免疫系統(tǒng)的發(fā)生

1、免疫系統(tǒng)的發(fā)生 來源：多能造血干細(xì)胞（mhsc） 規(guī)律：非特異性特異性 中樞淋巴器官發(fā)生早，外周淋巴器官發(fā)生稍晚大致過程： 第三周：胚胎卵黃囊壁的血島內(nèi)發(fā)生多能造血干細(xì)胞 第六周：多能造血干細(xì)胞由卵黃囊血島遷入肝內(nèi)并再此造血 第七周：血液內(nèi)出現(xiàn)淋巴祖細(xì)胞 第八周：淋巴祖細(xì)胞進(jìn)入胸腺 第九周：肝內(nèi)b淋巴細(xì)胞開始分化 第十周：脾內(nèi)b淋巴細(xì)胞表面出現(xiàn)igm 第十一周：部分胸腺細(xì)胞增殖，分化，表面出現(xiàn)分化受體，能形成羊紅細(xì)胞花結(jié) 第十二周：淋巴結(jié)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞，其中闌尾內(nèi)的淋巴細(xì)胞尤為明顯 第十五周：50%的胸腺細(xì)胞能形成羊紅細(xì)胞花結(jié) 第二十九周：胎兒若受到抗原刺激能出現(xiàn)免疫應(yīng)答，b淋巴細(xì)胞可分化成漿細(xì)

2、胞t細(xì)胞 1，遷移和增值：骨髓胸腺，皮質(zhì)髓質(zhì) 原t cell 成熟t cell 2，分化：胸腺內(nèi)t細(xì)胞發(fā)育為成熟表型 3，選擇：在胸腺內(nèi)，針對(duì)外來抗原的特異性成熟和自身mhc的限制，對(duì)t細(xì)胞進(jìn)行選擇b細(xì)胞 第一階段：抗原非依賴期：分化與抗原刺激無關(guān)，主要在中樞淋巴器官即骨髓內(nèi)進(jìn)行 淋巴祖細(xì)胞原b細(xì)胞和前b細(xì)胞成熟b細(xì)胞 第二階段：抗原依賴期：主要在周圍淋巴器官內(nèi)進(jìn)行 成熟b細(xì)胞離開中樞淋巴器官遷居周圍淋巴器官大部分漿細(xì)胞 少部分停止分化為記憶細(xì)胞nk細(xì)胞 原始細(xì)胞前體細(xì)胞成熟細(xì)胞，詳細(xì)過程不清 根據(jù)其表型：1，胎兒期：活性很弱 2，新生兒期：活性較強(qiáng) 3，成人期：活性最強(qiáng)胸腺： 目前最普遍接受

3、的胸腺發(fā)生模型： 人胸腺原基源于第3對(duì)咽囊的內(nèi)胚層及其相對(duì)應(yīng)的鰓溝過程： 始于第5周末：與甲狀旁腺 的發(fā)生密切相關(guān)，形成胸腺原基 第68周：胸腺實(shí)質(zhì)尚未分成小葉，也無皮質(zhì)和髓質(zhì)之分，僅表面被一層基膜包裹。已具有分泌功能 第89周：進(jìn)一步發(fā)育并分泌趨化因子，吸引淋巴祖細(xì)胞和原t細(xì)胞遷入，這是淋巴細(xì)胞開始在胸腺定居的一個(gè)特征時(shí)期 第1012周：胸腺小葉結(jié)構(gòu)及皮質(zhì)髓質(zhì)分界已漸明顯 第1215周：胸腺淋巴細(xì)胞數(shù)量達(dá)到高峰，從此時(shí)起t細(xì)胞在誘導(dǎo)劑的作用下開始遷移到周圍淋巴器官 第16周：幾乎所有的周圍淋巴器官均出現(xiàn)t淋巴細(xì)胞和b淋巴細(xì)胞 第20周：胎兒胸腺發(fā)育成熟逐漸長大，直到青春期而后退化淋巴結(jié)： 與

4、淋巴管的發(fā)生密切相關(guān) 第78周：全身毛細(xì)淋巴管網(wǎng)基本形成，與此同時(shí)，局部間充質(zhì)腔隙也相互融合擴(kuò)大，形成許多淋巴囊，也形成淋巴結(jié)群 第10周：除乳糜池上部以外其他淋巴囊都已發(fā)展成早期淋巴結(jié)群 一般認(rèn)為胎兒期淋巴結(jié)沒有免疫反應(yīng)的功能，出生后2周，腸系膜淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)漿細(xì)胞，出生一個(gè)月后可辨認(rèn)出淋巴小結(jié)和生發(fā)中心脾： 起始于第5周 第8周：可分辨出原始脾索和脾竇 第912周：脾內(nèi)小動(dòng)脈周圍出現(xiàn)少量t細(xì)胞和b細(xì)胞，呈小集落狀 隨胎齡增長，b細(xì)胞集落逐漸增大形成脾小結(jié) 第45月：造血功能活躍，可見巨噬細(xì)胞吞噬血細(xì)胞現(xiàn)象 第5個(gè)月后：脾生成粒細(xì)胞和紅細(xì)胞的功能逐漸被骨髓所替代，生成淋巴細(xì)胞的功能則保持終生 第6月：紅白髓已很分明，淋