間內(nèi)有重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠5盒、氯化鈉注射液4盒等大量藥品器械及型號(hào)為S90手持無(wú)線POS機(jī)；鹽酸利多卡因注射液、氯化鈉注射液等兩紙箱藥品，電腦桌上有一