藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格評審申報表填寫范本

1、 專 業(yè) 技 術(shù) 資 格評 審 申 報 表 姓 名 x x 單 位 xxxxx醫(yī)藥有限公司 申報評審 專業(yè)(學(xué)科) 藥 學(xué) 擬評審專業(yè) 技術(shù)資格 藥師 填表時間：二一二年六月十日江蘇省專業(yè)技術(shù)人員職稱(職業(yè)資格)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室制 個 人 聲 明本人申報_藥 學(xué)_系列_藥 學(xué)_專業(yè)(學(xué)科) _ 藥師 資格?，F(xiàn)特此聲明：本人在本表中所填寫的內(nèi)容及所提供的參評材料是真實準確的，如有不實之處，本人愿承擔相關(guān)責任。聲明人(簽字)：(手工填寫) 日 期：(手工填寫) 填 表 說 明 1、本表供評審各級專業(yè)技術(shù)資格使用(一式三份)。2、填表內(nèi)容應(yīng)真實、準確、具體，并按表頁下“注”的要求填寫。表內(nèi)填寫不下

2、時，可另加附頁，并裝訂入內(nèi)。3、本表一律用鋼筆或簽字筆填寫，字跡要端正、清楚。姓 名xx性別女出生年月xx參 加工作年月xxx身份證號 碼xxxxxxxxxxxxxxxxxx取得本行業(yè)(專業(yè))準入資格、時間及證書號碼xx年x月畢業(yè)于xx職業(yè)技術(shù)學(xué)院 xx專業(yè) xxxxxxxxxxxxxx執(zhí)業(yè)類別藥品經(jīng)營現(xiàn)專業(yè)技術(shù)資格及取得時間、批準單位現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)及聘任時間現(xiàn)從事專業(yè)技術(shù)工作及年限藥品養(yǎng)護員從事3年擬評審專業(yè)技術(shù)資格藥師學(xué) 校學(xué)習(xí)專業(yè)學(xué)制學(xué)歷學(xué)位畢(肄、結(jié))業(yè)年月xxxxxxxxx中學(xué)理科3高中xxx)學(xué)從xxx職業(yè)技術(shù)學(xué)院xx3大專xxx高歷中 學(xué)情校 填況寫 (榮譽稱號、表彰獎勵名稱獲

3、獎時間授獎部門 獎 懲 情 況處分：無基 本 情 況注：畢（肄、結(jié)）業(yè)情況應(yīng)在欄目中注明。 1 繼 續(xù) 教 育 情 況(國內(nèi)外培訓(xùn)、進修或考察情況)起止時間專業(yè)或主要內(nèi)容組織單位學(xué)習(xí)地點2009年10月藥品驗收xxxxxx醫(yī)藥有限公司本公司2010年10月崗位培訓(xùn)xxxxxx醫(yī)藥有限公司本公司2011年10月藥品養(yǎng)護xxxxxx醫(yī)藥有限公司本公司 專業(yè)考試、外語考試、計算機考核成績情況時 間組 織 單 位科 目成 績合 格 證 號 2 工 作 經(jīng) 歷(專業(yè)技術(shù)工作經(jīng)歷)起止時間在何單位何部門何崗位工作從事的主要專業(yè)技術(shù)工作任何職2008年7月-至今xxxx醫(yī)藥有限公司 質(zhì)量部 養(yǎng)護員藥品養(yǎng)護養(yǎng)

4、護員 3 任現(xiàn)職后主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績登記起止時間專業(yè)技術(shù)工作項目、課題名稱獲獎勵、專利及效益情況本人起何作用2011.11-2012.01藥品批發(fā)企業(yè)gsp驗收驗收順利通過參加注：“本人起何作用”分為主持、參加、獨立承擔。 4 任現(xiàn)職后著作、論文及重要技術(shù)報告登記日 期論著（報告）標題刊物、出版單位（學(xué)術(shù)會議）名稱主辦單位本人承擔情況201110對藥品xx的體會獨著注：本人承擔情況按獨著(譯)、合著(譯)填寫。合著(譯)應(yīng)注明本人實際承擔的部分。 5 本人任現(xiàn)職以來工作總結(jié)(包括思想品德、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)能力、工作成績及履行職責情況等) xx，女，x歲，2008年6月畢業(yè)于xx職業(yè)技術(shù)學(xué)院

5、xx系，x年x月進入xx醫(yī)藥有限公司參加工作。 6 本人簽名： (手工填寫) x 年x 月x 日 7 任現(xiàn)職以來考核情況年 份受聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)(崗位)考核等次考核單位備 注2008藥品養(yǎng)護員優(yōu)秀xx醫(yī)藥有限公司2009藥品養(yǎng)護員優(yōu)秀xx醫(yī)藥有限公司2010藥品養(yǎng)護員優(yōu)秀xx醫(yī)藥有限公司2011藥品養(yǎng)護員優(yōu)秀xx醫(yī)藥有限公司 年 度)任 期( 考核 情 況 8 工作單位或人事檔案管理單位核實情況單位 單或 位人 核事 實檔 情案 況管理經(jīng)核實，申報人所填內(nèi)容及提交的材料屬實。核實人(簽字)： 單位(印章) 日期 日期組 織 意 見縣市、主區(qū)管職部稱門部意門見或 蓋章 年 月 日市廳 意）局（人事職 見稱部門負責人簽字： 蓋章 年 月 日 9 評審、登記備案情況評議組意見專業(yè)（學(xué)科）應(yīng)到人數(shù)實到人數(shù)贊成票反對票棄權(quán)票評議組組長簽字： 年 月 日應(yīng)到人數(shù)實到人數(shù)贊成票反對票棄權(quán)票評 評審 審委 意員 見會 經(jīng)評審，該同志 具備 專業(yè)(學(xué)科) 資格。