全民消費(fèi)習(xí)慣及安全健康品牌調(diào)查問(wèn)卷

1、全民消費(fèi)習(xí)慣暨安全/健康品牌調(diào)查問(wèn)卷尊敬的女士 /先生：您好！歡迎參加由中國(guó)紅十字會(huì)舉辦的“全民消費(fèi)習(xí)慣暨安全 /健康品牌調(diào) 查”活動(dòng)。科學(xué)、健康的消費(fèi)習(xí)慣和生活方式，是預(yù)防疾病、促進(jìn)身心健康的 關(guān)鍵所在，也是提高民族人文素質(zhì)的重要所在。而對(duì)安全、健康品牌的認(rèn)同與 消費(fèi)，是避免發(fā)生諸如“三聚氰胺”等公共安全事件的實(shí)效措施之一。為了更 好地促進(jìn)公眾健康，引導(dǎo)人們理性消費(fèi)和健康生活，中國(guó)紅十字會(huì)特開(kāi)展此次“關(guān)注公共健康，倡導(dǎo)健康消費(fèi)”一一“全民消費(fèi)習(xí)慣暨安全 /健康品牌調(diào)查” 活動(dòng)。該調(diào)查問(wèn)卷主要涉及人們的衣、食、住、行四個(gè)基本層面以及醫(yī)療、教 育、旅游等多方面問(wèn)題。請(qǐng)您根據(jù)您和您家庭的實(shí)際情況填

2、寫(xiě)問(wèn)卷，將問(wèn)卷答 案寄給我們，亦可通過(guò)健康中國(guó)網(wǎng)：專(zhuān)題、中國(guó)網(wǎng)專(zhuān)題、新浪公益專(zhuān)題等在線(xiàn) 填寫(xiě)，以便我們根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查情況，有選擇安排促進(jìn)公眾健康的宣傳教育活動(dòng)， 謝謝合作！對(duì)提交問(wèn)卷的被調(diào)查者，我們將以抽獎(jiǎng)的方式，給予相應(yīng)的禮品； 另外，對(duì)得分較高的參與者，除頒發(fā)“健康生活之星”、“安全/健康之家”榮譽(yù) 證書(shū)、獎(jiǎng)品外，還將受邀參加與明星面對(duì)面的相關(guān)活動(dòng)。祝您全家身體健康、萬(wàn)事如意！1. 請(qǐng)問(wèn)您每天的刷牙習(xí)慣是A. 2次及以上B. 只在睡前刷1次C. 只在早晨刷1次D. 無(wú)刷牙習(xí)慣2. 每次刷牙的時(shí)長(zhǎng)是A. 3分鐘及以上B. 2-3分鐘C. 1-2分鐘D. 1分鐘以下3. 刷牙時(shí)，是否經(jīng)常出現(xiàn)牙齦

3、出血的 現(xiàn)象？A. 從未出現(xiàn)B. 很少出現(xiàn)C. 有時(shí)候出現(xiàn)D. 經(jīng)常出現(xiàn)4. 您購(gòu)買(mǎi)牙膏時(shí)，什么因素對(duì)您影響 最大？品牌價(jià)格廣告產(chǎn)品功效牙膏口感/色澤/味道專(zhuān)家認(rèn)證包裝精美朋友推薦其他您經(jīng)常使用的牙膏品牌為5. 請(qǐng)問(wèn)您是否有吃早餐的習(xí)慣?A. 有，每天都吃B. 有，但偶爾不吃C. 沒(méi)有，經(jīng)常不吃D. 沒(méi)有，從來(lái)不吃6. 您家里是否自制早餐？ 每天做經(jīng)常做偶爾做從來(lái)不做7. 您選擇自制早餐的原因是安全衛(wèi)生味道更好經(jīng)濟(jì)節(jié)約更有家庭氣氛其他原因8. 自制早餐一般是？中式（豆?jié){、包子、稀飯等）西式（面包、三明治、果汁等）中西式都有前一天飯菜當(dāng)早餐您常用的豆?jié){機(jī)品牌是面包機(jī)品牌是三明治機(jī)品牌是其他自制早

4、餐的品牌機(jī)是9. 吃早餐時(shí)，您是否有喝牛奶的習(xí) 慣？A有，經(jīng)常喝B有，但偶爾不喝C沒(méi)有，但會(huì)在其他時(shí)間喝D沒(méi)有，從來(lái)不喝10. 您購(gòu)買(mǎi)某種品牌牛奶的主要依據(jù) 是品牌保證 口味不錯(cuò)營(yíng)養(yǎng)豐富價(jià)格便宜安全衛(wèi)生有特殊功效（例如，養(yǎng)顏，補(bǔ)鈣）廣告宣傳做的好包裝精美是否有促銷(xiāo)活動(dòng)其他原因您常喝的牛奶品牌是11. 您購(gòu)買(mǎi)某品牌飲料主要是因?yàn)槠放票ＷC 口感好，味道獨(dú)特價(jià)格適中低卡路里有健康功效廣告做的不錯(cuò)包裝精美其他原因您常喝的飲料品牌是12. 您是否一日三餐按時(shí)吃飯？A. 每天都能按時(shí)吃B. 基本上能按時(shí)吃C. 很少能按時(shí)吃D. 幾乎不能按時(shí)吃13. 您吃飯的速度是A. 細(xì)嚼慢咽B. 比較慢C. 比較快D.

5、 非?？?4. 您是否經(jīng)常吃高鹽/辛辣/油重的 食物？A. 從不吃B. 很少吃C. 有時(shí)候吃D. 經(jīng)常吃15. 您是否經(jīng)常吃油炸、膨化類(lèi)食品？A. 從不吃B. 很少吃C. 有時(shí)候吃D. 經(jīng)常吃16. 您是否有吃夜宵的習(xí)慣？A. 從不吃B. 很少吃C. 有時(shí)候吃D. 經(jīng)常吃17. 您是否經(jīng)常在路邊小攤吃東西（例 如，麻辣燙、燒烤）？A. 從不B. 極少時(shí)候C. 有時(shí)候D. 經(jīng)常18. 您是否常吃方便面充饑？A從不吃B很少吃C有時(shí)候吃D經(jīng)常吃19. 您選擇該方便面的主要原因是？味道好面餅質(zhì)量好廣告誘人價(jià)格便宜品牌保證您常吃的方便面品牌是20. 您食用蔬菜、水果的習(xí)慣是A. 每天都吃？?？B. 經(jīng)常

6、吃？C. 偶爾吃D. 幾乎不吃21. 吃蔬菜水果前，您是否會(huì)用洗潔精 清洗水果？A每次都用，常用的品牌是 B有時(shí)候用，其品牌是C很少使用D從不用22. 您是否會(huì)用蔬果汁代替蔬菜水 果？基本上都喝蔬果汁，品牌是 有時(shí)候喝，品牌是很少喝從不喝23. 您洗手的習(xí)慣是A. 經(jīng)常洗B. 臟的時(shí)候洗C. 想起來(lái)才洗D. 幾乎不洗24. 每次洗手的時(shí)間大概是秒以上秒秒秒以下25. “飯前便后洗手”的習(xí)慣您有嗎？A. 有，每次必洗B. 有，經(jīng)常會(huì)洗C. 沒(méi)有，想起來(lái)才洗D. 沒(méi)有，經(jīng)常不洗26. 您洗手的方法是A. 在水龍頭下，用最少30秒的時(shí)間揉 擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、 指尖及手腕，將其徹底沖洗干

7、凈。B. 將肥皂泡/洗手液沖洗干凈即可，您 常用的洗手液品牌是C在水盆里反復(fù)搓洗D. 在水龍頭下沖沖即可27. 周末或假期，您常選擇哪種方式休 閑度假？逛街購(gòu)物逛公園/動(dòng)物園等看電影/話(huà)劇/展覽游樂(lè)場(chǎng)/水族館等游玩，常去的地方是去KTV/洗浴/按摩打麻將/打牌泡網(wǎng)吧/泡游戲室/泡咖啡廳健身/游泳，常去的場(chǎng)館是 戶(hù)外運(yùn)動(dòng)/旅游，常去的旅游景點(diǎn)是呆在家中看電視/看書(shū)或其他其他28. 您選擇該休閑方式的主要原因是個(gè)人興趣經(jīng)濟(jì)實(shí)惠有益于身心健康朋友邀請(qǐng)流行時(shí)尚其他原因29. 您是否經(jīng)常使用手機(jī)？A. 幾乎不用B. 偶爾使用C. 經(jīng)常使用D. 每天使用30. 夜間睡覺(jué)時(shí)，您的手機(jī)通常放在A. 遠(yuǎn)離床的地

8、方B. 床頭柜上C. 睡衣口袋里D. 枕頭旁31. 您了解輻射對(duì)人體的危害嗎？A. 非常了解B. 基本了解C. 不太了解D. 完全不了解32. 手機(jī)質(zhì)量您最注重哪方面？信號(hào)靈敏功能齊全輻射低屏幕顯示優(yōu)秀抗摔防震省電其他您喜歡使用的手機(jī)品牌是33. 您是否經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉？A. 經(jīng)常進(jìn)行B. 有時(shí)候進(jìn)行C. 很少進(jìn)行D. 從不進(jìn)行34. 夏天運(yùn)動(dòng)完后，您是否會(huì)立即洗涼 水澡？A. 從不會(huì)這樣B. 會(huì)，但極少C. 會(huì)，有時(shí)候D. 會(huì)，經(jīng)常35. 在購(gòu)買(mǎi)體育運(yùn)動(dòng)服裝時(shí)，您主要考 慮的是品牌價(jià)格款式面料做工廣告是否耐穿是否有促銷(xiāo)活動(dòng)其他您常選擇的體育服裝品牌是36. 在選購(gòu)內(nèi)衣時(shí)，您通常選擇什么面 料

9、A. 純棉B. 絲質(zhì)面料C. 彈力纖維D. 其他化纖材料（滌綸/氨綸/尼龍）37. 夏天時(shí)，您最喜歡用那種方式降 暑？A扇扇子_B開(kāi)風(fēng)扇或洗澡C喝冷飲，常喝的冷飲品牌是D吹空調(diào)，家中（辦公室）使用的空調(diào)品牌是38. 當(dāng)身體出現(xiàn)不適時(shí)，您通常的做法 是A. 分輕重緩急就醫(yī)B. 馬上就醫(yī)C. 不去醫(yī)院自己找藥吃D. 不予理睬39. 當(dāng)您需要就醫(yī)時(shí)，您一般選擇去什 么樣的醫(yī)院綜合型大醫(yī)院，常去的醫(yī)院名稱(chēng)是專(zhuān)科醫(yī)院，常去的醫(yī)院名稱(chēng)是 社區(qū)醫(yī)院，常去的醫(yī)院名稱(chēng)是 私人門(mén)診，主要去診所其他40. 您是否有定期體檢的習(xí)慣A有，每年一次，常去的體檢中心是B有，每二年一次，常去的體檢中心是C感到不適才去，常去的

10、體檢中心是D沒(méi)有41 影響您購(gòu)買(mǎi)某種藥品的主要因素是醫(yī)生處方藥店推薦品牌口碑廣告宣傳朋友介紹自己判斷價(jià)格其他您的家庭常備藥其品牌是42. 您是否有去美容院做美容的習(xí) 慣？經(jīng)常去，美容院名稱(chēng)是有時(shí)去，美容院名稱(chēng)是偶爾去從不去43. 您家里是否有嬰兒？有沒(méi)有（跳到第46題）44. 您的寶寶是否是母乳喂養(yǎng)？A是B否45. 您選擇嬰幼兒用品，注重的是產(chǎn)品質(zhì)量安全健康環(huán)保產(chǎn)品性?xún)r(jià)比好品牌口碑不錯(cuò)包裝精美其他您常購(gòu)買(mǎi)的嬰幼兒奶粉品牌 是，嬰幼兒護(hù)膚品/用具是，紙尿褲品牌是 ，嬰幼兒早教/培訓(xùn)機(jī)構(gòu)是出生/就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是嬰幼兒玩具是其他常用品牌是46. 您的睡眠類(lèi)型是A早睡早起B(yǎng)晚睡早起C早睡晚起D晚睡晚起

11、47. 您是否經(jīng)常失眠？A是B否48. 失眠時(shí)，您是否會(huì)選擇吃安眠藥？A從不吃B極少吃C有時(shí)候吃D經(jīng)常吃49. 您是否經(jīng)常關(guān)注眼睛健康？A. 經(jīng)常關(guān)注B. 有時(shí)候關(guān)注C. 出冋題時(shí)才關(guān)注D. 幾乎不關(guān)注50. 您的眼睛是否經(jīng)常發(fā)炎？A. 從不B. 很少C. 有時(shí)候D. 經(jīng)常您經(jīng)常使用的眼藥水品牌是51. 您有吸煙的習(xí)慣嗎？A. 從不吸B. 很少吸C. 有時(shí)候吸D. 經(jīng)常吸52. 您是否嘗試過(guò)戒煙？結(jié)果如何？A. 是，并且戒煙成功B. 是，但戒煙失敗C. 否，將來(lái)再戒D. 否，從不打算戒煙53. 您是否有喝酒的習(xí)慣？A. 從不喝B. 偶爾喝C. 有應(yīng)酬時(shí)喝，酒的品牌是 D. 經(jīng)常喝，酒的品牌是5

12、4. 您是否有喝茶的習(xí)慣？A經(jīng)常喝，茶的品牌是B從不喝，只喝白開(kāi)水C偶爾喝D只喝飲料，飲料品牌是55. 您是否關(guān)注自己和家庭成員的心理健康？A. 經(jīng)常關(guān)注B. 有時(shí)候關(guān)注C. 只有出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)才關(guān)注D. 從不關(guān)注56. 您是否常常感到精神壓力很大？是否57. 當(dāng)壓力過(guò)大嚴(yán)重影響心理健康時(shí)， 您的做法是A求助專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生B到普通醫(yī)院就診C求助親人好友D自我折磨，比如酗酒58. 您是否經(jīng)常關(guān)注自己的性健康？A. 經(jīng)常關(guān)注B. 有時(shí)候關(guān)注C. 很少關(guān)注D. 幾乎不關(guān)注59. 您是否會(huì)對(duì)您的孩子進(jìn)行性教 育？A會(huì)B不會(huì)60. 您對(duì)孩子進(jìn)行性教育的方式是親自并且直言不諱的告訴孩子拜托其他人告訴孩子購(gòu)買(mǎi)雜志

13、、光盤(pán)等讓孩子學(xué)習(xí)不對(duì)孩子進(jìn)行性教育其他61. 以下亞健康癥狀，您曾有過(guò)哪些？（多選）疲乏、無(wú)力失眠、多夢(mèng)頭暈、目眩、耳鳴腰酸、腿痛胸悶、氣短、多汗食欲不振、消化不良煩躁、焦慮、健忘、注意力不集中孤獨(dú)、空虛、無(wú)助其他菜價(jià)便宜常服用的保健品其品牌是服務(wù)周到以上皆無(wú)菜品口味好62.您和您的家庭成員是否患有下列消費(fèi)有檔次疾病？（多選） 口碑好，有名氣肥胖癥就餐環(huán)境優(yōu)美、干凈糖尿病受廣告及促銷(xiāo)影響心血管疾?。ǜ哐獕骸⒐谛牟?、腦地段好，交通方便梗塞等）其他惡性腫瘤您喜歡去的餐館名稱(chēng)是帕金森病65.您在家里做飯的原則是慢性支氣管炎、肺氣腫A清淡，講究營(yíng)養(yǎng)均衡慢性病毒性肝炎B秀色可餐就好潰瘍性結(jié)腸炎、消化性

14、潰瘍C注重色香味俱全甲亢、甲低D油膩、辛辣、味道好就行頸、腰椎病您常選用的食用油品牌是，醬精神異常油品牌疋，味精品牌其他是，其他調(diào)味/佐餐品常服用的藥品其品牌是牌是。上述慢性病均無(wú)66.您經(jīng)常選擇的購(gòu)物場(chǎng)所是63.您是否經(jīng)常在外就餐？社區(qū)便利店A幾乎不大型商場(chǎng)超市，名稱(chēng)是B偶爾網(wǎng)絡(luò)、電視購(gòu)物，信賴(lài)的網(wǎng)站（公C有時(shí)司）是D經(jīng)常專(zhuān)賣(mài)店，會(huì)所等咼端場(chǎng)所，名稱(chēng)是64.您選擇某餐廳的原因是其他方式朋友推薦說(shuō)明：只有選項(xiàng)是ABCD勺才計(jì)分，選項(xiàng)是的不參與計(jì)分，選 A得3分，選B得 2分，選C得1分，選D得0分。滿(mǎn)分為130分，得分在90分以上，您的生活 方式非常安全、健康；得分在70-90分，您的生活方式

15、基本安全、健康；得分在 70分以下，您的生活方式基本不安全、不健康；得分在50分以下，您的生活方式需要全面改觀。（策劃/制作：中國(guó)公共健康年鑒社執(zhí)筆：蔣盼）全民消費(fèi)習(xí)慣暨安全 健康品牌調(diào)查問(wèn)卷回執(zhí)單 為保證數(shù)據(jù)真實(shí)可靠，請(qǐng)您將以下個(gè)人信息填寫(xiě)完整。 注：此次問(wèn)卷調(diào)查純屬公益活動(dòng)，您的個(gè)人信息我們將絕對(duì)保密！1. 您的姓名 2. 性別男女3. 婚姻狀況口已婚未婚4. 您的年齡口 18 歲以下 18-23 歲 24-29 歲口 30-39 歲 40-49 歲口50-59 歲口 60歲及以上5. 您的文化程度研究生及以上 本科大專(zhuān)高中/中專(zhuān)/技校 初中及以下6. 您的職業(yè)國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作人員 專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 私企員工外企員工學(xué)生離退休