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文檔簡介
1、非智力因素對口腔醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)效果的影響_建議對策-論文網(wǎng)論文摘要:通過對口腔臨床實(shí)習(xí)中常見的與非智力因素相關(guān)的不良表現(xiàn)總結(jié),及其對實(shí)習(xí)效果的影響分析,闡述了非智力因素的重要性,并提出了幾點(diǎn)建議和對策。論文關(guān)鍵詞:非智力因素,口腔醫(yī)學(xué)生,實(shí)習(xí)效果,建議對策口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)是實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,在進(jìn)入臨床實(shí)踐前學(xué)校安排了非常充分的時(shí)間針對常用的操作項(xiàng)目進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,務(wù)求使學(xué)生能盡快熟悉臨床業(yè)務(wù),順利與實(shí)踐操作接軌,學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室的操作熟練程度和完成的實(shí)驗(yàn)作品質(zhì)量差別不大,在相同的學(xué)習(xí)環(huán)境下,人們對事物的認(rèn)知、掌握能力大致相等,智力因素?zé)o明顯差別,因此實(shí)習(xí)效果的好壞,非智力因素起著很關(guān)鍵的作用。非智力因素
2、是相對智力因素即通俗所說的個(gè)人能力而言的。它指認(rèn)知事物、掌握知識過程中與認(rèn)識沒有直接關(guān)系的情感、意志、興趣、性格、需要、動機(jī)、信念等心理因素,在學(xué)習(xí)和成才的過程中,智力因素不可或缺,但非智力因素對智力活動起制約作用,可積極促進(jìn)能力的提高,突出表現(xiàn);可消極影響能力的正常發(fā)揮。作者通過對近幾年口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)習(xí)情況觀察,對影響實(shí)習(xí)效果的非智力因素進(jìn)行剖析,并提出建議和對策。一、非智力因素對實(shí)習(xí)效果影響的表現(xiàn)1、未能適應(yīng)環(huán)境角色的轉(zhuǎn)換從小學(xué)到大學(xué),學(xué)生都是在學(xué)校設(shè)計(jì)好的框架里上課、吃飯、睡覺,每天課室宿舍飯?zhí)萌c(diǎn)一線的生活,學(xué)生形成了一種固定的生活模式、思維方法,大學(xué)校園環(huán)境安靜整潔,作息
3、時(shí)間也相對固定,進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,實(shí)習(xí)生通常被安排在臨時(shí)住處或出租屋,住宿條件環(huán)境差,治安差,有些還遠(yuǎn)離實(shí)習(xí)單位,要解決交通問題,對從學(xué)生到實(shí)習(xí)生的轉(zhuǎn)變不知所措,從而產(chǎn)生厭惡情緒,不良情緒會使實(shí)習(xí)生不能獨(dú)立完成實(shí)習(xí)方案,工作不安心,經(jīng)常出錯(cuò)。2、心理定位不準(zhǔn)確學(xué)生從實(shí)驗(yàn)室進(jìn)入臨床科室,從模型練習(xí)到真正面對病人,心里既緊張又興奮,認(rèn)為自己就是醫(yī)生了,自作主張,膽大妄為,表現(xiàn)得過于活躍,不按程序辦事,會出現(xiàn)因?qū)C(jī)器設(shè)備未熟悉而錯(cuò)誤使用;擅自給患者開處方藥而忘記讓帶教老師簽名認(rèn)可;無菌操作不規(guī)范、不尊重護(hù)理人員等;而部分學(xué)生則顯得不知所措,謹(jǐn)小慎微,欠缺主動性,只知在老師身邊當(dāng)助手,到轉(zhuǎn)科時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己
4、還沒單獨(dú)完成過幾例操作,影響了實(shí)踐技能的提高。3、與帶教老師欠缺溝通口腔醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)間大概在十個(gè)月左右,期間要在口腔內(nèi)科、口腔外科、口腔修復(fù)科等主要幾個(gè)科室輪轉(zhuǎn),有些醫(yī)院還要求實(shí)習(xí)生到正畸科、X光室、技工室、消毒房等見習(xí),因此在每個(gè)科室的時(shí)間不算太長,與帶教老師相處的時(shí)間不長,稍熟悉又要轉(zhuǎn)科了,所以在相互了解熟悉的過程中如沒能及時(shí)主動與老師溝通,虛心請教,關(guān)系不協(xié)調(diào),幾個(gè)月下來只是看到一些皮毛而未能獨(dú)立工作。特別是綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院口腔科規(guī)模大,病人多,口腔病人的特點(diǎn)是復(fù)診次數(shù)多,有些患者有“認(rèn)醫(yī)生”的習(xí)慣,帶教老師要應(yīng)付那么大的門診量,如果學(xué)生平時(shí)在老師心中沒有建立良好的形象,這時(shí)老師
5、更不放心讓你操作,這樣就錯(cuò)失了鍛煉的機(jī)會。4、與患者欠缺溝通實(shí)習(xí)生多數(shù)只是考慮如何提高自己診療技術(shù),而沒有注意觀察患者或家屬的心理變化和需求,口腔就診患者都有不同程度的焦慮和恐懼心理,同樣的處理方法,如果在術(shù)前的解釋、術(shù)中的配合要求和術(shù)后醫(yī)囑交待不當(dāng),會使患者和家屬對服務(wù)不理解和不滿意,甚至懷疑你處理方法的恰當(dāng)性和技術(shù)水平;嚴(yán)重者還會出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。隨著社會的進(jìn)步,患者對維權(quán)意識加強(qiáng),“病人挑醫(yī)生”的情況日趨普遍,有些患者拒絕實(shí)習(xí)生為其服務(wù),對實(shí)習(xí)生的自尊心造成較大的打擊,不良的醫(yī)患關(guān)系除了對療效和實(shí)習(xí)效果造成不良影響外,還大大增加了實(shí)習(xí)醫(yī)生的心理壓力,甚至有損心理健康,影響了實(shí)習(xí)計(jì)劃的實(shí)施。5
6、、工作責(zé)任心不強(qiáng)口腔手術(shù)操作中牙體、粘膜、頜骨常會暴露創(chuàng)面,如根管治療、囊腫切除、拔牙、種植義齒等,且手術(shù)都在牙椅上完成,沒有手術(shù)室中那種緊張氛圍,實(shí)習(xí)生在操作時(shí)往往急于求成,掉以輕心,表現(xiàn)隨意,口罩、帽子不整齊;器械的消毒、擺放、取用、敷料的夾持不規(guī)范,均會造成醫(yī)源性感染,影響醫(yī)療質(zhì)量,是對醫(yī)療工作不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn),也是一名合格的口腔醫(yī)師所不應(yīng)有的。6、個(gè)人防護(hù)意識薄弱口腔科設(shè)備器械多,且能造成自身傷害的利器多,如注射器、手術(shù)刀、調(diào)拌刀、充填器等;在操作中造成的污染源多,如潔治術(shù)、牙體預(yù)備、開髓、備洞時(shí)渦輪機(jī)飛濺的水霧;光固化燈強(qiáng)光的刺激;拔牙術(shù)和潔治術(shù)與患者血液的接觸等,均有可能造成傷害或感染,如果實(shí)習(xí)生不注意個(gè)人防護(hù),對順利完成實(shí)習(xí)造成影響。7、對實(shí)習(xí)工作缺乏熱情和興趣有些實(shí)習(xí)生忙于考研,參加各種考研輔導(dǎo)班,提高外語水平,工作懶散,不積極配合帶教老師處理門診患者、查房、書寫病歷;有些實(shí)習(xí)生只對某個(gè)專業(yè)方向感興趣,輪轉(zhuǎn)到其他科室時(shí)表現(xiàn)得心不在焉,能不動手就不動手,影響了整體技術(shù)的提高。二、提高非智力因素的建議和對策1、非智力因素的養(yǎng)成是個(gè)長期艱苦的過程,需要從理想、興趣、意志等方面下苦工夫。學(xué)校在人才培養(yǎng)計(jì)劃里要有全局思想,應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)、學(xué)生每個(gè)
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