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文檔簡介
1、名醫(yī)臨床醫(yī)案骨質(zhì)增生 1名醫(yī)臨床醫(yī)案骨質(zhì)增生 11、醫(yī)案 范某某,男, 52 歲,湖新人 癥狀: 因肝腎虧損,虛火痹阻氣血而不能榮筋脈,在頸椎前緣呈尖 狀骨質(zhì)增生,壓迫神經(jīng)而使肩關(guān)節(jié)疼痛。脈寸尺沉弱。治療: 滋補(bǔ)肝腎化增生兼舒筋活絡(luò),活血祛風(fēng)。1、紅菱追風(fēng)酒 9 斤,每日早晚飯后各服 1 兩2、丸劑方:葛根 45 克,白芍 50 克,生地 30 克,甘草 6 克, 木瓜 12 克,紅菱 20 克,雞血藤 15 克,靈仙 15 克。 四劑量為丸 80 粒。每日早晚飯前各服 1 粒。經(jīng) 40 天調(diào)治而復(fù)康。2、醫(yī)案 周某某,男, 48 歲,萬安縣五豐 癥狀 因腎虛邪客氣滯血瘀,虛火致使腰椎骨質(zhì)增生
2、,從髖關(guān)節(jié)到 下肢脹痛,腰痛連腿后側(cè)活動(dòng)不便,行走困難,舌黯淡,苔 薄白,脈細(xì)弱,此為坐骨神經(jīng)之筋脈失養(yǎng)而疼痛。治療宜通補(bǔ)兼施,化增生除風(fēng)濕。1、紅菱追風(fēng)酒 12 斤,日服二次,每日早晚飯后各服 1 兩2、丸劑方:桑寄生 30 克,海風(fēng)藤 30 克,海桐皮 30 克,川 續(xù)斷 15 克,杜仲 15克,獨(dú)活 15 克,牛七 15 克,威靈仙 25 克,秦芄 15 克,全蝎 10 克,地龍 10 克,生地 30 克,全蜈 蚣 2 條,雞血藤 15 克,紅菱 20 克,白芍 20 克,木瓜 12 克, 菟絲子 12 克,延胡索 10 克。三劑量為丸 120 粒,每日早晚飯前各服一粒。調(diào)治 60 天痊
3、愈。3、醫(yī)案賴某某,男, 34 歲,贛州章貢區(qū)癥狀 因腰椎間盤突出,脈絡(luò)痹阻。腰腿疼痛,舌淡紅,脈弦數(shù)。治療 補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨,化瘀活絡(luò),除風(fēng)祛濕。1、紅菱追風(fēng)酒 12 斤,日服二次每日早晚飯后各服 1 兩2、丸劑方:懷牛七 30 克,伸筋草 25 克,續(xù)斷 30 克,白芍 30 克,獨(dú)活 20 克,甘草 15 克,沒藥 15 克,等中藥。三劑 量為丸 120 粒。每日早晚飯前各服 1 粒。經(jīng)一個(gè)療程復(fù)康。4、醫(yī)案劉某某,女,贛州和平路癥狀 腰椎盤突出,痹阻脈絡(luò),氣血不通不榮,故腰腿痛,右腳之 腿肌肉有點(diǎn)痿縮并有抽攣感,經(jīng)人民醫(yī)院治療數(shù)月未取效 果,腰部用皮帶盤固定才能伸直,行走只能慢步,脈沉緩。
4、治療 補(bǔ)肝腎強(qiáng)腰脊,化瘀活絡(luò)疏風(fēng),同時(shí)須用按摩術(shù)使實(shí)出之腰 椎復(fù)位。1、紅菱追風(fēng)酒 12 斤,日服二次每日早晚飯后各服 1 兩 2、藥丸 120 粒:郁金 30 克,穿山龍 30 克,等中藥,四劑 量為末成丸 120 粒。每日早晚飯前服一粒。3、請按摩師每天按摩腰椎突出部使其復(fù)位,結(jié)果五天復(fù)位。4、搜風(fēng)通絡(luò)湯煎服。每日上午 12 時(shí)和晚上 12 時(shí)各服一次。服五劑。熟地 20 克,棗皮 10 克,牛七 15 克,續(xù)斷 10 克,杜仲 10 克,紅菱 20 克,雞血藤 15克,當(dāng)歸 12 克,丹參 12 克,乳 香 10 克,沒藥 10 克,葛根 12 克,全蝎 6 克,全蜈蚣一條。 經(jīng)上方綜合
5、治療 60 天,氣血稍旺,突出之腰椎已復(fù)位,活 動(dòng)也舒適,但久站久坐便感不適。繼以藥酒配藥丸服30 天而痊愈。5、醫(yī)案療某某,男, 35 歲,湖江鄉(xiāng)新塘村癥狀:因在船上搬貨物出艙,把腰扭一下,便使腰椎盤突出,疼痛難忍,其腰不能隨意轉(zhuǎn)動(dòng),在贛州治療無效便請我診治,其病是以前腰常感不舒服有時(shí)會痛,因空貨時(shí)用力過猛而使腰 椎閃挫便成腰腿筋骨疼痛。據(jù)癥分析是腰椎間盤突出癥,便以紅菱追風(fēng)酒及上述劉玉朋 之藥丸 120 粒,并囑到贛州巿按摩醫(yī)院進(jìn)行按摩促其復(fù)位, 經(jīng) 10 天按摩就復(fù)位。把藥酒與藥丸服完后痊愈, 15 年后隨 訪均未異常。用按摩復(fù)位法痛苦少,復(fù)位時(shí)間短,若用牽引復(fù)位法,痛苦 較多,時(shí)間較久
6、甚至有些很難達(dá)到復(fù)位目的。腰椎間盤突出癥,屬中醫(yī)腰腿范疇。因竇椎神經(jīng)受到刺激引 起腰腿痛外,主要是突出的椎間盤將坐骨神經(jīng)根向后頂起, 或神經(jīng)根受壓迫刺激,引起靜脈充血水腫及炎癥變化,這實(shí) 質(zhì)上是跌仆閃挫,瘀血阻絡(luò),氣血不通不榮而致的腰腿筋骨 疼痛。如外感風(fēng)寒又可致病情復(fù)發(fā)或加重。在治療此癥一般 以補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰脊,化瘀活絡(luò)疏風(fēng)等法腰椎盤突出癥分三型1、氣滯血瘀兼濕熱型多見于急性挫傷,腰腿痛呈持續(xù)性,強(qiáng)迫性脊椎側(cè)彎,行動(dòng) 困難,壓迫明顯腰肌豐滿,舌淡紅,苔薄黃微膩,脈弦數(shù)或 澀。治以活血化瘀, 舒筋理氣止痛。 方用二妙湯加減: 蒼術(shù), 黃柏,兩面針,桃仁,川牛七,當(dāng)尾,木通,萆薢各10 克,土茯苓
7、 20 克,赤芍 15 克,甘草 6 克。2、腎虛型 腰腿痛的時(shí)間較長,反復(fù)發(fā)作,疼痛纏綿,遇勞力加重,體 質(zhì)虛弱,全身乏力,精神萎靡,面色蒼白,氣短夜尿多,男 子遺精陽萎,婦女白帶多或經(jīng)期推遲量少,脈細(xì)緩。治宜補(bǔ) 腎,強(qiáng)壯筋骨,通絡(luò)止痛。方用金匱腎氣丸加味。熟地黃 15 克,山藥,棗皮,澤瀉,丹皮,桂枝,兩面針各 10 克,附子 8 克,茯苓,懷牛七各 12 克。123、寒濕型 多發(fā)于青年,有慢腰腿痛痛史,疼痛較劇,日輕夜重,寒天 加重,得熱減輕,腿痛麻木不仁,舌苔白滑脈遲細(xì)。以溫化 寒濕,通絡(luò)止痛。方用烏頭湯加減:白芍,制草烏,制川烏, 威靈仙各 10 克,鐵包金,黃芪各 15 克,秦芄,
8、桑寄生各 克,麻黃 6 克,大棗三枚,生姜三片,甘草 5 克。 有患骨質(zhì)增生又兼有高血壓癥的治療,須降壓固沖與瀉火化 增生相結(jié)合。6、醫(yī)案李某某,女, 46 歲,贛州黃金長塘村 癥狀: 腎水不足,陰虛火旺,故肝陽上亢,血壓偏高同時(shí)頸椎受虛 火熏蒸而增生,壓迫神經(jīng)經(jīng)致使肩有痛。脈寸部細(xì)數(shù),尺部 沉緩。治療:滋陰補(bǔ)腎瀉火,降壓固沖,化增生祛風(fēng)除濕1、紅菱追風(fēng)酒 12 斤,日服二次每日早晚飯后各服 1 兩2、滋腎降壓化增生之丸子 120 粒,早晚飯前各服一粒。3、浸酒藥二劑,每劑浸泡 40 度以上白酒 4 斤,浸 30 天后 服。丸劑處方:菟絲子 30 克,補(bǔ)骨脂 20 克,茯苓 30 克,玄參30 克,生赫石 50 克,生龍骨 30 克,生牡蠣 30 克,等中草 藥。二劑量為丸 120 粒。上藥經(jīng)服 60 天后,增生已化,疼痛消失,為了徹底根治, 故再服紅菱追風(fēng)藥酒 30 天。腰椎間盤突出癥治療應(yīng)益腎培本,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)為治 則,使經(jīng)絡(luò)暢通,氣血流通,寒散濕除,采用六味地黃湯加 減,療效好,易于接受,且無不良反應(yīng)。處方:熟地黃 30
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