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文檔簡介
1、執(zhí)業(yè)護(hù)士實踐能力 -5890 分鐘 )( 總分: 39.50 ,做題時間:一、單項選擇題 (總題數(shù): 34,分?jǐn)?shù): 34.00)1. 為患兒行藍(lán)光治療,不正確的作法是A. 注意病情變化,每 4h 測生命體征 1 次B. 及時補(bǔ)充營養(yǎng)和水分C. 保持光管與患兒的距離在 30 50cmD. 密切觀察有無副作用E. 為患兒戴好護(hù)眼罩,保護(hù)眼睛,A. B.C.D.B. 解析:2. “足陽明經(jīng)”所屬的臟腑是A. 腦B. 膀胱C. 三焦D. 小腸E. 胃A.B.C.D.E. 解析:3. 關(guān)于維生素 D缺乏性手足搐搦癥的驚厥特點,不正確的是A. 發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘至幾分鐘B. 突然發(fā)生手足節(jié)律性抽動及面肌痙攣C
2、. 發(fā)作時意識喪失D. 1d 內(nèi)可發(fā)作 120 次E. 常伴有發(fā)熱A.B.C.D.E. 解析:4. 食管癌的主要擴(kuò)散方式為A. 局部浸潤和種植轉(zhuǎn)移B. 局部浸潤和淋巴轉(zhuǎn)移C. 直接浸潤D. 種植性轉(zhuǎn)移E. 血液和淋巴轉(zhuǎn)移A.B. C.D.E.解析:5. 患者,女性, 59歲,肝硬化 5 年,入院 1 周。 2d前患者突然神志恍惚、舉止反常、言語不清。判斷患者 可能出現(xiàn)的情況是A. 腦栓塞B. 尿毒癥C. 肝性腦病D. 腦出血E. 高血壓腦病A.B.C. D.E.解析:6. 患者,女性, 30 歲,卵巢囊腫擇期手術(shù)。術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是A. 做尿培養(yǎng)B. 防止尿路感染C. 測定殘余尿D. 避免
3、術(shù)中誤傷膀胱E. 避免出現(xiàn)尿潴留A.B.C.D. E.解析:7. 患者,女性, 47 歲。頭部撞傷昏迷 21min,清醒后在轉(zhuǎn)送途中又昏迷。初步判斷患者顱內(nèi)血腫的位置在A. 頭皮下B. 硬腦膜外C. 硬腦膜下D. 腦實質(zhì)內(nèi)E. 骨膜下A.B. C.D.E.解析:8. 護(hù)理道德的基本原則是A. 救死扶傷B. 增進(jìn)健康C. 預(yù)防疾病D. 促進(jìn)康復(fù)E. 避免傷害A. B.C.D.E.解析:9. 新生兒呼吸窘迫綜合征最主要的體征是A. 呻吟B. 面色灰白C. 肺不張D. 不吃、不哭,反應(yīng)低下E. 出生后進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺A.B.C.D.E. 解析:呼吸困難,發(fā)紺。3cm?;純嚎赡懿l(fā)10. 患兒,
4、4 個月。發(fā)熱、咳嗽 2d,以為支氣管肺炎收入院。入院 2h,患兒煩躁不安, 查體:呼吸 60/min ,脈搏 190/min ;心音低鈍,奔馬律,雙肺細(xì)濕啰音密集,肝肋下A. 膿胸B. 感染性心內(nèi)膜炎C. 肺不張D. 心包積液E. 心力衰竭A.B.C.D.E. 解析:11. 指導(dǎo)乳腺癌術(shù)后患者康復(fù)鍛煉,正確的是A. 功能鍛煉從術(shù)后 48h 開始B. 術(shù)后 5d 可進(jìn)行患肢的外展運(yùn)動C. 術(shù)后 5d 患側(cè)上肢小關(guān)節(jié)制動D. 術(shù)后 6d 患側(cè)手越過頭頂觸摸對側(cè)耳朵E. 術(shù)后 1 周開始患側(cè)上肢的全范圍關(guān)節(jié)活動A.B.C.D.E. 解析:12. 易引起小兒骨髓外造血的原因是A. 惡性貧血B. 骨髓
5、造血功能不完善C. 骨髓造血器官功能活躍D. 缺乏黃髓,造血代償潛力很低E. 紅髓過多,造血代償潛力過高A.B.C.D. E.解析:13. 患者,女性, 40歲,診斷哮喘 5 年。近來每當(dāng)給寵物狗洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作。護(hù)士考 慮最可能的過敏原是A. 花粉B. 塵螨C. 狗毛D. 精神因素E. 真菌A.B.C. D.E.解析:14. 患者,男性, 23 歲,前額及眶部撞傷。查體:眼瞼青腫,結(jié)膜下出血,鼻腔有血性液體流出。該患者 的骨折部位可能是A. 蝶骨B. 上頜骨C. 顱蓋骨折D. 顱前窩E. 顱后窩A.B.C.D. E.解析:15. 不屬于吸氣性呼吸困難的情況是A. 氣管痙攣B.
6、 氣管管腔狹窄C. 氣管異物D. 喉癌E. 支氣管哮喘A.B.C.D.E. 解析:16. 患者,男性,60 歲,原發(fā)性高血壓二期。 血壓突然升至 230/130mmHg(30.6/17.3kPa) 伴劇烈頭痛, 惡心, 嘔吐,抽搐及嗜睡?;颊呖赡馨l(fā)生的情況是A. 惡性高血壓B. 高血壓腦病C. 腦血管痙攣D. 腦血栓形成E. 腦出血A.B. C.D.C. 解析:17. 可引起病理性骨折的情況是A. 高空墜落B. 暴力打擊C. 破傷風(fēng)抽搐發(fā)作D. 骨腫瘤E. 長途行軍A.B.C.D. E.解析:18. 患者,女性, 51 歲,因牙齦反復(fù)出血就診。查體:面色灰暗,頸部及胸部有蜘蛛痣;實驗室查:血紅
7、蛋白 75g/L ,白細(xì)胞 4.0 109/L ,血小板 57 109/L ;丙氨酸轉(zhuǎn)移酶 40U,白蛋白 35g/L ,球蛋白 33g/L 護(hù)士為患者解釋出血的原因,最可能是A. 脾功能亢進(jìn)B. 再生障礙性貧血C. 白血病D. 慢性胃潰瘍E. 肝硬化A.B.C.D.E. 解析:19. 患兒, 2 歲,高熱、咳嗽,伴皰疹性結(jié)膜炎和結(jié)節(jié)性紅斑。有結(jié)核病密切接觸史,疑為急性粟粒性肺結(jié) 核。行結(jié)核菌素試驗, 72h 結(jié)果為局部硬結(jié)直徑 16mm,應(yīng)判斷為A. (-)B. (+)C. (+)D. (+)E. (+)A.B.C. D.E.解析:20. 有無排卵最簡單的檢查方法是A. 輸卵管通暢術(shù)B. 陰
8、道脫落細(xì)胞學(xué)檢查C. 子宮頸黏液檢查D. 激素水平測定E. 基礎(chǔ)體溫測定A.B.C.D.E. 解析:21. 忠者,女性, 41歲,左前臂陳舊性骨折,長期不愈,擬行內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的時間是A. 連續(xù) 3dB. 連續(xù) 4dC. 連續(xù) 8dD. 連續(xù) 6dE. 連續(xù) 10dA. B.C.D.B. 解析:22. 患者,男性, 45 歲,腎結(jié)石,體外碎石術(shù)后。分析結(jié)石成分為尿酸鹽。其結(jié)石形成的主要原因是A. 尿液淤滯B. 抑制晶體形成物質(zhì)不足C. 尿液濃縮D. 酸性尿E. 堿性尿A.B.C.D. E.解析:23. 患者,男性, 64歲,心前區(qū)疼痛 4h,舌下含服硝酸甘油不緩解急診入院。心電圖示:V
9、1V5導(dǎo)聯(lián) ST段抬高,弓背向上。實驗室檢查:血肌酸激酶同工酶增高。該患者的診斷為A. 不穩(wěn)定型心絞痛B. 急性心肌梗死C. 主動脈夾層動脈瘤破裂D. 心包炎E. 病毒性心肌炎A.B. C.D.E.解析:24. 手術(shù)切除下列組織,不會損傷輸尿管的是A. 骨盆漏斗韌帶B. 圓韌帶C. 骶髂韌帶D. 主韌帶E. 闊韌帶A. B.C.D.E.解析:25. 患者,男性, 32 歲,自覺患了白血病,反復(fù)就醫(yī) 2 年。檢查結(jié)果示其身體健康,無異常。但患者認(rèn)為 醫(yī)生在騙人,自己只能活 5 個月,故情緒不穩(wěn),常述說要自殺。該患者最可能的癥狀是A. 疑病妄想B. 強(qiáng)迫思維C. 關(guān)系妄想D. 被害妄想E. 影響妄
10、想A. B.C.D.E.解析:26. 患者,女性, 52歲,消化性潰瘍史 9 年。今日午餐后突然出現(xiàn)劇烈腹痛,腹肌緊張呈板狀。最可能的 原因是A. 急性闌尾炎B. 膽總管結(jié)石C. 膽道蛔蟲病D. 急性胰腺炎E. 胃或十二指腸潰瘍穿孔A.B.C.D.E. 解析:27. 患者,女性, 28歲,孕 5 周,擬行人工流產(chǎn)術(shù)。若排除宮外孕,其吸出物應(yīng)見到A. 蛻膜組織B. 絨毛C. 胚胎組織D. 增生過長的子宮內(nèi)膜E. 血塊A.B. C.D.E.解析:28. 患者,男性, 56 歲,咳嗽、咳膿痰 2 年。2d 前突然咯血約 120ml。查體:左肺下背部呼吸音弱,可聞 及濕啰音; X 線胸片:雙肺下野紋理
11、增粗。該病人最可能的診斷為A. 支氣管擴(kuò)張癥B. 慢性支氣管炎急性發(fā)作C. 慢性肺膿腫D. 支氣管肺癌E. 肺炎球菌肺炎A. B.C.D.E.解析:29. 患兒, 8 歲,咽痛、高熱 1d 來診。查體:舌乳突腫脹,舌苔黃、粗糙,有紅刺,全身可見紅色栗粒樣 皮疹,診斷為猩紅熱。對患兒的密切接觸者 (孩子和家長 ) 應(yīng)給予醫(yī)學(xué)觀察的時間是A. 4dB. 7dC. 10dD. 14dE. 21dA.B. C.D.E.解析:30. 患者,男性, 51 歲,昏迷。因過度換氣,肌肉抽搐,面頰潮紅。血?dú)夥治鍪荆篜aCO231mmH,g CO2CP23%。最佳的護(hù)理措施是A. 給予呼吸興奮劑B. 低流量持續(xù)吸
12、氧C. 高流量間斷吸氧D. 用長筒袋罩住患者口鼻E. 低濃度二氧化碳吸入A.B.C.D. E. 解析:31. 呼吸呈深大、稍快特征的是A. 呼吸急促B. 潮式呼吸C. 正常呼吸D. 庫斯莫呼吸E. 畢奧呼吸A.B.C.D. E. 解析:32. 隨時有猝死危險的心律失常是A. 陣發(fā)性室性心動過速B. 房顫C. 病竇綜合征D. 二度型房室傳導(dǎo)阻滯E. 頻發(fā)室性期前收縮A. B.C.D.B. 解析:33. 急性胰腺炎時,尿淀粉酶常超過A. 16UB. 60UC. 128UD. 256UE. 1024UA.B.C.D. E.解析:34. 患者,女性, 52歲,便表面帶血 4 年。每于便秘時,即有便鮮血
13、,量少或滴出,附在糞便表面,無痛。 診斷為內(nèi)痔。其擴(kuò)大曲張的血管主要是A. 直腸上靜脈叢B. 直腸下靜脈叢C. 直腸上下動脈D. 肛管靜脈E. 肛管動脈A. B.C.D.E.解析:二、單項選擇題 ( 總題數(shù): 5,分?jǐn)?shù): 5.50)以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、 B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。患者,女性, 46 歲,乙肝病史 15年,嘔吐、腹瀉、意識模糊、行為異常 3d。查 體:生命體征正常,雙上肢散在出血點,肩背部有蜘蛛痣;脾大,心、肺、腹未 見異常。實驗室檢查:血糖 7.0mmol/L ,尿糖(+) ,尿酮( )
14、,尿鏡檢 ()。(分 數(shù): 1.50 )(1) . 護(hù)士采取的措施不應(yīng)包括A. 肥皂水灌腸B. 口服乳果糖C. 溫水擦浴,避免用力搓擦D. 補(bǔ)充支鏈氨基酸E. 臥床休息,避免勞累(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. B.C.D.E.解析:(2) . 最有價值的輔助檢查是A. 腹部 B 超B. 肝功能全套C. 免疫功能檢查D. 血氨E. 尿常規(guī)(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B.C.D. E.解析:(3) . 最有可能的診斷是A. 酮癥酸中毒昏迷B. 肝性腦病C. 中毒性休克D. 肝腎綜合征E. 腦出血(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B. C.D.E.解析:患者,男性,24歲,腹部閉合性損傷 2小時。查體:血壓120
15、/80mmHg(16.0/10.7kPa) ,脈搏 96/mm;全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音不明顯,腸鳴音消失,尿 無異常。(1). 考慮患者最可能的情況是A. 腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷B. 腹腔內(nèi)空腔臟器損傷C. 壁腹膜單純性損傷D. 腹部軟組織嚴(yán)重挫傷E. 腹主動脈破裂 (分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B. C.D.C. 解析: (2). 對該患者的護(hù)理措施。不正確的是A. 絕對臥床休息B. 禁食、禁飲C. 大量不保留灌腸D. 胃腸減壓E. 補(bǔ)液治療(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B.C. D.E.解析:患者,女性, 41 歲,進(jìn)食油膩食物后 3h 出現(xiàn)右上腹及劍突下鉆頂樣疼痛。(1). 為明確診
16、斷,首選的檢查是A. 纖維膽道鏡B. 腹部 B 超C. 經(jīng)皮肝穿刺膽管造影 (PTC)D. 口服膽囊造影E. 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影 (ERCP)(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B. C.D.E.解析:(2). 對該患者的治療原則,不正確的是A. 解痙B. 鎮(zhèn)痛C. 利膽驅(qū)蛔D. 應(yīng)用抗生素E. 立即手術(shù)治療(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B.C.D.E. 解析:患者,男性, 26 歲,右小腿蛇咬傷急診。查體:右小腿外側(cè)有一對深、大齒痕, 傷口出血不止,周圍皮膚瘀斑、血皰。(1). 護(hù)士應(yīng)首先采取的急救措施是A. 呼叫醫(yī)師B. 傷口沖洗C. 傷口排毒D. 綁扎傷處近心端的肢體E. 反復(fù)擠壓傷口(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B.C.D. E.解析:(2). 為降解蛇毒,可用于傷口外周封閉的藥物是A. 胰蛋白酶B. 胰淀粉酶C. 糜蛋白酶D. 納豆激酶E. 膠原酶(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. B.C.D.E.解析:患兒, 6 個月,煩躁、夜啼。診斷為維生素 D缺乏性佝僂病,給予維生素 D330 萬 U肌內(nèi)注射。
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