《視神經》ppt課件

1、;視神經：是指視盤至視交叉的一段視覺通路。眼內段：視盤到穿出鞏膜篩板的一段，長1mm?？魞榷危红柲ず罂字烈暽窠浌芸艨诘囊欢危?5-30mm管內段:視神經經過視神經管內的一段，6-7mm顱內段:視神經入顱腔到視交叉的一段，10-12mm;眼內段視神經：指從視網膜神經節(jié)細胞來源的神經纖維在視盤處集中構成視神經，穿脈絡膜、鞏膜至球后視神經為止的一段。在篩板前，這段視神經由無髓鞘神經纖維變?yōu)橛兴枨噬窠浝w維。直徑由視網膜外表的1.5mm變粗為球后的3-3.5mm。;視網膜部：視網膜部的神經纖維呈束狀，束之間有Kuhnt中間組織神經膠質纖維、神經膠質細胞、血管分隔，除神經纖維層外，視網膜其他各層都終止于視

2、神經周圍，內層較外層先終止，呈斜坡狀，鼻側較顳側傾斜明顯。接近終止緣時，視錐和視桿均變小，色素上皮的終止較視細胞層晚，假設色素上皮在終止緣增厚或色素堆積，多在顳側見到色素環(huán)弧，假設色素上皮未達視盤邊緣終止，那么可見脈絡膜環(huán)弧，多位于顳側，常見于近視眼眼底。;脈絡膜部：脈絡膜各層終止點有早有晚，普通比色素上皮終止早，有時色素上皮與脈絡膜止端均未達視盤邊緣，可見視盤周圍或一側有白色鞏膜暴露，稱鞏膜環(huán)。鞏膜部：視神經附近鞏膜纖維的陳列方向，最內層呈子午線方向陳列，中間為子午線方向和環(huán)形混雜陳列，最外層呈環(huán)形陳列。;眼內段視神經有關的周圍組織1、視神經的邊境組織 構成：主要由致密膠原纖維構成、神經膠質

3、、彈性纖維、少量色素細胞。 作用:分隔視神經和脈絡膜、鞏膜 眼球的三層組織與視神經間均有神經膠質相隔。;2、鞏膜脈絡膜管 指視神經進入眼球到達視網膜以前的一段由鞏膜和脈絡膜構成的小管。內側襯有邊境組織。 長約0.5mm 呈圓錐或漏斗形、狹長形、雙漏斗形或X形3、鞏膜篩板 由橫過鞏膜管的數層篩狀薄膜相互重疊構成。膜的小孔有視神經纖維經過。;篩板分為脈絡膜部前、鞏膜部后。 篩板小梁是由神經膠質組織構成，中心是血管，血管周圍由含有大量彈性纖維的結締組織包繞，在外覆蓋一層神經膠質，視神經動脈環(huán)的血管進入視神經并分支構成學官網，填充在鞏膜管側壁和中央血管周圍的結締組織間，構成卵圓形的窄網眼。篩板的后部常

4、有一根很粗的 小梁從鞏膜壁發(fā)出，以此辨 認篩板的后界。;視盤的神經膠質非常豐富發(fā)育過程中視泡的柄最先分化成神經膠質索，隨后才有神經纖維由此穿過。玻璃體動脈外表有神經膠質組織圍繞萎縮，遺留下來的神經膠質組織構成Kuhnt中央結締組織半月板，其所在處沒有內界膜，與視網膜中央血管周圍的結締組織一同將玻璃體和視盤分隔開。神經膠質也存在于鞏膜管的脈絡膜部和鞏膜部的前段。視神經內的神經膠質，均勻分布在神經纖維束間隔之外，構成神經纖維的支架，尤其在沒有結締組織的視神經視網膜部和脈絡膜部更是如此。篩板前主要為星形膠質細胞，后主要是少突膠質細胞。;視神經外面三層鞘膜與顱內的三層鞘膜相延續(xù)。1、外層-硬腦膜 硬腦

5、膜由膠原纖維構成的堅韌的纖維束組成。2、中層-蛛網膜 蛛網膜視一層很薄的膠原纖維膜兩面襯以內皮細胞構成。3、內層-軟腦膜 軟腦膜構造與硬腦膜類似，血管豐富，纖維方向外為環(huán)形，內為縱形，內面發(fā)出許多中隔進入視神經，將視神經纖維分為多個纖維束。鞘膜間隙與顱內同名的間隙溝通;視神經纖維束 1、視神經主要有視覺纖維組成，是視網膜神經節(jié)細胞的軸突，在視交叉進展部分交叉，終止與外側膝狀體。 2、以篩板為界，其前為無髓纖維，其后為有髓纖維，有髓纖維其外無Schwann細胞，切斷后不能再生。 3、全部視神經有80-100萬根， 按粗細分為兩種， 7-10m，傳導速度為60m/s, 2-3m，傳導速度為25m/s。 4、視神經纖維被含有血管 的束間隔分成8001200個小束。;視神經束間隔1、束間隔中心是血管，四周圍疏松的結締組織，再外圍致密結締組織，最外為神經膠質。2、束間隔從軟腦膜發(fā)出69個主隔，放射狀垂直進入視神經，將視神經分隔成扇形，主隔再分支，構成許多副隔，將視神經隔成許多圓形或多邊形的神經束?？傂械氖g隔之間由神經膠質細胞填充。3、視神經活動較多的部位束間隔較興隆，如眼球后方和視神經管前方束間隔發(fā)育最好