高速圓管涵及涵背回填資料樣本

1、 檢 驗(yàn) 申 請(qǐng) 批 復(fù) 單監(jiān)-08合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 編號(hào)：工程項(xiàng)目名稱(chēng)路基工程工程地點(diǎn)及樁號(hào)K49+898.5圓管涵具體部位基坑開(kāi)挖檢驗(yàn)內(nèi)容放樣、軸線、高程、明挖基坑、承載力記錄和報(bào)告要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間： 年月日承包人遞交日期、時(shí)間和簽字： 年月日 項(xiàng)目經(jīng)理簽字 監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字： 年月日（同日） 監(jiān)理員簽字監(jiān)理員評(píng)論和簽字：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 監(jiān)理員 _年_月_日時(shí)間： 本項(xiàng)目是R否口可以繼續(xù)進(jìn)行： 理由：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求質(zhì)量證明附件：填寫(xiě)所附表格的表號(hào)監(jiān)理工程師簽字： 監(jiān)理工程師簽字 日期：承包人收到日期、時(shí)間簽字：資料員 簽字（與

2、監(jiān)理工程師簽字日期同日或以后） _年_月_日時(shí)間： 施工放樣報(bào)驗(yàn)單 監(jiān)-02合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 編號(hào)：致（監(jiān)理工程師）： 根據(jù)合同要求，我項(xiàng)目部業(yè)已完成K49+898.5圓管涵基坑開(kāi)挖 施工放樣工作，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。 承包人： 日期：樁號(hào)或位置工程或部位名稱(chēng)放 樣 內(nèi) 容備 注K49+898.5圓管涵基坑開(kāi)挖平面位置、軸線偏位附件：測(cè)量及放樣資料監(jiān)理員意見(jiàn)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 監(jiān)理員簽字監(jiān)理工程師結(jié)論：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 監(jiān)理工程師：測(cè)量工程師 日期：路基、結(jié)構(gòu)物、路面坐標(biāo)放樣檢查表檢-48合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公

3、司 共 頁(yè) 第 頁(yè)測(cè)量范圍及樁號(hào)K49+898.5圓管涵基坑開(kāi)挖放樣點(diǎn)設(shè)計(jì)坐標(biāo)實(shí)測(cè)坐標(biāo)X(mm)Y(mm)X2+Y2XYXYK49+898.5.495.789.498.7853-45測(cè)站點(diǎn)： 坐標(biāo)：X= .387 ；Y=.907后視點(diǎn)： 坐標(biāo)：X=.822 ；Y=.345儀器型號(hào)：萊卡402放樣示意圖： 用簽字筆畫(huà)出測(cè)點(diǎn)與放樣點(diǎn)位置關(guān)系測(cè)量：測(cè)量員計(jì)算：測(cè)量員復(fù)核：測(cè)量工程師承包人自檢意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求測(cè)量工程師2014年 5 月 28 日 監(jiān)理工程師意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求測(cè)量工程師2014年 5 月 29 日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。路基、構(gòu)造物、路面高

4、程測(cè)量表 檢-02 合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共 頁(yè) 第 頁(yè)測(cè)量范圍或樁號(hào)K49+898.5圓管涵基坑開(kāi)挖測(cè)量點(diǎn)或樁號(hào)水準(zhǔn)尺讀數(shù)儀器高測(cè) 量高 程設(shè) 計(jì)高 程備 注前 視中 視后 視GE-3741.74225.85824.116水準(zhǔn)點(diǎn)高程1.5471.90626.11724.211左3.75622.361中3.49722.620右3.87822.239測(cè) 量測(cè)量員計(jì) 算測(cè)量員復(fù) 核測(cè)量工程師承包人自檢意見(jiàn)及簽 名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求測(cè)量工程師 2014年 5 月 28 日監(jiān)理工程師檢查意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求測(cè)量監(jiān)理工程師2014年 5 月 29 日注：如

5、系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。 明 挖 基 坑 基 礎(chǔ) 檢 查 表檢-44-1合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共1 頁(yè) 第 1 頁(yè)樁號(hào)及部位K49+898.5圓管涵基坑開(kāi)挖基底水文地質(zhì)情況及承載力基底無(wú)水、地基承載力符合設(shè)計(jì)要求檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值允許偏差實(shí) 測(cè) 值合格率基底標(biāo)高22000m50mm寫(xiě)偏差100基礎(chǔ)平面尺寸長(zhǎng)4035cm403540674069基坑每側(cè)要考慮支模板的工作空間(建議每側(cè)超出30-50cm)100寬246cm246279282100基礎(chǔ)軸線偏位橫軸50mm40允許偏差參考評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)P104頁(yè)，注意明涵、暗涵允許偏差不一樣100縱軸5

6、0mm30100防 水 設(shè) 施無(wú)排 水 設(shè) 備無(wú)基坑、基礎(chǔ)相對(duì)平面位置示意圖檢測(cè)測(cè)量員工地主管部門(mén)負(fù)責(zé)人或以上承包人自檢意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 簽名：測(cè)量工程師 日期：監(jiān)理工程師檢查意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 簽名：測(cè)量監(jiān)理工程師 日期：注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。結(jié)構(gòu)物基坑承載力試驗(yàn)報(bào)告檢-44-2結(jié)構(gòu)物名稱(chēng)及樁號(hào)k49+898.5圓管涵基坑試驗(yàn)單位濟(jì)祁五標(biāo)實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)方法動(dòng)觸探實(shí)驗(yàn)試驗(yàn)?zāi)康牡鼗休d力設(shè)計(jì)承載力110KPa試驗(yàn)日期試驗(yàn)者校核者砂土容許承載力(0) (KPa)N10-1515-3030-50（0）140-180180-340340-500一般粘性土和老

7、粘性土容許承載力(0) (KPa)N357911131517192123(0)120160200240280320360420500580660注：用此30的錘擊數(shù)作為標(biāo)準(zhǔn)貫入試驗(yàn)的擊數(shù)年N0。實(shí)測(cè)結(jié)果：23.23.24試點(diǎn)分布狀況承包人自檢意見(jiàn)及簽名：符合設(shè)計(jì)要求 項(xiàng)目經(jīng)理年 月 日 監(jiān)理工程師意見(jiàn)及簽名：符合設(shè)計(jì)要求試驗(yàn)專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師年 月 日 合同號(hào)：LHJL-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共 1 頁(yè) 第 1 頁(yè) 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。 檢 驗(yàn) 申 請(qǐng) 批 復(fù) 單監(jiān)-08合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 編號(hào)：工程項(xiàng)目名

8、稱(chēng)路基工程工程地點(diǎn)及樁號(hào)K49+898.5圓管涵具體部位砂礫墊層檢驗(yàn)內(nèi)容高程要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間： 2014年6月30日承包人遞交日期、時(shí)間和簽字： 2014年6月30日 項(xiàng)目經(jīng)理簽字監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字： 2014年6月30日 監(jiān)理員監(jiān)理員評(píng)論和簽字：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 監(jiān)理員 2014年 6月 30 日時(shí)間： 本項(xiàng)目是R否口可以繼續(xù)進(jìn)行： 理由：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求質(zhì)量證明附件：填寫(xiě)所附表格的表號(hào)監(jiān)理工程師簽字： 監(jiān)理工程師 日期： 2014年 6月 30 日承包人收到日期、時(shí)間簽字：資料員 簽字 2014年 6月 30 日時(shí)間： 路基、構(gòu)造物、路面高程測(cè)量表 檢-02 合同號(hào)：LHLJ

9、-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共1頁(yè) 第1頁(yè)測(cè)量范圍或樁號(hào)K49+898.5圓管涵砂礫墊層測(cè)量點(diǎn)或樁號(hào)水準(zhǔn)尺讀數(shù)儀器高測(cè) 量高 程設(shè) 計(jì)高 程備 注前 視中 視后 視GE-3741.64325.75924.116水準(zhǔn)點(diǎn)高程1.2411.88425.90224.018左3.018/22.88422.881中3.08422.81822.820右3.14222.78022.759測(cè) 量測(cè)量員計(jì) 算測(cè)量員復(fù) 核測(cè)量工程師承包人自檢意見(jiàn)及簽 名 符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求測(cè)量工程師年 月 日理工程師檢查意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 測(cè)量專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師年 月 日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意

10、見(jiàn)欄不填寫(xiě)。 檢 驗(yàn) 申 請(qǐng) 批 復(fù) 單監(jiān)-08合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 編號(hào)：工程項(xiàng)目名稱(chēng)路基工程工程地點(diǎn)及樁號(hào)K49+898.5圓管涵具體部位基礎(chǔ)檢驗(yàn)內(nèi)容施工放樣、高程、模板安裝、原始記錄、含水量、配比通知單、坍落度記錄和報(bào)告、強(qiáng)度記錄和報(bào)告要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間： 年月日承包人遞交日期、時(shí)間和簽字： 年月日 項(xiàng)目經(jīng)理簽字監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字： 年月日 監(jiān)理員簽名監(jiān)理員評(píng)論和簽字：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 監(jiān)理員 _年_月_日時(shí)間： 本項(xiàng)目是R否口可以繼續(xù)進(jìn)行： 理由：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求質(zhì)量證明附件：填寫(xiě)所附表格的表號(hào)監(jiān)理工程師簽字： 監(jiān)理工程師 日期：承包

11、人收到日期、時(shí)間簽字：資料員簽字（與監(jiān)理工程師簽字日期同日或以后） _年_月_日時(shí)間： 施工放樣報(bào)驗(yàn)單 監(jiān)-02 合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 編號(hào)：致（監(jiān)理工程師）： 根據(jù)合同要求，我項(xiàng)目部業(yè)已完成K49+898.5圓管涵基礎(chǔ)施工放樣工作，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。 承包人： 項(xiàng)目經(jīng)理 日期：樁號(hào)或位置工程或部位名稱(chēng)放 樣 內(nèi) 容備 注K49+898.5圓管涵基礎(chǔ)軸線附件：測(cè)量及放樣資料監(jiān)理員意見(jiàn)： 符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 監(jiān)理員監(jiān)理工程師結(jié)論：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求監(jiān)理工程師： 測(cè)量專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日期：路基、結(jié)構(gòu)物、路面坐標(biāo)放樣檢查表檢-48合同號(hào)：LHLJ-05 承包

12、人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共 1 頁(yè) 第 1 頁(yè)測(cè)量范圍及樁號(hào)K49+898.5圓管涵基礎(chǔ)放樣點(diǎn)設(shè)計(jì)坐標(biāo)實(shí)測(cè)坐標(biāo)X(mm)Y(mm)X2+Y2XYXYK49+898.5.495.789.498.7853-45測(cè)站點(diǎn)： 坐標(biāo)：X= .387 ；Y=.907后視點(diǎn)： 坐標(biāo)：X=.822 ；Y=.345儀器型號(hào)：萊卡402放樣示意圖： 用簽字筆畫(huà)出測(cè)點(diǎn)與放樣點(diǎn)位置關(guān)系測(cè)量：測(cè)量員計(jì)算：測(cè)量員復(fù)核：測(cè)量工程師承包人自檢意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求測(cè)量工程師2014年 5 月 28 日 監(jiān)理工程師意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求測(cè)量工程師2014年 5 月 29 日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢

13、意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。路基、構(gòu)造物、路面高程測(cè)量表 檢-02 合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共 1 頁(yè)第1頁(yè)測(cè)量范圍或樁號(hào)K49+898.5圓管涵基礎(chǔ)測(cè)量點(diǎn)或樁號(hào)水準(zhǔn)尺讀數(shù)儀器高測(cè) 量高 程設(shè) 計(jì)高 程備 注前 視中 視后 視GE-3741.67425.79024.116水準(zhǔn)點(diǎn)高程1.4781.79926.11124.312左2.90823.20323.201中2.97223.13923.140右3.03123.08023.079測(cè) 量測(cè)量員計(jì) 算測(cè)量員復(fù) 核測(cè)量工程師承包人自檢意見(jiàn)及簽 名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求測(cè)量工程師 年 月 日理工程師檢查意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求

14、測(cè)量專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師年 月 日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。 模 板 安 裝 檢 查 表檢-45 合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共 1 頁(yè)第 1 頁(yè)樁號(hào)及構(gòu)件名稱(chēng)K49+898.5圓管涵基礎(chǔ)檢 查 項(xiàng) 目允許值實(shí) 測(cè) 值合格率（%）軸線偏位（mm)縱 軸1553100橫 軸1574100模板標(biāo)高（mm)15-1-7100模內(nèi)尺寸（mm)長(zhǎng)30-25100寬3076100高3038100 平整度 (mm)同一板平整度52100相鄰板高差21100傾 斜 度預(yù)埋件中心位置預(yù)埋孔中心位置拱架與支架縱軸平面位置拱架標(biāo)高跨 徑接縫情況接縫平整支撐穩(wěn)定情況支

15、撐穩(wěn)定承包人自檢意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)員（工程師級(jí)別） 年 月 日監(jiān)理工程師檢查意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求監(jiān)理工程師 年 月 日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。 混凝土施工原始記錄表 檢-38合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共 頁(yè)第 頁(yè)項(xiàng)目名稱(chēng)路基工程單項(xiàng)工程名稱(chēng)K49+898.5圓管涵施工部位基礎(chǔ)施工時(shí)間開(kāi)始結(jié)束施工氣溫最高最低混凝土標(biāo)號(hào)水泥品種及標(biāo)號(hào)施工配合比外加劑名稱(chēng)摻入量實(shí)測(cè)坍落度(mm)123平均留取試樣組數(shù)編號(hào)施工間斷情況記錄備 注承包人自檢意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理工程師檢查意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求

16、試驗(yàn)專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師主 管試驗(yàn)工程師填 表試驗(yàn)員日 期 混凝土、砂漿施工配合比通知單 試-47合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共 1 頁(yè)第 1 頁(yè)樁號(hào)和名稱(chēng)K49+898.5圓管涵澆注部位基礎(chǔ)砼設(shè)計(jì)配合比批準(zhǔn)文號(hào)設(shè)計(jì)重量配合比設(shè)計(jì)水灰比拌和機(jī)容量升設(shè)計(jì)砼強(qiáng)度每次配量升項(xiàng)目水泥(千克)砂(千克)碎石(千克)水(千克)外加劑大小預(yù)定拌和用量配料校正含砂率(%)調(diào)整后(千克)含水率(%)水(千克)校正后拌和用量試驗(yàn)員:工地主管:試驗(yàn)工程師注:此表由施工單位或駐地監(jiān)理辦使用. 水泥混凝土拌合物坍落度及其它性能試驗(yàn)記錄 試-48合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二

17、工程有限公司 共 1 頁(yè)第 1 頁(yè)樁號(hào)及結(jié)構(gòu)物名稱(chēng)K49+898.5圓管涵試驗(yàn)單位試驗(yàn)規(guī)程試驗(yàn)編號(hào)試驗(yàn)者取樣地點(diǎn)校核者擬定的坍落度試驗(yàn)日期試驗(yàn)次數(shù)坍落度(mm)稠 度含 砂粘聚性保水性單個(gè)值平均值上中下多中少良好不好多量少量無(wú)123456結(jié)果評(píng)定與處理承包人自檢意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求項(xiàng)目經(jīng)理 年 月 日監(jiān)理工程師檢查意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求試驗(yàn)專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師年 月 日監(jiān)督單位意見(jiàn)及簽名年 月 日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。 如系監(jiān)督單位抽檢則承包人及監(jiān)理工程師意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。 水泥混凝土(砂漿)抗壓強(qiáng)度檢測(cè)表 試-50合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二

18、工程有限公司 共 1 頁(yè)第 1 頁(yè)試驗(yàn)單位試驗(yàn)規(guī)程試驗(yàn)環(huán)境委托單位主要儀器試驗(yàn)者試件編號(hào)工程名稱(chēng)和部位制作日期養(yǎng)護(hù)條件試驗(yàn)日期齡 期(d)試件尺寸(mm)破壞荷載(KN)抗壓強(qiáng)度(MPa)單 值測(cè)定值設(shè)計(jì)強(qiáng)度校 核 者承包人自檢意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求項(xiàng)目經(jīng)理年 月 日監(jiān)理工程師意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求試驗(yàn)專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師年 月 日監(jiān)督單位意見(jiàn)及簽名年 月 日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。 如系監(jiān)督單位抽檢則承包人及監(jiān)理工程師意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。 管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)表 檢-61 合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱(chēng)路基

19、工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位K49+898.5圓管涵基礎(chǔ)檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)方法和頻率1砼抗壓強(qiáng)度或砂漿強(qiáng)度（MPa）20Mpa查看試驗(yàn)結(jié)果按附錄D檢查2管軸線偏位（mm）1510、8經(jīng)緯儀：檢查兩處3管內(nèi)底高程（mm）4基礎(chǔ)厚度（mm）320322、324、322尺量：抽查3個(gè)斷面5管座肩寬（mm）肩高（mm）6抹帶寬 度厚 度7相鄰管內(nèi)底錯(cuò)口（）承包人自檢意見(jiàn)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 施工負(fù)責(zé)人：部門(mén)負(fù)責(zé)人或以上 日期：監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見(jiàn)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 監(jiān)理工程師： 日期：注：如系監(jiān)理工程師抽檢，則承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定

20、表 評(píng)-09合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 第 頁(yè) 共 頁(yè)工程名稱(chēng)路基工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位K49+898.5圓管涵基礎(chǔ)檢驗(yàn)時(shí)間基本要求1、混凝土所用的水泥、砂石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求，按規(guī)范要求的配合比施工。2、不得出現(xiàn)空洞和露筋現(xiàn)象。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果代表值合格率(%)權(quán)值得分123456789101混凝土抗壓強(qiáng)度或砂漿強(qiáng)度(MPa)20查試驗(yàn)數(shù)據(jù)查試驗(yàn)數(shù)據(jù)10031002管軸線偏位(mm)1510810021003管內(nèi)底高程(mm)1024基礎(chǔ)厚度(mm)32032232432210011005管

21、座 肩寬(mm)+10,-51肩高(mm)106抹帶寬度（mm）不小于設(shè)計(jì)值2厚度（mm）不小于設(shè)計(jì)值合 計(jì)100外觀鑒定砼表面局部略有不平減分2監(jiān)理意見(jiàn)符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求質(zhì)量保證資料齊全、完整減分0工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定評(píng)分：98 質(zhì)量等級(jí)：合格檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)員（工程師級(jí)別） 檢測(cè)： 技術(shù)員 記錄：技術(shù)員 復(fù)核：技術(shù)員 年 月 日 檢 驗(yàn) 申 請(qǐng) 批 復(fù) 單監(jiān)-08合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 編號(hào)：工程項(xiàng)目名稱(chēng)路基工程工程地點(diǎn)及樁號(hào)K49+898.5圓管涵具體部位管節(jié)安裝及接頭檢驗(yàn)內(nèi)容高程、原始記錄、含水量、配比通知單、強(qiáng)度記錄和報(bào)告要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：

22、年月日承包人遞交日期、時(shí)間和簽字： 年月日 項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字： 年月日 監(jiān)理員監(jiān)理員評(píng)論和簽字：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 監(jiān)理員 _年_月_日時(shí)間： 本項(xiàng)目是R否口可以繼續(xù)進(jìn)行： 理由：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求質(zhì)量證明附件：填寫(xiě)所附資料表號(hào)監(jiān)理工程師簽字： 監(jiān)理工程師 日期：承包人收到日期、時(shí)間簽字：資料員簽字 _年_月_日時(shí)間： 路基、構(gòu)造物、路面高程測(cè)量表 檢-02 合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共1頁(yè) 第1頁(yè)測(cè)量范圍或樁號(hào)K49+898.5圓管涵管節(jié)安裝和接頭測(cè)量點(diǎn)或樁號(hào)水準(zhǔn)尺讀數(shù)儀器高測(cè) 量高 程設(shè) 計(jì)高 程備 注前 視中 視后 視GE-3741.

23、86325.97924.116水準(zhǔn)點(diǎn)高程1.7471.90126.13324.232左1.11225.021中1.17324.960右1.23424.899測(cè) 量測(cè)量員計(jì) 算測(cè)量員復(fù) 核測(cè)量工程師承包人自檢意見(jiàn)及簽 名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 測(cè)量工程師年 月 日理工程師檢查意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求測(cè)量監(jiān)理工程師年 月 日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。 混凝土施工原始記錄表 檢-38合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共 1 頁(yè)第 1 頁(yè)項(xiàng)目名稱(chēng)路基工程單項(xiàng)工程名稱(chēng)K49+898.5圓管涵施工部位管節(jié)安裝和接頭施工時(shí)間開(kāi)始結(jié)束施工氣溫最高最低混凝土標(biāo)號(hào)

24、水泥品種及標(biāo)號(hào)施工配合比外加劑名稱(chēng)摻入量實(shí)測(cè)坍落度(mm)123平均留取試樣組數(shù)編號(hào)施工間斷情況記錄備 注承包人自檢意見(jiàn)及簽名監(jiān)理工程師檢查意見(jiàn)及簽名主 管試驗(yàn)工程師填 表試驗(yàn)員日 期 混凝土、砂漿施工配合比通知單 試-47合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共 1 頁(yè)第 1 頁(yè)樁號(hào)和名稱(chēng)K49+898.5圓管涵澆注部位管節(jié)安裝和接頭砼設(shè)計(jì)配合比批準(zhǔn)文號(hào)設(shè)計(jì)重量配合比設(shè)計(jì)水灰比拌和機(jī)容量升設(shè)計(jì)砼強(qiáng)度每次配量升項(xiàng)目水泥(千克)砂(千克)碎石(千克)水(千克)外加劑大小預(yù)定拌和用量配料校正含砂率(%)調(diào)整后(千克)含水率(%)水(千克)校正后拌和用量試驗(yàn)員:工地主管:試驗(yàn)

25、工程師注:此表由施工單位或駐地監(jiān)理辦使用.水泥混凝土(砂漿)抗壓強(qiáng)度檢測(cè)表 試-50合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共 1 頁(yè)第 1 頁(yè)試驗(yàn)單位試驗(yàn)規(guī)程試驗(yàn)環(huán)境委托單位主要儀器試驗(yàn)者試件編號(hào)工程名稱(chēng)和部位制作日期養(yǎng)護(hù)條件試驗(yàn)日期齡 期(d)試件尺寸(mm)破壞荷載(KN)抗壓強(qiáng)度(MPa)單 值測(cè)定值設(shè)計(jì)強(qiáng)度校 核 者承包人自檢意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求試驗(yàn)工程師年 月 日監(jiān)理工程師意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求試驗(yàn)專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師年 月 日監(jiān)督單位意見(jiàn)及簽名年 月 日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。 如系監(jiān)督單位抽檢則承包人及監(jiān)理工程師意見(jiàn)欄不填寫(xiě)

26、 檢 驗(yàn) 申 請(qǐng) 批 復(fù) 單監(jiān)-08合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 編號(hào)：工程項(xiàng)目名稱(chēng)路基工程工程地點(diǎn)及樁號(hào)K49+898.5圓管涵具體部位管座檢驗(yàn)內(nèi)容放樣、軸線、高程、模板、原始記錄、含水量、配比通知單、坍落度記錄和報(bào)告、強(qiáng)度記錄和報(bào)告要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間： 年月日承包人遞交日期、時(shí)間和簽字： 年月日 項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字： 年月日 監(jiān)理員監(jiān)理員評(píng)論和簽字：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 監(jiān)理員 _年_月_日時(shí)間： 本項(xiàng)目是R否口可以繼續(xù)進(jìn)行： 理由：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求質(zhì)量證明附件：填寫(xiě)所附資料的表號(hào)監(jiān)理工程師簽字： 監(jiān)理工程師 日期：承包人收到日期、時(shí)間簽字：

27、資料員簽字（與監(jiān)理工程師簽字日期同日或以后） _年_月_日時(shí)間： 施工放樣報(bào)驗(yàn)單 監(jiān)-02 合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 編號(hào)：致（監(jiān)理工程師）： 根據(jù)合同要求，我項(xiàng)目部業(yè)已完成 K49+898.5圓管涵管座施工放樣工作，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。 承包人： 項(xiàng)目經(jīng)理 日期：樁號(hào)或位置工程或部位名稱(chēng)放 樣 內(nèi) 容備 注K49+898.5圓管涵管座軸線附件：測(cè)量及放樣資料監(jiān)理員意見(jiàn)： 符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 監(jiān)理員監(jiān)理工程師結(jié)論：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求監(jiān)理工程師： 測(cè)量監(jiān)理工程師 日期：路基、結(jié)構(gòu)物、路面坐標(biāo)放樣檢查表檢-48合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程

28、有限公司 共 頁(yè) 第 頁(yè)測(cè)量范圍及樁號(hào)K49+898.5圓管涵管座放樣點(diǎn)設(shè)計(jì)坐標(biāo)實(shí)測(cè)坐標(biāo)X(mm)Y(mm)X2+Y2XYXYK49+898.5.495.789.498.7853-45測(cè)站點(diǎn)： 坐標(biāo)：X= .387 ；Y=.907后視點(diǎn)： 坐標(biāo)：X=.822 ；Y=.345儀器型號(hào)：萊卡402放樣示意圖： 用簽字筆畫(huà)出測(cè)點(diǎn)與放樣點(diǎn)位置關(guān)系測(cè)量：測(cè)量員計(jì)算：測(cè)量員復(fù)核：測(cè)量工程師承包人自檢意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求測(cè)量工程師2014年 5 月 28 日 監(jiān)理工程師意見(jiàn)及簽名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求測(cè)量工程師2014年 5 月 29 日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)。路基、構(gòu)造物、路面高程測(cè)量表 檢-02 合同號(hào)：LHLJ-05 承包人：中鐵十局集團(tuán)第二工程有限公司 共 頁(yè)第 頁(yè)測(cè)量范圍或樁號(hào)K49+898.5圓管涵管座測(cè)量點(diǎn)或樁號(hào)水準(zhǔn)尺讀數(shù)儀器高測(cè) 量高 程設(shè) 計(jì)高 程備 注前 視中 視后 視GE-191.78426.03524.251水準(zhǔn)點(diǎn)高程1.5731.28225.74424.462左1.63724.10724.111中1.68924.05524.050右1.74623.99823.989測(cè) 量測(cè)量員計(jì) 算測(cè)量員復(fù) 核測(cè)量工程師承包人自檢意見(jiàn)及簽 名符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求測(cè)