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1、溫馨護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理的中應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為,人不僅僅是一個(gè)生物體,更重要的 是一個(gè)具有心理、社會(huì)、文化和精神特征的綜合體。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué) 模式逐漸被生理一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式所代替,護(hù)理工作被賦予 了更多的內(nèi)容。溫馨護(hù)理是護(hù)理領(lǐng)域里的重要組成部分,也是護(hù) 理文化建設(shè)的主要內(nèi)容之一 1。為了有效地減輕手術(shù)患者的恐懼 心理和痛苦,提高護(hù)理質(zhì)量,我院自2004年6月起在手術(shù)室實(shí)施溫馨護(hù)理,收到良好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1 一般資料選擇380例均在我院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的患者, 其中男167例,女213例;年齡1672歲,平均39.5歲;其中婦 科手術(shù)139例,骨科手術(shù)79例,產(chǎn)科手術(shù)74例,普
2、外科手術(shù)56 例,泌尿外科32例。按照隨機(jī)原則,設(shè)護(hù)理組190例和對(duì)照組190例。兩組患者性別、年齡比較經(jīng)檢驗(yàn)差異無(wú)顯著性(P0.05),具有可比性。1.2護(hù)理方法1.2.1溫馨訪視術(shù)前1天到病房訪視,首先儀表儀態(tài)要端 正,主動(dòng)和患者溝通,語(yǔ)氣溫和,了解患者的一般情況和特殊情 況,向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)流程、 麻醉方法、體位以及手術(shù)注意事項(xiàng),并了解患者的特殊需要,增 加患者對(duì)手術(shù)室護(hù)士的信任感,減輕患者焦慮情緒,以最好的狀 態(tài)迎接手術(shù)。1.2.2溫馨環(huán)境在手術(shù)室門(mén)口設(shè)置專(zhuān)供患者及家屬休息的 座椅,在墻面布置柔和的色彩,以漫畫(huà)、錄像的形式制作圖文并茂的宣傳資料。室溫控制
3、在 2025 C、光線柔和、濕度在 50%左右,創(chuàng)造一個(gè)整潔、安靜、舒適的環(huán)境,給人以溫馨的感覺(jué),減 輕患者的恐懼情緒,并對(duì)手術(shù)成功增添信心。同時(shí)給患者送上美 好的祝愿,有條件的可以配置背景音樂(lè),幫助患者放松身心,穩(wěn) 定情緒,減輕患者的緊張和焦慮。另外,在手術(shù)室內(nèi)避免談及與手術(shù)無(wú)關(guān)的話題,從而為 患者創(chuàng)造一個(gè)既溫馨又嚴(yán)肅的手術(shù)氛圍。1.2.3 溫馨微笑在自我介紹和給患者做健康教育時(shí)主動(dòng)摘 下口罩,當(dāng)患者進(jìn)人手術(shù)室首先看到的是護(hù)士溫馨的笑臉和親切 的問(wèn)候時(shí),可使患者獲得對(duì)手術(shù)室的感性認(rèn)識(shí),減輕患者的緊張 和無(wú)助,并產(chǎn)生信任和依賴(lài),縮短護(hù)患之間的距離,增強(qiáng)手術(shù)信 心。1.2.4 溫馨伴隨首訪護(hù)士應(yīng)
4、選擇最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間接待患者, 要面帶微笑熱情接待,及時(shí)送上一杯熱開(kāi)水,語(yǔ)言要親切熱情, 從患者進(jìn)人等待區(qū)時(shí)就開(kāi)始全程陪伴,并與其交談,給予講解與 疾病手術(shù)有關(guān)的知識(shí),介紹手術(shù)成功的實(shí)例,消除患者的心理顧 慮,使患者感到一種家的溫暖感覺(jué)。1.2.5 溫馨術(shù)中交流患者進(jìn)入手術(shù)室后護(hù)士不要離開(kāi),進(jìn) 行各項(xiàng)操作時(shí)應(yīng)輕柔。對(duì)患者不時(shí)給予親切的眼神、體貼的話語(yǔ), 并重視以肢體語(yǔ)言傳遞關(guān)愛(ài)信息,可握著患者的手、用毛巾拭去 額角汗滴等,隨時(shí)滿(mǎn)足患者的合理需要,告訴其手術(shù)進(jìn)展情況, 術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的事情。行敏感部位手術(shù)時(shí),要注意手術(shù) 床位方向,避免手術(shù)部位對(duì)門(mén)或窗,注重操作區(qū)域的隱蔽,盡量 減少軀體暴露。1
5、.2.6 溫馨術(shù)后護(hù)送及時(shí)告訴患者手術(shù)結(jié)束的消息,適時(shí) 送上美好的祝福,蓋好被褥,帶上患者的衣物,送患者回病房,注意觀察患者面色、表情、呼吸,與病房護(hù)士認(rèn)真交接患者病情 及患者物品。1.2.7 溫馨術(shù)后護(hù)理對(duì)于術(shù)后疼痛的患者,先給予解釋說(shuō) 服,說(shuō)幾句關(guān)心體貼的話等安慰患者,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑, 有條件的可使用鎮(zhèn)痛泵,保證患者充足的休息和睡眠。告知患者 營(yíng)養(yǎng)對(duì)疾病恢復(fù)的重要性,根據(jù)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況及病情制訂合理 膳食。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱或全身不適及尿頻、尿急、尿痛等不適, 應(yīng)及時(shí)就診。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析2結(jié)果經(jīng)過(guò)護(hù)理,護(hù)理組的并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)、差錯(cuò)率、投訴率
6、顯著低于對(duì)照組,患者滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義(P3 小結(jié)隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,患者需要的不僅是藥物、 手術(shù),更需要溝通和理解。而手術(shù)室較為封閉,護(hù)士與患者缺乏 有效的交流,給人以傲慢和冷護(hù)士進(jìn)修雜志2009年 8月第 24 卷第 15 期漠的感覺(jué),手術(shù)室的環(huán)境與氣氛也較嚴(yán)肅和沉悶。通過(guò)提供溫馨護(hù)理,打破了傳統(tǒng)手術(shù)室與病房護(hù)理脫節(jié) 的護(hù)理模式。筆者總結(jié)在手術(shù)室開(kāi)展溫馨護(hù)理有以下優(yōu)點(diǎn): (1) 改 善了護(hù)士美好的職業(yè)形象 ;(2) 為患者及時(shí)治療創(chuàng)造了有利條件, 提高了患者的治愈率 ;(3) 提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者的滿(mǎn)意度, 贏得了患者的信任和贊揚(yáng) ;(4) 隨著服務(wù)質(zhì)量的提高,加深了醫(yī)患 護(hù)患間的感情,減少了醫(yī)療及護(hù)理糾紛,贏得了患者及家屬的尊重;(5) 提高了護(hù)士的自身素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì) ;(6) 提高了醫(yī)院的知名 度及經(jīng)濟(jì)效益 ;(7) 有助于構(gòu)建和諧的醫(yī)療護(hù)理環(huán)境。綜上所述,溫馨護(hù)理是一種整體的、具有人性化的有效護(hù)理模式,增加了手術(shù)室護(hù)士與患者的溝通與交流,
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