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1、冷凍療法挽救生命閱讀附答案冷凍療法挽救生命 登山或潛水運(yùn)動員都深知寒冷給身體帶來的危害。然而,作為一種醫(yī)學(xué)治療手段, 降低體溫可以減少心臟病患者在接受使用體外循環(huán)機(jī)進(jìn)行的手術(shù)時造成腦部后遺癥的風(fēng)險。 伴隨心臟問題產(chǎn)生的是由于缺氧而造成的大腦損傷。缺氧5 分鐘就會給大腦帶來不可挽回的破壞, 10 分鐘即可造成神經(jīng)死亡。美國心臟學(xué)會建議,在手術(shù)中有控制地降低體 溫以減少腦部損傷。這種療法的關(guān)鍵在于循序漸進(jìn)地把體溫降至35 攝氏度以下。因為體溫每降 1 攝氏度,氧氣的消耗量就會降低5% 8%。西班牙馬德里心臟外科主任恩里克羅德里格斯指出:“ 在所有使用體外循環(huán)機(jī)的外科手術(shù)中, 我們都會用到適中的降低
2、體溫的做法, 也就是說,降至 28攝氏度至 31 攝氏度之間,以避免在出現(xiàn)危險時給大腦造成損傷?!?此外,冷凍療法可以延長手術(shù)的安全時間。例如在成人主動脈切斷或兒童先天性心 臟病的手術(shù)治療中, 需要完全中斷血液循環(huán)。 為此需要把患者的身體冷凍起來, 使之接近冬 眠狀態(tài)。當(dāng)體溫降至 20 攝氏度的時候,醫(yī)生有半小時的安全時間進(jìn)行手術(shù);當(dāng)體溫降至 16 攝氏度時,安全時間為 40分鐘至 60 分鐘。心臟外科助理醫(yī)師卡洛斯莫拉萊斯指出:“體溫降得越低,我們進(jìn)行安全手術(shù)的時間就越充裕,成功的幾率也更大?!?但是,控制體溫的同時,也蘊(yùn)涵著一定的風(fēng)險。冷凍療法最困難的一個環(huán)節(jié)是手術(shù) 后如何使體溫回升。按照
3、一般規(guī)則,如果身體被冷凍 30 分鐘,那么手術(shù)后的恢復(fù)時間就將 增加一倍。負(fù)責(zé)將血液重新灌注到血管當(dāng)中的醫(yī)師需要在短時間內(nèi)迅速地使患者體溫回升。 如果體溫在 28 攝氏度以下,那么產(chǎn)生心室纖維性顫動的風(fēng)險就會很高。恩里克羅德里格 斯說:“盡管這些威脅依然存在, 但是目前醫(yī)學(xué)界使用冷凍療法遇到的最大問題是可能出現(xiàn) 的大腦水腫和血凝紊亂, 因為低溫破壞了血液蛋白。 ”重癥監(jiān)護(hù)室中的最大難題通常是痙攣 和寒熱增加的氧氣消耗, 以及患者免疫系統(tǒng)的改變。 因此專家建議給接受了冷凍療法的患者 實施鎮(zhèn)靜輔助治療,使用抗生素,特別是在冷凍時間長達(dá)幾天的情況下。12下列對文章的理解和分析,不正確的一項是( )(
4、3 分 )A手術(shù)中,有控制地將體溫降低到適中的溫度,可以減少心臟病患者的腦部損傷。 B第段中加點詞“可能”表示估計,體現(xiàn)了說明文語言的準(zhǔn)確性。C使用冷凍療法,術(shù)后體溫恢復(fù)的時間較長,產(chǎn)生心室纖維顫動的風(fēng)險很高。 D第段中畫線句子使用了列數(shù)字的說明方法,準(zhǔn)確地說明了缺氧時間越長造成的大腦損傷越嚴(yán)重。13下列句中加點詞刪除對句子原意影響最小的一項是( )(3 分 )A體溫降得越低,我們進(jìn)行安全手術(shù)的時間就越充裕,成功的幾率也更大。 B按照一般規(guī)則,如果身體被冷凍 30 分鐘,那么手術(shù)后的恢復(fù)時間就將增加一倍。 C重癥監(jiān)護(hù)室中的最大難題通常是痙攣和寒熱增加的氧氣消耗,以及患者免疫系統(tǒng)的改變。D負(fù)責(zé)將血液重新灌注到血管當(dāng)中的醫(yī)師需要在短時間內(nèi)迅速地使患者體溫回升。14是否可以將第段調(diào)整到第兩段之前?為什么?(4 分 )答案:12C 解析:對照第段可知使用冷凍療法,如果體溫在28 攝氏度以下,那么產(chǎn)生心室纖維性顫動的風(fēng)險就會很高。 (3 分 )13A(3 分 )14不可以。 (1 分) 因為第兩段說的是冷凍療法的用途,(1 分)
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