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1、產(chǎn)科超聲檢查產(chǎn)科超聲檢查西南醫(yī)院超聲科西南醫(yī)院超聲科()產(chǎn)科超聲檢查l早孕l(wèi)中晚期妊娠l異位妊娠l葡萄胎返回早孕 妊娠囊45周即可顯示,6周超聲檢出率100%。 子宮增大 妊娠囊:宮腔內(nèi)圓形囊性結(jié)構(gòu),周圍回聲增強呈環(huán)狀 胚芽:孕周時妊娠囊內(nèi)點狀強回聲;孕周以后顯示原始心血管搏動 卵黃囊:小于1cm的囊性結(jié)構(gòu),是胎兒存活的標(biāo)志。 胎兒運動返回早孕(圖)返回中晚期妊娠 妊娠13-28周為中期妊娠;28-40周為晚期妊娠。 可根據(jù)雙頂徑、胸腹圍、股骨長等估計孕齡、胎兒體重及預(yù)產(chǎn)期。也可觀察胎兒脊柱、表面三維結(jié)構(gòu)及胎兒臍帶血流。返回雙頂徑返回胸腹圍返回股骨長返回胎兒脊柱返回表面三維結(jié)構(gòu)返回異位妊娠 受
2、精卵著床于宮腔以外者稱為異位妊娠,又稱宮外孕??砂l(fā)生于輸卵管、腹腔、闊韌帶、卵巢和宮頸。其中95%發(fā)生于輸卵管。 輸卵管妊娠超聲表現(xiàn): 1.子宮輕度增大,內(nèi)膜增厚,無妊娠囊; 2.未破裂之前于附件區(qū)可見較規(guī)則的腫塊,內(nèi)為低 回聲,偶可見其中有妊娠囊及胚芽強回聲、心管搏動。彩色多普勒顯示腫塊周邊有豐富的彩色血流。 3.破裂后附件區(qū)腫塊表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、界限不清楚、內(nèi)部回聲不均勻的實性或混合性回聲。 4.盆腔有游離液體。返回輸卵管妊娠經(jīng)陰道探測經(jīng)陰道探測經(jīng)腹壁探測返回葡萄胎 葡萄胎是由于絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞不規(guī)則增生,絨毛間質(zhì)水腫變性,成為大小不等的水泡,相互連接成串,多者充滿整個宮腔,形狀極似葡萄,故名葡萄胎。 超聲表現(xiàn): 1、子宮明顯大于妊娠周數(shù)。 2、宮腔充滿小囊泡樣無回聲區(qū),大小不等,小者0.2cm左右,大者1.0cm以上,較大的無回聲區(qū)形態(tài)一般不規(guī)則,囊泡間密集較強的光點。 3、完全性葡萄胎宮內(nèi)無胚胎、胎心搏動及胎盤等結(jié)構(gòu)回聲,部分性葡萄胎可與存活的胎兒或死胎并存。 4、宮內(nèi)積血時顯示一個或多個大小隨血量變化的、形態(tài)不規(guī)則的液性暗區(qū),暗區(qū)內(nèi)可
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