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1、簡易呼吸氣囊操作考核評分標準姓名:科室:總分:內(nèi)容標準分扣分準備人員:著裝整潔,洗手,戴口罩。3用物:簡易呼吸器、面罩流量表、濕化瓶吸痰管、檢查呼吸器是否完 好。5評估1評估環(huán)境平安,適宜操作。52、評估病人意識、呼吸、氧合情況、體重。3操作 流 程1攜用物至床旁,再次核對、解釋,病人去枕平臥,解開衣領及腰帶。42、檢查口腔,有異物或分泌物立即用紗布清理有義齒者取出。33、開放氣道:操作者站于病人頭側,米用仰頭抬頦法,使患者頭后仰, 托起下頜54、將面罩與呼吸球囊連接。35、將面罩罩住病人口鼻,使面罩與口鼻部緊貼,按緊不漏氣。56、左手拇指、食指呈“C型按住面罩,中指、無名指、小指呈“E型,
2、托起下頜。57、右手擠壓呼吸囊通氣,每次擠入500600m或8-10ml/kg ; 1L呼吸囊 通氣量為其體積的1/2-2/3,2L那么為其體積的1/3,反復有規(guī)律地擠壓與 放松。58、通氣頻率為1012次/分,兒童1220次/分;擠壓與放松呼吸時間比 為1 : 1,每次送氣要持續(xù)1秒鐘,假設有自主呼吸,應同步按壓,在吸氣時 擠壓,69、觀察病人。胸廓是否隨著擠壓球體而起伏,指脈氧夾子是否夾好,血 氧飽和度是否上升,口唇、面色、指甲、末梢皮膚紫紺程度是否減輕510、終止指標有自主呼吸,胸廓有起伏,血氧飽和度上升到95%以上, 口唇、面色、指甲、末梢皮膚由紫紺轉紅潤。511、穿好病人衣褲,取舒適
3、體位;整理床單元。512、清理用物,標準處理。313、洗手、核對、記錄。呼吸情況,缺氧有無改善,生命體征、血氧飽和 度、神志、瞳孔、尿量等5評價顯示有效。操作者完畢后口述:血氧飽和度正常,自主呼吸恢復, 口唇、面色、指甲、末梢皮膚轉紅潤31、用物齊備,操作程序正確、熟練,動作迅速、準確。52、處理標準,關愛病人,具有急救意識。53、從攜用物至床旁開始,完成時間不超過5分鐘。2提問1、選擇適宜的面罩,以便得到最正確使用效果;如果外接氧氣,應調(diào)節(jié)氧 流量至氧氣儲氣袋充滿氧氣。氧流量1012升/分102、擠壓呼吸囊時,不可時快時慢,壓力不可過大,3、發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時,應按病人的呼吸動作加以輔助,以免影響病 人的自主呼吸。4、對清醒患者做好心理護理,解釋使用呼吸器的目的和意義,緩解緊張 情緒,使其主動配合,并邊擠壓呼吸囊邊指導病人“吸“呼。5、使用時注意潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等并密切觀察病人有無發(fā)紺情6、使用過程中觀察有無漏氣、閥是否正常,氧氣管道銜接是
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