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1、醫(yī)院財(cái)務(wù)制度(全文)大家知道醫(yī)院財(cái)務(wù)制度是怎樣的嗎 ?下面請(qǐng)看 給大家分享的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度,歡迎閱讀。醫(yī)院財(cái)務(wù)制度第一章 總 則第一條 為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要, 加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān) 督,規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、 事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則 ( 財(cái)政部令第 8號(hào) ) 以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制 度。第二條 本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院 ( 以下簡(jiǎn)稱醫(yī) 院) ,包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、??漆t(yī)院、門診部 (所) 、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 中心 (站) 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生
2、機(jī)構(gòu)。第三條 醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。第四條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度; 堅(jiān)持厲行節(jié)約、 勤儉辦事業(yè)的方針 ;正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系, 正確處理國家、 單位和個(gè) 人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。第五條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況 ; 依法組織 收入,努力節(jié)約支出 ; 健全財(cái)務(wù)管理制度, 完善內(nèi)部控制機(jī)制 ; 加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理, 實(shí)行成本核算, 強(qiáng)化成本控制, 實(shí)施績(jī)效考評(píng), 提高資金使用效益 ; 加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理, 合理配置和有效利用 國有資產(chǎn),維護(hù)國有資產(chǎn)權(quán)益 ; 加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督,防
3、范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。第六條 醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu), 按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員, 會(huì)計(jì)人員須持證上 崗。三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師,其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。第七條 醫(yī)院實(shí)行 “統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、 集中管理” 的財(cái)務(wù)管理體制。 醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé) 人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。第二章 單位預(yù)算管理第八條 預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定, 根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支 計(jì)劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。第九條 國家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管 理辦法。地方可結(jié)合本地實(shí)際,對(duì)有條件的醫(yī)院開展“核定收支、
4、以收抵支、超收上繳、差 額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門 ( 或舉辦單位 ) ,根據(jù)政府衛(wèi) 生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。第十條 醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理, 建立健全預(yù)算管理制度, 包括預(yù)算編制、 審批、執(zhí)行、 調(diào)整、決算、分析和考核等制度。第十一條 醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定, 對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析, 根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入的增減因素, 測(cè)算編制收入預(yù)算 ; 根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要 和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定 支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制
5、赤字預(yù)算。第十二條 醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過后上報(bào)主管部門 (或舉辦單位 ) 。主管部門 (或舉辦單位 ) 根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性、科 學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核,匯總并綜合平衡。財(cái)政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求,對(duì)主管部門( 或舉辦單位 )申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。第十三條 醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。 經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、 經(jīng)濟(jì)活 動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級(jí)分解,落實(shí)到具體的責(zé)任 單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏 差、查找原因,采取必
6、要措施,保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。第十四條 醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。 財(cái)政部門核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù) 算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減 少支出、 對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí), 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議, 經(jīng)主管部門 (或 舉辦單位 ) 審核后報(bào)財(cái)政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。第十五條 年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門決算編制要求,真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制 決算。醫(yī)院年度決算由主管部門 ( 或舉辦單位 )匯總報(bào)財(cái)政部門審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門批復(fù)調(diào)整 的事項(xiàng),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。第十六條 醫(yī)院
7、要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核, 并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、 成本控制目標(biāo)實(shí) 現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評(píng)比、內(nèi) 部收入分配掛鉤機(jī)制。主管部門 (或舉辦單位 ) 應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門制定績(jī)效考核辦法,對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制 以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、 實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。第三章 收入管理第十七條 收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。第十八條 收入包括:醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。(一)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入,包括門診收入和住院收入。1. 門診收入
8、是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號(hào)收入、診察收入、檢 查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其 他門診收入等。2. 住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢 查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù) 費(fèi)收入、其他住院收入等。(二)財(cái)政補(bǔ)助收入,即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收 入,包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入。基本支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的 符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入,項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是 指由
9、財(cái)政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生 任務(wù)等的專項(xiàng)補(bǔ)助收入。(三)科教項(xiàng)目收入,即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專門用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收 入。(四)其他收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入,包括培訓(xùn)收 入、租金收入、食堂收入、投資收益、財(cái)產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無法支付的應(yīng)付 款項(xiàng)等。第十九條 醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。第二十條 醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策,建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。醫(yī)院門診、住院收費(fèi)必須按照有關(guān)規(guī)定使用國務(wù)院或?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市 ) 財(cái)政部門統(tǒng)監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù),并切實(shí)加強(qiáng)管理
10、,嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬,并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用?,F(xiàn)金 收入不得坐支。第四章 支出管理資金耗費(fèi)和損第二十一條 支出是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過程中發(fā)生的資產(chǎn)、 失。第二十二條 支出包括醫(yī)療支出、 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、 科教項(xiàng)目支出、 管理費(fèi)用和其他支 出。(一)醫(yī)療支出,即醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)過程中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其 他費(fèi)用,不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷。其中,人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績(jī)效工資( 津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金 ) 、
11、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金等。其他費(fèi)用包括辦公費(fèi)、 印刷費(fèi)、 水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、 取暖費(fèi)、 物業(yè)管理費(fèi)、 差旅費(fèi)、 會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。(二)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出,即醫(yī)院利用財(cái)政補(bǔ)助收入安排的項(xiàng)目支出。實(shí)際發(fā)生額全部計(jì) 入當(dāng)期支出。其中,用于購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī) 定分期結(jié)轉(zhuǎn)。(三)科教項(xiàng)目支出,即醫(yī)院利用科教項(xiàng)目收入開展科研、教學(xué)活動(dòng)發(fā)生的支出。用于購 建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。(四)管理費(fèi)用,即醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所 發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,包括醫(yī)院行政及后勤管理部門發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、耗用的
12、材料成本、計(jì)提的 固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)費(fèi)用,以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費(fèi)、壞賬損失、印花稅、房產(chǎn) 稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費(fèi),不包括計(jì)入科教項(xiàng)目、基本建設(shè)項(xiàng)目支出的管 理費(fèi)用。(五)其他支出,即醫(yī)院上述項(xiàng)目以外的支出,包括出租固定資產(chǎn)的折舊及維修費(fèi)、食堂 支出、罰沒支出、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤虧和毀損損失等?;窘ㄔO(shè)項(xiàng)目支出按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十三條 醫(yī)院從財(cái)政部門或主管部門 (或舉辦單位 ) 取得的有指定用途的項(xiàng)目資金應(yīng) 當(dāng)按照要求定期向財(cái)政部門、 主管部門 (或舉辦單位 )報(bào)送項(xiàng)目資金使用情況 ; 項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào) 送項(xiàng)目資金支出決算和使用效果的書面報(bào)告,接受財(cái)政部門、主管部
13、門(或舉辦單位 ) 的檢查驗(yàn)收。第二十四條 醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍及開支標(biāo) 準(zhǔn); 國家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度沒有統(tǒng)一規(guī)定的, 由醫(yī)院規(guī)定。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國家政策的, 主管部門 (或舉辦單位 ) 和財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制人員經(jīng)費(fèi)和管理費(fèi)用。各?。?自治區(qū)、直轄市 )要按有關(guān)規(guī)定并結(jié)合管理要求制定具體的工資總額和管理費(fèi)用支出比率等控制指標(biāo)。第二十五條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購和國家關(guān)于藥品采購的有關(guān)規(guī)定。第五章 成本管理第二十六條 成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析, 提出成本控制措施, 降低醫(yī)療成本 的活動(dòng)。第二十七條 成本管理的目的是全面、 真實(shí)
14、、 準(zhǔn)確反映醫(yī)院成本信息, 強(qiáng)化成本意識(shí), 降 低醫(yī)療成本,提高醫(yī)院績(jī)效,增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。第二十八條 成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)按照核算對(duì)象進(jìn)行歸 集和分配,計(jì)算出總成本和單位成本的過程。成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、 收支配比、一致性、重要性等原則。第二十九條 根據(jù)核算對(duì)象的不同, 成本核算可分為科室成本核算、 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核 算、病種成本核算、 床日和診次成本核算。 成本核算一般應(yīng)以科室、 診次和床日為核算對(duì)象, 三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。在以上述核算對(duì)象為
15、基礎(chǔ)進(jìn)行成本核算的同時(shí),開展醫(yī)療全成本核算的地方或醫(yī)院,應(yīng) 將財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、 無形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍 ; 開展醫(yī)院全成 本核算的地方或醫(yī)院, 還應(yīng)在醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)上, 將科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊、 無形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍。第三十條 科室成本核算是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn) 行歸集和分配,計(jì)算出科室成本的過程。(一)科室區(qū)分為以下類別:臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類等。臨 床服務(wù)類指直接為病人提供醫(yī)療服務(wù),并能體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果、完整反映醫(yī)療成本的科室 ; 醫(yī)療技術(shù)類指為臨床服務(wù)類科室及病人提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科
16、室 ; 醫(yī)療輔助類科室是服務(wù)于 臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室, 為其提供動(dòng)力、 生產(chǎn)、加工等輔助服務(wù)的科室 ; 行政后勤類指 除臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療輔助科室之外的從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室。(二)科室成本的歸集。通過健全的組織機(jī)構(gòu),按照規(guī)范的統(tǒng)計(jì)要求及報(bào)送程序,將支出直接或分配歸屬到耗用 科室,形成各類科室的成本。成本按照計(jì)入方法分為直接成本和間接成本。直接成本是指科室為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的能夠直接計(jì)入或采用一定方法計(jì)算后直 接計(jì)入的各種支出。間接成本是指為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的不能直接計(jì)入、需要按照一 定原則和標(biāo)準(zhǔn)分配計(jì)入的各項(xiàng)支出。(三)科室成本的分?jǐn)?。各類科室成本?yīng)本著相關(guān)
17、性、成本效益關(guān)系及重要性等原則,按照分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的 方法進(jìn)行分?jǐn)?,最終將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類科室。先將行政后勤類科室的管理費(fèi)用向臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室分?jǐn)?,?攤參數(shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。再將醫(yī)療輔助類科室成本向臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)?,分?jǐn)倕?shù)可采用人員比 例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。最后將醫(yī)療技術(shù)類科室成本向臨床服務(wù)類科室分?jǐn)偅?分?jǐn)倕?shù)可采用工作量、 業(yè)務(wù)收入、 收入、占用資產(chǎn)、面積等,分?jǐn)偤笮纬砷T診、住院臨床服務(wù)類科室的成本。第三十一條 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算是以各科室開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象, 歸集和分配 各項(xiàng)支出,計(jì)算出各項(xiàng)目單位成本的過程
18、。核算辦法是將臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔 助類科室的醫(yī)療成本向其提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行歸集和分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采用各項(xiàng)目收入 比、工作量等。第三十二條 病種成本核算是以病種為核算對(duì)象, 按一定流程和方法歸集相關(guān)費(fèi)用計(jì)算病 種成本的過程。核算辦法是將為治療某一病種所耗費(fèi)的醫(yī)療項(xiàng)目成本、藥品成本及單獨(dú)收費(fèi) 材料成本進(jìn)行疊加。第三十三條 診次和床日成本核算是以診次、 床日為核算對(duì)象, 將科室成本進(jìn)一步分?jǐn)偟?門急診人次、住院床日中,計(jì)算出診次成本、床日成本。第三十四條 為了正確反映醫(yī)院正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本和管理水平, 在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí), 凡屬下列業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出,一般不應(yīng)計(jì)入成本范圍。(一)不屬
19、于醫(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所發(fā)生的支出。(二)為購置和建造固定資產(chǎn)、購入無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出。(三)對(duì)外投資的支出。(四)各種罰款、贊助和捐贈(zèng)支出。(五)有經(jīng)費(fèi) 的科研、教學(xué)等項(xiàng)目支出。(六)在各類基金中列支的費(fèi)用。(七)國家規(guī)定的不得列入成本的其他支出。第三十五條 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果, 對(duì)照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本, 采取趨勢(shì)分析、 結(jié)構(gòu) 分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)情況及原因,把握成本變動(dòng)規(guī)律,提高成本 效率。第三十六條 醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下, 利用各種管理方法和措施, 按照預(yù)定 的成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn),對(duì)成本形成過程中的
20、耗費(fèi)進(jìn)行控制。醫(yī)院應(yīng)建立健全成本定額管理制度、費(fèi)用審核制度等,采取有效措施糾正、限制不必要 的成本費(fèi)用支出差異,控制成本費(fèi)用支出。第六章 收支結(jié)余管理第三十七條 收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。包括: 業(yè)務(wù)收支結(jié)余、 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn) ( 余) 、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn) (余) 。當(dāng)期各類收支結(jié)余計(jì)算公式如下:業(yè)務(wù)收支結(jié)余 =醫(yī)療收支結(jié)余 +其他收入 - 其他支出其中:醫(yī)療收支結(jié)余 =醫(yī)療收入 +財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入 -醫(yī)療支出 - 管理費(fèi)用財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn) (余)=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入 - 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn) (余)=科教項(xiàng)目收入 - 科教項(xiàng)目支出第三十八條 業(yè)務(wù)收支
21、結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用的資金后, 結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余 分配,為正數(shù)的, 可以按照國家有關(guān)規(guī)定提取專用基金, 轉(zhuǎn)入事業(yè)基金 ;為負(fù)數(shù)的, 應(yīng)由事業(yè) 基金彌補(bǔ),不得進(jìn)行其他分配,事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的,轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。實(shí)行收入上繳的 地區(qū)要根據(jù)本地實(shí)際,制定具體的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、次均費(fèi)用等控制指標(biāo)。超過規(guī)定控制指 標(biāo)的部分應(yīng)上繳財(cái)政,由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門統(tǒng)籌專項(xiàng)用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績(jī)效考核 獎(jiǎng)勵(lì)。財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn) (余) 、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn) (余) 結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。國家另有規(guī)定的,從其規(guī)定。第三十九條 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)結(jié)余資金的 管理,按照國家規(guī)定正確計(jì)算與分配結(jié)余。醫(yī)院結(jié) 余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算,在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí),按照財(cái)政部門的規(guī) 定安排使用。醫(yī)院動(dòng)用財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn) ( 余) ,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部門有關(guān)規(guī)定和報(bào)批程 序。第七章 流動(dòng)資產(chǎn)管理第四十條 流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年內(nèi) (含一年 )變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)。 醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)包 括貨幣資金、應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。第四十一條 貨幣資金包括現(xiàn)金、 銀行存款、 零余額賬戶用款額度等。 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守 國家有關(guān)規(guī)定,建立健全貨
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