如何進(jìn)一步做好護(hù)理健康教育

1、如何進(jìn)一步做好護(hù)理健康教育 程士芹建湖建陽(yáng)眼科醫(yī)院n近年來(lái)，隨著醫(yī)療護(hù)理工作改革的日趨完善，醫(yī)院的整體護(hù)理也初見(jiàn)成效，特別是在實(shí)施整體護(hù)理過(guò)程中開展的健康教育，對(duì)滿足患者在疾病診治過(guò)程中對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)的需求，起到了積極有效的作用。同時(shí)對(duì)我們臨床護(hù)理人員也提出了更高的要求，即如何將整體護(hù)理工作進(jìn)一步深入下去？如何將健康教育水平進(jìn)一步提高？如何使患者及家屬在疾病診治過(guò)程中獲得更細(xì)致、周到、適時(shí)、有效的健康指導(dǎo)？ 一、對(duì)護(hù)理健康教育的理解和認(rèn)識(shí)、對(duì)護(hù)理健康教育的理解和認(rèn)識(shí)n（一）對(duì)健康的理解和認(rèn)識(shí)（一）對(duì)健康的理解和認(rèn)識(shí)n1、健康的定義、健康的定義：健康不僅是沒(méi)有疾病和不虛弱，而且是身體的、精神

2、的健康和社會(huì)適應(yīng)性良好的完滿狀態(tài)。n2、健康的標(biāo)準(zhǔn)、健康的標(biāo)準(zhǔn)n世界衛(wèi)生組織提出了10條衡量人體健康的標(biāo)準(zhǔn)：n（1）充沛的精力，能從容不迫地?fù)?dān)負(fù)日常生活和工作而不感到緊張與疲勞。n（2）處事樂(lè)觀，態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)任務(wù)而不挑剔。n（3）善于休息，睡眠良好。一、對(duì)護(hù)理健康教育的理解和認(rèn)識(shí)、對(duì)護(hù)理健康教育的理解和認(rèn)識(shí)n（4）應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化。n（5）對(duì)一般感冒和傳染病有一定抵抗力。n（6）體重適當(dāng)，體型勻稱，站立時(shí)頭、臂、臀比例協(xié)調(diào)。n（7）眼睛明亮，反應(yīng)靈敏，眼瞼無(wú)炎癥。n（8）牙齒清潔、無(wú)缺損和齲齒、不疼痛，牙齦無(wú)出血、顏色正常。n（9）頭發(fā)有光澤，無(wú)頭皮屑。n（10）肌肉

3、豐滿，皮膚有彈性，走路輕松。一、對(duì)護(hù)理健康教育的理解和認(rèn)識(shí)、對(duì)護(hù)理健康教育的理解和認(rèn)識(shí)n3、影響健康的因素、影響健康的因素：n（1）生物學(xué)因素：生物性致病因素生物遺傳因素n（2）環(huán)境因素：包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。自然環(huán)境因素又分為物理因素和化學(xué)因素；社會(huì)環(huán)境則包括政治、經(jīng)濟(jì)、人口、文化、科技、戰(zhàn)爭(zhēng)等。一、對(duì)護(hù)理健康教育的理解和認(rèn)識(shí)、對(duì)護(hù)理健康教育的理解和認(rèn)識(shí)n（3）行為生活方式：是人們進(jìn)行一切生活和社會(huì)活動(dòng)的總和，它包括人們的生活水平、生活習(xí)慣、愛(ài)好、生活目標(biāo)和人們對(duì)生活所持的態(tài)度。良好的行為和生活方式可增進(jìn)健康、預(yù)防疾病，不良的行為和生活方式會(huì)嚴(yán)重危害健康。n（4）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)：是社會(huì)因素中

4、直接與健康相關(guān)的一個(gè)重要方面，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員為防治疾病，增進(jìn)健康而運(yùn)用衛(wèi)生資源和醫(yī)療手段，有計(jì)劃、有目的地向個(gè)人、群體和社會(huì)提供必要服務(wù)活動(dòng)的過(guò)程。包括預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)。一、對(duì)護(hù)理健康教育的理解和認(rèn)識(shí)、對(duì)護(hù)理健康教育的理解和認(rèn)識(shí)n（二）、對(duì)教育的理解和認(rèn)識(shí)（二）、對(duì)教育的理解和認(rèn)識(shí)n1、教育是一個(gè)終生的概念。一個(gè)人要終生成為受教育者，同時(shí)也要擔(dān)負(fù)起教育他人的責(zé)任。n2、健康教育的概念和意義：是通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)和過(guò)程。與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣教不同。是連接衛(wèi)生知識(shí)和健康行為的橋梁，是確保人人需

5、要健康、人人享有健康的基礎(chǔ)和核心。一、對(duì)護(hù)理健康教育的理解和認(rèn)識(shí)、對(duì)護(hù)理健康教育的理解和認(rèn)識(shí)n3、護(hù)理健康教育的概念n是指護(hù)理工作者通過(guò)對(duì)患者及其家屬的系統(tǒng)教育，促使患者自覺(jué)采用有利于配合治療和恢復(fù)健康的行為，以配合臨床治療、提高治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)。其最終目的是幫助患者自覺(jué)采納健康的行為和生活方式，積極預(yù)防疾病，以達(dá)到身體和心理的健康并提高生活質(zhì)量。n護(hù)理健康教育是一種有計(jì)劃的系統(tǒng)教育活動(dòng)，它包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。只有嚴(yán)格按照健康教育程序進(jìn)行實(shí)施，才能有效達(dá)到向患者及家屬傳播健康知識(shí)，建立健康行為的目標(biāo)。n4、健康教育是護(hù)理工作者應(yīng)盡的義務(wù)。二、護(hù)理健康教育的內(nèi)容二、護(hù)

6、理健康教育的內(nèi)容n1、入院教育、入院教育 是住院患者健康教育的基礎(chǔ)內(nèi)容，包括病區(qū)、人員、住院環(huán)境、作息時(shí)間、住院規(guī)則、醫(yī)院相關(guān)制度等內(nèi)容。其目的是使患者盡快調(diào)整心態(tài)，做好角色轉(zhuǎn)換，適應(yīng)住院環(huán)境，以積極心態(tài)配合治療與護(hù)理。n2、心理指導(dǎo)、心理指導(dǎo) 患者進(jìn)入一個(gè)陌生環(huán)境，都會(huì)或多或少存在心理問(wèn)題，而護(hù)理健康教育的首要任務(wù)即是幫助患者及時(shí)克服這些心理問(wèn)題，安心接受住院治療。二、護(hù)理健康教育的內(nèi)容二、護(hù)理健康教育的內(nèi)容n3、飲食指導(dǎo)、飲食指導(dǎo) 合理適當(dāng)?shù)娘嬍硨⒂兄诩膊〉目祻?fù)，如高血壓患者宜用低鹽低脂飲食，發(fā)熱患者宜多飲水等。飲食指導(dǎo)的目的就是要培養(yǎng)患者健康的飲食習(xí)慣。 n4、作息指導(dǎo)、作息指導(dǎo) 凡有

7、活動(dòng)能力的患者都應(yīng)鼓勵(lì)其適當(dāng)活動(dòng)和休息。注意指導(dǎo)和調(diào)整患者臥床休息與睡眠的關(guān)系，避免日間睡眠過(guò)多造成夜間失眠。二、護(hù)理健康教育的內(nèi)容二、護(hù)理健康教育的內(nèi)容n5、用藥指導(dǎo)、用藥指導(dǎo) 指導(dǎo)和告誡患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥的重要性并監(jiān)督患者認(rèn)真執(zhí)行，同時(shí)應(yīng)講清一些藥物可能產(chǎn)生的副作用，嚴(yán)重時(shí)及時(shí)與醫(yī)生護(hù)士聯(lián)系。n6、特殊指導(dǎo)、特殊指導(dǎo) 凡是特殊治療及護(hù)理的患者都應(yīng)做好相應(yīng)的教育指導(dǎo)。如做UBM檢查的相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)，手術(shù)患者的術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)等。二、護(hù)理健康教育的內(nèi)容二、護(hù)理健康教育的內(nèi)容n7、行為指導(dǎo)、行為指導(dǎo) 護(hù)士指導(dǎo)患者掌握一定的自我護(hù)理或促進(jìn)健康的行為方法，如對(duì)視網(wǎng)膜脫離行復(fù)位手術(shù)的患者在指導(dǎo)其正確臥位的同

8、時(shí)教會(huì)患者或家屬進(jìn)行受壓部位的按摩等。行為指導(dǎo)是護(hù)理健康教育的主要內(nèi)容。n8、出院指導(dǎo)、出院指導(dǎo) 患者住院基本恢復(fù)健康后，在出院前，護(hù)士應(yīng)給予出院指導(dǎo)，目的是鞏固住院治療及健康教育效果，進(jìn)一步恢復(fù)健康，尤應(yīng)注意預(yù)防疾病再次發(fā)生的指導(dǎo)。 三、護(hù)理健康教育技巧三、護(hù)理健康教育技巧n（一）、溝通技巧溝通技巧n在健康教育活動(dòng)中，特別是在評(píng)估教育需求和實(shí)施、評(píng)價(jià)教育計(jì)劃時(shí)，教育者與患者之間需要進(jìn)行雙向溝通，這就需要教育者具備良好的溝通技巧，以保證對(duì)患者健康教育的順利進(jìn)行。三、護(hù)理健康教育技巧三、護(hù)理健康教育技巧n1、種類：n（1）語(yǔ)言溝通技巧）語(yǔ)言溝通技巧 又稱為交談技巧，在臨床上廣泛應(yīng)用，是一種特定的

9、人際交流方式，在健康教育中有互通信息和增進(jìn)治療效果的作用。n1）良好的溝通：正確稱謂患者，主動(dòng)自我介紹；語(yǔ)言通俗易懂、婉轉(zhuǎn)中肯、風(fēng)趣幽默；保持合適距離、姿勢(shì)及眼神接觸；安排適宜交談的環(huán)境；尊重患者隱私和沉默的權(quán)利。n2）不當(dāng)?shù)臏贤ǎ和蝗桓淖冊(cè)掝}；不適當(dāng)或錯(cuò)誤的保證；過(guò)分表達(dá)自己的意見(jiàn)；連珠炮式提問(wèn)、說(shuō)教；對(duì)患者的詢問(wèn)答非所問(wèn)，對(duì)患者的行為猜測(cè)；用懷疑、諷刺的口吻。n3）臨床常用技巧有提問(wèn)（開放式、封閉式、探索式）、重復(fù)、澄清 、激發(fā)等。三、護(hù)理健康教育技巧三、護(hù)理健康教育技巧n（2）非語(yǔ)言溝通技巧）非語(yǔ)言溝通技巧 對(duì)語(yǔ)言溝通有輔助、增效作用。n1）肢體語(yǔ)言，包括手勢(shì)、身體姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)、面部表情，

10、以及眼睛的神態(tài)與運(yùn)動(dòng)。n2）空間效應(yīng) ，即與患者保持適當(dāng)距離、減輕患者溝通中的焦慮。n3）觸摸，表達(dá)溝通中對(duì)患者的關(guān)懷、支持之意。n4）沉默。n5）傾聽(tīng)，專心致志地聽(tīng)，表示理解和尊重患者，切忌流露出不耐煩、反感的神態(tài)。 三、護(hù)理健康教育技巧三、護(hù)理健康教育技巧n2、臨床應(yīng)用、臨床應(yīng)用n（1）稱呼患者 根據(jù)患者身份、年齡、職業(yè)等，因人而異，力求準(zhǔn)確恰當(dāng)。n（2）解釋性語(yǔ)言委婉 多用于病情的解釋及治療、手術(shù)、護(hù)理前后的解釋。如合并高血壓、冠心病患者的飲食指導(dǎo)，我們不僅要告訴患者低脂、低鹽飲食，還需要解釋這樣做的原因，使患者明白其中的利害關(guān)系。n（3）勸服性語(yǔ)言樸素 勸服的技巧是站在患者的角度，積極

11、傾聽(tīng)患者陳述后，正面建議患者 “應(yīng)該做什么，如何做，這樣做的意義是什么”，讓患者理解、信賴醫(yī)務(wù)人員，愿意服從。三、護(hù)理健康教育技巧三、護(hù)理健康教育技巧n（4）不同場(chǎng)合的教育技巧n1）了解患者健康問(wèn)題的陽(yáng)性資料時(shí)，應(yīng)用開放式提問(wèn)技巧，以誘發(fā)患者說(shuō)出真實(shí)的感覺(jué)、認(rèn)識(shí)、態(tài)度和意識(shí)，如“您睡眠怎么樣？”“您有什么不舒服？”n2）需要核實(shí)、澄清患者的反應(yīng)時(shí)，應(yīng)用封閉式提問(wèn)技巧，如“還疼嗎？”“您覺(jué)得眼睛痛比昨天好些了、嚴(yán)重了還是基本一樣？”n3）了解某種認(rèn)識(shí)、行為、現(xiàn)象的原因和理由時(shí)，應(yīng)用探索式提問(wèn)技巧，如對(duì)疾病復(fù)發(fā)的患者，“您為什么沒(méi)有按時(shí)復(fù)診？”三、護(hù)理健康教育技巧三、護(hù)理健康教育技巧n4）想讓患者

12、明白自己在傾聽(tīng)并理解他的講述，給患者以鼓勵(lì)、增強(qiáng)交談信心時(shí)，應(yīng)用重復(fù)技巧。即教育者將自己的反應(yīng)加在患者語(yǔ)言之前，對(duì)患者語(yǔ)言進(jìn)行重復(fù)，注意移情化，避免機(jī)械化，如“我聽(tīng)到您剛才說(shuō)”。n5）為保證溝通的準(zhǔn)確性，得到更多的信息，應(yīng)用澄清技巧，如：“您的意思是”“我沒(méi)有全明白您所說(shuō)的，能否告訴我”。n6）需激發(fā)患者的交談興趣，鼓勵(lì)其進(jìn)一步交流感受和認(rèn)識(shí)時(shí)，應(yīng)用激發(fā)技巧。如對(duì)老人、小兒患者，多使用表?yè)P(yáng)性語(yǔ)言，如：“您記性真好”，“寶寶真聰明”等等。 三、護(hù)理健康教育技巧三、護(hù)理健康教育技巧n（5）不同患者的教育技巧n1）與聾啞患者溝通時(shí)，應(yīng)用肢體語(yǔ)言技巧。n2）與小兒、同性別及老年患者溝通時(shí)，應(yīng)用觸摸技巧

13、，以表達(dá)愛(ài)護(hù)、支持之意。n3）當(dāng)面對(duì)哭泣的患者時(shí)，應(yīng)用沉默技巧，做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)并用適當(dāng)?shù)谋砬?、神態(tài)給患者以同情和安慰。三、護(hù)理健康教育技巧三、護(hù)理健康教育技巧n（二）、知識(shí)傳授技巧（二）、知識(shí)傳授技巧n知識(shí)傳授是健康教育的主要方法，健康知識(shí)對(duì)患者行使健康行為至關(guān)重要。通過(guò)健康知識(shí)的傳播，幫助患者理解、認(rèn)識(shí)自身的健康問(wèn)題，樹立健康信念。三、護(hù)理健康教育技巧三、護(hù)理健康教育技巧n1、常用技巧、常用技巧n（1）講授：又稱解說(shuō)，指教育者通過(guò)循序見(jiàn)進(jìn)的敘述、描繪、解釋等向患者闡明概念、傳遞信息、傳授知識(shí)。主要技巧包括講述、講解和講演，患者教育多用前兩種，各有側(cè)重，可結(jié)合應(yīng)用。n（2）閱讀指導(dǎo)：教育者指導(dǎo)

14、患者閱讀?？平逃牧匣蚪】当＝⑵诳?，以擴(kuò)大知識(shí)面，進(jìn)一步領(lǐng)會(huì)、消化和鞏固所學(xué)的知識(shí)，提高患者自學(xué)能力。三、護(hù)理健康教育技巧三、護(hù)理健康教育技巧n（3）演示：教育者通過(guò)展示實(shí)物、直觀教具使患者獲得知識(shí)與技能，是一種綜合教學(xué)的技巧。基本模式為教育者示范操作、配合解說(shuō)，學(xué)習(xí)者模仿練習(xí)。多用于技能的教學(xué)，基本要求是示范動(dòng)作規(guī)范，解說(shuō)準(zhǔn)確，適時(shí)重復(fù)重要步驟，及時(shí)給予稱贊和鼓勵(lì)。 三、護(hù)理健康教育技巧三、護(hù)理健康教育技巧n2、輔助技巧、輔助技巧n（1）文字教材：適用于有閱讀能力的患者。n（2）圖畫教材：主要有掛圖、壁報(bào)、照片。因易引起患者興趣，故適用于老年、小兒患者。n（3）展板教材：制作展板技巧是

15、標(biāo)題突出、內(nèi)容單純、文字簡(jiǎn)明、字號(hào)夠大、編排有趣。n（4）視聽(tīng)教材：主要有錄像帶、光盤等。患者視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)并用，教學(xué)效果最好。三、護(hù)理健康教育技巧三、護(hù)理健康教育技巧n（三）術(shù)前訪視技巧（三）術(shù)前訪視技巧n術(shù)前訪視是近年來(lái)為減輕手術(shù)對(duì)患者的心理影響而建立起來(lái)的新舉措。手術(shù)室護(hù)士通過(guò)術(shù)前訪視可了解患者術(shù)前的心理需求及對(duì)手術(shù)的認(rèn)知，客觀評(píng)價(jià)應(yīng)激能力，有的放矢地實(shí)施健康宣教，減少或消除應(yīng)激源，降低應(yīng)激反應(yīng)，減少術(shù)后并發(fā)癥，取得最佳手術(shù)效果。三、護(hù)理健康教育技巧三、護(hù)理健康教育技巧n1、訪視的內(nèi)容與方法n（1）術(shù)前患者身心狀態(tài)評(píng)估）術(shù)前患者身心狀態(tài)評(píng)估n1）對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)：判斷患者對(duì)預(yù)期的手術(shù)有無(wú)錯(cuò)誤的認(rèn)

16、知和手術(shù)結(jié)果的過(guò)高期望，解答患者提出的問(wèn)題，消除思想顧慮，糾正對(duì)手術(shù)或麻醉的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。n2）對(duì)手術(shù)的心理反應(yīng)：判斷手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的方式是觀察患者情緒反應(yīng)為過(guò)度緊張、壓抑、悲觀、失望，還是盲目樂(lè)觀、毫無(wú)心理準(zhǔn)備，并了解引起不良心更有反應(yīng)的原因，有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)。三、護(hù)理健康教育技巧三、護(hù)理健康教育技巧n3）術(shù)前準(zhǔn)備的落實(shí)情況n（2）術(shù)前健康教育內(nèi)容：術(shù)前健康教育內(nèi)容：n1）進(jìn)一步完善病房護(hù)士術(shù)前健康教育內(nèi)容，包括手術(shù)準(zhǔn)備和術(shù)中配合的部分。n2）減輕患者術(shù)前焦慮和恐懼。告訴患者手術(shù)是在充分麻醉無(wú)痛的情況下進(jìn)行，大多數(shù)手術(shù)是安全的而且預(yù)后令人滿意，良好的心態(tài)和平穩(wěn)的血壓有利于手術(shù)順利進(jìn)行和減少術(shù)

17、后并發(fā)癥。n3）向患者介紹手術(shù)室環(huán)境設(shè)備及手術(shù)配合護(hù)士以及其他注意事項(xiàng)等，并強(qiáng)調(diào)其重要性，以使患者有充分心理準(zhǔn)備和適應(yīng)能力。四、健康教育的應(yīng)用程序四、健康教育的應(yīng)用程序n1、評(píng)估健康需求、評(píng)估健康需求 即系統(tǒng)收集受教育者學(xué)習(xí)需求的學(xué)習(xí)資料和信息。n2、確定教育目標(biāo)、確定教育目標(biāo) 為教育計(jì)劃的實(shí)施提出標(biāo)準(zhǔn)和要求。n3、制定教育計(jì)劃、制定教育計(jì)劃 對(duì)將開展的健康教育活動(dòng)做出安排。n4、實(shí)施教育計(jì)劃、實(shí)施教育計(jì)劃 將計(jì)劃中的各項(xiàng)教育措施落到實(shí)處的過(guò)程。n5、評(píng)價(jià)教育結(jié)果、評(píng)價(jià)教育結(jié)果 對(duì)教育過(guò)程做出判斷。四、健康教育的應(yīng)用程序四、健康教育的應(yīng)用程序n（一）評(píng)估健康需求（一）評(píng)估健康需求n1、評(píng)估內(nèi)容

18、、評(píng)估內(nèi)容n（1)學(xué)習(xí)能力評(píng)估：包括患者年齡、視力、聽(tīng)力、記憶力、反應(yīng)能力等，通過(guò)評(píng)估，我們可以針對(duì)性地制定學(xué)習(xí)計(jì)劃。n（2)心理狀況評(píng)估：重點(diǎn)評(píng)估患者對(duì)疾病的心理適應(yīng)能力和對(duì)學(xué)習(xí)的認(rèn)知能力，有利于我們具有針對(duì)性地開展心理健康教育，以促進(jìn)患者主動(dòng)學(xué)習(xí)的欲望。四、健康教育的應(yīng)用程序四、健康教育的應(yīng)用程序n（3)社會(huì)文化背景評(píng)估：內(nèi)容包括患者職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)能力、飲食習(xí)慣、患者價(jià)值觀等。n（4)學(xué)習(xí)態(tài)度評(píng)估：主要評(píng)估患者有無(wú)學(xué)習(xí)愿望，在行動(dòng)上是否做好了學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備?；颊叩膶W(xué)習(xí)態(tài)度決定了能否產(chǎn)生行為改變的效果。n（5)學(xué)習(xí)需求的評(píng)估：患者由于受個(gè)人經(jīng)歷、疾病特征、學(xué)習(xí)能力等諸多因素的影響，學(xué)習(xí)需求

19、會(huì)有很大差別。因此，護(hù)士應(yīng)針對(duì)不同患者及不同階段的治療護(hù)理特點(diǎn)，適時(shí)評(píng)估患者的學(xué)習(xí)需要。四、健康教育的應(yīng)用程序四、健康教育的應(yīng)用程序n2、評(píng)估時(shí)注意事項(xiàng)、評(píng)估時(shí)注意事項(xiàng)n（1）評(píng)估應(yīng)貫穿患者住院全過(guò)程。n（2）評(píng)估方法力求科學(xué)、真實(shí)、可靠、全面和系統(tǒng)。n（3）收集資料最好采用系統(tǒng)式表格。四、健康教育的應(yīng)用程序四、健康教育的應(yīng)用程序n（二）確定教育目標(biāo)（二）確定教育目標(biāo)n1、總目標(biāo) 是指在執(zhí)行某項(xiàng)健康教育計(jì)劃后預(yù)期應(yīng)達(dá)到的理想影響和效果。總目標(biāo)通常是指遠(yuǎn)期的、較為籠統(tǒng)的和不要求達(dá)到可測(cè)量的效果。n2、具體目標(biāo) 是為實(shí)現(xiàn)總目標(biāo)所要達(dá)到的具體結(jié)果，要求是明確的、具體的、可測(cè)量的指標(biāo)。計(jì)劃的具體目標(biāo)必

20、須回答3個(gè)W和2個(gè)H,即：Who對(duì)誰(shuí)？What 實(shí)現(xiàn)什么變化， When 在多長(zhǎng)期限內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化， How much 變化程度多大？ How to measure it如何測(cè)量這種變化（指標(biāo)或標(biāo)準(zhǔn)） 四、健康教育的應(yīng)用程序四、健康教育的應(yīng)用程序n（三）制定教育計(jì)劃（三）制定教育計(jì)劃n即患者教育目標(biāo)、教育內(nèi)容、教育方法、教育評(píng)價(jià)。n（四）實(shí)施教育計(jì)劃（四）實(shí)施教育計(jì)劃n1、合理安排組織 教育計(jì)劃的實(shí)施應(yīng)選擇合適的時(shí)間和方法。n2、建立反饋信息系統(tǒng) 在變化中不斷完善收集資料并及時(shí)修改，以確保資料的及時(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性、科學(xué)性和可行性。四、健康教育的應(yīng)用程序四、健康教育的應(yīng)用程序n3、健康教育原

21、則n（1滿足患者需要原則：對(duì)于急診、病情嚴(yán)重的患者，教育的原則首先考慮滿足患者生存、休息、睡眠等基本生活生理需要，待患者病情穩(wěn)定時(shí)再實(shí)施進(jìn)一步健康教育。n（2）因人施教原則：由于受年齡、職業(yè)、文化背景、疾病特征等因素影響，患者對(duì)健康教育內(nèi)容的接受能力不同，應(yīng)有所選擇 。四、健康教育的應(yīng)用程序四、健康教育的應(yīng)用程序n（3）實(shí)用性原則：學(xué)習(xí)過(guò)程中，患者最感興趣的與自身疾病相關(guān)的健康知識(shí)，因此，選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，確定教學(xué)目標(biāo)時(shí)應(yīng)遵循實(shí)用、科學(xué)、切合實(shí)際的原則。n（4）參與原則：患者及家屬能否積極參與學(xué)習(xí)對(duì)教育效果有直接影響。特別是對(duì)于需要家庭護(hù)理的患者，更需要家屬的參與和配合。n（5）循序漸進(jìn)原則：教育內(nèi)容比較多時(shí)，應(yīng)按照教學(xué)內(nèi)容的邏輯順序和患者的認(rèn)知能力，由淺入深開展，不能將所有內(nèi)容一次性和盤托出，在形式上完成了教學(xué)任務(wù)，但