呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)周記

1、2021呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)周記工作計(jì)劃 匯報(bào)人：XXXXYour content to play here, or through your copy, paste in this box, and select only the text. Your content to play here, or through your copy, paste inthis box, and select only the text.到海醫(yī)附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一周了，我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室就是在實(shí)習(xí)生中口口相傳的好科室之一的呼吸內(nèi)科。在這一周的實(shí)習(xí)時(shí)間里，在這個(gè)大科室里，我還是學(xué)到了很多東東的。首先，我要慶幸的是被分

2、配給一個(gè)非常優(yōu)秀的帶教老師林老師，他是個(gè)很有耐心和責(zé)任心的老師，同時(shí)也很關(guān)心同學(xué)，無(wú)論我問出多么讓人無(wú)語(yǔ)的各種問題，他都會(huì)非常耐心地給我解答，在查房的時(shí)候，有時(shí)碰到比較特殊的病例或者問題，他甚至?xí)鲃?dòng)給我們講解，而且最重要的是他會(huì)給我們動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì)，這在實(shí)習(xí)帶教的過程中實(shí)屬難得呀!所以我真應(yīng)該偷著樂呵樂呵，跟了這樣好的帶教老師，真是太給力了!由于在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)的同學(xué)比較多，所以林老師一個(gè)人帶五個(gè)同學(xué)，其中有一個(gè)全科醫(yī)生、兩個(gè)臨床專業(yè)的學(xué)生、一個(gè)影像專業(yè)的學(xué)生外加我一個(gè)預(yù)防專業(yè)的學(xué)生，他們都是比我大一屆或幾屆的學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐，于是論資排輩兒起來(lái)，我就是最小的那個(gè)，理所當(dāng)然我成了我們這個(gè)實(shí)習(xí)小組的小跟

3、班。小跟班就得手腳麻利點(diǎn)，態(tài)度積極點(diǎn)，開個(gè)化驗(yàn)單、整理個(gè)病歷首頁(yè)就都成了我的工作，偶爾還要被他們指使著去跑跑腿兒，說實(shí)話，心里有時(shí)候挺不服氣，憑什么總是指使我做這些，還要擺出一副盛氣凌人?？岬臉幼?，可是想想還是無(wú)所謂了，自己多干一些還可以多熟悉一下新的工作環(huán)境，這樣也可以更好的進(jìn)入在附院的實(shí)習(xí)狀態(tài)何樂而不為呢。有時(shí)我真的發(fā)現(xiàn)自己的心態(tài)越來(lái)越好了，O(_)O哈哈在呼吸內(nèi)科，大多數(shù)的病人都是年齡比較大的患有肺部疾病的老年人，當(dāng)然也包括一些肺部感染的病人。由于海南的天氣漸漸地轉(zhuǎn)涼了，所以很多患有慢性支氣管炎或者哮喘的老人就會(huì)急性發(fā)作，導(dǎo)致原有的病情加重而住院治療，很多老人的診斷都是COPD，霧化治療

4、，解痙平喘，控制肺部感染等就成了主要的治療途徑，但是老年人的體質(zhì)較弱，一般都需要一個(gè)較長(zhǎng)的恢復(fù)期。在呼吸內(nèi)科，激素和抗生素的使用相對(duì)于其他科室來(lái)說用量較大，主要是為了抗菌抗感染的治療而不得不使用，可是由于藥物監(jiān)督的使用規(guī)定對(duì)抗生素的使用加以限制，所以每加用一種藥時(shí)，都需要上級(jí)醫(yī)生給予批準(zhǔn)。關(guān)于抗生素的合理使用方法，我還聽了一節(jié)由廣州中山醫(yī)附屬醫(yī)院的老師講授的課程學(xué)術(shù)研討會(huì)，其中關(guān)于抗生素的合理使用方法，我們應(yīng)該遵循3R、2D、3M的原則，3R即right time,right antibiotic,right patients,2D即dose,duration,3M即maximal clini

5、cal outcome,minimal collateral damage。在最后的病例討論環(huán)節(jié)，關(guān)于如何提高美平的藥效，老師強(qiáng)調(diào)了兩點(diǎn)，一是可以加大用藥劑量，二是延長(zhǎng)滴注的時(shí)間，對(duì)于前者可能需要很大經(jīng)濟(jì)投入，要依據(jù)病人的情況來(lái)看，而后者則可在一定的藥物用量基礎(chǔ)上提高藥效，更切實(shí)際。實(shí)習(xí)的過程不僅僅是一個(gè)學(xué)習(xí)的過程，更是一個(gè)發(fā)現(xiàn)自身不足而不斷進(jìn)步的過程。在呼吸內(nèi)每周一次的英語(yǔ)角講座中，我真是見識(shí)到了我們呼吸科大主任的厲害，那么大的年齡，思維還如此敏捷，重要的是那一口流利的英語(yǔ)真是讓我佩服得五體投地呀!于是提高英語(yǔ)口語(yǔ)水平很重要!不僅如此，主任給我的實(shí)習(xí)建議是，著眼于病人，將病人放在首位，同時(shí)將曾經(jīng)學(xué)過的理論知識(shí)鞏固，再將理論付諸于臨床實(shí)踐，