HSE健康管理7

1、健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理第七章健康管理第七章健康管理華北石油局華北石油局 華北分公司培訓(xùn)中心華北分公司培訓(xùn)中心主講人：李佳欣主講人：李佳欣健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理健康 不僅指一個(gè)人沒有癥狀或疾病表現(xiàn)的狀態(tài)，還是指不僅指一個(gè)人沒有癥狀或疾病表現(xiàn)的狀態(tài)，還是指有良好的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力有良好的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力 。 人最大的財(cái)富、資本是健康，人最終最渴求、最需人最大的財(cái)富、資本是健康，人最終最渴求、最需要的也是健康要的也是健康健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義：環(huán)

2、境的適應(yīng)環(huán)境的適應(yīng)健康定義健康定義健康體魄健康體魄健康的心理健康的心理合理膳食合理膳食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)良好的生活良好的生活 習(xí)慣習(xí)慣心理平衡心理平衡自然環(huán)境自然環(huán)境人文環(huán)境人文環(huán)境WHO行為規(guī)范行為規(guī)范健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理職業(yè)健康 職業(yè)性危害因素職業(yè)性危害因素: : 在生產(chǎn)過程中、勞動(dòng)過程中、作業(yè)環(huán)境中在生產(chǎn)過程中、勞動(dòng)過程中、作業(yè)環(huán)境中存在的危害勞動(dòng)者健康的因素。按其來(lái)源可概括為三類：存在的危害勞動(dòng)者健康的因素。按其來(lái)源可概括為三類： 1 1、與生產(chǎn)過程有關(guān)的職業(yè)性危害因素、與生產(chǎn)過程有關(guān)的職業(yè)性危害因素 2 2、與勞動(dòng)過程有關(guān)的職業(yè)性危害因素、與勞動(dòng)過

3、程有關(guān)的職業(yè)性危害因素 3 3、與作業(yè)環(huán)境有關(guān)的危害因素、與作業(yè)環(huán)境有關(guān)的危害因素健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理營(yíng)地衛(wèi)生管理1 1）營(yíng)地應(yīng)遠(yuǎn)離噪聲、室內(nèi)噪聲分貝應(yīng)小于）營(yíng)地應(yīng)遠(yuǎn)離噪聲、室內(nèi)噪聲分貝應(yīng)小于4040分貝。分貝。2 2）遠(yuǎn)離有害劇毒物品和易燃易爆物品及場(chǎng)所，距離）遠(yuǎn)離有害劇毒物品和易燃易爆物品及場(chǎng)所，距離 不小于不小于10001000米米3 3）避開自然疫源地。）避開自然疫源地。4 4）營(yíng)區(qū)整潔、美觀、衛(wèi)生，規(guī)劃合理，有條件單位）營(yíng)區(qū)整潔、美觀、衛(wèi)生，規(guī)劃合理，有條件單位應(yīng)有綠化和植被。周圍無(wú)雜草、坑洼。應(yīng)有綠化和植被。周圍無(wú)雜草、坑洼。 5 5）設(shè)有垃圾

4、箱，定期清理，營(yíng)區(qū)定期灑水、除塵，）設(shè)有垃圾箱，定期清理，營(yíng)區(qū)定期灑水、除塵， 每每日日至少一次。至少一次。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理一、營(yíng)地衛(wèi)生管理6）室內(nèi)通風(fēng)良好，采光、照明、溫度適宜。）室內(nèi)通風(fēng)良好，采光、照明、溫度適宜。7）內(nèi)務(wù)整潔、衛(wèi)生，衣物放置整齊，地面無(wú)污物、污）內(nèi)務(wù)整潔、衛(wèi)生，衣物放置整齊，地面無(wú)污物、污水及雜亂工具。水及雜亂工具。8）室內(nèi)無(wú)霉菌生長(zhǎng)、無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)浮土等。墻壁無(wú)亂）室內(nèi)無(wú)霉菌生長(zhǎng)、無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)浮土等。墻壁無(wú)亂涂、亂畫、亂拉鐵絲、電線等。涂、亂畫、亂拉鐵絲、電線等。9）床上用品保持干凈、清潔，每二周洗換一次。）床上用品保持干凈、清潔

5、，每二周洗換一次。10）滅蚊蠅、滅鼠物齊全，方法有效，營(yíng)區(qū)附近無(wú)蚊）滅蚊蠅、滅鼠物齊全，方法有效，營(yíng)區(qū)附近無(wú)蚊蠅孳生地。蠅孳生地。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理二、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生管理 1、野外施工按勞動(dòng)強(qiáng)度基本熱能需求，供給充足的營(yíng)養(yǎng)素。、野外施工按勞動(dòng)強(qiáng)度基本熱能需求，供給充足的營(yíng)養(yǎng)素。 2、按每日三餐膳食制供應(yīng)，熱能分配原則：早晚餐占、按每日三餐膳食制供應(yīng)，熱能分配原則：早晚餐占30%，午餐占午餐占40%，兩餐間隔，兩餐間隔4-5小時(shí)小時(shí) 3、中等強(qiáng)度勞動(dòng)，每日每人蛋白質(zhì)約、中等強(qiáng)度勞動(dòng)，每日每人蛋白質(zhì)約80克，總熱量為克，總熱量為1260KJ，熱能供給糖占，熱能供給

6、糖占58%，脂肪占，脂肪占30%，蛋白質(zhì)占，蛋白質(zhì)占12%。 4、蔬菜供給每人每日按、蔬菜供給每人每日按500克計(jì)算，有一定的海產(chǎn)品，如海克計(jì)算，有一定的海產(chǎn)品，如海帶等。蔬菜供應(yīng)困難時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充維生素帶等。蔬菜供應(yīng)困難時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充維生素C， 0.1克克/每日，復(fù)每日，復(fù)合維生素合維生素B2 ，3克克/每日。每日。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理二、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生管理 5、主食含有一定比例的五谷雜糧。、主食含有一定比例的五谷雜糧。 6、副食含有一定比例禽類、畜類、魚類或動(dòng)物內(nèi)臟。、副食含有一定比例禽類、畜類、魚類或動(dòng)物內(nèi)臟。 7、飲水供給：平原一般環(huán)境，每日每人按、飲水供給：平

7、原一般環(huán)境，每日每人按1.5-2.5升。高溫升。高溫環(huán)境按環(huán)境按3-4升。沙漠、高原升。沙漠、高原5-10升。升。 8、高溫、高寒、干燥地區(qū)施工，應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽及納鹽、高溫、高寒、干燥地區(qū)施工，應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽及納鹽健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理三、現(xiàn)場(chǎng)急救管理 1、組織實(shí)施急救的人員應(yīng)經(jīng)過急救知識(shí)專門訓(xùn)練，培訓(xùn)時(shí)間、組織實(shí)施急救的人員應(yīng)經(jīng)過急救知識(shí)專門訓(xùn)練，培訓(xùn)時(shí)間不少于不少于6周。周。 2、培訓(xùn)內(nèi)容：野外生活防護(hù)知識(shí)，現(xiàn)場(chǎng)自救與互救，觸電，、培訓(xùn)內(nèi)容：野外生活防護(hù)知識(shí)，現(xiàn)場(chǎng)自救與互救，觸電，溺水，急性中毒處置，燒傷，外傷，急腹癥處理等。溺水，急性中毒處置，燒傷，外傷，急腹

8、癥處理等。 3、有較完備的急救方案，必要的藥品、器材，急救器材處于、有較完備的急救方案，必要的藥品、器材，急救器材處于良好狀態(tài)。良好狀態(tài)。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理四、飲水衛(wèi)生管理 1 1、建立營(yíng)地前應(yīng)對(duì)飲用水進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)篩選。有檢測(cè)報(bào)告。、建立營(yíng)地前應(yīng)對(duì)飲用水進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)篩選。有檢測(cè)報(bào)告。 2 2、不論飲用泉水、井水、河塘水，均應(yīng)進(jìn)行水質(zhì)處理。、不論飲用泉水、井水、河塘水，均應(yīng)進(jìn)行水質(zhì)處理。 3 3、有條件時(shí)，飲用水應(yīng)煮沸后飲用。感觀性能良好，飲用水、有條件時(shí)，飲用水應(yīng)煮沸后飲用。感觀性能良好，飲用水應(yīng)透明無(wú)色、無(wú)異味，不得有肉眼可見雜物。渾濁度不超過應(yīng)透明無(wú)

9、色、無(wú)異味，不得有肉眼可見雜物。渾濁度不超過3 3度，特殊情況不超過度，特殊情況不超過5 5度。度。 4 4、水中應(yīng)無(wú)任何種類的病原維生素，寄生蟲、幼蟲、蟲卵等，、水中應(yīng)無(wú)任何種類的病原維生素，寄生蟲、幼蟲、蟲卵等，細(xì)菌總數(shù)不超過細(xì)菌總數(shù)不超過100100個(gè)個(gè)/ml/ml?？偞竽c菌群不超過?？偞竽c菌群不超過3 3個(gè)個(gè)/L/L。 5 5、飲水中應(yīng)含有適量的、人體健康必需的物質(zhì)、飲水中應(yīng)含有適量的、人體健康必需的物質(zhì) 6 6、對(duì)人體有害的物質(zhì)應(yīng)控制在安全閥值內(nèi)。、對(duì)人體有害的物質(zhì)應(yīng)控制在安全閥值內(nèi)。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理飲水衛(wèi)生 目前我國(guó)飲用水衛(wèi)生指標(biāo)共有目前我

10、國(guó)飲用水衛(wèi)生指標(biāo)共有35項(xiàng)指標(biāo)。其中化學(xué)指標(biāo)、病項(xiàng)指標(biāo)。其中化學(xué)指標(biāo)、病理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)和放射性指標(biāo)必須經(jīng)過化驗(yàn)設(shè)備的檢理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)和放射性指標(biāo)必須經(jīng)過化驗(yàn)設(shè)備的檢驗(yàn)才能知道其高低，而水質(zhì)的感觀指標(biāo)通過我們的感官就能驗(yàn)才能知道其高低，而水質(zhì)的感觀指標(biāo)通過我們的感官就能大致判斷其是否符合飲用水標(biāo)準(zhǔn)大致判斷其是否符合飲用水標(biāo)準(zhǔn)。 色度：生活飲用水應(yīng)該無(wú)色，水呈任何顏色都不適色度：生活飲用水應(yīng)該無(wú)色，水呈任何顏色都不適 宜。我宜。我國(guó)飲用水標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定色度不超過國(guó)飲用水標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定色度不超過15度。度。 渾濁度：水的渾濁度是表示水中所含懸浮物多少的一項(xiàng)指標(biāo)。渾濁度：水的渾濁度是表示水中所含懸浮物

11、多少的一項(xiàng)指標(biāo)。我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定濁度不能超過我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定濁度不能超過5度。度。 臭：臭是指水質(zhì)對(duì)鼻嗅覺不良的刺激。臭：臭是指水質(zhì)對(duì)鼻嗅覺不良的刺激。 味：清潔的水應(yīng)適口而無(wú)味，天然水中由于各種礦物質(zhì)的溶味：清潔的水應(yīng)適口而無(wú)味，天然水中由于各種礦物質(zhì)的溶解而達(dá)到一定濃度時(shí)，可使水發(fā)生異常的味道解而達(dá)到一定濃度時(shí)，可使水發(fā)生異常的味道。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理五、炊管人員衛(wèi)生管理 1、上崗前應(yīng)進(jìn)行專項(xiàng)體檢，須持有、上崗前應(yīng)進(jìn)行專項(xiàng)體檢，須持有健康證健康證 2、新參加炊事人員上崗前須進(jìn)行專項(xiàng)體檢，合格后持、新參加炊事人員上崗前須進(jìn)行專項(xiàng)體檢

12、，合格后持健康健康證證上崗。炊管人員休假、出差之后，再回到炊事崗位應(yīng)體上崗。炊管人員休假、出差之后，再回到炊事崗位應(yīng)體檢。檢。 3、體檢頻數(shù)：一般每年一次。遇有流行性胃腸疾病、本人有、體檢頻數(shù)：一般每年一次。遇有流行性胃腸疾病、本人有腹瀉、腸炎等，須進(jìn)行帶菌者檢查腹瀉、腸炎等，須進(jìn)行帶菌者檢查 4、經(jīng)常保持身體、頭發(fā)、臉面、尤其是雙手、指甲清潔。、經(jīng)常保持身體、頭發(fā)、臉面、尤其是雙手、指甲清潔。 5、工作前應(yīng)用肥皂將雙手洗凈。、工作前應(yīng)用肥皂將雙手洗凈。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理五、炊管人員衛(wèi)生管理 6、工作時(shí)應(yīng)穿清潔工作服、戴口罩。、工作時(shí)應(yīng)穿清潔工作服、戴口

13、罩。 7、在穿衣、解帶、換鞋、去廁所之后應(yīng)洗手、在穿衣、解帶、換鞋、去廁所之后應(yīng)洗手 8、不應(yīng)用手接觸做好的事物。、不應(yīng)用手接觸做好的事物。 9、拿杯、盤、碗、筷時(shí)，只碰其外側(cè)或筷子的上方。、拿杯、盤、碗、筷時(shí)，只碰其外側(cè)或筷子的上方。 10、炊管人員若有痢疾、傷寒、肝炎、活動(dòng)性結(jié)核、化膿或、炊管人員若有痢疾、傷寒、肝炎、活動(dòng)性結(jié)核、化膿或滲出性皮膚病及其它病源攜帶者，應(yīng)立即調(diào)離炊管崗位。滲出性皮膚病及其它病源攜帶者，應(yīng)立即調(diào)離炊管崗位。 11、每年接受一期衛(wèi)生知識(shí)教育培訓(xùn)。、每年接受一期衛(wèi)生知識(shí)教育培訓(xùn)。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理六、廚房、食堂衛(wèi)生管理 廚房和

14、食堂配置：廚房和食堂配置：主副食儲(chǔ)存間：主副食儲(chǔ)存間：肉、魚加工間，面食加工間，洗菜間和切菜間，肉、魚加工間，面食加工間，洗菜間和切菜間，烹調(diào)間，烹調(diào)間，配餐間，餐具洗刷間，餐具存放間配餐間，餐具洗刷間，餐具存放間餐廳，餐廳，室外燒火間。室外燒火間。 以上工作間可以適當(dāng)合并，應(yīng)堅(jiān)持生熟分開、三刀三板的原以上工作間可以適當(dāng)合并，應(yīng)堅(jiān)持生熟分開、三刀三板的原則，防止交叉感染。則，防止交叉感染。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理六、廚房、食堂衛(wèi)生管理 1 1、各工作間地面需不透水、平坦并有適當(dāng)坡度，有通向下水、各工作間地面需不透水、平坦并有適當(dāng)坡度，有通向下水道的孔道，便于污

15、水排除和打掃。道的孔道，便于污水排除和打掃。 2 2、烹調(diào)間應(yīng)有通風(fēng)排氣裝置，有嚴(yán)格的紗窗、紗櫥及紗罩。、烹調(diào)間應(yīng)有通風(fēng)排氣裝置，有嚴(yán)格的紗窗、紗櫥及紗罩。 3 3、廚房、食堂距廁所、廚房、食堂距廁所5050米，距垃圾堆、污水坑米，距垃圾堆、污水坑2020米以上，并米以上，并遠(yuǎn)離道路。遠(yuǎn)離道路。 4 4、食堂門前應(yīng)有洗手的水龍頭。、食堂門前應(yīng)有洗手的水龍頭。 餐廳夏季應(yīng)保持涼爽，冬季有取暖設(shè)備。餐廳夏季應(yīng)保持涼爽，冬季有取暖設(shè)備。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 5 5、應(yīng)食用含碘鹽。、應(yīng)食用含碘鹽。 6 6、公共餐具用前應(yīng)進(jìn)行消毒。、公共餐具用前應(yīng)進(jìn)行消毒。 7 7

16、、用具清潔明亮。灶臺(tái)周圍干凈。、用具清潔明亮。灶臺(tái)周圍干凈。 8 8、有預(yù)防食物中毒的措施。、有預(yù)防食物中毒的措施。 9 9、衛(wèi)生監(jiān)督人員每周、衛(wèi)生監(jiān)督人員每周二二次進(jìn)行檢查，并有檢查記錄。次進(jìn)行檢查，并有檢查記錄。對(duì)存在的問題有整改措施及成效對(duì)存在的問題有整改措施及成效健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理七、浴室衛(wèi)生管理1 1、小隊(duì)?wèi)?yīng)建立淋浴室。、小隊(duì)?wèi)?yīng)建立淋浴室。2 2、浴室水質(zhì)應(yīng)符合要求，水溫應(yīng)適宜、浴室水質(zhì)應(yīng)符合要求，水溫應(yīng)適宜3 3、室內(nèi)通風(fēng)良好。、室內(nèi)通風(fēng)良好。4 4、室溫應(yīng)在、室溫應(yīng)在1515度以上。度以上。5 5、設(shè)有掛衣鉤，污水桶。、設(shè)有掛衣鉤，污水桶。

17、6 6、有條件時(shí)，地面應(yīng)防滑、防滲。墻壁應(yīng)防水及排水便、有條件時(shí)，地面應(yīng)防滑、防滲。墻壁應(yīng)防水及排水便利。利。7 7、每次用后有專人清潔，定期消毒。、每次用后有專人清潔，定期消毒。8 8、每周檢查一次衛(wèi)生，并做好記錄。、每周檢查一次衛(wèi)生，并做好記錄。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理八、廁所衛(wèi)生管理1 1、有條件時(shí)應(yīng)設(shè)立沖水廁所。、有條件時(shí)應(yīng)設(shè)立沖水廁所。2 2、建立非露天廁所，按每、建立非露天廁所，按每30-4030-40人一個(gè)墩位設(shè)置。人一個(gè)墩位設(shè)置。3 3、蹲坑應(yīng)設(shè)蓋。、蹲坑應(yīng)設(shè)蓋。4 4、有人進(jìn)行定期清理。、有人進(jìn)行定期清理。5 5、內(nèi)外整潔，通風(fēng)良好，地面干凈

18、、內(nèi)外整潔，通風(fēng)良好，地面干凈6 6、應(yīng)有防滲漏、防蚊蠅及無(wú)害化處理設(shè)施。經(jīng)常進(jìn)行石、應(yīng)有防滲漏、防蚊蠅及無(wú)害化處理設(shè)施。經(jīng)常進(jìn)行石灰、消殺藥物噴灑消毒?；?、消殺藥物噴灑消毒。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理九、勞動(dòng)環(huán)境衛(wèi)生管理 1 1、噪聲衛(wèi)生作業(yè)管理、噪聲衛(wèi)生作業(yè)管理1 1）在）在8585分貝條件下，每日工作時(shí)限為分貝條件下，每日工作時(shí)限為8 8小時(shí)。小時(shí)。2 2）工作時(shí)間每日減半，噪聲可放寬）工作時(shí)間每日減半，噪聲可放寬3 3分貝，但最高不超分貝，但最高不超過過1515分貝。分貝。3 3）在無(wú)法減低或控制的噪聲環(huán)境下，工作人員應(yīng)佩戴防）在無(wú)法減低或控制的噪聲環(huán)境

19、下，工作人員應(yīng)佩戴防護(hù)用品。護(hù)用品。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理4 4）個(gè)人防護(hù)用品最常用的有耳塞、耳罩）個(gè)人防護(hù)用品最常用的有耳塞、耳罩5 5）噪聲作業(yè)工人就業(yè)前應(yīng)進(jìn)行專項(xiàng)體檢。）噪聲作業(yè)工人就業(yè)前應(yīng)進(jìn)行專項(xiàng)體檢。6 6）噪聲作業(yè)人員應(yīng)有工間休息。）噪聲作業(yè)人員應(yīng)有工間休息。7 7）對(duì)噪聲作業(yè)人員應(yīng)定期體檢。）對(duì)噪聲作業(yè)人員應(yīng)定期體檢。8 8）高頻聽力下降達(dá)）高頻聽力下降達(dá)3030分貝時(shí)，應(yīng)調(diào)離崗位。患有中樞神分貝時(shí)，應(yīng)調(diào)離崗位?；加兄袠猩窠?jīng)、心血關(guān)疾病及植物神經(jīng)功能異常者，不宜從事噪經(jīng)、心血關(guān)疾病及植物神經(jīng)功能異常者，不宜從事噪聲作業(yè)。聲作業(yè)。健康安全環(huán)境（H

20、SE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理2、振動(dòng)作業(yè)衛(wèi)生管理1）凡有振動(dòng)的工具手柄，應(yīng)設(shè)立振動(dòng)緩沖裝置）凡有振動(dòng)的工具手柄，應(yīng)設(shè)立振動(dòng)緩沖裝置2）身體接觸振動(dòng)部位（手部），應(yīng)有防冷、防風(fēng)吹襲措）身體接觸振動(dòng)部位（手部），應(yīng)有防冷、防風(fēng)吹襲措施。施。3）實(shí)行工間休息制，工作）實(shí)行工間休息制，工作2小時(shí)休息小時(shí)休息20分鐘分鐘4）每日總接觸時(shí)間以）每日總接觸時(shí)間以4小時(shí)為宜。小時(shí)為宜。5）就業(yè)前體檢，有禁忌癥者，不得從事本作業(yè)）就業(yè)前體檢，有禁忌癥者，不得從事本作業(yè)6）定期體檢，每隔一年進(jìn)行一次。）定期體檢，每隔一年進(jìn)行一次。7）職業(yè)禁忌癥：中樞性或周圍性病變。周圍性血管性疾）職業(yè)禁忌癥：中樞性

21、或周圍性病變。周圍性血管性疾病。心血管疾病、明顯內(nèi)分泌功能失調(diào)。嚴(yán)重聽力下病。心血管疾病、明顯內(nèi)分泌功能失調(diào)。嚴(yán)重聽力下降。降。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理3、粉塵作業(yè)衛(wèi)生管理1）施工中應(yīng)盡可能消滅發(fā)塵源。）施工中應(yīng)盡可能消滅發(fā)塵源。2）操作人員應(yīng)遵守防塵操作規(guī)程。）操作人員應(yīng)遵守防塵操作規(guī)程。3）應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，注意個(gè)人衛(wèi)生。）應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，注意個(gè)人衛(wèi)生。4）在無(wú)法防治的粉塵環(huán)境中作業(yè)，職工應(yīng)佩戴防塵口罩。）在無(wú)法防治的粉塵環(huán)境中作業(yè)，職工應(yīng)佩戴防塵口罩。5）防塵口罩濾塵率應(yīng)高，透氣率應(yīng)高重量應(yīng)輕。）防塵口罩濾塵率應(yīng)高，透氣率應(yīng)高重量應(yīng)輕。

22、6）作業(yè)人員應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行健康體檢。）作業(yè)人員應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行健康體檢。7）職業(yè)性禁忌癥：活動(dòng)性肺結(jié)核，心血管疾癥等。）職業(yè)性禁忌癥：活動(dòng)性肺結(jié)核，心血管疾癥等。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理預(yù)防措施 革：改革工藝過程，從根本上杜絕粉塵危害；革：改革工藝過程，從根本上杜絕粉塵危害； 水：濕式作業(yè)水：濕式作業(yè) 密、風(fēng)：對(duì)不能采取濕式作業(yè)密、風(fēng)：對(duì)不能采取濕式作業(yè) 的，生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)盡可能密閉，的，生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)盡可能密閉，并和局部吸風(fēng)系統(tǒng)相結(jié)合，使密閉系統(tǒng)保持一定負(fù)壓，防止并和局部吸風(fēng)系統(tǒng)相結(jié)合，使密閉系統(tǒng)保持一定負(fù)壓，防止粉塵外逸；粉塵外逸； 護(hù)：個(gè)人防護(hù)及個(gè)人衛(wèi)生；護(hù)：個(gè)人防護(hù)

23、及個(gè)人衛(wèi)生； 管：加強(qiáng)組織管理，防塵工作經(jīng)?；⒅贫然?；管：加強(qiáng)組織管理，防塵工作經(jīng)?；⒅贫然?； 查：進(jìn)行就業(yè)前和定期的健康檢查；查：進(jìn)行就業(yè)前和定期的健康檢查； 教：進(jìn)行衛(wèi)生宣傳，提高工人的防塵意識(shí)。教：進(jìn)行衛(wèi)生宣傳，提高工人的防塵意識(shí)。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理4、保溫低溫作業(yè)衛(wèi)生管理1）衣著應(yīng)適當(dāng)輕便。鞋襪不要太緊）衣著應(yīng)適當(dāng)輕便。鞋襪不要太緊2）積極防治凍傷，遇有暴風(fēng)雪可構(gòu)筑雪洞、雪墻。）積極防治凍傷，遇有暴風(fēng)雪可構(gòu)筑雪洞、雪墻。3）寒冷環(huán)境禁止飲酒。）寒冷環(huán)境禁止飲酒。4）凍傷部位禁止用發(fā)動(dòng)機(jī)尾氣、烤火等直接加溫，禁止）凍傷部位禁止用發(fā)動(dòng)機(jī)尾氣、烤火

24、等直接加溫，禁止用拍打、冷水浸泡、雪搓等方法?？煞湃肱换蛩擞门拇?、冷水浸泡、雪搓等方法?？煞湃肱换蛩艘轮鴥?nèi)。衣著內(nèi)。5）輕度凍傷局部可敷以）輕度凍傷局部可敷以2%新霉素霜?jiǎng)?。重者可將患肢新霉素霜?jiǎng)Ｖ卣呖蓪⒒贾胨疁亟胨疁?0度洗泌泰液中每日度洗泌泰液中每日1-2次，每次次，每次20分鐘。分鐘。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理案板必須用鐵皮包嚴(yán)實(shí) 負(fù)責(zé)這一次檢查的是英國(guó)來(lái)的第三方監(jiān)督鹿坶和貝塔。在負(fù)責(zé)這一次檢查的是英國(guó)來(lái)的第三方監(jiān)督鹿坶和貝塔。在井隊(duì)的食堂操作間里，鹿坶用雙手抱住案板，反過來(lái)倒過去井隊(duì)的食堂操作間里，鹿坶用雙手抱住案板，反過來(lái)倒過去，反復(fù)看

25、。案板是用白鐵皮包住，但案板邊上有近，反復(fù)看。案板是用白鐵皮包住，但案板邊上有近5毫米的地毫米的地方?jīng)]有被包住。鹿坶拿起菜刀在案板邊上刮了一圈，刮下一方?jīng)]有被包住。鹿坶拿起菜刀在案板邊上刮了一圈，刮下一些油泥。鹿坶作為一個(gè)問題記了下來(lái)，并要求案板必須用鐵些油泥。鹿坶作為一個(gè)問題記了下來(lái)，并要求案板必須用鐵皮包嚴(yán)實(shí)，肉類和蔬菜類分開使用。皮包嚴(yán)實(shí)，肉類和蔬菜類分開使用。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理廚工留長(zhǎng)指甲罰款一萬(wàn)美元 在鹿坶檢查案板時(shí)，貝塔則對(duì)正在和面的廚工周中午從在鹿坶檢查案板時(shí)，貝塔則對(duì)正在和面的廚工周中午從頭到腳，上上下下認(rèn)真檢查，表示滿意。后又讓周中午洗

26、凈頭到腳，上上下下認(rèn)真檢查，表示滿意。后又讓周中午洗凈雙手，反過來(lái)到過去檢查，最后對(duì)周中午的右手小姆指留有雙手，反過來(lái)到過去檢查，最后對(duì)周中午的右手小姆指留有長(zhǎng)指甲很不滿意，決定罰款一萬(wàn)美元。最后通過反復(fù)講明情長(zhǎng)指甲很不滿意，決定罰款一萬(wàn)美元。最后通過反復(fù)講明情況、作保證，才免于罰款，但責(zé)令周中午當(dāng)場(chǎng)剪掉長(zhǎng)指甲。況、作保證，才免于罰款，但責(zé)令周中午當(dāng)場(chǎng)剪掉長(zhǎng)指甲。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理食品必須用密封袋包裝 在食品儲(chǔ)藏室，鹿坶對(duì)于把肉類切小塊后堆放在冰箱里的傳在食品儲(chǔ)藏室，鹿坶對(duì)于把肉類切小塊后堆放在冰箱里的傳統(tǒng)儲(chǔ)存法表示很不滿意。對(duì)于生、熟類食品合放在一起，

27、表統(tǒng)儲(chǔ)存法表示很不滿意。對(duì)于生、熟類食品合放在一起，表示堅(jiān)決不行，并要求立即整改，所有食品必須用密封袋包裝。示堅(jiān)決不行，并要求立即整改，所有食品必須用密封袋包裝。因?yàn)跗潉e克斯坦當(dāng)?shù)貨]有這些東西，只能打電話通過航空從因?yàn)跗潉e克斯坦當(dāng)?shù)貨]有這些東西，只能打電話通過航空從北京郵寄了一批密封袋，整改后方通過驗(yàn)收。北京郵寄了一批密封袋，整改后方通過驗(yàn)收。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理野營(yíng)房里不準(zhǔn)吸煙 在野營(yíng)房檢查時(shí)，貝塔從一間職工宿舍的床底下發(fā)現(xiàn)了兩在野營(yíng)房檢查時(shí)，貝塔從一間職工宿舍的床底下發(fā)現(xiàn)了兩個(gè)煙頭。貝塔舉著煙頭扔進(jìn)垃圾箱里，并很嚴(yán)歷地告訴井隊(duì)個(gè)煙頭。貝塔舉著煙頭扔進(jìn)垃

28、圾箱里，并很嚴(yán)歷地告訴井隊(duì)長(zhǎng)：宿舍里不準(zhǔn)吸煙。要吸煙也必須到離生活區(qū)和工作區(qū)較長(zhǎng)：宿舍里不準(zhǔn)吸煙。要吸煙也必須到離生活區(qū)和工作區(qū)較遠(yuǎn)的地方去吸，煙頭必須用沙土埋掉。隨后貝塔與鹿姆專門遠(yuǎn)的地方去吸，煙頭必須用沙土埋掉。隨后貝塔與鹿姆專門從英國(guó)倫敦調(diào)來(lái)了煙霧報(bào)警器。從英國(guó)倫敦調(diào)來(lái)了煙霧報(bào)警器。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理生活區(qū)里的污水處理必須是密封的在檢查生活區(qū)的外圍時(shí)，貝塔與鹿姆對(duì)井隊(duì)的污水處理表示不在檢查生活區(qū)的外圍時(shí)，貝塔與鹿姆對(duì)井隊(duì)的污水處理表示不滿意。污水處理坑是密封的，但從食堂到污水坑之間有滿意。污水處理坑是密封的，但從食堂到污水坑之間有6米較米較為規(guī)范的

29、排污渠，則沒有密封，是露天的。按照國(guó)內(nèi)的習(xí)慣為規(guī)范的排污渠，則沒有密封，是露天的。按照國(guó)內(nèi)的習(xí)慣，可以說是一項(xiàng)優(yōu)良，可以說是一項(xiàng)優(yōu)良“工程工程”，但按照，但按照HSE標(biāo)準(zhǔn)，排污渠也標(biāo)準(zhǔn)，排污渠也必須是密封的。貝塔與鹿姆要求限期整改。必須是密封的。貝塔與鹿姆要求限期整改。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理垃圾坑離生活區(qū)必須超過垃圾坑離生活區(qū)必須超過5050米米井隊(duì)的垃圾坑離生活區(qū)有井隊(duì)的垃圾坑離生活區(qū)有1616米，兩人用皮尺量了兩者之間的米，兩人用皮尺量了兩者之間的距離，責(zé)令井隊(duì)人員必須把垃圾坑再向外移至少距離，責(zé)令井隊(duì)人員必須把垃圾坑再向外移至少3434米，垃圾米，垃圾

30、坑距離生活區(qū)必須超過坑距離生活區(qū)必須超過5050米米健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理未經(jīng)權(quán)威部門檢驗(yàn)的水不能飲用未經(jīng)權(quán)威部門檢驗(yàn)的水不能飲用 井隊(duì)飲用的水是當(dāng)?shù)鼐用耖L(zhǎng)期飲用的地下水，口感井隊(duì)飲用的水是當(dāng)?shù)鼐用耖L(zhǎng)期飲用的地下水，口感好，略帶甜味，但卻沒有經(jīng)過權(quán)威部門檢驗(yàn)。貝塔和好，略帶甜味，但卻沒有經(jīng)過權(quán)威部門檢驗(yàn)。貝塔和鹿姆表示，沒有經(jīng)過權(quán)威部門檢驗(yàn)的水井任何人員都鹿姆表示，沒有經(jīng)過權(quán)威部門檢驗(yàn)的水井任何人員都不能飲用。后來(lái)經(jīng)過交涉，達(dá)成協(xié)議：水樣立即由他不能飲用。后來(lái)經(jīng)過交涉，達(dá)成協(xié)議：水樣立即由他們帶到英國(guó)倫敦去檢驗(yàn)，在此期間，中方人員暫時(shí)飲們帶到英國(guó)倫敦去檢驗(yàn)，

31、在此期間，中方人員暫時(shí)飲用此水。住井的甲方人員必須飲用進(jìn)口的礦泉水。后用此水。住井的甲方人員必須飲用進(jìn)口的礦泉水。后來(lái)經(jīng)過檢驗(yàn)，當(dāng)?shù)氐娘嬘盟耆巷嬘脴?biāo)準(zhǔn)。來(lái)經(jīng)過檢驗(yàn)，當(dāng)?shù)氐娘嬘盟耆巷嬘脴?biāo)準(zhǔn)。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理二、個(gè)人防護(hù) 個(gè)人防護(hù)的基本要求：個(gè)人防護(hù)的基本要求： 1、在工作區(qū)工作的每一個(gè)人都應(yīng)穿戴防護(hù)用品、用具。從、在工作區(qū)工作的每一個(gè)人都應(yīng)穿戴防護(hù)用品、用具。從事具有傷害眼睛的隱患工作的工作人員應(yīng)當(dāng)戴上適合該項(xiàng)工事具有傷害眼睛的隱患工作的工作人員應(yīng)當(dāng)戴上適合該項(xiàng)工作的護(hù)目鏡、面罩或其它防護(hù)用品，以防事故的發(fā)生。作的護(hù)目鏡、面罩或其它防護(hù)用品，

32、以防事故的發(fā)生。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 2、在接觸含有刺激或損害皮膚的化學(xué)用品時(shí)，工作人員應(yīng)帶、在接觸含有刺激或損害皮膚的化學(xué)用品時(shí)，工作人員應(yīng)帶上橡皮手套，防護(hù)圍裙或其它適用的防護(hù)用具，不應(yīng)穿著寬上橡皮手套，防護(hù)圍裙或其它適用的防護(hù)用具，不應(yīng)穿著寬松或不合身的衣服松或不合身的衣服。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 3、工作人員不應(yīng)穿著任何易燃、有害或刺激性物質(zhì)的衣服進(jìn)、工作人員不應(yīng)穿著任何易燃、有害或刺激性物質(zhì)的衣服進(jìn)行工作。在徹底清洗并處理了受損的皮膚后，如有必要?jiǎng)t應(yīng)行工作。在徹底清洗并處理了受損的皮膚后，如有必要?jiǎng)t應(yīng)立即將這樣

33、的衣服脫去并換上合適的衣服。立即將這樣的衣服脫去并換上合適的衣服。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 4、工作人員進(jìn)入工作區(qū)后不能佩戴會(huì)被鉤住、掛住并造成工、工作人員進(jìn)入工作區(qū)后不能佩戴會(huì)被鉤住、掛住并造成工傷的珠寶首飾或其它裝飾品傷的珠寶首飾或其它裝飾品。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 5、工作人員的頭發(fā)如果長(zhǎng)到在工作區(qū)內(nèi)會(huì)引起工傷的程度，、工作人員的頭發(fā)如果長(zhǎng)到在工作區(qū)內(nèi)會(huì)引起工傷的程度，則在從事其工作時(shí)應(yīng)理成合適的發(fā)型。頭發(fā)及胡須的式樣不則在從事其工作時(shí)應(yīng)理成合適的發(fā)型。頭發(fā)及胡須的式樣不得防礙頭部、面部、眼睛或呼吸防護(hù)用品的有效功能。

34、得防礙頭部、面部、眼睛或呼吸防護(hù)用品的有效功能。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 6、根據(jù)本單位安全生產(chǎn)和防止職業(yè)性危害的需要，按照不同、根據(jù)本單位安全生產(chǎn)和防止職業(yè)性危害的需要，按照不同工種、不同勞動(dòng)環(huán)境和條件，發(fā)給職工具有不同防護(hù)功能的工種、不同勞動(dòng)環(huán)境和條件，發(fā)給職工具有不同防護(hù)功能的產(chǎn)品產(chǎn)品。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 7、防護(hù)用品是企業(yè)實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)的一項(xiàng)強(qiáng)制性預(yù)防措施，不、防護(hù)用品是企業(yè)實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)的一項(xiàng)強(qiáng)制性預(yù)防措施，不得隨意變更或降低標(biāo)準(zhǔn)。得隨意變更或降低標(biāo)準(zhǔn)。 8、防護(hù)服的上衣左胸處應(yīng)有企業(yè)標(biāo)志。、防護(hù)服的上衣左胸處應(yīng)有

35、企業(yè)標(biāo)志。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理防護(hù)用品的具體要求 1、安全帽、安全帽 工人進(jìn)入施工區(qū)必須戴硬殼塑料安全帽，安全帽必須經(jīng)過沖工人進(jìn)入施工區(qū)必須戴硬殼塑料安全帽，安全帽必須經(jīng)過沖擊實(shí)驗(yàn)和防靜電實(shí)驗(yàn)，為防電擊、觸電事故的發(fā)生，不允許擊實(shí)驗(yàn)和防靜電實(shí)驗(yàn)，為防電擊、觸電事故的發(fā)生，不允許戴金屬安全帽戴金屬安全帽健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理安全帽安全帽 安全帽使用與注意事項(xiàng)安全帽使用與注意事項(xiàng) 1、墊布的松緊由帶子調(diào)節(jié)，、墊布的松緊由帶子調(diào)節(jié)，人的頭頂和帽體內(nèi)部的間隔一般人的頭頂和帽體內(nèi)部的間隔一般需需4.5cm左右，至少要有左右，至少要

36、有3cm才能使用。才能使用。 2、不得開孔、不得開孔 3、系帶要系緊，不得歪帶、系帶要系緊，不得歪帶 4、不得用開水或腐蝕性溶液洗滌安全帽、不得用開水或腐蝕性溶液洗滌安全帽 5、出現(xiàn)任何原因的外殼損壞或安全帽的系帶損壞、切斷、斷、出現(xiàn)任何原因的外殼損壞或安全帽的系帶損壞、切斷、斷裂或脫落等應(yīng)更換安全帽裂或脫落等應(yīng)更換安全帽 6、安全帽無(wú)失效期，應(yīng)、安全帽無(wú)失效期，應(yīng)2.5年左右更換年左右更換健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理2、呼吸器官 防護(hù)用品 為防御有害氣體、蒸氣、粉塵、煙、霧經(jīng)呼吸道吸入，或直為防御有害氣體、蒸氣、粉塵、煙、霧經(jīng)呼吸道吸入，或直接向配用者提供氧或清

37、潔空氣，保證在塵、毒污染或缺氧環(huán)接向配用者提供氧或清潔空氣，保證在塵、毒污染或缺氧環(huán)境中工作的人員正常呼吸的防護(hù)用具。境中工作的人員正常呼吸的防護(hù)用具。 與鉆井有關(guān)的危害：配泥漿時(shí)泥漿添加劑的塵埃及蒸氣和潛與鉆井有關(guān)的危害：配泥漿時(shí)泥漿添加劑的塵埃及蒸氣和潛在的硫化氫在的硫化氫健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理3眼睛的防護(hù)： 對(duì)眼睛的傷害主要來(lái)自機(jī)械性、化學(xué)性、放射性。眼睛占身對(duì)眼睛的傷害主要來(lái)自機(jī)械性、化學(xué)性、放射性。眼睛占身體表面體表面1/600，而傷率為，而傷率為1122%。 進(jìn)行砂輪打磨、磨削、噴砂、電焊、氣割、攪拌化學(xué)藥品等進(jìn)行砂輪打磨、磨削、噴砂、電焊、氣割

38、、攪拌化學(xué)藥品等特殊作業(yè)時(shí)，操作人員應(yīng)配戴適合用該項(xiàng)工作的防護(hù)眼鏡。特殊作業(yè)時(shí)，操作人員應(yīng)配戴適合用該項(xiàng)工作的防護(hù)眼鏡。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理4、聽覺器官防護(hù)用品： 能防止過量的聲能侵入耳道，使人耳避免噪聲的過度刺激，能防止過量的聲能侵入耳道，使人耳避免噪聲的過度刺激，減少聽力損失，預(yù)防由噪聲對(duì)人身引起的不良影響的人體防減少聽力損失，預(yù)防由噪聲對(duì)人身引起的不良影響的人體防護(hù)用品。護(hù)用品。 凡從事發(fā)電、機(jī)泵、鉆井、作業(yè)、絞車、鍋爐、油氣、放噴凡從事發(fā)電、機(jī)泵、鉆井、作業(yè)、絞車、鍋爐、油氣、放噴等噪聲超過等噪聲超過85分貝的工作人員應(yīng)戴耳塞以隔絕噪音，保護(hù)聽分貝

39、的工作人員應(yīng)戴耳塞以隔絕噪音，保護(hù)聽力力健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理4、聽覺器官防護(hù)用品： 噪聲對(duì)人體的危害可分為特異性作用和非特異性作用兩種。噪聲對(duì)人體的危害可分為特異性作用和非特異性作用兩種。 特異性作用：長(zhǎng)期接觸強(qiáng)噪聲后，聽覺器官首先受害，主要特異性作用：長(zhǎng)期接觸強(qiáng)噪聲后，聽覺器官首先受害，主要表現(xiàn)為聽力下降。聽力損傷的發(fā)展過程起先是生理反應(yīng)，而表現(xiàn)為聽力下降。聽力損傷的發(fā)展過程起先是生理反應(yīng)，而后出現(xiàn)病理改變。后出現(xiàn)病理改變。 非特異性作用：主要包括對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系非特異性作用：主要包括對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等的危害。長(zhǎng)期接觸強(qiáng)噪聲

40、后，可引起中樞系統(tǒng)五系列反統(tǒng)等的危害。長(zhǎng)期接觸強(qiáng)噪聲后，可引起中樞系統(tǒng)五系列反應(yīng)，主要有頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、睡眠障礙、易疲倦、應(yīng)，主要有頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、睡眠障礙、易疲倦、易激怒、視力清晰度及穩(wěn)定性下降、血壓不穩(wěn)等。易激怒、視力清晰度及穩(wěn)定性下降、血壓不穩(wěn)等。 心率加快或減緩、血壓不穩(wěn)。出現(xiàn)胃功能紊亂。心率加快或減緩、血壓不穩(wěn)。出現(xiàn)胃功能紊亂。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理噪聲噪聲 噪聲級(jí)分貝噪聲級(jí)分貝 噪聲源噪聲源 主觀感覺主觀感覺 140160： 大炮附近的射手大炮附近的射手 震耳欲聾震耳欲聾 120140： 噴氣飛機(jī)大型球磨機(jī)噴氣飛機(jī)大型球磨機(jī) 強(qiáng)聽

41、閥強(qiáng)聽閥 100120： 織布車間汽車尖銳喇叭織布車間汽車尖銳喇叭 很吵很吵 80100： 公共汽車內(nèi)一般車間公共汽車內(nèi)一般車間 吵鬧吵鬧 6080： 談話，一般辦公室談話，一般辦公室 安靜安靜 4060： 微語(yǔ)、郊外、安靜辦公室微語(yǔ)、郊外、安靜辦公室 較安靜較安靜 2040： 播音室，宿舍午夜播音室，宿舍午夜 很安靜很安靜 020： 聽覺低限值聽覺低限值健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 聽覺器官防護(hù)用品選用：聽覺器官防護(hù)用品選用： 小于小于100分貝：耳塞分貝：耳塞 100125分貝：耳罩分貝：耳罩 大于大于125分貝：除耳塞外要加防噪分貝：除耳塞外要加防噪 聲帽聲

42、帽 健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理5、手保護(hù)： 工作時(shí)應(yīng)按規(guī)定戴工作手套，在可能接觸到化學(xué)藥品或觸電工作時(shí)應(yīng)按規(guī)定戴工作手套，在可能接觸到化學(xué)藥品或觸電的地方，員工必須戴防化學(xué)手套或防觸電手套的地方，員工必須戴防化學(xué)手套或防觸電手套。 注意：防化學(xué)手套或防觸電手套用前必須仔細(xì)檢查，不得有注意：防化學(xué)手套或防觸電手套用前必須仔細(xì)檢查，不得有漏洞或裂紋漏洞或裂紋.避免和尖銳物體接觸。避免和尖銳物體接觸。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理6腳保護(hù) 作業(yè)時(shí)應(yīng)穿工鞋，嚴(yán)禁穿布鞋、棉鞋、旅游鞋等。作業(yè)時(shí)應(yīng)穿工鞋，嚴(yán)禁穿布鞋、棉鞋、旅游鞋等。 野外作業(yè)時(shí)，

43、要穿高筒硬頭皮鞋，鞋底應(yīng)防滑，以防跌倒。野外作業(yè)時(shí)，要穿高筒硬頭皮鞋，鞋底應(yīng)防滑，以防跌倒。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理7安全帶： 離地面離地面2米以上的工作人員，應(yīng)系上帶有短繩的安全帶。使用米以上的工作人員，應(yīng)系上帶有短繩的安全帶。使用安全帶和短繩必須遵守以下規(guī)定：安全帶和短繩必須遵守以下規(guī)定： A.所使用的安全帶必須完好，并適合于該項(xiàng)工作要求。所使用的安全帶必須完好，并適合于該項(xiàng)工作要求。 B.安全帶必須有一根短繩連接到至少能承受安全帶必須有一根短繩連接到至少能承受500公斤靜負(fù)荷公斤靜負(fù)荷的錨定物上或構(gòu)件上。的錨定物上或構(gòu)件上。 C.安全帶配有的短繩必須用尼

44、龍或強(qiáng)度相當(dāng)?shù)牟牧现谱?。短安全帶配有的短繩必須用尼龍或強(qiáng)度相當(dāng)?shù)牟牧现谱?。短繩的長(zhǎng)度必須能夠調(diào)節(jié)。繩的長(zhǎng)度必須能夠調(diào)節(jié)。 D.使用前工作人員必須檢查安全帶和短繩的可靠性。使用前工作人員必須檢查安全帶和短繩的可靠性。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理三、急救范圍傷害類型：傷害類型：事故傷害類型分類事故傷害類型分類.doc.doc 1 1、觸電；、觸電； 2 2、機(jī)械傷害；、機(jī)械傷害； 3 3、高處墜落；、高處墜落； 4 4、物體打擊；、物體打擊； 5 5、交通事故；、交通事故； 6 6、中毒；、中毒； 7 7、中署

45、；、中署； 8 8、凍傷；、凍傷； 9 9、化學(xué)品灼傷；、化學(xué)品灼傷； 1010、溺水、溺水健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)急救，是指在勞動(dòng)生產(chǎn)過程中和工作場(chǎng)所發(fā)生的各生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)急救，是指在勞動(dòng)生產(chǎn)過程中和工作場(chǎng)所發(fā)生的各種意外傷害事故、急性中毒、外傷和突發(fā)危重傷病員等現(xiàn)場(chǎng)，種意外傷害事故、急性中毒、外傷和突發(fā)危重傷病員等現(xiàn)場(chǎng)，沒有醫(yī)務(wù)人員時(shí)，為了防止病情惡化，減少病人痛苦和預(yù)防沒有醫(yī)務(wù)人員時(shí)，為了防止病情惡化，減少病人痛苦和預(yù)防休克等所應(yīng)采取的一種初步緊急救護(hù)措施，又稱院前急救。休克等所應(yīng)采取的一種初步緊急救護(hù)措施，又稱院前急救。通過簡(jiǎn)易的、必要的和得當(dāng)?shù)奶?/p>

46、理，使病人能及早恢復(fù)正常通過簡(jiǎn)易的、必要的和得當(dāng)?shù)奶幚恚共∪四芗霸缁謴?fù)正常的呼吸和心跳，防止毒物繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，解毒、排毒、緩解的呼吸和心跳，防止毒物繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，解毒、排毒、緩解休克，然后再將病人安全地護(hù)送到附近的醫(yī)療單位，做進(jìn)一休克，然后再將病人安全地護(hù)送到附近的醫(yī)療單位，做進(jìn)一步的檢查和急救處理。步的檢查和急救處理。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理創(chuàng)傷救護(hù)四大技術(shù)創(chuàng)傷救護(hù)四大技術(shù)止血止血 要徹底要徹底 包扎包扎 要準(zhǔn)確要準(zhǔn)確固定固定 要牢固要牢固搬運(yùn)搬運(yùn) 要安全要安全急救原則急救原則: :先救命先救命 后治傷后治傷小貼士小貼士人體血液量：人體血液量：占自身體重的

47、占自身體重的7-8%，流血量，流血量40%危及生命危及生命健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 危重傷危重傷 重傷重傷 傷員分揀傷員分揀 A AB B 瀕死傷瀕死傷 D D 輕傷輕傷 C C傷情并不立即危傷情并不立即危及生命，但又必及生命，但又必須進(jìn)行手術(shù)的傷須進(jìn)行手術(shù)的傷員員搶救費(fèi)時(shí)而又困搶救費(fèi)時(shí)而又困難，救治效果難，救治效果 差，差，生存機(jī)會(huì)生存機(jī)會(huì) 不大的不大的危重傷員危重傷員適用于有生適用于有生命危險(xiǎn)需立命危險(xiǎn)需立即救治的傷即救治的傷員員所有輕傷所有輕傷批量傷員分揀的方法批量傷員分揀的方法健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理健康安全環(huán)境（HS

48、E)第七章第七章 健健 康康 管管 理理壓、包、塞、捆壓、包、塞、捆健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 出血種類：出血種類： 內(nèi)出血內(nèi)出血 血流入深部組織或臟器體腔血流入深部組織或臟器體腔 （如：（如：肝肝、脾破裂；骨盆骨折）脾破裂；骨盆骨折） 外出血外出血 血自體表流出血自體表流出 皮下出血皮下出血健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理出血特點(diǎn)：出血特點(diǎn)： 動(dòng)脈動(dòng)脈 鮮紅鮮紅 噴射噴射 危險(xiǎn)大危險(xiǎn)大 靜脈靜脈 暗紅暗紅 涌出涌出 危險(xiǎn)小危險(xiǎn)小 毛細(xì)血管毛細(xì)血管 鮮紅鮮紅 滲出滲出 無(wú)危險(xiǎn)無(wú)危險(xiǎn)健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理

49、理出血判斷：出血判斷： 5%： (200mL) 獻(xiàn)一個(gè)血；獻(xiàn)一個(gè)血； 可自動(dòng)代償可自動(dòng)代償 20%：(800mL) 面色蒼白面色蒼白 肢冷肢冷 煩燥煩燥 大汗大汗 心率快心率快 血壓低或零血壓低或零 (休克休克) 40%： 有生命危險(xiǎn)有生命危險(xiǎn)健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 止血方法止血方法包扎前，先包扎前，先檢查傷口是檢查傷口是否有異物否有異物健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理面面動(dòng)脈動(dòng)脈壓迫點(diǎn)壓迫點(diǎn)顳顳淺動(dòng)脈壓迫點(diǎn)淺動(dòng)脈壓迫點(diǎn)健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理

50、理橈尺動(dòng)脈壓迫點(diǎn)橈尺動(dòng)脈壓迫點(diǎn)指壓止血指壓止血指指動(dòng)脈動(dòng)脈壓迫點(diǎn)壓迫點(diǎn)健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理肱動(dòng)脈壓迫點(diǎn)肱動(dòng)脈壓迫點(diǎn)股動(dòng)脈壓迫點(diǎn)股動(dòng)脈壓迫點(diǎn)健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 最常用的止血方法之一最常用的止血方法之一 用用敷料或棉墊直接壓住傷口周圍敷料或棉墊直接壓住傷口周圍，再用，再用繃帶或三角巾進(jìn)繃帶或三角巾進(jìn)行包扎或加壓包扎行包扎或加壓包扎健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理直接壓法直接壓法檢查傷口，有無(wú)異物檢查傷口，有無(wú)異物如傷口無(wú)異物，可將敷料直接壓在傷口上如傷口無(wú)異物，可將敷料直接壓在傷口上如敷料已被血

51、液浸濕，可在上面再加敷料繼續(xù)施壓，如敷料已被血液浸濕，可在上面再加敷料繼續(xù)施壓，切勿切勿更換原有敷料更換原有敷料注意注意：壓力必須是持續(xù)的，不可時(shí)緊時(shí)松，否則達(dá)不到止：壓力必須是持續(xù)的，不可時(shí)緊時(shí)松，否則達(dá)不到止血的功效血的功效健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理間接壓法間接壓法 傷口有異物，如玻璃碎片，傷口有異物，如玻璃碎片，或采用直接壓法無(wú)效時(shí)，在或采用直接壓法無(wú)效時(shí)，在傷口四周施壓，置大量敷料傷口四周施壓，置大量敷料于異物周圍以做固定及止血于異物周圍以做固定及止血之用之用健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理適用適用: 頸部，臀部或其他部位較大而

52、深難于頸部，臀部或其他部位較大而深難于 加壓包扎的傷口，實(shí)質(zhì)臟器的廣泛滲血加壓包扎的傷口，實(shí)質(zhì)臟器的廣泛滲血方法：方法：先用無(wú)菌紗布塞入傷口內(nèi)，可添加紗布先用無(wú)菌紗布塞入傷口內(nèi)，可添加紗布 止血，再用繃帶包扎固定。止血，再用繃帶包扎固定。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理因?yàn)橹寡獛Э赡艽嬖谝驗(yàn)橹寡獛Э赡艽嬖诟弊饔酶弊饔? ,而且很難正確使用而且很難正確使用, ,所以所以在在直接壓迫無(wú)效或無(wú)法直接壓迫直接壓迫無(wú)效或無(wú)法直接壓迫, ,而且急救者接受過正而且急救者接受過正確使用止血帶的培訓(xùn)時(shí)確使用止血帶的培訓(xùn)時(shí), ,才建議使用止血帶才建議使用止血帶, ,控制肢體控制肢體出血。

53、出血。理由：在戰(zhàn)場(chǎng)上已大量使用止血帶控制出血，所以如理由：在戰(zhàn)場(chǎng)上已大量使用止血帶控制出血，所以如果在適當(dāng)環(huán)境下使用并進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)則一定會(huì)起作果在適當(dāng)環(huán)境下使用并進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)則一定會(huì)起作用。用。一般，止血帶的有效性部分地取決于止血帶的類型，一般，止血帶的有效性部分地取決于止血帶的類型，專門設(shè)計(jì)的止血帶比臨時(shí)準(zhǔn)備的效果好。專門設(shè)計(jì)的止血帶比臨時(shí)準(zhǔn)備的效果好。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 位置位置：上肢扎在上臂上：上肢扎在上臂上1/3段段 下肢扎在大腿中上段下肢扎在大腿中上段松緊松緊：遠(yuǎn)端不再出血為準(zhǔn)，越：遠(yuǎn)端不再出血為準(zhǔn)，越 松越好。松越好。材料：材料：有彈性的

54、棉織品等。有彈性的棉織品等。一切止血方法后，一切止血方法后，仍有出血時(shí)，方可使用仍有出血時(shí)，方可使用標(biāo)時(shí)間：標(biāo)時(shí)間：50分左右不能到達(dá)醫(yī)院，要松開一次約分左右不能到達(dá)醫(yī)院，要松開一次約 分分橈橈神神經(jīng)經(jīng)健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理止血帶絞緊止血止血帶絞緊止血健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理包扎的材料：包扎的材料：包扎的包扎的目的：目的： 止血、保護(hù)創(chuàng)面止血、保護(hù)創(chuàng)面包扎的包扎的要求：要求： 速度速度快快、部位、部位準(zhǔn)準(zhǔn)、 動(dòng)作動(dòng)作輕輕、包扎、包扎牢牢、健康安全環(huán)境（HSE)第七章第

55、七章 健健 康康 管管 理理繃帶包扎繃帶包扎螺螺旋旋環(huán)形環(huán)形健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理繃帶的繃帶的“8”字包字包扎扎健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理繃帶用于腳的繃帶用于腳的 “ 8 ”字包扎字包扎健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理繃帶用于關(guān)節(jié)的繃帶用于關(guān)節(jié)的 “ 8 8 ”（人人）字包）字包扎扎健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理三角巾包扎法三角巾包扎法 三角巾包扎時(shí)操作簡(jiǎn)捷，可適用于全身三角巾包扎時(shí)操作簡(jiǎn)捷，可適用于全身各個(gè)部位?？筛鶕?jù)不同的需求折疊成燕尾式各個(gè)部位?？筛鶕?jù)不同的需求折疊成

56、燕尾式三角巾和帶狀三角巾。三角巾和帶狀三角巾。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理三角巾頭頂帽式包扎三角巾頭頂帽式包扎健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理三角巾單肩包扎三角巾單肩包扎健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理三角巾胸部包扎三角巾胸部包扎健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理三角巾腹部包扎三角巾腹部包扎健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理三角巾足（手）部包扎三角巾足（手）部包扎健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理1、觸電急救、觸電急救 定義定義：電流直接接觸

57、進(jìn)入人體，或在高電壓、超高電壓的電：電流直接接觸進(jìn)入人體，或在高電壓、超高電壓的電場(chǎng)下，電流擊穿空氣或其它介質(zhì)進(jìn)入人體而引起全身或局部場(chǎng)下，電流擊穿空氣或其它介質(zhì)進(jìn)入人體而引起全身或局部的組織損傷和功能障礙，甚至發(fā)生心搏和呼吸驟停。的組織損傷和功能障礙，甚至發(fā)生心搏和呼吸驟停。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理診斷：診斷：表現(xiàn)：輕度觸電：頭暈、心悸、惡心、面色蒼白、軟弱無(wú)表現(xiàn)：輕度觸電：頭暈、心悸、惡心、面色蒼白、軟弱無(wú)力、驚恐狀態(tài)，可很快自行恢復(fù)；重癥觸電：短暫的昏迷、力、驚恐狀態(tài)，可很快自行恢復(fù)；重癥觸電：短暫的昏迷、呼吸淺快、心跳過速、心律不齊；極重癥觸電：立即昏

58、迷呼吸淺快、心跳過速、心律不齊；極重癥觸電：立即昏迷并呼吸停止，肌肉抽搐，心室顫動(dòng)或心臟停搏，瞳孔散大，并呼吸停止，肌肉抽搐，心室顫動(dòng)或心臟停搏，瞳孔散大，呈臨床死亡狀態(tài)。呈臨床死亡狀態(tài)。局部表現(xiàn)：電灼傷，皮膚電擊處呈焦黃并可出現(xiàn)水泡。重者局部表現(xiàn)：電灼傷，皮膚電擊處呈焦黃并可出現(xiàn)水泡。重者損傷深部組織，創(chuàng)面極深，可呈碳化。損傷深部組織，創(chuàng)面極深，可呈碳化。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理觸電急救觸電急救、急救措施：、急救措施： 立即脫離電源立即脫離電源; ; 現(xiàn)場(chǎng)急救現(xiàn)場(chǎng)急救( (人工呼吸和胸外心臟按壓人工呼吸和胸外心臟按壓) )D:D:準(zhǔn)備的課件準(zhǔn)備的課件 錄像錄

59、像 憨豆現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇憨豆現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇.avi.avi 轉(zhuǎn)送醫(yī)院。轉(zhuǎn)送醫(yī)院。、預(yù)防：、預(yù)防： 宣傳安全用電知識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)安全操作規(guī)程。雷雨天不要宣傳安全用電知識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)安全操作規(guī)程。雷雨天不要在大樹下避雨。在大樹下避雨。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理 健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理2、燒、燒 燙燙 傷傷健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理燒傷深度的識(shí)別燒傷深度的識(shí)別典型表現(xiàn)歸納為：典型表現(xiàn)歸納為： 度度紅紅， 度度泡泡， 度皮膚全度皮膚全壞掉壞掉。健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理I 度度 輕度紅

60、輕度紅,腫腫,痛痛,熱熱,感覺過敏感覺過敏.表面干燥無(wú)水泡表面干燥無(wú)水泡. 稱為紅斑性燒傷稱為紅斑性燒傷. 健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理II度度淺淺II II度度: : 劇痛劇痛, ,感覺感覺過敏過敏, ,有水泡有水泡; ;泡皮剝落后可見泡皮剝落后可見創(chuàng)面均勻發(fā)紅創(chuàng)面均勻發(fā)紅, ,水腫明顯水腫明顯. .稱為水泡性燒傷稱為水泡性燒傷. .深深I(lǐng)III度度: : 感覺感覺遲鈍遲鈍, ,有或無(wú)水泡有或無(wú)水泡, ,基底蒼白基底蒼白, ,間有間有紅色斑點(diǎn)紅色斑點(diǎn), ,創(chuàng)面潮濕創(chuàng)面潮濕. .健康安全環(huán)境（HSE)第七章第七章 健健 康康 管管 理理III度度 皮膚皮膚疼痛消失