定制式固定 義齒半成品檢驗(yàn)規(guī)程6

1、定制式固定 義齒 半成品檢驗(yàn)規(guī)程1目的建立定制式固定義齒半成品檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)操作程序，防止不合格半成品流入下道工序，確保產(chǎn)品質(zhì)量。2職責(zé)質(zhì)檢部負(fù)責(zé)本文件的起草，檢驗(yàn)員嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。3適用范圍適用于定制式固定義齒制作過程各工序半成品的檢驗(yàn)。4內(nèi)容石膏工序一、入檢檢查醫(yī)生送到本單位模型是否清楚、標(biāo)準(zhǔn)，牙頸部是否清晰，所備基牙有充足的做牙的位置，所做的牙位數(shù)量、種類與工作單相符。二、工作模型和代型的制作與修整1、工作模的制作：(1)在石膏修整機(jī)上按標(biāo)準(zhǔn)修整工作模，一般先從后牙區(qū)磨平、切劑，再以此為基準(zhǔn)，置于平臺(tái)上磨平底部，標(biāo)準(zhǔn)是從牙齒冠部的齦溝到磨平部為100mm2mln。(2)在石膏底部用手

2、機(jī)磨出固位的槽式溝，以防止分割后模型各部分移位。(3)選擇好盒子的大小，模型置于盒子中大小合適。把盒子置于平臺(tái)上，將調(diào)好的硬石膏灌入盒子，使石膏與盒子的上口呈平行狀，然后把模型放置上面，讓模型底部的槽與溝相溶。(4)等待約30分鐘后，待石膏初步硬化期完成后，即可從盒子中取出工作模。2、分割模型及代型的調(diào)修整：(1)分割模型時(shí)，線鋸平行并按鉛筆標(biāo)出的線進(jìn)行，切忌歪斜，使用時(shí)不要太用力， 以保持垂直運(yùn)動(dòng)，縫隙中的石膏屑可用吸塵器吸干凈即可，多余的邊角石膏用手術(shù)刀輕輕刮去。(2)用鉛筆畫出代型的頸線，并標(biāo)出由唇面至近遠(yuǎn)中的鄰面設(shè)置的肩臺(tái)，修整代型，可用鎢鋼鉆頭把頸以下多余的石膏磨除，對(duì)代型頸線應(yīng)適當(dāng)

3、延長少許，以補(bǔ)償合金的收縮，但切勿損壞邊緣或傷及牙體部分石膏，制成的齦緣線應(yīng)舒展圓緩。(3)涂間隙涂料及上頜架間隙涂料是有利于修復(fù)體在粘固時(shí)順利就位，在涂料較稀的情況下可涂?jī)蓪樱巛^稠可涂一層即可，但注意間隙油不要涂在肩臺(tái)上， 以免影響邊緣的密合度。涂油的方法，先將涂料搖勻后，用小毛筆取少量涂料從代型頸部向切端方向均勻涂擦一至兩層即可，切勿反復(fù)涂擦，以免影響修復(fù)體固位。(4)上頜架：檢查并調(diào)整咬頜架，使其部件均符合標(biāo)準(zhǔn)后，即把固定好的上下蠟頜記錄模型放置于頜架上，分次用石膏固定頜架，讓其上下合體，待石膏凝固后，打開頜架，檢查咬合情況，如無錯(cuò)位，即可開始下一步操作。臘型工序一、入檢牙頜、盒子號(hào)、

4、指示單是否相符。二、臘型的制作方法：1、壓接法：將04mm厚的鑄造蠟片稍加熱，均勻壓貼在代型牙冠上，牙頸部密封好之后，用蠟刀切除多余的蠟片，同時(shí)用熔蠟封閉頸緣部位及蠟片對(duì)接處，然后再將代型牙冠浸入水中，待蠟?zāi)毯笕〕觯孟灥堆仡i緣處輕輕撥動(dòng)，使蠟冠脫位后復(fù)位。2、浸蠟法：將石膏代型在蠟液中均勻涂覆一層，確保蠟型的厚度在035-05mm之間。3、滴蠟法：用小蠟刀加熱直接雕刻蠟型。三、蠟形的要求l、蠟型的厚度應(yīng)均勻一致， 防止過厚或局部過特別是軸面角及頸緣，如過薄會(huì)出現(xiàn)收縮而導(dǎo)致變形，造成牙冠就位困難，厚度不一致，還會(huì)使金瓷界面上溫度效應(yīng)(熱運(yùn)動(dòng))不一致而導(dǎo)致瓷裂。2、表面應(yīng)光滑圓鈍，尖銳的棱角、

5、尖嵴會(huì)造成應(yīng)力集中，使瓷層斷裂。3、在金屬與瓷的銜接處應(yīng)有明顯凹形肩臺(tái)，肩臺(tái)的設(shè)計(jì)應(yīng)避開咬頜功能區(qū)，如牙體有較大缺損，應(yīng)在設(shè)計(jì)與制作蠟型模時(shí)，恢復(fù)缺損并留出瓷層1015mm的厚度。不宜使瓷層局部過厚，否則會(huì)因瓷體中心區(qū)排氣差，而增力氣孔率。四、蠟形制作步驟1、涂擦專用代型的蠟型分離劑于代型上。2、選一種方法完成蠟型的制作，并用蠟刀去除多余部分，修整成均勻厚度，沿基牙代型頸部用蠟刀刮去多余的蠟，并將頸緣以熱蠟刀燙軟，使之與代型充分密合。3、試取蠟型，完成以上工序后，即以輕巧適宜的力度，將蠟型取下，然后再就位與代型上，要仔細(xì)檢查，無任何變形之后方可。4、安插鑄道：鑄道可分為總鑄道、分鑄道和支鑄道。

6、冠的鑄道安放原則是：位于不破壞咬合，鄰接，不使冠的組織面形成死角，同時(shí)又利于合金的鑄入及補(bǔ)充位置。5、包埋：把蠟型放在鑄圈中央的25位置，把包埋材料以鑄圈的一側(cè)緩緩灌入至滿，灌注包埋材料時(shí)能將鑄圈放置于振蕩器上為佳，不然應(yīng)在灌注時(shí)一邊填料一邊輕輕振動(dòng)，或輕輕敲打鑄造圈，以排除多余的氣泡。五、鑄造1、燒焙的方法使用電烤箱來進(jìn)行，也可使用煤火爐和碳火爐。2、鑄圈達(dá)到規(guī)定的溫度和時(shí)間后就應(yīng)及時(shí)鑄造。3、待合金熔解之后應(yīng)推動(dòng)操縱桿，離心鑄造開始，鑄造機(jī)停止旋轉(zhuǎn)后，鑄造完畢。車金工序一、入檢1、牙模、盒子號(hào)、指示單是否相符。2、齒位、數(shù)量、種類與工作單要求是否相符。二、試冠1、檢查牙冠內(nèi)有無汽泡，有汽泡

7、用鎢鋼針清掉。2、先磨轉(zhuǎn)達(dá)角再磨中心面。3、先一顆顆試牙冠，以金屬邊緣與基牙邊緣密合且沒有卡的感覺為止。4、印泥不能涂太厚，不能強(qiáng)行擠壓基牙，不能傷基牙，不能載空。5、冠內(nèi)平順，不能有一道道的溝痕。三、試牙橋1、試好單顆牙冠后，再從相鄰的基牙試起，試橋體。2、長排牙要用熱熔膠，固定基牙再試。3、橋體能松松的取出且無緊無翹為準(zhǔn)。四、噴砂1、牙冠內(nèi)噴干凈，氣壓為15磅。五、試鄰接面1、用一張復(fù)寫紙放于牙冠與鄰牙之間，把印到的地方磨掉。2、先一邊一邊的試，最后兩邊一起試。3、以一張復(fù)寫紙能松松的抽出且無縫為準(zhǔn)。六、試咬合1、鋼牙(1)用四張復(fù)寫紙?jiān)?，咬到之處再磨掉?2)以四張復(fù)寫紙以松松的抽出約0

8、2mm縫為準(zhǔn)(3)不能大力敲打牙模。2、瓷牙(1)磨出堆瓷空間且頸部不能外突，成瓜子狀；(2)不能有銳角，整個(gè)牙面要順，不能過于凹凸不平；七、磨厚度l、瓷牙(1)厚度為03mm為標(biāo)準(zhǔn)，最凸處為015mm至0.2 mm；(2)不能有黑點(diǎn)、沙眼、邊缺、銳角；(3)細(xì)磨時(shí)就用同一鉆針沿一個(gè)方向光滑整齊的打磨；(4)缺牙底部空間一致約為005mm至于10mm：(5)注意咬合面是否做咬金等要求；(6)特別注意13，23的咬金及邊緣瓷的制作或金屬邊的制作；(7)前齒連接點(diǎn)應(yīng)盡可能深一般為10mm至15mm，且溝要斜順下來；(8)瓷牙舌肩一般為152.0mm寬；(9)有延長缺牙的基牙，瓷牙在近缺牙13處保留

9、不低于04mm的厚度；(10)延長多顆缺牙的基牙，瓷牙在近缺牙13處保留05mm以上的厚度；(11)有延長缺牙的基牙，瓷牙金屬舌肩應(yīng)留2530mm寬，08至10mm厚；(12)瓷牙金屬邊留05mm至06mm寬。2、鋼牙(1)表面磨順；(2)表面不能有凹凸不平，不能有沙眼、邊缺。八、磨邊1、邊緣剛好平齊基牙邊緣線且貼合光滑2、邊緣要順且要薄；3、不能倒凹及呈鋸子狀，無刺手；4、不能邊缺、邊長等；5、組長進(jìn)行檢查。上瓷工序一、金屬的要求1、不能有黑點(diǎn)。2、不能凹陷。3、不能有跛洞。二、op的要求1、平頂，不能凹凸不平。2、不能有拉開、黑邊現(xiàn)象。3、牙冠內(nèi)不能有op粉。4、不能太薄透黑，亦不能太厚(

10、一般厚度為金屬+op=05mm01mm)。5、不能有汽泡、顆粒狀。三、上瓷的要求 1、不能有拉開、裂瓷現(xiàn)象。2、不能有氣泡、黑白點(diǎn)。3、不能太薄或太厚，須根據(jù)具體情況而定，一般厚度為金額+瓷=12mm02 mm。4、冠內(nèi)不能有瓷粉。5、舌尖上不能覆蓋多余的瓷粉。四、車瓷部要求：把燒成的牙齒在牙模上就位后按照年齡的大小、臉形調(diào)整好對(duì)合關(guān)系，把牙齒的形態(tài)進(jìn)行修整，達(dá)到最理想效果為止。鋼托工序一、檢查醫(yī)生的印模是否標(biāo)準(zhǔn)、合乎要求，如有司題及時(shí)上報(bào)。二、設(shè)計(jì)：在符合醫(yī)生要求的同時(shí)，做出符合設(shè)計(jì)的類型及卡環(huán)。三、復(fù)模： 把設(shè)計(jì)好的模型用石膏機(jī)修整爐把瓊脂熱化，用磷酸鹽復(fù)出一個(gè)工作模型。四、包埋：1、鑄件

11、上的鑄道是否能夠使鑄件完整。2、所包埋的鑄件無氣泡、損傷。3、配備包埋料膨脹系數(shù)一定要精確，使其就位良好。五、噴沙：應(yīng)輕輕敲打鑄件的包埋材料，使包埋材料完全脫落店，用噴沙機(jī)噴掉殘留的包埋料及氧化層六、打磨：檢查鑄件是否完整，如不完整應(yīng)立刻重做。把完整鑄件上的多余部分先磨掉，讓其在原模型上就位，打磨均勻后拋光，使拋光出的鑄件光滑、無刀刃感、無黑點(diǎn)，最后檢查鑄件是否密合、緊貼，方可出件。隱形工序1、原始模型拿來以后先進(jìn)行模型修整，有倒凹者，填補(bǔ)倒凹，如沒倒凹，固位不好應(yīng)制備倒凹，后牙需做頜支托。2、原始模型修整好后，再復(fù)制模型。3、在復(fù)制的模型上，畫出基托范圍，再選牙、磨牙、打孔，進(jìn)行排牙，然后雕刻蠟基托。4、在雕完蠟