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1、2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試復(fù)習(xí)匯總1、醫(yī)院環(huán)境的總體要求是：安全性、舒適性、整潔性、安靜性。2、醫(yī)院適宜的溫度是：一般病室的溫度保持在1822；新生兒、老年科室及治療檢查時(shí)溫度保持在2224。室溫過高會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，干擾消化及呼吸功能，不利于體熱的散發(fā)，使人煩躁，影響體力恢復(fù)；室溫過低則因冷的刺激，使人畏縮，缺乏動(dòng)力，又可能會(huì)造成患者在診療護(hù)理時(shí)受涼。 3、適宜的病室濕度為50-60%。當(dāng)濕度過高時(shí)，蒸發(fā)作用弱，可抑制出汗，患者感到氣悶不適，尿液排出量增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)，對患有心、腎疾病的患者又為不利；濕度過低時(shí)，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，引起口干舌燥，咽痛，煩渴等表現(xiàn)，對呼吸道疾患或

2、氣管切開患者不利。4、室內(nèi)通風(fēng)的作用可使室內(nèi)空氣流通，與外界空氣進(jìn)行交換，保持室內(nèi)空氣新鮮，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度增加患者舒適感，降低室內(nèi)空氣污染，減少呼吸道疾病的傳播。5、噪音是指凡與環(huán)境不協(xié)調(diào)的聲音，患者感覺不愉快的聲音均為噪音。WHO規(guī)定：醫(yī)院白天的噪音強(qiáng)度在3545dB內(nèi)。6、平車運(yùn)送病人的注意事項(xiàng)：搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，車速適宜，確?；颊甙踩⑹孢m。搬運(yùn)患者時(shí)，盡量讓患者身體靠近搬運(yùn)者，使重力線通過支撐面，保持平衡，又因縮短重力臂達(dá)到省力。推車時(shí)，護(hù)士應(yīng)站于患者頭側(cè)，便于觀察病情，要注意患者面色、呼吸及脈搏的變化。下坡時(shí)，患者頭部應(yīng)在高處一端，以免引起不適患者的頭部應(yīng)臥于大輪一端。搬

3、運(yùn)骨折患者時(shí)車上需墊木板，并固定好骨折部位。有輸液及引流管，須保持通暢。推車進(jìn)門時(shí)，應(yīng)先將門打開，不可用車撞門，以免引起患者的不適或損壞建筑物。7、去枕仰臥位適用范圍: 答：（1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者；（2）椎管內(nèi)麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐臥位適用范圍。答:（1）心肺疾患所引起呼吸困難的患者；（2）胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者（3）某些面部及頸部手術(shù)后的患者；（4）恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者端坐位適用范圍。答心力衰竭、心包積液及支氣管、哮喘發(fā)作的患者8、協(xié)助患者變換臥位時(shí)注意事項(xiàng)有：（1）顱腦術(shù)后，一般只能臥于健側(cè)或平臥；（2）頸椎、顱骨牽引的患者，翻身時(shí)不可放松牽引；（3）各種導(dǎo)管和輸液

4、裝置應(yīng)安置妥當(dāng)，防止翻身時(shí)導(dǎo)管連接處脫落或扭曲受壓；（4）石膏固定和傷口較大的患者，翻身后將患處放于適當(dāng)?shù)奈恢?，防止受壓；?）操作時(shí)使患者盡量靠近護(hù)士，以縮短重力臂，達(dá)到省力的目的。9、壓瘡：是局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而導(dǎo)致的組織潰爛、壞死。預(yù)防壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施：應(yīng)做到勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。（1）避免局部組織長期受壓：定時(shí)翻身,減少組織的壓力；保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。正確使用石膏、繃帶及夾板固定。（2）避免局部潮濕等不良刺激；（3）促進(jìn)局部血液循環(huán)：全范圍的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、按摩受壓部位；（4）改善機(jī)體營養(yǎng)狀況。10、何謂醫(yī)院感染

5、：是指患者、探視者和醫(yī)院職工在醫(yī)院內(nèi)受到感染并出現(xiàn)癥狀。WHO提出的控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施有：清潔、消毒、滅菌；無菌技術(shù)；隔離技術(shù)；合理使用抗生素。11、醫(yī)院感染的形成必須具備三個(gè)條件：感染源、傳播途徑、易感宿主。12、清潔：清潔是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物，目的是去除和減少微生物，并非殺滅微生物微生物。消毒：消毒是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽孢以外的所有病原微生物，使其達(dá)到無害程度的過程。滅菌：滅菌是指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過程。包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。熱力消毒滅菌法：熱力消毒滅菌法是指利用熱力破壞微生物的蛋白質(zhì)、核酸、細(xì)

6、胞壁和細(xì)胞膜，從而導(dǎo)致其死亡的方法?；瘜W(xué)消毒滅菌方法的作用原理：化學(xué)消毒滅菌的原理是使菌體蛋白凝固變性，酶蛋白失去活性，抑制細(xì)菌代謝和生長，或破壞細(xì)菌細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)，改變其通透性，使細(xì)胞破裂、溶解，從而達(dá)到消毒滅菌的作用。（消毒滅菌的具體方法見基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)）13、無菌技術(shù)：是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中防止一切微生物侵入機(jī)體和保持無菌物品及 無菌區(qū)域不被污染的操作和管理方法。無菌物品：無菌物品指經(jīng)過物理或化學(xué)方法滅菌后，未被污染的物品。無菌區(qū)域和非無菌區(qū)域：無菌區(qū)域是指經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域。非無菌區(qū)域是指未經(jīng)滅菌處理或經(jīng)滅菌處理后被污染的區(qū)域，又稱非無菌區(qū)。無菌技術(shù)操作原則包括：（1）操作環(huán)

7、境清潔、寬敞、人群流動(dòng)少，在操作前半小時(shí)停止清掃和換床單；（2）無菌操作前，操作者修剪指甲洗手，衣帽穿戴好，必要時(shí)穿戴無菌衣、戴無菌手套；（3）無菌物品和非無菌物品應(yīng)分別放置并有明顯標(biāo)志；無菌物品不可暴露在空氣中，應(yīng)存放在無菌包或無菌容器中；無菌包外注明物品名稱、消毒滅菌日期、失效期，保存期以一周為宜；（4）進(jìn)行無菌操作時(shí)要明確無菌區(qū)域和非無菌區(qū)域的劃分；（5）進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作者要面向無菌區(qū)并與無菌區(qū)保持一定距離。手臂保持在操作臺(tái)或腰部以上，不可跨越無菌區(qū)和接觸無菌物品；（6）取用無菌物品時(shí)，必須使用無菌鉗（或鑷）；無菌物品一經(jīng)取出，不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)；如器械、用物疑有污染，不可再使用，

8、應(yīng)重新滅菌；（7）一套無菌物品，只能供一個(gè)患者使用，避免交叉感染。（常見的無菌技術(shù)基本操作方法看書）14、清潔區(qū)：是指未被病原微生物污染的區(qū)域。半污染區(qū)：是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域。污染區(qū)：是指病人直接或間接接觸的區(qū)域。15、隔離原則的一般消毒隔離：（1）病房和病室門前懸掛隔離標(biāo)志，門口放用消毒液浸濕 的腳墊，門外設(shè)立隔離衣懸掛架（柜或壁櫥），備消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避污紙；（2）工作人員進(jìn)入隔離室應(yīng)按規(guī)定戴口罩、帽子、穿隔離衣，只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動(dòng)。一切操作要嚴(yán)格遵守隔離規(guī)程，接觸病人或污染物品后必須消毒雙手；（3）護(hù)理人員穿隔離衣前，必須備齊所需的物品，并集中執(zhí)行各種護(hù)理操

9、作計(jì)劃；（4）凡病人接觸過的物品或落地的物品應(yīng)視為污染，消毒后方可給他人使用；病人的衣物、信件、錢幣等經(jīng)熏蒸消毒 后才能交家人帶回；病人的排泄物、分泌物、嘔吐物須經(jīng)消毒處理后方可排放入公共下水道；需送出病區(qū)處理的物品，置污物袋內(nèi)，袋外應(yīng)有明顯標(biāo)記；（5）病室每日進(jìn)行空氣消毒，并在晨間護(hù)理后，用消毒液擦拭床及床旁桌椅；（6）嚴(yán)格執(zhí)行陪伴和探視制度，向病人及家屬解釋隔離的重要性和暫時(shí)性以取得信任和合作；（7）了解病人的心理情況，滿足病人的心理需要，盡量解除病人因隔離而產(chǎn)生的恐懼、孤獨(dú)、自卑等心理反應(yīng)。（8）解除隔離需在傳染性分泌物三次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性或已渡過隔離期后，醫(yī)生開出醫(yī)囑后，方可停止隔離。

10、（隔離的種類及其護(hù)理措施見基護(hù)教材）16、紫外線的殺菌機(jī)制：（1）促進(jìn)微生物的DNA失去轉(zhuǎn)換能力而死亡；（2）破壞菌體蛋白質(zhì)中的氨基酸，使菌體蛋白光解變性；（3）降低菌體內(nèi)氧化酶的活性，使氧化能力喪失；（4）使空氣中的氧電離產(chǎn)生具有極強(qiáng)殺菌作用的臭氧。17、生命體征：體溫、脈搏、呼吸與血壓時(shí)生命維持的基本征候，使機(jī)體內(nèi)在活動(dòng)的客觀反映，是衡量機(jī)體狀況的指標(biāo)，合稱為生命體征。健康成人不同部位溫度的正常范圍：口腔溫度 36.337.2；肛門溫度36.537.7；腋下溫度 36.037. 體溫過高或發(fā)熱：發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原的作用下使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高超過正常范圍。 常見

11、的發(fā)熱熱型有：（1）稽留熱的典型癥狀：體溫持續(xù)在3940左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)月，24h波動(dòng)范圍不超過1。多見于肺炎球菌肺炎、傷寒等；（2）弛張熱的典型癥狀：體溫在39以上，24h內(nèi)溫差達(dá)1以上，體溫最低時(shí)仍高于正常水平。多見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等；（3）間歇熱的典型癥狀：體溫驟然升高至39以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長，然后下降至正?；蛘Ｒ韵?，經(jīng)過一個(gè)間歇，又反復(fù)發(fā)作。即高熱期和無熱期交替出現(xiàn)。見于瘧疾等；（4）不規(guī)則熱的典型癥狀：發(fā)熱無一定規(guī)律，且持續(xù)時(shí)間不定。見于流行性感冒，癌性發(fā)熱等。發(fā)熱患者的護(hù)理：體溫過高的護(hù)理主要措施有：收集資料、降溫措施、飲食調(diào)養(yǎng)、保持清潔和舒適、密切觀察病情變化、

12、安全護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育。（注意每點(diǎn)需要進(jìn)行闡述） 測量體溫的方法：測量體溫的方法有口腔溫度、測量的時(shí)間為3-5分鐘；腋下溫度測量的時(shí)間為8-10分鐘；肛門溫度測量的時(shí)間為3分鐘。測量體溫的注意事項(xiàng)：口溫：禁用于嬰幼兒、昏迷、精神異常、口腔疾患、口鼻手術(shù)、張口呼吸患者。腋溫：適于口鼻手術(shù)、呼吸困難患者；禁用于腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥，腋下出汗較多者，肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計(jì)患者。肛溫：適用于嬰幼兒、意識不清、精神異?；颊?；禁用于直腸或肛門手術(shù)、腹瀉、心肌梗死病人。18、正常成人在安靜狀態(tài)下脈率：為60100次分。 正常血壓的范圍是（以肱動(dòng)脈為標(biāo)準(zhǔn)）：收縮壓 90139mmHg；舒張壓 6

13、089mmHg；脈壓3040mmHg 異常血壓患者的護(hù)理措施：（1）密切監(jiān)測血壓：做到“四定”-定部位、定體位、定時(shí)間、定血壓計(jì)；（2）觀察病情；（3）注意休息減少活動(dòng)；（4）保持環(huán)境安靜舒適；（5）保持穩(wěn)定的情緒；（6）注意飲食合理；（7）健康教育19、正常成人呼吸：16-20次/分鐘 20、氧氣療法：是指通過給氧，提高動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）和動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2），增加動(dòng)脈血氧含量（CaO2）糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)，促進(jìn)組織的新陳代謝，維持機(jī)體生命活動(dòng)的一種治療方法。21、鼻飼法：將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、營養(yǎng)液、水分和藥物的方法。 主要適用于：昏迷病人或不能經(jīng)口

14、進(jìn)食者、不能張口的病人、早產(chǎn)兒和病情危重、拒絕進(jìn)食的病人。測量鼻飼法插入的長度：前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂到胸骨劍突處的距離。一般成人鼻飼法插入的長度是：45-55cm。證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法有：（1）連接注射器于胃管末端進(jìn)行抽吸，抽出胃液；（2）置聽診器于病人胃區(qū)，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲；（3）將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無氣泡逸出。22、大量不保留灌腸目的：（1）解除便秘、腸脹氣。（2）清潔腸道。為腸道手術(shù)、檢查或分娩作準(zhǔn)備。（3）稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒。（4）灌入低溫液體，為高熱病人降溫。 注意事項(xiàng)：肝昏迷病人禁用肥皂液灌腸；充血性心力衰竭和

15、水鈉潴留病人禁用生理鹽水灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌灌腸。小量不保留灌腸目的：（1）軟化糞便，解除便秘。（2）排出腸道內(nèi)的氣體，減輕腹脹。（3）適用于腹部或盆腔手術(shù)后的病人及危重病人，年老體弱，小兒，孕婦等 保留灌腸目的：將藥液灌入到直腸或結(jié)腸內(nèi)，通過腸粘膜吸收達(dá)到鎮(zhèn)靜、催眠和治療腸道感染的目的。慢性細(xì)菌性痢疾灌腸時(shí)應(yīng)?。翰∽儾课欢嘣谥蹦c或乙狀結(jié)腸，取左側(cè)臥位。阿米巴痢疾病灌腸時(shí)應(yīng)取：阿米巴痢疾病變多在回盲部，取右側(cè)臥位，以提高療效。23、多尿：24h尿量經(jīng)常超過2500ml 少尿：24h尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml 無尿或尿閉：24h尿量少于100m

16、l或12h無尿者。 膀胱刺激征：尿頻、尿急、尿痛，且每次尿量少。24、導(dǎo)尿術(shù)：在嚴(yán)格無菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。 目的：（1）為尿潴留患者引流出，以減輕痛苦。（2）協(xié)助臨床診斷。（3）為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療留置導(dǎo)尿管術(shù)的目的：（1）搶救危重、休克患者時(shí)正確記錄尿量、測量尿比重；（2）為盆腔手術(shù)排空膀胱，避免術(shù)中誤傷；（3）某些泌尿系手術(shù)后；（4） 尿失禁或會(huì)陰部有傷口 25、留取尿標(biāo)本時(shí)常用的防腐劑的作用： 甲醛：固定尿中有機(jī)成分，防腐。常用于尿細(xì)胞記數(shù)。濃鹽酸：防止尿中激素被氧化，防腐。甲苯：保持尿液的化學(xué)成分不變，防腐。常用于尿生化檢驗(yàn)。26、給藥的原則有哪些？三

17、查七對的內(nèi)容有哪些？ 答：（1）按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度（三查、七對）、安全正確用藥、按需要進(jìn) 行 過敏驗(yàn)、密切觀察反應(yīng)、發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，及時(shí)報(bào)告、處理。（2）三查：操作前、操作中、操作后進(jìn)行查對。七對：對床號、姓名、藥名、藥物濃度、劑量、用法和時(shí)間。健胃藥要在飯前服用；幫助消化或?qū)ξ改c道有刺激作用的藥物應(yīng)飯后服用。止咳糖漿對呼吸道有安撫作用的，服用后不宜立即飲水，因此如果同時(shí)服用多種藥物，應(yīng)最后服止咳糖漿。服用強(qiáng)心甙藥物應(yīng)注意：在服用前測量病人的脈率（心率）及心律，脈低于60次/min或節(jié)律不齊，應(yīng)停服并報(bào)告醫(yī)生。27、注射法：將無菌藥液或生物制劑注入人體內(nèi)的方法。注射原則有：（1）嚴(yán)

18、格遵守?zé)o菌原則；（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度： 三查七對；（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度：一人一針、一人一止血帶、一人一棉墊；（4）選擇合適的注射器和針頭：根據(jù)藥物劑量、粘稠度和刺激性。應(yīng)選尖銳、堅(jiān)固且直、無倒鉤、型號合適的針頭； （5）選擇合適的注射部位；（6）注射的藥物應(yīng)臨時(shí)抽取，即時(shí)注射；（7）注射前應(yīng)排盡 空氣，并防止藥液浪費(fèi)；（8）注藥前檢回血；（9）運(yùn)用無痛注射技術(shù)：同時(shí)注射多種 藥物，注意配伍禁忌；一般先注射刺激性較弱的藥物，再注刺激性強(qiáng)的；注射時(shí)做到“二快 一慢”，即進(jìn)針、拔針快，推藥慢常見的注射法：（皮內(nèi)注射、皮下注射掌握注射的部位、進(jìn)針的角度、深度）肌內(nèi)注射法常用的部位：常用臀大肌，

19、其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌。臀大肌定位法：（1）“十字法”：從臀裂頂點(diǎn)劃一水平線，然后從髂棘最高點(diǎn)作一垂直線，將一側(cè)臀部分為4個(gè)象限，其外上象限避開內(nèi)角為注射部位。（2）“聯(lián)線法”：髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。肌內(nèi)注射時(shí)應(yīng)注意（1）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則；（2）側(cè)臥位時(shí)，上腿伸直，下腿彎曲；（3）2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，采用臀中、小肌注射；（4）長期注射者，應(yīng)輪流交換注射部位；（5）進(jìn)針角度為90 ，深度為2.5cm（針梗2/3）；（6）兩種藥物同時(shí)注射，注意配伍禁忌。靜脈注射常見失敗原因有：（1）針刺入過少 ；（2）針頭斜面未完全刺入靜脈；（

20、3）針頭刺入較深；（4）針頭刺入過深 28、如何判斷青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果？如何記錄？ 答：注射后20min觀察結(jié)果。陰性：皮丘無改變或縮小，周圍不紅腫，無紅暈，無自覺癥狀 陽性：局部皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅直徑大于1cm，周圍有偽足，局部 發(fā)癢。有時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生過敏性休克。結(jié)果記錄：陰性用藍(lán)色筆記錄為（）、陽性用紅色筆記錄為（）。 青霉素過敏性休克的搶救：（1）立即停藥，就地平臥；（2）立即皮下注射0.1%的鹽酸腎上腺素1ml；（3）給氧；（4）使用抗組織胺藥物；（5）補(bǔ)充血容量；（6）呼吸、心跳停止，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)；（7）同時(shí)密切觀察病人的病情，并記錄 如何預(yù)防青霉素過敏

21、性反應(yīng)的發(fā)生：（1） 詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史；（2） 正確實(shí)施藥物過敏試驗(yàn)；（3嚴(yán)密觀察病人反應(yīng)；（4）青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配；（5）配置試驗(yàn)液或稀釋青霉素的生理鹽水專用。鏈霉素過敏反應(yīng)的處理與青霉素過敏反應(yīng)的處理不同之處在：可靜脈注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣以減輕鏈霉素的毒性癥狀。如何為破傷風(fēng)抗毒素(TAT)過敏試驗(yàn)陽性病人進(jìn)行脫敏注射法？ 答：TAT脫敏注射法次數(shù) TAT量(ml) 加生理鹽水量(ml) 注射法 1 0.1 0.9 肌內(nèi)注射 2 0.2 0.8 肌內(nèi)注射 3 0.3 0.7 肌內(nèi)注射 4 余量 稀釋成1 ml 肌內(nèi)注射 TAT脫敏注射時(shí)應(yīng)注意多次小劑量注射藥物、每隔20min注

22、射一次、密切觀察病人情況。如出現(xiàn)全身反應(yīng)即停藥并處理; 如反應(yīng)輕微,待癥狀消退后,增加注射次數(shù),劑量減少。29、靜脈輸液：靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體、電解質(zhì)、藥液由靜脈輸入體內(nèi)的方法。輸液的目的有：（1）補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡（2）補(bǔ)充營養(yǎng)，供給能量。（3）輸入藥液，治療疾病。（4）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。如何調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)：根據(jù)病情、年齡及藥液性質(zhì)調(diào)節(jié)滴數(shù)，一般成人4060gtt./min兒童2040 gtt./min。對于老年、體弱，心、肺、腎功能不良者，嬰幼兒或輸注刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)速度宜慢；對嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸液速

23、度適當(dāng)加快。靜脈輸液溶液不滴的原因？針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、針頭阻塞、靜脈痙攣。30、急性肺水腫發(fā)生的原因有：（1）由于輸液速度過快，短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重而引起；（2）患者原有心肺功能不良。 典型表現(xiàn)：咯粉紅色泡沫痰，防治急性肺水腫：（1）在輸液過程中注意輸液速度不宜過快，液量不可過多，對老年、兒童、心臟病人必須特別注意。（2）如果出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生，共同進(jìn)行緊急處理。在病情允許的情況下使病人端坐，雙腿下垂以減少靜脈血回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。（3）高流量給氧（4）必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎，每510分鐘輪流放松一個(gè)肢體上的

24、止血帶，可有效地減少靜脈回心血量。（5）遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，強(qiáng)心、利尿等藥物?？諝馑ㄈ脑颍河捎谳斠汗軆?nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管連接不緊、有漏縫，或在加壓輸液、輸血時(shí)無人看護(hù)，液體輸完未及時(shí)拔針或更換藥液等情況下，空氣進(jìn)入靜脈，有發(fā)生氣栓的危險(xiǎn)。臨床表現(xiàn)：突然出現(xiàn)突法性胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、血壓低，隨即呼吸困難、嚴(yán)重紫紺，病人有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。空氣栓塞的防治措施有：（1）輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量，排盡輸液管內(nèi)空氣，輸液過程中密切觀察，加壓輸液或輸血時(shí)應(yīng)專人守護(hù)，以防止空氣栓塞發(fā)生。（2）立即停止輸液，及時(shí)通知醫(yī)生，積極配合搶救，安慰病人，以減輕恐懼感。（3）

25、立即為病人安置左側(cè)臥位和頭低足高位。（4）高流量氧氣吸入（5）有條件時(shí)可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。（6）嚴(yán)密觀察病情變化。31、輸血的目的有：補(bǔ)充血容量，增加血紅蛋白，供給血小板和各種凝血因子，輸入抗體、補(bǔ)體，增加白蛋白。如何檢查庫存血的質(zhì)量：正常庫血分為兩層，上層為血漿呈淡黃色，半透明；下層為血細(xì)胞呈均勻暗紅色，兩者界限清楚，且無凝血塊。如血漿變紅或渾濁，血細(xì)胞呈暗紫色，兩者界限不清，或有明顯凝血塊等說明血液可能變質(zhì)，不能輸入。32、冷療法目的有：（1）減輕局部充血或出血；（2）控制炎癥擴(kuò)散；（3）減輕疼痛；（4）降低體溫冷療的禁忌癥有：（1）循環(huán)障礙（2）組織損傷、破裂（3）水腫部位（4）

26、慢性炎癥或深部化膿病灶(5)冷過敏者(6)禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊、心前區(qū)、腹部、足心 熱療法的目的：(1)促進(jìn)炎癥消退(2)解除疼痛(3)減輕深部組織充血(4)保暖熱療禁忌證有：（1）早期軟組織扭傷、挫傷（48hr內(nèi)）（2）未確診的急性腹痛（3）鼻周圍三角區(qū)感染（4）臟器出血（5）惡性腫瘤（6）金屬移植物（7）麻痹、感覺異常這伸用。 33、搶救物品的“五定”制度：定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。急救物品完好率為100%。 心肺復(fù)蘇是指：對心跳和（或）呼吸驟停者在開放氣道下行人工呼吸和胸外心臟按壓，將帶有新鮮空氣的血液運(yùn)送到全身各部，盡快恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)功能。心

27、肺復(fù)蘇步驟包括：開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓三個(gè)步驟。心肺復(fù)蘇的目的：立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)，保證重要臟器血氧供應(yīng)，盡快恢復(fù)心跳、呼吸。患者心跳、呼吸驟停的判斷指針：突然意識喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止、患者心跳、呼吸驟停的判斷、瞳孔散大、皮膚蒼白或紫紺、心尖搏動(dòng)及心音消失、心電圖檢查、傷口不出血胸外心臟按壓的部位：胸骨中、下1/3交界處。胸外心臟按壓的正確手法：搶救者站或跪于患者一側(cè)，左手掌根部置于按壓部位，右手掌壓在左手背上，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用身體重量，垂直向下用力按壓，按壓深度，胸骨下陷4 - 5cm。胸外心臟按壓應(yīng)注意：（1）兩手指不能觸及患者胸壁（2）壓力適當(dāng)，頻率為80-100次

28、/（3）嬰幼兒，則用拇指或2-3個(gè)手指（4）放松時(shí)，搶救者的手掌不能離開按壓部位 （5）操作中途換人應(yīng)在心臟按壓、吹氣間隙進(jìn)行（6）人工呼吸與胸外心臟單人2：30，雙人1：5 34、洗胃法：洗胃法是將胃管插入患者的胃內(nèi)，反復(fù)注入和吸出一定量的溶液,以沖洗并排出胃內(nèi)容物，減輕或避免吸收中毒的胃灌洗方法。洗胃法的目的：解毒、減輕胃粘膜水腫、為手術(shù)或某些檢查做準(zhǔn)備。服毒后多少小時(shí)內(nèi)洗胃最有效：6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效。洗胃的禁忌證有：強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食道靜脈曲張、近期有上消化道出血及穿孔、胃癌等洗胃的注意事項(xiàng)有：（1）急性中毒患者應(yīng)迅速采取口服催吐法或洗胃，以減少毒物的吸收（2）當(dāng)毒物性質(zhì)不明時(shí)

29、，應(yīng)先送檢，用溫開水或生理鹽水洗胃，待毒物性質(zhì)明確后，再采用對抗劑洗胃（3）服用強(qiáng)酸強(qiáng)堿等強(qiáng)腐蝕性毒物，禁忌洗胃，按醫(yī)囑給予藥物或迅速物理性對抗劑（牛奶、豆?jié){、蛋清、米湯等）以保護(hù)胃粘膜（4）每次灌入量以300-500ml為宜,避免突然胃擴(kuò)張使迷走神經(jīng)興奮可反射性引起心跳驟停（5）密切觀察病人的病情變化和生命體征，每次灌入量和洗出量基本相等，防止胃潴留。（6）吸引器洗胃，負(fù)壓保持在13.3Kpa（7）為幽門梗阻病人洗胃，應(yīng)在飯后4 - 6h或空腹時(shí)進(jìn)行，要記錄胃內(nèi)潴留量 34、臨床死亡期患者的表現(xiàn)：表現(xiàn)為心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各種反射消失但各種 組織細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動(dòng)。此期一

30、般持續(xù)5-6分鐘。 35、醫(yī)療與護(hù)理文件記錄的要求：及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡明扼要。正確填寫體溫單：（1）用藍(lán)色鋼筆填寫眉欄各項(xiàng)；用紅色鋼筆填寫：手術(shù)（分娩）后日數(shù)。用紅色鋼筆在4042 間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)填寫入院時(shí)間、分娩時(shí)間、死亡時(shí)間、手術(shù)、?？?、出院等時(shí)間。（2）體溫的繪制：一般口腔溫度以藍(lán)點(diǎn)“”表示；液下溫度以藍(lán)叉“”表示；直腸溫度以藍(lán)圈“o”表示。用藍(lán)線相連。（3）脈搏的繪制：脈率以紅點(diǎn)“”表示，相鄰 的以紅線相連。脈搏短絀心率以紅圈“o”表示，相鄰心率用紅線相連，脈搏與心率兩曲線間用紅筆劃直線填滿。（4）呼吸的繪制：呼吸以以藍(lán)點(diǎn)“”表示，相鄰的呼吸用藍(lán)線相連（5）底欄填寫：用藍(lán)色鋼筆填寫血

31、壓、體重、尿量、大便次數(shù)、出入水量、及其它內(nèi)容，數(shù)據(jù)以阿拉伯?dāng)?shù)字記錄，免寫計(jì)量單位。醫(yī)囑：醫(yī)囑是醫(yī)生擬定治療、檢查等計(jì)劃的書面囑咐，也是護(hù)士執(zhí)行治療等工作的重要依據(jù)，還是護(hù)士完成醫(yī)囑前后的查核依據(jù)。長期醫(yī)囑：長期醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以上,至醫(yī)生注明停止后醫(yī)囑方才失效. 臨時(shí)醫(yī)囑：臨時(shí)醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi),應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,一般只執(zhí)行一次。 臨時(shí)備用醫(yī)囑：臨時(shí)備用醫(yī)囑（sos）： 12小時(shí)內(nèi)有效，只執(zhí)行1次，過期未執(zhí)行則失效。 醫(yī)囑的處理原則：醫(yī)囑的處理原則是（1）先執(zhí)行,后轉(zhuǎn)抄；（2）先急后緩；（3）先臨時(shí)后長期；（4）醫(yī)囑執(zhí)行者簽全名。 處理醫(yī)囑時(shí)應(yīng)該注意：（1）醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)

32、生簽名后才有效。（2）對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查查詢清楚后執(zhí)行。（3）醫(yī)囑及執(zhí)行時(shí)間的寫法以24h計(jì)。（4）凡已寫在醫(yī)囑本上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑,不得貼蓋、涂改，應(yīng)由醫(yī)生用紅筆寫“取消”,并在醫(yī)囑后用藍(lán)鋼筆簽全名。（5）醫(yī)囑應(yīng)每班查對、每周總查對一次。（6）凡需要下一斑執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班，并在護(hù)士交班記錄上注明?；颊邤z入量的內(nèi)容有：攝入量的內(nèi)容主要有每日的飲水量、食物含水量、輸入的液體量。每天排出量的內(nèi)容有：排出量的內(nèi)容主要有尿量，其次包括大便量、嘔吐量、咯血量、痰量、胃腸減壓量、腹腔抽出液量、各種引流量及傷口滲出量等。病室報(bào)告的書寫要求有：要求：（1）應(yīng)在巡視和了解病情的基礎(chǔ)上書寫（2）書寫內(nèi)容應(yīng)全

33、面、真實(shí)、簡明扼要、重點(diǎn)突出（3）字跡清楚、不隨意涂改，日班用藍(lán)鋼筆書寫，夜班用紅鋼筆書寫，但床號、姓名、診斷均用藍(lán)鋼筆填寫。（4）填寫時(shí)，先寫床號、姓名、診斷；后報(bào)告體溫、脈搏、呼吸、血壓，并注明測量時(shí)間；再簡要記錄病情、治療和護(hù)理情況。（5）對新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩患者，在診斷的下方分別用紅筆注明“新”“轉(zhuǎn)入”“手術(shù)”“分娩”，危重患者作紅色標(biāo)記“*”或用紅筆注明“危”。（6）寫完后，注明頁數(shù)并簽全名.36、青霉素皮試液配制法，青霉素80萬U/瓶： 80萬青霉素加生理鹽水溶解至4ml；（20萬U/ml） 取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2萬U/ml） 取上液0.1ml+生理鹽水至1

34、ml；（2千U/ml） 取上液0.25ml+生理鹽水至1ml；（500U/ml） 取上液0.1ml作皮試（即50U）37、頭孢拉定0.5g/瓶、頭孢呋新鈉0.5g/瓶、頭孢地嗪鈉0.5g/瓶、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉0.5g/瓶、頭孢唑林鈉0.5g/瓶：以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml；（250mg/ml） 取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（50 mg/ml） 取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（5000ug/ml） 取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；(500ug/ml) 皮試時(shí)取0.1ml（即50ug/0.1ml）1、進(jìn)針角度：皮內(nèi)5度。皮下3040度。肌內(nèi)90度。靜脈1530度。2、用

35、氧四防：防火、防熱、防油、防震。鼻導(dǎo)管給氧時(shí)插入深度，鼻尖至耳垂2/3.3、預(yù)防壓瘡六勤：勤翻身、觀察、擦洗、按摩、整理、更換。4、臨終病人心理變化：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。5、觀察血壓四定：定時(shí)間、部位、體位、血壓計(jì)。6、止咳糖漿對呼吸道黏膜有：安撫作用，服后不宜：立即飲水。7、集尿袋和引流管應(yīng)：每天更換一次，導(dǎo)尿管應(yīng)：每周更換一次。 8、男性導(dǎo)尿時(shí)插管深度：2022cm，女性46cm.9、12n和12mn的中文意譯：中午十二點(diǎn)，午夜十二點(diǎn)。每日三次縮寫：tid.10、藥物過敏試驗(yàn)注射部位：前臂掌側(cè)下段。預(yù)防接種注射部位：上臂三角肌下緣。 11、收集資料的方法：觀察、交談、身

36、體評估、查閱。12、搶救物品五定：定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。13、吸氣性呼吸困難，有明顯的三凹癥：胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷。14、對牙齒有腐蝕作用的藥物服用時(shí)應(yīng)避免：藥物與牙齒接觸?？捎茫何芪?。服后：及時(shí)漱口。15、人體需要的營養(yǎng)素有：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素、食物纖維、水。其中：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)為產(chǎn)熱營養(yǎng)素。16、造成壓瘡的主要物理力：垂直壓力、摩擦力、剪切力17、鼻飼量每次不超過：200ml，間隔時(shí)間不少于2h，溫度保持在3840攝氏度。18、臀大肌注射定位聯(lián)線法是取髂前上棘，與尾骨聯(lián)線的外上1/3.19、大量不保

37、留灌腸常用溶液：0.1%0.2%肥皂液，生理鹽水。溶液溫度一般為：3841攝氏度。20、病案記錄原則：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。21、靜脈滴速應(yīng)根據(jù)患者：病情、年齡、藥物性質(zhì)，調(diào)節(jié)。22、輸入兩袋以上血液，兩袋之間須輸入少量：生理鹽水。23、發(fā)熱：指由于致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞或體溫中樞功能障礙等原因?qū)е麦w溫超出正常范圍。24、壓瘡：指局部組織長期受壓，引起血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血，缺氧，營養(yǎng)不良而致的局部軟組織潰爛和壞死。25、導(dǎo)尿術(shù)：指在嚴(yán)格無菌操作下，將導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。26、體溫過低：體溫在35攝氏度以下27、灌腸法：將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者清

38、潔腸道，排便，排氣或由腸道供給藥物或營養(yǎng)，達(dá)到確定診斷和治療的目的。28、稽留熱：體溫持續(xù)在39攝氏度以上，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)不超過1攝氏度。29、長期醫(yī)囑：有效時(shí)間為24h以上，醫(yī)師注明停止時(shí)間后即失效。30、血壓：血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對血管壁的側(cè)壓力。31、尿潴留：尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。32、治療飲食：是指在基本飲食基礎(chǔ)上，根據(jù)病情需要，適當(dāng)調(diào)整食物中的總熱能和某些營養(yǎng)素，以達(dá)到治療或輔助治療目的的一類飲食。 33、脈搏：隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張，動(dòng)脈管壁相應(yīng)出現(xiàn)擴(kuò)張和回縮，在表淺動(dòng)脈上可觸到的搏動(dòng)。 34、尿失禁：排尿失去意識控制或不受意識控制稱為尿失禁。35、鼻

39、飼法：將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物，營養(yǎng)液，水分和藥物的方法1、一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效：46 小時(shí)內(nèi)2、 重金屬中毒時(shí)用下列哪一種解毒藥效果最好：二巰丁二鈉3 、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么：保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸4 、銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因：呼吸衰竭5 、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法：單價(jià)抗蛇毒血清6 、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是：胰蛋白酶局部注射或套封7 、哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病死率高：肉毒桿菌食物中毒8 、對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是：人工呼吸和胸外心臟按壓9 、重度哮喘時(shí)，應(yīng)采取哪些措施吸氧，改善通氣

40、、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素10 、重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間是多少？：24 小時(shí)以上11 、重度哮喘時(shí)，每日氨茶堿靜脈滴注的劑量不宜超過：1.5g12 、重度支氣管哮喘，一般搶救措施是什么？靜脈滴注氨茶堿，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，氧氣吸入，靜脈補(bǔ)充液體13 、支氣管哮喘發(fā)作期禁用：嗎啡14 、支氣管哮喘的臨床特征是：反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難15 、急性肺膿腫的治療原則：積極抗感染，輔以體位引流16 、急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是：大量膿臭痰17 、肺結(jié)核小量咯血（痰中帶血絲）的處理是：安靜休息，消除緊張情緒18 、搶救大咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措

41、施是：立即采用解除呼吸道梗阻的措施19 、肺結(jié)核大咯血，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥：窒息20 、浸潤型肺結(jié)核大咯血采取：患側(cè)臥位21 、慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是：控制感染22 、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于：氣管內(nèi)異物或梗阻23 、哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭：阻塞性肺氣腫24 、高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是：勞力性呼吸困難25 、診斷急性肺水腫，最有特征意義的表現(xiàn)是：嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰26 、診斷右心功能不全時(shí)，最可靠的體征是：頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性27 、呼吸困難最常見于：左心功能不全28 、哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時(shí)，宜用嗎啡：急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛

42、29 、心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是：心臟擴(kuò)大伴奔馬律30 、心功能不全最早的體征是：舒張期奔馬律31 、左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是：肺水腫32 、右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是：體循環(huán)靜脈淤血及水腫33 、急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是：咯大量粉紅色泡沫痰34 、產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn)，主要是：肺淤血、肺水腫35 、呼吸困難最早出現(xiàn)于：左心衰竭36 、室上性心動(dòng)過速最多發(fā)生于什么：無器質(zhì)性心臟病37 、用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常是：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速38 、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)：上性心動(dòng)過速39 、預(yù)激綜合征最主要的特征是：QRS 波群開始部粗鈍40 、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是：出

43、現(xiàn)心室奪獲或室性融合波41 、表現(xiàn)為心動(dòng)過緩 - 心動(dòng)過速綜合征的患者，最好選用：安裝按需型人工心臟起搏器42 、室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作首選措施是：電復(fù)律43 、 III 度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過速，首選：心室起搏44 、左右束支阻滯，治療應(yīng)選用：安置心臟起搏器45 、以下各項(xiàng)中，哪項(xiàng)最易引起阿 - 斯綜合征：III 度房室傳導(dǎo)阻滯46 、房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥：體循環(huán)動(dòng)脈栓塞47 、二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是：支氣管靜脈破裂48 、風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后，常見的并發(fā)癥是：動(dòng)脈栓塞 49 、哪種心臟病，不宜使用血管擴(kuò)張劑：心包填塞征50 、二尖瓣狹窄合并房顫，心室

44、率 120 次 / 分，首選治療是：西地蘭控制心室率51 、心絞痛及昏厥常見于：主動(dòng)脈瓣狹窄52 、二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發(fā)生急性肺水腫，最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵核倌?3 、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是：左室衰竭54 、風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是：心力衰竭55 、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是：勞力性呼吸困難56 、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用：阿托品57 、洋地黃中毒所致的室性早搏，治療應(yīng)首選：苯妥英鈉58 、洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是：室性早搏二聯(lián)律59 、心力衰竭引起的室性早搏，未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選：洋地黃60 、急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是：心排血量急劇降低61 、急

45、性心肌梗死早期（ 24 小時(shí)內(nèi)）死亡主要原因是：心律失常62 、急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用：嗎啡63 、硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于：直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈64 、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫”，立即進(jìn)行搶救，第一步應(yīng)行：非同步直流電除顫65 、心臟猝死病人一半以上見于何種疾?。汗谛牟?6 、血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷可能是什么：高血壓腦病67 、高血壓病最常見的死亡原因是：腦血管意外68 、什么表現(xiàn)最能提示急進(jìn)性高血壓：視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫69 、治療高血壓危象，哪一種藥物應(yīng)考慮首選：硝普鈉70 、心包填塞與右心功能不全，哪項(xiàng)在鑒別上最有意義：奇脈71

46、 、急性心包積液時(shí)最突出的癥狀是：呼吸困難72 、猝死較多見于哪種心肌?。悍屎裥凸Ｗ栊孕募〔?3 、哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降：革蘭陰性桿菌敗血癥74 、男性， 20 歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測不到，最主要的搶救措施是：立即靜脈注射腎上腺素75 、休克的基本原因是：有效循環(huán)血量不足，臟器的微循環(huán)灌注不良76 、引起心源性休克最常見的病因是：急性心肌梗死77 、哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好:過敏性休克78 、提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是：氣腹征象79 、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：出血80 、上消化道大出血最常見的原因是：消化性潰瘍81 、出血壞死型胰腺炎的特征是：臍部及

47、腰部皮膚呈青紫色82 、急性腹痛伴休克，最常見的病因是：急性壞死型胰腺炎83 、肝昏迷患者，躁動(dòng)不安和抽搐，選用下列哪種藥物治療最合適安定84 、對腎病綜合征最有效的治療藥物是：糖皮質(zhì)激素85 、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是：感染86 、尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速有效的治療措施是：靜注葡萄糖酸鈣87 、尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是：心包炎88 、尿毒癥最常見的死亡原因是：心功能不全89 、治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是：透析90 、慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，首先考慮的診斷為：脾梗死91 、在我國糖尿病死亡的主要原因是：腦血管意外、冠心病92 、脊髓休克時(shí)，出現(xiàn)什么癥狀：

48、雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并肌張力低下，反射消失，尿潴留93 、高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是：基底神經(jīng)節(jié)94 、腦出血最常見的部位是：內(nèi)囊外側(cè)部95 、腦出血最常見的病因?yàn)椋焊哐獕?6 、高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為：情緒激動(dòng)或用力過度97 、急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需的措施是：靜脈滴注甘露醇98 、高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止。這是因?yàn)檎T發(fā)了：小腦扁桃體疝99 、顳葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見原因是：動(dòng)眼神經(jīng)受壓100 、枕大孔疝疝出的組織是：小腦扁桃體101 、枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點(diǎn)是：早期出現(xiàn)呼吸驟停102 、腦疝致命的原因是：腦干受壓103 、治療腦水

49、腫：盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素104 、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為：有無定位體征105 、腦出血的急性期治療為：降血壓 甘露醇降顱內(nèi)壓 保持水、電解質(zhì)平衡 ，抗生素預(yù)防治療感染106 、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因：先天性腦底動(dòng)脈瘤107 、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)：腦膜刺激征108 、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是：均勻血性腦脊液109 、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用：尼莫地平110 、腦血栓形成最常見的病因是：腦動(dòng)脈粥樣硬化111 、腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥，是因?yàn)榭梢穑耗X內(nèi)盜血現(xiàn)象112 、腦血栓形成治療應(yīng)選用：低分子右旋糖酐113 、在急性腦血管病中，起病最急的是：腦栓塞114 、造成癲癇的常見原因 產(chǎn)傷 顱內(nèi)腫瘤：腦炎 腦囊蟲病115 、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指：全面性強(qiáng)直 - 陳攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識不清116 、全面性強(qiáng)直 - 陣攣性發(fā)作時(shí)，首先要：注意呼吸道通暢117 、治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復(fù)能劑是：雙復(fù)磷118 、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌癱瘓應(yīng)選用：解磷定119 、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時(shí)，首要搶救措施