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文檔簡介

1、江蘇牧醫(yī)學院獸醫(yī)系動物病理1學習要求掌握黃疸的概念了解正常膽紅素的代謝掌握黃疸的病因、類型和特點了解黃疸的影響江蘇牧醫(yī)學院獸醫(yī)系動物病理2黃疸 (jaundice) 一、黃疸的概念二、正常膽紅素代謝三、病因及類型江蘇牧醫(yī)學院獸醫(yī)系動物病理3 因動物血漿中膽紅素含量增高，使全身組織發(fā)生黃染的現(xiàn)象。 一、概念一、概念江蘇牧醫(yī)學院獸醫(yī)系動物病理4江蘇牧醫(yī)學院獸醫(yī)系動物病理5溶血性黃疸原 因1、紅細胞缺陷紅細胞缺陷（某些酶缺乏或血紅蛋白變性）；2 2、紅細胞損傷、紅細胞損傷（蛇毒、燒傷、變態(tài)反應、抗原抗體 復合物）；3 3、旁路性膽紅素、旁路性膽紅素（惡性貧血，再生障礙性貧血等， 過多血紅蛋白流入外周

2、血流）；特 點1 1、血液中非酯性膽紅素增多，膽紅素間接試、血液中非酯性膽紅素增多，膽紅素間接試 驗（驗（+ +）；）；2 2、肝攝取、酯化過程代償性增強，糞、尿內(nèi)、肝攝取、酯化過程代償性增強，糞、尿內(nèi) 膽素元增多。膽素元增多。江蘇牧醫(yī)學院獸醫(yī)系動物病理6肝前性黃疸(溶血性)大量破壞,膽紅素生成增多增多增多,尿黃糞色加深江蘇牧醫(yī)學院獸醫(yī)系動物病理7實質(zhì)性黃疸病因1、肝細胞損傷，膽紅素處理障礙(病 原體、藥物、變態(tài)反應等)2、肝組織損傷，膽紅素蓄積、逆流特點 血漿內(nèi)酯性、非酯性膽紅素均增高，雙相反應（+）江蘇牧醫(yī)學院獸醫(yī)系動物病理8肝性黃疸(實質(zhì)性)處理障礙排泄障礙糞色變淡尿黃江蘇牧醫(yī)學院獸醫(yī)系

3、動物病理9病因膽管阻塞（結(jié)石、寄生蟲等）膽道受壓，膽汁淤滯特點 血液中酯性膽紅素增多，直接反應（+）； 糞色灰白變淡，發(fā)臭江蘇牧醫(yī)學院獸醫(yī)系動物病理10肝后性黃疸(阻塞性)排泄障礙糞色灰白尿黃染江蘇牧醫(yī)學院獸醫(yī)系動物病理11在肝內(nèi)小膽汁管內(nèi)看見的黃綠色顆粒物質(zhì)是膽紅素膽汁淤積江蘇牧醫(yī)學院獸醫(yī)系動物病理12黃疸皮膚黃染皮膚黃染江蘇牧醫(yī)學院獸醫(yī)系動物病理13鞏膜黃染江蘇牧醫(yī)學院獸醫(yī)系動物病理14比較型黃疸三 類 型溶血性實質(zhì)性阻塞性黃 疸 出現(xiàn)易變動持久有消長黃疸程度輕、中度中度（病毒）高度（藥物）中度(結(jié)石)高度(腫瘤)疼 痛無無絞痛(結(jié)石)鈍痛(腫瘤)癢無有大多有肝 腫 大不一定，大多有明顯不一定糞 便色淺無膽汁色或變淺

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