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文檔簡介

1、慶陽市科技成果推廣計劃項目申報書項目名稱： 承擔單位： 項目負責人： 聯(lián) 系 人：聯(lián)系電話： e- mail： 聯(lián)系地址： 郵政編碼： 申報日期： 慶陽市科學技術局制二oo八年三月一、基本情況項目名稱承擔單位名稱通訊地址郵政編碼項目負責人電話傳真聯(lián)系人電話e-mail單位屬性科研機構 設計單位 大專院校 企業(yè) 其它技術依托單位協(xié)作單位成果來源國家計劃 省部計劃 企業(yè)計劃 其它計劃成果水平國際領先 國際先進 國內領先 國內先進成果評價方式鑒定 驗收 專利 其它開始應用時間主要應用范圍所獲最高科學術獎勵獎勵名稱自然科學獎 科學進步獎 發(fā)明獎等級特等 一等 二等 三等 四等 獎勵類別國家 部門 省

2、設區(qū)市 其它授獎單位是否列入國家、部（委）、省、其它廳局、市級科技推廣計劃計劃名稱計劃年度計劃管理部門二、簡要技術說明（含技術成果來源、主要技術性能指標、技術適用范圍、應用條件）三、國內外技術水平分析及已推廣應用情況四、項目的必要性與可行性分析五、項目內容（實施地點、規(guī)模、組織方式等）六、計劃進度與內容（按年月詳細填寫）起止年月計劃內容七、預期效益分析（社會效益、經濟效益、環(huán)境效益等）八、經費來源和經費預算（一）經費來源（單位：萬元）來源撥款年月科技經費自籌貸款配套合計合計（二）經費支出預算（單位：萬元）預算支出科目金額計算根據(jù)及理由1、人員費2、設備補助費3、相關業(yè)務費（1）材料費（2）會議費（3）資料及出版物編印費4、項目管理費5、協(xié)作費九、項目承擔單位、協(xié)作單位及主要研究人員：承擔單位： 協(xié)作單位：負責人姓名單 位年齡性別專 業(yè)學歷職務/職稱責任分工主要參加人員 各單位分工： 十、技術依托單位簡介十一、承擔單位領導審查意見（對經費預算是否合理，有無其他經費來源，能否保證研究計劃實施所需的人力、工作時間等基本條件提出具體意見）負責人（簽字）： 公 章年 月 日十二、項目歸口單位和匹配配套資金單位意見項目歸口單位：公 章年 月 日匹配配套資金單位：公 章年 月 日十三、專家評審

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