兒童牙外傷DentalTraumainChildrenandAdolescents

1、 兒童牙外傷兒童牙外傷 dental trauma in children and adolescents總論各論第一部分第一部分 總 論 總論總論 什么叫牙外傷 牙外傷的問診 牙外傷的檢查 前牙外傷的分類 什么叫牙外傷？什么叫牙外傷？牙齒外傷是指牙齒受到急劇創(chuàng)傷，引起牙體，牙髓，牙周組織的損傷。 前牙外傷的問診前牙外傷的問診 全身 牙齒 時(shí)間、方式、地點(diǎn)、 類型、牙髓狀態(tài)。前牙外傷的檢前牙外傷的檢 查查 軟組織 骨組織 牙齒 是否有顏色改變、移位、 折斷及嚴(yán)重程度牙齒的檢查牙齒的檢查 松動(dòng)度、叩診 牙髓感覺測驗(yàn) x-線片：牙齒外傷分類牙齒外傷分類 ellis 分類 andreasen分類對牙

2、齒硬組織和牙髓組織的損傷 injuries to the hard dental tissues and the pulp對牙周組織的損傷 injuries to the periodontal tissues 北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院兒科分類牙齒震蕩 concussion 牙齒折斷 tooth fracture 牙齒移位 tooth displacement第二部分第二部分 各各 論論牙齒震蕩牙齒折斷牙齒移位 第一節(jié)第一節(jié) 牙齒震蕩牙齒震蕩 concussionconcussion 牙周損傷 牙髓損傷 牙體損傷牙齒震蕩牙齒外傷只影響牙周膜和牙髓組織,沒有造成牙齒折斷和牙齒移位時(shí)，稱為牙齒震蕩?？赡?/p>

3、有釉質(zhì)裂紋。一、牙周損傷 臨床表現(xiàn) x-線檢查：。 年輕恒牙特點(diǎn)，較易恢復(fù)。牙齒震蕩 病理變化 牙齒震蕩牙周損傷 治療牙齒震蕩 牙周損傷二、牙髓損傷近期 遠(yuǎn)期牙齒震蕩 近期損傷近期損傷牙齒震蕩牙髓損傷感覺喪失牙髓出血牙髓充血 臨床表現(xiàn)： 牙齒震蕩牙髓損傷 治療：牙齒震蕩牙髓損傷（二） 感覺喪失 臨床表現(xiàn)：牙齒震蕩牙髓損傷 治療：牙齒震蕩牙髓損傷 （三） 牙髓出血 臨床表現(xiàn)和機(jī)理：牙齒震蕩牙髓損傷 治療 牙齒震蕩牙髓損傷 遠(yuǎn)期損傷遠(yuǎn)期損傷 牙髓鈣變 牙齒吸收 創(chuàng)傷性囊腫 牙根發(fā)育異常 牙齒震蕩牙髓損傷 （一）牙髓鈣化臨床表現(xiàn)： 牙齒震蕩牙髓損傷 治療牙齒震蕩牙髓損傷（二） 牙齒吸收 臨床表現(xiàn)：牙

4、齒震蕩牙髓損傷 治療 外吸收： 內(nèi)吸收：牙齒震蕩牙髓損傷（三） 外傷性囊腫(出血性囊腫) 沒有上皮襯里， 非真正的囊腫。牙齒震蕩牙髓損傷 （四） 外傷性根發(fā)育異常 較少發(fā)生牙齒震蕩牙髓損傷三、牙體損傷 牙釉質(zhì)裂紋牙齒震蕩牙體損傷牙釉質(zhì)裂紋的治療牙齒震蕩牙體損傷 第二節(jié) 牙齒折斷 tooth fracture 牙齒折斷牙齒折斷 tooth fracture牙冠折斷 crown fracture牙根折斷 root fracture冠根折 crown-root fracture一、牙冠折斷牙冠折斷 crown fracture 牙釉質(zhì)折斷 enamel fracture 牙本質(zhì)折斷 dental f

5、racture 冠折露髓 expose pulp牙冠折斷 牙釉質(zhì)折斷牙冠折斷治療牙冠折斷 牙本質(zhì)折斷 牙冠折斷牙冠折斷注意：牙本質(zhì)折斷的治療牙冠折斷 冠折露髓 牙冠折斷 治療牙冠折斷二、牙根折斷 root fracture 根尖1/3折斷 根中1/3折斷 近冠1/3折斷臨床表現(xiàn): 治療原則： 根折的預(yù)后： 三、三、 冠根折 crown-root fracture 治療 第三節(jié) 牙齒移位 tooth displacement 牙齒挫入 intrusive luxation 牙齒側(cè)方移位 lateral luxation 牙齒部分脫出 extrusive luxation一一 、牙齒挫入牙齒移位 臨床表現(xiàn) 臨床檢查 x 線牙齒移位 治療 牙齒移位 二、 牙齒側(cè)方移位牙齒移位 治療牙齒移位三、三、牙齒部分脫出牙齒移位 治療牙齒移位第四節(jié) 牙齒全脫出 avulsion 概況 臨床表現(xiàn) 治療 盡量保留根面生