孕期保健知識講座

1、孕期保健知識講座 孕期保健內(nèi)容包括：一孕婦的定期產(chǎn)前檢查，指導孕期的營 養(yǎng)、用藥，及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況；二胎兒宮內(nèi)情況進行監(jiān)護, 保證孕婦和胎兒的健康，直至安全分娩。 妊娠期通常分為三期：分別是早、中、晚期 1、早孕妊娠指妊娠開始至妊娠12周末； 2、中期妊娠指妊娠第1327周末； 3、晚期妊娠指妊娠第28周足月妊娠。 孕早期保健知識 （-）孕早期母體生理變化 1、早孕反應：惡心、嘔吐、頭痛、眼花、胸悶、浮腫、陰 道出血、腹痛等，一般在停經(jīng)6-12周多見。 2、尿頻 3、乳房變化（增大、脹痛感、乳暈著色） 4、體重增加（不明顯,平均增加1-2斤，其中胎兒約48克） （二）孕早期胎兒生長發(fā)育

2、從受精卵形成開始，細胞就不停地開始分化了，主要以細胞 分裂為主，孕早期是胚胎發(fā)育非常敏感的時期。胎兒宮內(nèi)生長狀 況包括兩個方面：結構異常和體重異常。 結構異常（胎兒畸形人胚胎發(fā)育階段受到各種有害因素的 影響使細胞染色體發(fā)生畸變，或有害物質(zhì)抑制細胞的有絲分裂， 妨礙了胎兒器官的正常分化及發(fā)育而產(chǎn)生畸形。 對胎兒損害的程度及致畸物進入體內(nèi)的時間及致畸物的致 畸機制有關。一般來說，任何器官都是在細胞高分化期最易受致 畸因素損害。至于致畸因素的作用時期往往在懷孕早期（頭三個 月），因為此時器官分化發(fā)育迅速，對外界致畸因素最敏感。 當然不同的器官系統(tǒng)還有相應的致畸敏感期，例如神經(jīng)系統(tǒng) 為受精后15-77

3、天，腦為受精后20-40天，眼為受精后24-39天, 四肢為受精后24-46天，外生殖器為受精后36-98天等。受精后 8周胚胎完成了除神經(jīng)系統(tǒng)和生殖器官以外的器官的分化進入胎 兒期，對外界致畸因素的敏感性相對降低。到孕后12周，外界 致畸因素的影響就更小一些。 常見的致畸因素包括微生物（如病毒）、藥物和某些化學制 劑、某些金屬和放射性物質(zhì)等。 .病毒感染：弓形蟲、巨細胞病毒、風疹病毒、細小病毒 等。在這些病毒感染屮，以風疹病毒對胎兒影響最大，常引起多 種畸形，主要導致白內(nèi)障、耳聾和心臟畸形，感染越早，發(fā)生畸 形的機會越大。而先天性巨細胞病毒主要損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生 小頭畸形或腦積水。 .藥物

4、：比較典型的例子，乙烯雌酚及陰道腺癌有關；反 應?？蓪е绿褐w缺陷；抗生素類包括：曜諾酮類、左氧氟沙 星、四環(huán)素累、氨基糖昔類等。 .化學制劑：接觸鉛、苯、汞、二硫化碳可引起中毒。如 橡膠、油漆。每天化妝的孕婦，化妝品中含的碑、鉛、汞等有毒 物質(zhì)，這些物質(zhì)被孕婦的皮膚和粘膜吸收后，進入胎血循環(huán)，影 響胎兒的正常發(fā)育。 .物理因素：放射線、缺氧、低溫、高熱、嗓音等均會影 響胎兒的發(fā)育。因此，孕早期嚴禁肺部透視，腹部透視。 .孕期精神緊張：人的情緒受屮樞神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的控 制，內(nèi)分泌Z的腎上腺皮質(zhì)激素及人的情緒變化有密切關系。 孕婦情緒緊張時，腎上腺皮質(zhì)激素可能阻礙胚胎某睦組織的融匯 作用，如

5、果發(fā)生在妊娠期間的前3個月，就會造成胎兒唇裂或腭 裂等畸形。 （三）孕早期營養(yǎng)指導 1、平衡各種營養(yǎng)素，不要因營養(yǎng)缺乏或過多而致胎兒畸形, 如進食很好，除補充葉酸外不宜過多補充營養(yǎng)素。 2、如果嘔吐嚴重，一定要查尿酮體，如果陽性則需要輸液 糾正，否則酮體可影響胎兒發(fā)育。 3、孕早期胚胎生長速度較緩慢，所需營養(yǎng)及孕前沒有太大 的差別，孕婦可以： 按照孕婦的喜好，選擇促進食欲食物。 選擇容易消化的食物以減少嘔吐，如粥、面包干、饅頭、 餅干、甘薯等。 想吃就吃，少食多餐。可以減輕嘔吐，增加進食量。 為防止酮體對胎兒早期腦發(fā)育的不良影響，孕婦完全不能 進食時，也應靜脈補充至少150g葡萄糖。 為避免胎

6、兒神經(jīng)管畸形，在計劃妊娠時就開始補充葉酸 0.40.8,高危孕婦補充葉酸4。 膳食構成和營養(yǎng)建議 1. 主食（大米、面粉、小米、玉米面、雜糧）達到300克 2. 豆類及豆制品如豆?jié){250毫升、豆腐50100克 3. 牛奶或酸奶200250毫升 4. 蔬菜和水果500600克 5. 蛋類2550克，肉禽魚類50100克，油脂類20克 6. 可加些干果類食品作為零食如瓜子、花生、核桃等。 （四）孕早期心里特征 孕早期孕婦的心理反應：驚喜、害怕、多疑、失眠、接受及 排斥。這些反應大多數(shù)孕婦均會出現(xiàn)，但每個人的反應程度和持 續(xù)的時間不同，孕婦不必過于擔心。 （五）孕早期保健要點 1、遠離不良的工作生活

7、環(huán)境，避免接觸有毒有害物質(zhì)（如 放射線、高溫、鉛、汞、苯、碑、農(nóng)藥等），避免密切接觸寵物。 2、選擇舒適的服裝，保持平和的心境。 3、少用手機，最好不染發(fā)、少化妝。 4、丈夫的配合（做家務、陪散步、共學習、戒煙、多理解）。 5、繼續(xù)補充葉酸0. 4-0. 8至孕3個月，有條件者可繼續(xù)服 用含葉酸的復合維生素。 6、慎用藥物，避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。 （六）孕早期的檢査要點 1、及早確定是否懷孕：尿測定或行“B”超排除宮外孕?！癇” 超篩查早孕期（發(fā)生于孕12周前）畸形，通過早孕期超聲檢查 可以發(fā)現(xiàn)，例如無腦兒、脊柱裂、聯(lián)體畸形等，還有一過性狀態(tài), 例如頸項透明層增厚，脈絡叢囊腫，腎

8、盂分離，腸道回聲增強等, 雖然不一定是胎兒畸形，但可以提示潛在的染色體異常的存在或 其他系統(tǒng)異常的預兆。 2、身體檢查：測量血壓、體重；常規(guī)婦科檢查（孕前3個 月未做者）；胎心率測定（采用多普勒聽診，妊娠12周左右） （七）必査項目 1、血常規(guī)；2、尿常規(guī);3、血型（和）； 4、肝功能；5、腎功能；6、空腹血糖； 7、；8、梅毒螺旋體；9、篩查。 孕中期保健知識 （-）孕中期母體生理變化 1. 胎動:胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動稱為胎動（）o大 約妊娠1820周時孕婦可以開始感到輕微的胎動，隨著妊娠的 進展，胎動則愈加明顯。胎動只是妊娠的i種現(xiàn)象，并沒有太多 的診斷價值。但是，隨著妊娠月份增加

9、胎動就有一定的價值。 2. 腹部增大；妊娠12周后從恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底。以 后子宮隨著妊娠的進展，逐步增大。皮膚色素沉著更加明顯，有 些孕婦在下腹正屮可以岀現(xiàn)一條黑質(zhì)線，腹部可以出現(xiàn)妊娠紋， 呈暗紅色，這些在分娩后均可消退。 3子宮收縮：在妊娠的早期，就可以感到不規(guī)則的無痛性的 子宮收縮，子宮逐漸增大，它的數(shù)量及程度也逐漸增加。 4. 胎心的搏動：一般情況下，妊娠17周始可以用聽筒聽到 胎心，到妊娠19周幾乎100%孕婦都可以聽到。正常范圍為120 160次/分。 5. 母體內(nèi)各器官系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)生代償性改變：在孕激素的作 用下，胃腸道平滑肌運動減弱，加之子宮逐漸增大，使原正常解 剖位置的胃腸

10、系統(tǒng)發(fā)生了一定的位置改變，這樣會導致胃排空延 遲，飯后胃部有脹滿感和燒灼感，部分孕婦可有便秘的不適感覺。 血容量在此期間仍在逐漸增加，甲狀腺功能更加活躍，孕婦活動 后容易出汗，鍛煉的時候可以出現(xiàn)氣促等。 6. 乳房:乳房繼續(xù)增大，此時乳頭內(nèi)可以溢岀稀薄但又渾 濁的液體，稱之為初乳。 7. 牙齒：受孕期激素的影響，牙齦增厚，稍顯松軟。但牙齒在 孕期并不受太大的損害。 8、尿頻：接近妊娠晚期的時候，胎兒的先露部逐漸進入骨 盆入口，繼而壓迫膀胱，是孕婦常有尿頻的感覺。加Z夜間平臥 后，白天潴留在下肢的水分逐漸回流至體循環(huán)，經(jīng)腎臟排泄，故 使得夜尿次數(shù)增加。 9、體重增加和腰腿痛：隨著妊娠的進展，母體

11、及胎兒體重 都會增加，因體重增加，子宮位置的生理改變而會引起腰腿痛。 10、水腫：到了妊娠晚期，大部分孕婦都會伴有下肢水腫， 一-般在午后加重，第二天晨起明顯減輕或消退，浮腫嚴重時可延 及全身，應及時就醫(yī)。 （-）孕中期胎兒生長發(fā)育 （1）在妊娠中期，由于胎兒器官系統(tǒng)發(fā)育基本完善，所以， 在此期間能夠通過一些相關檢查大致了解胎兒發(fā)育是否正常。 1、唐氏篩查：16-20+6周 2、彩超篩查：24-28周，四維“B”超排除胎兒的畸形，尤 其是胎兒心臟檢查更為重要。 3、糖尿病篩查：24-28周行75g ; 空腹血糖小于5.1; lh血糖小于10.0; 2h血糖小于8. 5. （2）唐氏綜合征 18

12、86年英國醫(yī)生首次全面描述。故命名為唐氏綜合征（ s ）. 1959年法國細胞遺傳家證實該病的病因是多了一條G組染 色體，后來確定為21號染色體，故又稱為21三體綜合征。 我國又稱為先天愚型 （三）孕中期營養(yǎng)指導 1、孕中期是胎兒生長發(fā)育的加速期，母親的熱能及營養(yǎng)素 的攝入十分重要，需要大量營養(yǎng)尤其鈣質(zhì)，如果營養(yǎng)不足，胎兒 可能缺鈣；孕婦會從骨屮抽岀足以補充胎兒需要的鈣供給胎兒生 長發(fā)育，使孕婦本身就會出現(xiàn)骨密度下降及缺鈣癥狀，應補鈣。 （孕屮期每天1000,孕晚期和哺乳期每天1200）,但不宜貪食、 暴食，要做到保證母體自身的營養(yǎng)要求；保證胎兒及嬰兒生長發(fā) 育的需求；減少妊娠反應，妊娠并發(fā)癥

13、及難產(chǎn)的發(fā)生；為分娩和 產(chǎn)后哺乳做好充分的營養(yǎng)儲備。 2、孕婦營養(yǎng)不足會有哪些影響： （1）對孕婦的影響：營養(yǎng)不足或缺失癥，可導致貧血、缺鈣 癥、低蛋白血癥等；誘發(fā)妊娠并發(fā)癥，例如妊高征、早產(chǎn)等；分 娩時容易出現(xiàn)宮縮乏力，產(chǎn)后出血等；產(chǎn)后虛弱、易感染及母乳 不足； （2）對胎兒的影響：胎兒宮內(nèi)生長受限；胎兒畸形發(fā)生率及 新生兒死亡增加；影響胎兒腦、智力的發(fā)育；胎兒將來患高血壓、 糖尿病的風險升高。 3、孕婦營養(yǎng)過剩會影響孕婦和胎兒嗎？ （1）對孕產(chǎn)婦的影響：孕期脂肪堆積過多，產(chǎn)后不僅難以恢 復體形，從此成為肥胖者，而且易發(fā)展成為糖尿病、高血壓、高 血脂癥、動脈粥樣硬化等慢性退行性疾??；陰道分娩

14、時容易出現(xiàn) 頭盆不稱和肩難產(chǎn)，增加剖宮產(chǎn)和產(chǎn)后出血的概率。 （2）對胎兒的影響：胎兒易發(fā)展為巨大兒，分娩過程屮出現(xiàn) 難產(chǎn)，增加新生兒窒息率，易造成產(chǎn)傷（鎖骨骨折，臂叢神經(jīng)損 傷，面癱、顱內(nèi)出血）；胎兒過度生長發(fā)育，兒童期或成年后出 現(xiàn)糖代謝異常的幾率也會增加。 孕中期膳食要點 1、補充充足的能量：孕46個月時，胎兒生長開始加快， 母體子宮、胎盤、乳房等也逐漸增大，加上早孕反應導致的營養(yǎng) 不足，孕屮期需要補充充足的能量。 2、注意鐵的補充：孕屮期血容量及紅細胞迅速增加，并持 續(xù)到分娩前，對鐵需要量增加，所以要注意鐵的補充。富含鐵、 吸收率較高的食物包括動物肝臟和血、肉類，魚類。 3、保證充足的魚

15、、禽、蛋、瘦肉和奶的供給。 膳食構成： 1、谷類約 350450g； 2、大豆制品50100g； 3、魚、禽、瘦肉交替選用約150g 4、雞蛋每日1個 5、蔬菜500g （其中綠葉菜300g） 6、水果 150200g 7、牛奶或酸奶250g 10/19 （四）孕中期的心理特征 1、多數(shù)孕婦對妊娠導致的生理變化逐漸適應，情緒趨于穩(wěn) 定， 2、但是隨之而來的各種擔心增多，如擔心胎兒生長發(fā)育不 正常，會不會有畸形，擔心胎兒性別，少數(shù)人有重男輕女的偏見。 體形的變化逐漸明顯，擔心以后不能恢復。 3、由于懷孕身體生理上的改變，腰酸、背痛、便秘等癥狀 逐漸加重，有些孕婦還會失眠，因此，導致一部分孕婦心理

16、難以 保持平靜，產(chǎn)生焦慮情緒。 針對以上問題，應廣泛宣傳有關妊娠、孕期胎兒宮內(nèi)生長發(fā) 育的科普知識，家人應督促孕婦定期做好產(chǎn)前檢查，使孕婦對妊 娠這一女性特殊的生理過程有所了解，認識到孕期的具體特點及 了能出現(xiàn)的現(xiàn)彖，特別是對胎兒生長發(fā)育的情況有所了解。 （五）孕中期保健要點 1、穿著宜寬大舒適，寢具不要過于柔軟 2、運動不宜劇烈，遵循自己的習慣進行 3、禁喝濃茶，可樂和咖啡 4、學習孕期體操 5、開展胎教 胎教 1、胎教是促進胎兒大腦發(fā)育比較好的一種方法。大腦發(fā)育 研究表明，大部分腦細胞是在出生前，即胎兒期形成的。 2、北京大學人民醫(yī)院對出生5天內(nèi)的胎教及非胎教的新生 兒進行神經(jīng)行為測試顯示

17、，胎教兒在視覺、聽覺、定向反應、頭 豎立、手握持反應、上下肢彈回、原始反射等方面均比非胎教兒 強。 3、孕屮期是進行胎教的最佳時期，一般可采用音樂胎教、 撫摸胎教和歌唱、語言胎教。 音樂胎教 1、一般從孕5個月開始進行音樂胎教。因為這時，胎兒開 始有聽覺了，胎兒對外界的反應增加。研究表明，聽到悅耳悠揚 的音樂，胎兒心率規(guī)整；聽到嘈雜刺耳的噪音時，胎兒也會躁動 不安。適當聽一些輕松舒緩的音樂對胎兒的心理健康，情緒狀態(tài) 是有益的。 2、注意適宜的音量和音頻，一般1012分鐘左右，一天12 次 歌唱、語言胎教 1、孕婦本人唱歌，即有利于保持心情愉悅，又有利于胎兒 親切感受來自媽媽的信息，能發(fā)揮更好的

18、胎教作用。 2、從孕5個月開始，反復用相同的聲音及胎兒進行語言交 流，同時配合撫摸動作，能夠建立起胎兒初淺的語言痕跡，促進 其出生后的語言及智力的發(fā)育。 3、可以用一些簡短的語句如寶寶，該起床了 ”或講故事、 朗誦簡單的詩歌給胎兒聽。 4、大量的研究表明，男性低沉渾厚的聲音能很好的穿過腹 壁，對胎兒發(fā)育產(chǎn)生良好的作用，所以，丈夫多多參及胎教，多 給胎兒唱歌，多和胎兒說話能產(chǎn)生更好的效果。 （六）孕中期檢查要點 1、詢問孕婦有無異常情況出現(xiàn)，如頭痛、眼花、水腫、陰 道流血、陰道分泌物異常、胎動變化、睡眠、運動等情況，并給 予相應的處理。 2、全身檢查：測量血壓、體重，評估孕婦體重增長是否合 理，

19、檢查有無水腫，復查血常規(guī)、尿常規(guī)，進行糖尿病篩查。 3. 產(chǎn)科檢查：宮高、腹圍、胎位、胎心、超檢查，孕中 期通過檢查可以了解胎兒發(fā)育、結構異常的篩查及診斷， 胎兒染色體異常的篩查及診斷。因為發(fā)變畸形，可發(fā)生在不同孕 期。例如先天性隔疝，腦積水，法絡四聯(lián)癥，主動脈瓣狹窄等。 孕晚期保健知識 (-)孕晚期的母體生理變化 1、腹部增大:子宮底高度因孕媽媽的臍恥間距離、胎兒生長 發(fā)育情況、羊水量和胎兒數(shù)目等有一定差異。正常情況下，宮底 高度在妊娠滿36周時最高，胎先露入盆后宮底高度有所降低。 2、胎動:胎動是胎兒在子宮內(nèi)的活動，是胎兒情況良好的表現(xiàn)。 正常妊娠1620周時開始感知胎動，隨著妊娠的繼續(xù)，

20、胎動逐 漸增多，妊娠2832周時最多，妊娠38周后逐漸減少。正常情 況下，胎動每小時35次。妊娠末期伴隨胎兒的生理睡眠周期, 胎動也出現(xiàn)相應的周期性變化。 3、胎心:在妊娠1820周以后，用聽診器在孕媽媽腹壁上能聽 到胎心音。胎心音是雙音響，間隔很短，類似鐘表的“滴答”聲。 妊娠24周以前，多在孕媽媽下腹部正屮部位聽到，妊娠24周以 后，在胎兒背部所在側的孕媽媽腹壁聽得最清楚。胎心率正常為 120160次/分。 4、胎位:最先進入骨盆的胎兒部分稱為胎先露，多數(shù)為頭先露， 少數(shù)為臀先露，偶爾也有肩先露。臀先露和肩先露是異常胎位， 需要在孕晚期診斷。 5、先兆臨產(chǎn):分娩發(fā)動前，往往出現(xiàn)一些預示孕媽

21、媽不久將 臨產(chǎn)的癥狀。分娩發(fā)動前常出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，間歇時間長且無規(guī) 律，強度不增強，常在夜間出現(xiàn)而于清晨消失。在孕晚期，當胎 兒先露部下降進入骨盆入口后，初產(chǎn)婦會感覺到上腹部舒適感， 進食增多，呼吸輕快。在分娩發(fā)動前2448小時內(nèi)，少許出血 及宮頸粘液相混合自陰道排出，稱見紅，是分娩即將開始的比較 可靠的征象。 6、宮縮痛:規(guī)律宮縮痛是臨產(chǎn)開始的重要標志。表現(xiàn)為有規(guī) 律且逐漸增強的腹痛，持續(xù)時間一般在30秒以上，間隔時間5 6分鐘，甚至更短。孕媽媽感覺腹部一陣陣的脹痛，隨著產(chǎn)程的 進展，疼痛逐漸增強. (-)孕晚期胎兒的生長發(fā)育 進入晚期妊娠后，胎兒進一步進入生長發(fā)育期，妊娠到了 屮晚期后，母

22、親妊娠合并癥和妊娠并發(fā)癥容易出現(xiàn)，危及母兒的 安危。所以，在此期間，除了關注胎兒生長發(fā)育外，更要關注胎 兒宮內(nèi)安危狀況，也就是是否缺氧。 因此，對胎兒的監(jiān)測更為重要，比如說孕婦要自我監(jiān)測胎 動，產(chǎn)前保健時在一定時期要做超聲檢查，一方面了解胎兒發(fā)育, 另一方面要了解胎盤、羊水、有條件者監(jiān)測胎兒相關血流的指標。 (三) 孕晚期營養(yǎng)指導 1、孕79個月胎兒體內(nèi)組織、器官迅速增長，腦細胞分裂 增殖加快。 2、孕婦子宮增大，乳腺發(fā)育增快，對蛋白質(zhì)、能量以及維 生素和礦物質(zhì)的需要明顯增加。 3、孕晚期胎兒生長快，孕婦體重增加以0.40.5公斤/周 為宜， 肥胖者體重增加以每周200300克為宜，不宜進食甜

23、及油炸食 物。 膳食構成： 1. 保證谷類、豆類、蔬菜、水果的攝入 2. 魚、禽、蛋、瘦肉合計每日250g,每周至少3次魚類（其 中至少1次海產(chǎn)魚類）， 3. 每日一個雞蛋 4. 每周進食動物肝臟1次，動物血1次； 5. 每日飲奶至少250,同時補充鈣300. 食譜舉例 早餐：肉絲雞蛋面、零食、牛奶、杏仁或核桃 中餐：米飯、紅白蘿卜炯排骨，蝦皮、花菇煮菜心（油菜、 小白菜）、花枝片（觥魚）爆西藍花、花生煲豬展（豬腱肉）湯、 零食：蘋果（或純果汁）； 晚餐：米飯、芹菜豆腐皮（千張、百葉）炒肉絲、蒜茸生 菜、清蒸魴魚、黑豆煲生魚（黑魚）湯、零食：酸奶 （四）孕晚期心理特征 此時期胎兒迅速生長發(fā)育，

24、孕婦心理負擔加重。由于腹部膨 大、活動受限，子宮壓迫作用產(chǎn)生尿頻、便秘，使孕婦心煩，易 15 / 19 受激惹。此外，由于預感臨產(chǎn)將至，又無力加以避免和應對而產(chǎn) 生恐懼和擔憂，害怕分娩時疼痛、出血多，更怕難產(chǎn)，擔心胎兒 有危險等，這些可能給孕婦造成巨大的心理壓力，情緒不穩(wěn)定， 精神上感到壓力。如孕中期一樣，孕晚期過度焦慮不但可以影響 胎兒的生長發(fā)育，也會使一些孕期并發(fā)癥的發(fā)生率增加，如妊高 征、早產(chǎn)等。對自然分娩的過度恐懼，使孕婦對分娩方式作出錯 誤的選擇，剖宮產(chǎn)率增加，及之相伴隨的并發(fā)癥也增加，如產(chǎn)后 岀血、小兒感知統(tǒng)和失調(diào)等。所以孕晚期應注意孕婦情緒、認識 和態(tài)度等方面的變化，及時給予心理

25、咨詢進行心理干預；對她們 提供有關妊娠、分娩的知識，調(diào)動其主觀能動性，更好地適應環(huán) 境，保持身心的健康和諧；對于妊娠期許多軀體癥狀主訴，同時 查無軀體疾病時，應警惕有抑郁情緒的可能。 （五）孕晚期保健要點 1、定期產(chǎn)前檢查，接受孕期健康教育。 2、科學、合理的膳食，控制孕期體重增加不要超過25斤 30斤。胎兒體重控制在7斤以內(nèi)，從而降低難產(chǎn)的發(fā)生率。 3、正確認識自然分娩的意義，積極配合醫(yī)生，做好自然分 娩的心理準備。 （六）孕晚期保健檢査要點 從現(xiàn)在開始每兩周進行一次產(chǎn)檢：孕2836周期間，需要每 2周進行一次產(chǎn)檢，監(jiān)測準媽媽和胎寶寶的健康狀況。產(chǎn)檢的常 16 / 19 規(guī)內(nèi)容(測量血壓、體重、宮高、腹圍、胎心、胎位及有無水腫, 必要時復查血常規(guī)、尿常規(guī))沒有明顯的變化，最主要的是增加 了骨盆測量、胎心監(jiān)護和胎位檢查的項目。 骨盆監(jiān)測：骨盆測量結果是確定準媽媽能否自然分娩的一個 重要參考內(nèi)容，主要測量骨盆內(nèi)徑和骨盆出口。如果出口過小， 胎頭無法順利娩出，容易造成胎寶寶宮內(nèi)窘迫，嚴重時危害母嬰 安全。此時可聽