核桃明目灸技術(shù)

1、核桃明目灸技術(shù)一、技術(shù)簡(jiǎn)介（一）定義：核桃明目灸是一種以天然核桃殼經(jīng)中藥處方浸泡后作為隔墊物, 上置艾柱在腌穴上方施灸，從而達(dá)到治療眼部疾病的方法。（二）適應(yīng)癥：1.干眼癥和飛蚊癥2 .老年性黃斑病變3 .糖尿病視網(wǎng)膜病變4 .老年性眼底動(dòng)脈硬化（三）禁忌癥：1.眼壓高者禁灸5 .眼部皮膚有破潰者禁灸6 .眼部感染性疾病者禁灸7 .糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)鲋称趪?yán)重玻璃體積血、纖 維增殖及視網(wǎng)膜脫離者禁灸8 .妊娠者禁灸二、臨床應(yīng)用（一）評(píng)估及觀察要點(diǎn)1 .評(píng)估患者是否適合此項(xiàng)操作2 .評(píng)估施灸部位皮膚情況3 .評(píng)估患者對(duì)溫度的敏感度4 .觀察操作過(guò)程中施灸部位皮膚情況5 .操作過(guò)程中詢問(wèn)患者舒適度6

2、 .觀察操作結(jié)束后施灸部位皮膚情況7 .詢問(wèn)患者操作后感受（二）常見(jiàn)疾病取穴、頻次及時(shí)間1 .攢竹：眉毛內(nèi)側(cè)邊緣凹陷處2 .魚(yú)腰：瞳孔直上，眉毛中3 .絲竹空：眉尾結(jié)束點(diǎn)凹陷處4 .太陽(yáng)穴：前額兩側(cè)，外眼角延長(zhǎng)線的上方5 .童子髏：眼睛外側(cè)1cm凹陷處6 .球后：眶下緣外1/4與內(nèi)3/4交界處7 .承泣：瞳孔直下，眼球與眶下緣之間8 .晴明：目?jī)?nèi)眥外，鼻梁兩側(cè)距內(nèi)眼角半分的地方9 .鼻通：鼻孔兩側(cè)，鼻唇溝上頻次為每日一次為宜；每次30分鐘或遵醫(yī)囑。（三）健康宣教（被宣教對(duì)象：患者）1 .施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅發(fā)熱，屬于正常現(xiàn)象。2 .飲食應(yīng)少辛辣，清淡為主。3 .少看電視、電腦、手機(jī)，注意勿使

3、眼部疲勞，以免影響療效。4 .注意用眼衛(wèi)生，觸碰眼睛前注意手部衛(wèi)生，以防眼部感染。三、技術(shù)流程及質(zhì)量控制（-）操作流程圖核桃明目灸技術(shù)操作流程（二）操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)核桃明目灸操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室：姓名：時(shí)間：考核人：分?jǐn)?shù):項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則一分值扣分 及原因準(zhǔn) 備 質(zhì) 量（15 分）護(hù)士?jī)x表大方、舉止端莊、態(tài)度和藹。衣帽整齊、洗手、戴口罩。2評(píng)估核對(duì)醫(yī)囑，臨床癥狀、既往史、 耐受程度、皮膚情況、是否妊娠 等。5物品治療盤、核桃灸眼鏡架、核桃、 治療碗、中藥液、打火機(jī)、艾柱、 一次性帽子、紗布?jí)K等。8操作質(zhì)量70分患者核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋， 患者理解與配合。5關(guān)閉門窗，環(huán)境安全。3定位再次核對(duì)；遵醫(yī)囑選擇艾灸部位 及方法，取坐位。8手法取核桃灸眼鏡架，去掉灸桶蓋子。10核桃皮中藥浸泡30分鐘，把處理 好的核桃殼夾入鏡架，調(diào)整灸桶 （灸桶正對(duì)核桃殼，距離0.5厘米 最佳），插上艾柱，點(diǎn)燃，施灸15即可。核桃灸溫度適宜，施灸30分鐘。15觀察觀察皮膚及病情，詢問(wèn)患者有無(wú) 不適。5操作完畢撤下眼鏡架，紗布擦拭眼睛周圍 皮膚。3整理記錄整理物品，合理安排體位。向病 人交代注意事項(xiàng)。3洗手，按要求記錄及簽名。3終末質(zhì)量15分評(píng)價(jià)施灸部位準(zhǔn)