2017年西醫(yī)綜合真題(無答案)

1、一、A型題：140小題，每小題1.5 分;41115小題，每小題 2分;共210分，在每小題給 出的 A、 B、 C、 D 四個選項中，請選出一項最符合題目要求的。 1. 葡萄糖分子進(jìn)入小腸上皮刷狀緣時是 A. 單純擴(kuò)散 B. 易化擴(kuò)散 C. 原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn) D. 繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn) 2. 下列關(guān)于骨骼肌收縮耦聯(lián)敘述正確的是 A. 縱管將電興奮傳入肌細(xì)胞深部 B. 肌膜和橫管膜 L 型鈣通道激活 C. 終池內(nèi) Ca2+ 逆濃度差進(jìn)入胞質(zhì) D. Ca2+ 與肌動蛋白鈣結(jié)合亞基結(jié)合 3. 生理止血過程中促進(jìn)血小板不可逆聚集的原因 A. 內(nèi)皮受損， PGI2 生成減少 B. ADP ， TXA2 生成

2、C. 內(nèi)皮受損，內(nèi)皮下膠原聚集 D. 血小板收縮蛋白收縮 4. 與心室肌相比，竇房結(jié)細(xì)胞的生理電活動特點(diǎn)有 A. 0 期去極化速度快 B. 靜息電位絕對值小 C. 0 期能被河豚毒素阻斷 D. 4 期自動去極化速度慢 5. 一個心動周期中，主動脈瓣開始關(guān)閉的瞬間是 A. 等容收縮期初 B. 等容舒張期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 6. 肺換氣過程是指 A. 外界環(huán)境中的 O2 進(jìn)入肺泡 B. 肺泡與外界環(huán)境進(jìn)行氣體交換 C. 肺泡與血液進(jìn)行氣體交換 D. 肺泡內(nèi)氣體不斷更新的過程 7. 下列能使氣道平滑肌舒張的化學(xué)因素是 A. 組胺 B. PGF2 a C. 乙酰膽堿 D. 去甲

3、腎上腺素 8. 關(guān)于腸吸收脂肪敘述，正確的是 A. 吸收后與膽鹽結(jié)合成混合微膠粒 B. 長鏈脂肪酸在上皮細(xì)胞重新合成甘油三酯 C. 膽鹽隨膽固醇進(jìn)入上皮細(xì)胞 D. 中、短鏈脂肪酸通過淋巴管吸收 9. 關(guān)于食物氧熱價的敘述正確的是 A. 食物氧熱價分為生物熱價和物理熱價 B. 蛋白質(zhì)的氧熱價隨耗氧量改變而改變 C. 指食物氧化時消耗 1 升氧所產(chǎn)生的熱量 D. 指 1 克食物氧化時所釋放的能量 10. 正常人攝入 K+ 增多，腎排 K+ 也增多的原因是 A. 遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌 K+ 增多 B. 近球小管重吸收 K+ 減少 C. 醛固酮分泌減少 D. 腎小球濾過率增強(qiáng) 11. 尿液的濃縮和稀釋

4、，與哪種體液因子有關(guān) A. 血管緊張素 II B. 醛固酮 C. 血管升壓素 D. 心房鈉尿肽 12. 瞳孔對光反射的中樞部位 A. 枕葉皮層 B. 外側(cè)膝狀體 C. 中腦 D. 延髓 13. 下列關(guān)于興奮性突觸后電位的敘述，正確的是 A. 是由突觸前神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)而產(chǎn)生的 B. 性質(zhì)上屬于動作電位，但幅度較小 C. 重復(fù)刺激可引起時間的總和 D. 由突觸后膜鉀離子通道開放而產(chǎn)生 14. 下列關(guān)于肌牽張反射的敘述，錯誤的是 A. 肌梭是肌牽張反射的感受器 B. 反射的基本中樞位于脊髓 C. 脊髓離斷后，肌牽張反射將永久消失 D. 是維持姿勢的基本反射 15. 生長激素對物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)作用

5、是 A. 促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)合成 B. 促進(jìn)肝糖原生成 C. 促進(jìn)外周組織利用葡萄糖 D. 促進(jìn)脂肪合成 16. 分泌雄激素結(jié)合蛋白的細(xì)胞是 A. 睪丸精細(xì)胞 B. 睪丸間質(zhì)細(xì)胞 C. 睪丸支持細(xì)胞 D. 睪丸生精細(xì)胞 17. 蛋白質(zhì)a 螺旋的特點(diǎn) A. 呈左手螺旋 B. 螺旋方向與長軸垂直 C. 螺旋力靠鹽鍵維持 D. 氨基酸側(cè)鏈伸向外側(cè) 18. 下列酶中糖原合成的關(guān)鍵酶是 A. UDGP 焦磷酸化酶 B. 分支酶 C. 糖原合酶 D. 糖原磷酸化酶 19. 甲狀腺功能亢進(jìn)時，患者血清膽固醇含量降低的原因是 A. 合成原料減少 B. 合成類固醇激素增加 C. 膽汁酸合成增多 D. HMG-C

6、oA還原酶受到抑制 20. 在生物氧化中的 P/O 的含義 A. 生成 ATP 數(shù)與消耗 1/202 的比值 B. 所需的蛋白質(zhì)與消耗的 1/202 的比值 C. 需要的磷酸與生成的 1/202 的比值 D. 需要的磷脂與消耗的 1/202 的比值 21. 食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值指的是 A. 蛋白質(zhì)的含量 B. 蛋白質(zhì)與脂肪的比值 C. 蛋白質(zhì)的吸收率 D. 蛋白質(zhì)在體內(nèi)的利用率 22. 直接參與嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是 A. 谷氨酰胺 B. 天冬氨酸 C. 甘氨酸 D. 亮氨酸 23. 端粒酶的組成成分是 A. DNA 修復(fù)酶 + 引物 B. RNA 聚合酶 + 輔基 C. 逆轉(zhuǎn)錄酶

7、+RNA D. DNA 聚合酶 + 底物 24. 真核生物與原核生物轉(zhuǎn)錄的相同點(diǎn)是 A. 都以操縱子模式進(jìn)行調(diào)控 B. RNA 聚合酶相同 C. 轉(zhuǎn)錄的產(chǎn)物都具有不對稱性 D. 產(chǎn)物都需要在胞核加工 25. 熱激蛋白 （熱休克蛋白 ） 的生理功能 A. 作為酶參與蛋白合成 B. 促新生多肽鏈折疊 C. 參與蛋白靶向運(yùn)輸 D. 肽鏈合成起始的關(guān)鍵分子 26. 基因工程中黏性末端連接是指 A. PCR 引導(dǎo)肽鏈與 DNA 模板連接 B. 氨基酸之間肽鏈形成 C. 同一限制酶切位點(diǎn)連接 D. cDNA 與 RNA 形成雜交體 27. 下列關(guān)于蛋白酶敘述，正確的是 A. 底物可以是脂類物質(zhì) B. 可使

8、亮氨酸殘基磷酸化 C. 蛋白質(zhì)磷酸化后活性改變 D. 屬于第二信使物質(zhì) 28. 能夠調(diào)節(jié)血紅蛋白運(yùn)氧功能的是 A. 三羧酸循環(huán)產(chǎn)物 B. 2,3- 二磷酸甘油酸旁路產(chǎn)物 C. 磷酸戊糖途徑產(chǎn)物 D. 丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化產(chǎn)物 29. 下列形態(tài)學(xué)改變中屬于凋亡特征的是 A. 多為片狀細(xì)胞死亡 B. 細(xì)胞核固縮、破裂 C. 常為炎癥反應(yīng)和修復(fù)再生 D. 細(xì)胞膜完整，發(fā)泡成芽 30. 急性左心功能衰竭導(dǎo)致肺出血的原因是 A. 肺靜脈小分支破裂 B. 肺動脈小分支破裂 C. 肺靜脈端毛細(xì)血管漏出增加 D. 肺動脈端毛細(xì)血管漏出增加 31. 下列肉芽腫中常見有 langhans 巨細(xì)胞的是 A. 風(fēng)濕

9、小結(jié) B. 粘液潴留結(jié)節(jié) C. 結(jié)核結(jié)節(jié) D. 術(shù)后縫線反應(yīng) 32. 尸檢病理見臟層胸膜多發(fā)、粟粒大小、一致性硬結(jié)節(jié)，首先考慮 A. 小葉性肺炎 B. 肝癌肺轉(zhuǎn)移 C .血源性播散性結(jié)核 D. 栓塞性肺膿腫 33. 小血管壁纖維素性壞死，常見的疾病 A. 心肌病 B. 良性高血壓 C. 急進(jìn)性高血壓 D. 肺動脈高壓 34. 下列病理改變符合病毒性肺炎的是 A. 常有肺泡結(jié)構(gòu)破壞 B. 肺泡間隔水腫，炎細(xì)胞浸潤 C. 肺泡內(nèi)壁常有大量纖維滲出 D. 局部區(qū)域中性粒細(xì)胞浸潤 35. 引起肝細(xì)胞毛玻璃樣變性的病原體是 A. HAV B. HBV C. HCV D. HEV 36. 下列疾病中，容易

10、導(dǎo)致腸腔狹窄的疾病是 A. 傷寒 B. 阿米巴腸病 C. 痢疾 D. 腸結(jié)核 37. 慢性腎盂腎炎的炎癥性質(zhì)是 A. 變質(zhì)性炎癥 B. 增生性炎癥 C. 化膿性炎癥 D. 肉芽腫性炎癥 38. 在淋巴結(jié)活檢切片中見到單核、雙核的大細(xì)胞，核仁明顯且呈紅色，首先考慮的疾病是 A. T 細(xì)胞淋巴瘤 B. 霍奇金淋巴瘤 C. Burkitt 淋巴瘤 D. 彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤 39. 在子宮肌層內(nèi)發(fā)現(xiàn)水腫的絨毛，其診斷是 A. 葡萄胎 B. 絨毛狀腺瘤 C. 絨毛膜上皮瘤 D. 侵蝕性葡萄胎 40. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致的疣狀心內(nèi)膜炎，其贅生物的主要成分是 A. 纖維素 B. 血小板凝塊 C. 血小

11、板凝塊和低毒化膿菌 D. 纖維素網(wǎng)絡(luò)和血小板小梁 41. 下列可見于肝源性水腫的是 A. 水腫由顏面部向全身蔓延 B. 可為踝部水腫 C. 常伴頸靜脈充盈 D. 可為非凹陷性水腫 42. 患者劍突下可見搏動，深吸氣后明顯，可能的臨床意義是 A. 腹主動脈瘤 B. 肝血管瘤 C. 右心室擴(kuò)大 D. 左心室室壁瘤 43. 醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌是 A. 革蘭陽性桿菌 B. 革蘭陰性桿菌 C. 革蘭陽性球菌 D. 革蘭陰性球菌 44、男性，46歲，發(fā)熱性咳嗽、咳痰 3天，右側(cè)胸痛2天，既往“關(guān)節(jié)炎”病史，查體： T38.7C, 右下肺呼吸音減低，可聞及少許濕啰音，胸片提示右側(cè)胸腔積液，胸水示：

12、白細(xì)胞15,000 X 106/L,單核 10% PH6.9, LDH986U/L,ADA90U/L。胸腔積液最可能是 A. 結(jié)核性胸膜炎 B. 肺癌 C. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D. 膿胸 45、男性， 72 歲，慢性咳嗽咳痰 20 年?；顒雍蠛粑щy 3 年，加重 1 周。既往吸煙史 50 年。血?dú)?分析提示PO250mmHg,PCO268mmH出現(xiàn)呼吸衰竭最主要的機(jī)制是： A. 通氣 / 血流比例失調(diào) B. 肺泡通氣量下降 C. 彌散功能障礙 D. 肺內(nèi)分流 46、女， 48 歲，咳嗽胸悶無發(fā)熱， CT 顯示雙側(cè)肺門縱隔淋巴結(jié)腫大伴雙側(cè)網(wǎng)格狀小結(jié)節(jié)，肺底有蜂窩 狀改變，支氣管鏡示支氣管粘膜鋪路石

13、狀改變，支氣管肺泡液可有改變?yōu)?A. 中性粒細(xì)胞增加 B. 淋巴細(xì)胞比例升高，且 CD4+/CD8+ 比值增加 C. 淋巴細(xì)胞比例增高且 CD4+/CD8+ 比值減少 D. 嗜酸性粒細(xì)胞增加 47、下列關(guān)于血漿腦鈉肽 （BNP）敘述正確的是 A. 主要來源左心房 B. 左心室功能不全可明顯增高 C. 增高可提示存在心肌損傷 D. 快速心房顫動時明顯增高 48、男， 56 歲，一個月 3 次夜間睡覺中因突發(fā)心前區(qū)疼痛而驚醒，伴出汗，咽部發(fā)緊，呼吸不暢，持 續(xù) 10 分鐘自行緩解，白天活動正常，既往發(fā)現(xiàn)血壓升高 1 年，未治，吸煙 20 年。查體： P60/ 分， BP160/80mmH，g 雙肺

14、正常，心率整齊，心音正常，雙下肢水腫， 首選降壓治療藥物： A. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 B. 血管緊張素n受體拮抗劑 C. 鈣通道阻滯劑 D. 3受體拮抗劑 49、男性， 65 歲，因心衰 2 年入院，查體：口唇稍發(fā)紺，頸靜脈充盈，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率整齊， 76 次 / 分，心電圖示：竇性心律，完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，超聲心動圖示，左心室擴(kuò)大，室壁彌漫性運(yùn)動 減弱伴運(yùn)動不協(xié)調(diào)，該患者最佳的治療措施是 A. 長期使用醛固酮受體拮抗劑 B. 聯(lián)合使用正性肌力藥及血管擴(kuò)張藥 C. 聯(lián)合使用3 受體阻滯劑和利尿劑 D. CRT 50、阿司匹林引起 NSAID 潰瘍的最主要治潰瘍機(jī)制是 A. 抑制 C

15、OX-1 B. 抑制 COX-2 C. 同時抑制 COX-1 和 COX-2 D. 局部作用 51、原發(fā)性肝癌早期的轉(zhuǎn)移方式主要是 A. 肝外血行轉(zhuǎn)移 B. 淋巴轉(zhuǎn)移 C. 種植轉(zhuǎn)移 D. 肝內(nèi)轉(zhuǎn)移 52、男性， 53 歲，肝硬化病史 8 年。 5 天來無明顯原因出現(xiàn)腹脹，腹水迅速增加，脾臟進(jìn)一步增大， 體溫正常。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是： A. 原發(fā)性肝細(xì)胞癌 B. 原發(fā)性腹膜炎 C. 門靜脈血栓形成 D. 肝腎綜合征 53、男性， 25 歲，因肉眼血尿 2 天就診，三天前有上呼吸道感染。既往體健。查體，血壓 BP125/85mmHg皮膚黏膜未見出血點(diǎn)和紫癜，心肺腹檢查未見異常?；?zāi)虺Ｒ?guī)蛋白+

16、。沉渣鏡檢RBC滿 視野/HP, WBC0-3/HP 血常規(guī) Hb105g/L, WBC6.CK 109/L , PLT210X 109/L, 血肌酐 120卩 mol/L。該患者可 能診斷為 A. 急性腎小球腎炎 B. 急進(jìn)性腎小球腎炎 C. lgA 腎病 D. 腎病綜合征 54、下列檢查結(jié)果支持溶血性貧血的是 A. 尿中尿膽原排泄減少 B. 血清非結(jié)合膽紅素減少 C. 血清結(jié)合珠蛋白減少 D. 血網(wǎng)織紅細(xì)胞減少 55、臨床診斷I型糖尿病的主要依據(jù)是 A. 年輕人表現(xiàn)典型的三多一少癥狀 B. 反復(fù)出現(xiàn)酮癥 C. 胰島素分泌曲線低平 D. 早期使用胰島素 56、下列藥物屬于治療風(fēng)濕病情的藥物是

17、 A. 阿司匹林 B. 環(huán)孢素 C. 醋酸波尼松 D. 塞來昔布 57. 低血鉀的患者給予補(bǔ)鉀治療后仍然低血鉀，此時應(yīng)該考慮合并 A. 低鈉血癥 B. 低磷血癥 C. 低鈣血癥 D. 低鎂血癥 58. 結(jié)腸癌患者血清 CEA 檢測的臨床意義，下列描述錯誤的是 A. CEA 的陽性率和結(jié)腸癌的分期有關(guān) B. 術(shù)后 CEA 未明顯下降說明可能有腫瘤的殘留 C. 術(shù)后 CEA 持續(xù)升高提示腫瘤復(fù)發(fā) D. 術(shù)前 CEA 指標(biāo)正常是縮小切除范圍的依據(jù) 59. 男性， 45 歲。因甲狀腺癌行左葉甲狀腺全切術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)飲水嗆咳，但發(fā)音正常。首先考慮的原 因是 A. 喉返神經(jīng)損傷 B. 交感神經(jīng)損傷 C. 喉

18、上神經(jīng)外支損傷 D. 喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷 60. 女，55歲。左側(cè)乳房內(nèi)腫塊 4X 3cm,基底不固定，左腋下可觸及多個質(zhì)硬淋巴結(jié)相互融合，淋巴 活檢病理報告乳腺癌轉(zhuǎn)移，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。按照國際標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)屬于的分期是 A. T1N1M0 B. T2N1M0 C. T3N1M0 D. T2N2M0 61. 最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是 A. 臍疝 B. 腹股溝直疝 C. 腹股溝斜疝 D. 股疝 62. 下列關(guān)于結(jié)腸癌正確的是 A. 胃腸道腫瘤中預(yù)后最好 B. 右側(cè)結(jié)腸癌多表現(xiàn)為腸梗阻 C. 左側(cè)結(jié)腸癌多表現(xiàn)為貧血 D. 早期以血道轉(zhuǎn)移為主 63. 男性, 65 歲。反復(fù)上腹部不適、輕度黃疸 3 個月,腹

19、痛,黃疸加重伴高熱 2 天。入院查體： T39.5 C, P125次/分，BP75/50mmHg右上腹壓痛。腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)結(jié)石，膽總管直徑1.5cm, 胰頭顯示不清。血 WBC10 1O9/L,中性粒細(xì)胞90%該患者首選的治療方法是 A. 大劑量抗生素抗感染后擇期手術(shù) B. 全胃腸外營養(yǎng)后擇期手術(shù) C. 大量輸液抗休克同時盡早手術(shù) D. 應(yīng)用血管收縮極至血壓正常后及早手術(shù) 64. 男性，62歲，膿血便3個月，結(jié)腸鏡檢距肛門處7cm可見直腸腫瘤，直徑約2cm,活檢示直腸癌， 合理的手術(shù)方式是： A. Hartman 術(shù) B. Miles 術(shù) C. Dixon 術(shù) D. York-Mas

20、on 術(shù) 65. 男, 80 歲,摔倒后致右髖部疼痛 2 天,平素體健。 X 線檢查見右股骨頸頭下型骨折,有移位。最 合適的治療方法是 A. 皮牽引 B. 人工股骨頭置換術(shù) C. 切開復(fù)位內(nèi)固定 D. 臥床休息,穿防旋轉(zhuǎn)鞋 66. 急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是 A. 橈骨,尺骨 B. 肱骨，肩胛骨 C. 骨盆，脊椎 D. 脛骨，股骨 67. 下列關(guān)于頸椎病的敘述，不正確的是 A. 可有心動過速等交感神經(jīng)表現(xiàn) B. 神經(jīng)根型表現(xiàn)為手部麻木無力 C. 交感型頸椎病最多見 D. 骨贅壓迫食管可引起吞咽困難 （6869共用題干） 男， 66 歲。 2 個月來稍事活動即出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難， 1 周

21、以來反復(fù)發(fā)生夜間憋醒，需坐起方 可緩解。既往有兩次急性心肌梗死病史，慢性支氣管炎病史 30 年，吸煙 40 年，查體呼吸 18 次/ 分，血 壓140/80mmHg高枕位，無發(fā)紺，輕度桶狀胸，雙肺底可聞及濕啰音，心律整，心率108次/分，第一心 音低鈍， A2=P2。 68. 該患者呼吸困難的類型是 A. 肺源性 B. 心源性 C. 神經(jīng)精神性 D. 血源性 69. 該患者呼吸困難最可能的生理病理機(jī)制為 A. 血氧分壓降低 B. 肺泡張力增高 C. 小支氣管痙攣 D. 肺淤血 （70 72 共用題干 ） 女性， 42 歲。 2 個月以來進(jìn)行性乏力，頭暈，心悸，納差。查體：面色蒼白，心率110

22、次/ 分。血常 規(guī)：Hb72g/L, MCV124fl, MCH40pg MCHC330g/L,Ret1.0%, WBC3.4x109/L, Plt85x109/L。 70. 該患者可能的診斷是 A. 缺鐵性貧血 B. 巨幼細(xì)胞性貧血 C. 再生障礙性貧血 D. 溶血性貧血 71. 該患者還有可能出現(xiàn)的癥狀有 A. 牛肉樣舌 B. 匙狀甲 C. 皮膚瘀斑 D. 肝脾腫大 72. 最可能支持該患者診斷的骨髓象是： A. 漿細(xì)胞增多 B. 粒紅倒置 C. 核老漿幼 D. 核幼漿老 （73 75 共用題干 ） 女性， 45 歲，術(shù)后臥床 3 天，突發(fā)呼吸困難、胸痛，CTPA 診斷為肺栓塞。查體：R2

23、4 次/ 分，口唇 發(fā)紺，雙肺呼吸音清，P2A2,左下肢腫脹。 73. 該患者最可能的血?dú)夥治鼋Y(jié)果 A. PaO2降低，PaC02降低 B. PaO2降低，PaCO2升高 C. PaO2正常，PaCO2降低 D. P aO2正常，PaCO2升高 74. 下列情況，對決定患者是否采取溶栓治療意義最大的是 A. 低氧血癥程度 B. 血壓與右心功能情況 C. 呼吸困難程度 D. 發(fā)病時間長短 75. 該患者抗凝治療的療程是 A. 3 6 月 B. 大于 6 個月，小于 12 個月 C. 12 24 個月 D. 終身接收抗凝治療 （7678共用題干） 男性， 46 歲。兩個月來漸進(jìn)性乏力，活動后呼吸困

24、難。 2 周來上感后不能平臥，下肢水腫。既往有肺 結(jié)核病史，吸煙 25年。查體：T37.8 C、H104、R1&血壓95/85mmHg半臥位，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈怒 張，雙肺未聞干濕羅音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率齊，脈搏隨呼吸強(qiáng)弱不等，肝肋下2cm,下肢凹陷性水腫 （+） 。 76. 最有可能的診斷： A. 擴(kuò)張型心肌病 B. 急性心肌炎 C. 心包積液 D. 心力衰竭 77. 最有意義的檢查是 A. X 線胸片 B. 心電圖 C. 超聲心動圖 D. 心肌損傷標(biāo)志物檢測 78. 對該患者采取最關(guān)鍵的治療措施是 A. 應(yīng)用正性肌力藥物 B. 應(yīng)用靜脈血管舒張劑 C. 應(yīng)用靜脈心肌營養(yǎng)藥物 D. 心包

25、穿刺術(shù) （79 81 共用題干 ） 患者，男， 54 歲，近兩個月來反酸，燒心，多于餐后出現(xiàn)，平臥位時明顯，5 天來情況嚴(yán)重，有事伴 有胸骨后疼痛，ECG檢查未見明顯異常，胃鏡檢查可見食管黏膜破損融合。 79. 該患者最可能的診斷是： A. 胃食管反流病 B. 心絞痛 C. 食管憩室炎 D. 食管癌 80. 選用的治療是： A. 氫氧化鋁 B. 硝酸甘油 C. 奧美拉唑 D. 手術(shù) 81. 若維持治療,選用的最佳藥物是： A. 雷尼替丁 B. 奧美拉唑 C. 硝酸異山梨酯 D. 順鉑和 5- 氟尿嘧啶 （82 84 共用題干 ） 女性，26歲，妊娠30周，3天來腰痛伴尿頻，尿痛，兩天來發(fā)熱，體

26、溫最高達(dá)38.6 C,既往體健， 化驗?zāi)虺Ｒ?guī)：蛋白 （+）,RBC5 10/HP,WBC20 25/HP 偶見白細(xì)胞管型。 82. 患者最可能診斷是 A. 尿道綜合征 B. 急性膀胱炎 C. 急性腎盂腎炎 D. 腎結(jié)石 83. 若做清潔后中段尿細(xì)菌培養(yǎng),最可能的結(jié)果 A. 未見細(xì)菌生長 B. 大腸埃希菌 C. 糞鏈球菌 D. 結(jié)核桿菌 84. 最首選用的治療 A. 多飲水及對癥治療 B. 靜脈給予大環(huán)內(nèi)脂類抗生素 C. 抗結(jié)核治療 D. 靜脈給予第三代頭孢菌素類抗生素 （85 87 題共用題干 ） 女，28歲。發(fā)熱伴皮膚瘙癢 1周，查體：T38.2 C,輕度貧血貌，右側(cè)頸部及右側(cè)鎖骨上各觸及數(shù)

27、個 腫大淋巴結(jié)，最大者為 3X 1.5cm大小，活動，無壓痛，其余淺表淋巴結(jié)均為觸及腫大。化驗血常規(guī) Hb90g/L,WBC9.5 X 109/L，中性粒細(xì)胞 55% 淋巴細(xì)胞 35% PltllO X 109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15% 骨髓涂片偶 見 R-S 細(xì)胞。 85. 該患者最可能的診斷是。 A. 慢性淋巴細(xì)胞白血病 B. 結(jié)核性淋巴結(jié)炎 C. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫瘤 D. 淋巴瘤 86. 對明確診斷，最具有意義的檢查： A. PPD B. 淋巴結(jié) B 超 C. 淋巴結(jié)活檢 D. 骨髓活檢 87. 引起該患者貧血最可能的原因是 A. 慢性疾病致鐵代謝障礙 B. 骨髓內(nèi)腫瘤細(xì)胞浸潤 C. 營養(yǎng)不良 D. 自身免疫異常 （8889題共用題干） 女性， 25 歲，低熱，乏力，心悸 2 周余。檢查甲狀腺彌漫腫大 l 度，無觸痛，心率