[建筑]保修期滿移交

1、保修期滿移交表格市政工程保修期滿認(rèn)定書 道路、排水、橋梁、隧道、堤岸、路燈、交通設(shè)施項目名稱： 項目地址： 填報單位： 填報人： 聯(lián)系電話： 填寫日期： 年 月 日說 明一、 加強市政基礎(chǔ)設(shè)施的管理、維護(hù)，特建立市政基礎(chǔ)設(shè)施保修期滿設(shè)施移交制度。二、 凡市政基礎(chǔ)設(shè)施基建及大中修工程，在保修期滿的同時，必須填寫市政工程保修期滿認(rèn)定書，辦理設(shè)施管理養(yǎng)護(hù)移交手續(xù)。三、 市政工程保修期滿認(rèn)定書由施工（承包）單位填寫，交監(jiān)理單位組織，辦理簽章、移交手續(xù)。四、 市政工程保修期滿認(rèn)定書一式四份，分別交由行政主管部門、建設(shè)單位、設(shè)施養(yǎng)護(hù)單位和施工（承包）單位保存。道路、排水工程概況（保修期滿）工程名稱路址起止

2、里程建設(shè)單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位開工日期竣工日期設(shè)施養(yǎng)護(hù)單位道路紅線總寬度m道路總長m道路橫斷面形式道路等級主次干路 一般干道 次干路 街坊路道路檢查項目材料保修期滿道路、排水管網(wǎng)使用現(xiàn)狀1、車行道路面 水泥砼 瀝青砼 其他2、人行道面 水泥類 瀝柏類 石板類3、路肩4、明溝底寬1m5、路名牌6、人行鐵護(hù)欄7、車行道隔離欄8、擋土墻9、邊坡10、欄桿 石 混凝土11、落水管 鑄鐵 pvc12、側(cè)石 預(yù)制件 現(xiàn)澆13、平石 預(yù)制件 現(xiàn)澆(審定后)工程結(jié)算道路造價小計(元)排水1、雨水管雨水檢查井馬路沉砂井平入式進(jìn)水井側(cè)入式進(jìn)水井內(nèi)街檢查井出水口雨水用戶井2、污水管污水檢查井污水用戶井3、渠箱

3、、石暗溝4、排污明渠5、排污河道(審定后)工程結(jié)算排水工程造價(元)(審定后)工程結(jié)算總造價(元)說明：1、道路紅線寬度：主干路為30米以上，次干路為2030米；支路為1220米，區(qū)間路為712米。明溝底寬大于1米的歸入排水工程。2、底寬小于0.6米為小型渠箱，0.6底寬1m為中型渠箱，底寬大于1米為大型渠箱。2、請如實只填寫移交前排水管網(wǎng)的使用現(xiàn)狀。3、請如實只填寫移交前道路、排水管網(wǎng)的使用現(xiàn)狀。路燈工程概況（保修期滿）工程名稱路址起止里程建設(shè)單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位開工日期竣工日期設(shè)施養(yǎng)護(hù)單位檢查項目保修期滿路燈使用現(xiàn)狀1、燈桿2、線路3、埋地電線4、燈炮5、10千伏電纜進(jìn)線m6、10

4、千伏電纜線路m7、桿上變壓器（臺）8、箱式或室內(nèi)變電站合同總造價（元）（審定后）工程結(jié)算排水工程造價（元）說明：1、請如實只填寫移交前路燈的使用現(xiàn)狀。 交通設(shè)施工程概況（保修期滿）工程名稱路址起止里程建設(shè)單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位開工日期竣工日期設(shè)施養(yǎng)護(hù)單位道路橫斷面形式車行道寬度m道路等級主次干道 一般干道 次干道 街坊路交通設(shè)施檢查項目保修期滿路燈使用現(xiàn)狀1、交通信號燈2、交通指示牌3、交通標(biāo)志4、地面標(biāo)線 熱涂 冷涂黃線白線箭頭（審定后）工程結(jié)算交通設(shè)施造價小計（元）合同總造價（元）說明：1、請如實只填寫移交前道路交通設(shè)施的使用現(xiàn)狀。橋梁工程概況（保修期滿）設(shè)施名稱設(shè)施地址建設(shè)單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)施養(yǎng)護(hù)單位開工日期竣工日期結(jié)構(gòu)形式設(shè)計荷載驗算荷載移交項目橋檢查項目保修期滿路燈使用現(xiàn)狀鋼筋砼橋鋼桁架橋人行立交橋石拱橋主橋引橋伸縮縫地道地道(含車行下立交)圍巖隧道其它設(shè)施量涵洞（管）塊石駁岸土堤鋼筋砼駁岸防洪墻砌體鋼筋砼（審定后）工程結(jié)算橋梁造價小計合同總造價（元）說明：1、橋梁上的其他設(shè)施數(shù)量分別填寫在道路、排水、路燈、交通工程概況表中。2、請如實只填寫移交前橋梁的使用現(xiàn)狀。存在問題和各單位評價意見工程名稱監(jiān)理單位評價意見項目負(fù)責(zé)人（簽名、蓋章）： 年 月 日 建設(shè)單位評價