第44章統(tǒng)計指標

1、第四十四章 醫(yī)學人口統(tǒng)計和疾病統(tǒng)計常用指標第一節(jié) 醫(yī)學人口統(tǒng)計常用指標l一、醫(yī)學人口統(tǒng)計資料的來源l（一）人口普查：l是收集、整理和分析一個國家或一定地區(qū)某一特定時間的人口、經濟和社會資料的全過程。l一般由國家政府主持510年進行一次l我國先后于1953、1964、1982、1990和平共2000年進行了五次人口普查。l（二）人口抽樣調查l（三）人口登記l：指人口事件發(fā)生后隨即進行登記，并對所收集到的資料進行分析的全過程。l1、生命事件登記：簡稱生命登記l定義：是對生命事件（包括出生、死亡、兒死亡、結婚、離婚、收養(yǎng)、生育、認領、離棄等）的法定登記，記錄和報告生命事件的發(fā)生，收集、整理和分析事件

2、的有關資料。（應該是比人口調查更好的方式）l2、人口遷移變動登記 l：是對所發(fā)生的人口遷出或遷入事件進行記錄，包括遷出或遷入的時間、地點、原因及個人的基本情況等。l3、戶口登記l：按人或按戶建立每一個人一生（從出生到死亡）中一切事件的記錄，包括姓名、性別、出生年月日、年齡、出生地、與戶主的關系、婚姻狀況、民族、文化程度、職業(yè)等，此外還設有因出生、死亡、遷移及常住人口婚姻狀況變動、分居、合居、失蹤、尋回、收養(yǎng)、認領等引起戶口變動方面的登記l二、人口數(shù)與人口構成l（一）人口總數(shù)：一般指一個國家或地區(qū)在某一特定時間的人口數(shù)，按慣例，一般采用一年的中點，即7月1日零時為標準時刻來進行統(tǒng)計。l（二）人口

3、構成及其分析l1、基本人口學特征：包括年齡、性別、文化、職業(yè)等，最常用的性別和年齡l2、人口年齡構成：指各年齡組人口在總人口中所占的比重。l（1）人口系數(shù)：人口總數(shù)歲及以上的人數(shù)系數(shù)人口老年65）（l2）少年兒童（人口）系數(shù)：指14歲及以下的少年兒童在總人口中所占比重l主要受生育水平影響，發(fā)達國家一般低于5%，發(fā)展中國家多在5%以上。主要社會經濟問題：撫養(yǎng)、教育及未來的就業(yè)、住宅等。危害健康：主要是傳染性疾病和意外傷害。l（2）負擔系數(shù)：又稱撫養(yǎng)比或撫養(yǎng)系數(shù)。指人口中非勞動年齡人數(shù)與勞動年齡人數(shù)之比。一般以1564歲為勞動年齡，14歲及以下和65歲及以上為非勞動年齡或被撫養(yǎng)年齡?？側丝跀?shù)歲及以

4、下人口數(shù)系數(shù)人口少年兒童14）（l負擔系數(shù)包括三個指標l一般發(fā)達國家總負擔系數(shù)低于發(fā)展中國家，其中老年負擔系數(shù)高于發(fā)展中國家，而少年兒童負擔系數(shù)低于發(fā)展中的國家。歲人口數(shù)歲及以上人口數(shù)老年負擔系數(shù)歲人口數(shù)歲及以下人口數(shù)少年兒童負擔系數(shù)歲人口數(shù)歲及以上人口數(shù)歲及以下人口數(shù)總負擔系數(shù)64156564151464156514l（3）老少比：指65歲及以上的老年人口與14歲及以下的少年兒童人口之比，表示每100名少年兒童對應多少老年人，是劃分人口類型的標準之一。l3、性別比：指男性人口與女性人口的比值l可計算：全人口、出生嬰兒、年齡別、婚齡人口性別比。據(jù)大量觀察，初生嬰兒在104107間，因男性死亡率

5、高于女性，至青壯年期降至100左右，老年期降至100以下口數(shù)歲及以下的少年兒童人歲及以上的老年人口數(shù)老少比1465l4、人口金字塔：將人口性別、年齡分組數(shù)據(jù)，以年齡（或出生年份）為縱軸，以人口數(shù)或年齡別構成比為橫軸，按左側為男，右側為女繪制的直方圖，其形如金字塔。l三、生育與計劃生育統(tǒng)計l（一）資料來源：公安、衛(wèi)生、民政和計劃生育部門l活產：who定義，妊娠的產物完全從母體排出時，具有呼吸、心跳、臍帶動脈搏動、明確的隨意肌運動四種生命現(xiàn)象之一的。l（二）生育與計劃生育統(tǒng)計指標l1、反映生育水平的統(tǒng)計指標l育齡婦女：1549歲婦女l（1）粗出生率crude birth rate, cbr：某地某

6、年平均每千人口中的出生數(shù)（活產數(shù)）。l只能粗略反映生育水平l（2）總生育率general fertility rate, gfr：指某地某年平均每千名育齡婦女的活產數(shù)某年平均人口數(shù)同年活產總數(shù)粗出生率l總生育率消除了總人口中年齡性別構成不同對生育水平的影響，較粗出生率能更確切地反映生育水平。但仍受育齡婦女內部年齡構成不同影響l（3）年齡別生育率age-specific fertility rate, asfr，消除了育齡婦女內部年齡構成對生育水平的影響歲婦女數(shù)某年同年活產數(shù)總生育率4915某年某年齡組婦女數(shù)產數(shù)同年該年齡組婦女的活年齡別生育率 l（4）終生生育率life-time fertil

7、ity rate, ltfr與總和生育率total fertility rate, tfr：兩者都是用來說明每個婦女一生平均生幾個孩子（活產兒），但時間背景不同l終生生育率說明一批經歷過整個生育期的同齡婦女一生的實際生育水平l總和生育率：假定同時出生的一代婦女，按照某年的年齡別生育水平度過其一生的生育歷程，asfrn）（總和生育率批同齡婦女數(shù)經歷過整個育齡期的某子女數(shù)活產該批婦女生育的終生生育率l則各年齡別生育率之和乘以年齡組組距，就是這一代婦女平均每人可能生育的子女數(shù)。為調查時橫斷面生育水平。消除了女性年齡構成不同對生育水平的影響，故不同地區(qū)、不同年度的總和生育率可直接比較，應用廣。l2、測

8、量人口再生育的統(tǒng)計指標l（1）自然增長率natural increase rate, nirl是粗出生率與粗死亡率之差lnir=cbr-cdrl（2）粗再生育率gross reproduction rate, grr: 是只計算女嬰的總和生育率l（3）凈再生育率net reproduction rate, nrr: 扣除出生女嬰總中049歲之間死亡的人數(shù)。l（4）平均世代年數(shù)mean length of generation, lg：是指母親一代所生的女嬰取代母親執(zhí)行生育職能時平均所需要的年數(shù)。l3、反映計劃生育工作情況的統(tǒng)計指標（略）nrrlg育齡婦女生存總人年數(shù)四、人口死亡統(tǒng)計l（一）人口

9、死亡資料的來源l主要由公安部門負責收集l（二）常用人口死亡統(tǒng)計指標l1、測量人口死亡水平的指標l（1）粗死亡率crude death rate, cdr或稱總死亡率：指某地某年平均每千人口中的死亡數(shù)，它反映居民總的死亡水平某年平均人口數(shù)同年內死亡人數(shù)粗死亡率l（2）年齡別死亡率age-specific death rate, asdr：指某年某年齡別平均每千人口中的死亡數(shù)。l（3）嬰兒死亡率infant mortality rate, imr: 指某年平均每千名活產中不滿1周歲（嬰兒）的死亡數(shù)數(shù)某年某年齡組平均人口同年該年齡組死亡人數(shù)某年齡組死亡率 某年活產總數(shù)周歲嬰兒死亡數(shù)同年內不滿嬰兒死亡

10、率1l（4）新生兒死亡率neonatal mortality rate, nmr：指某的某年平均每千名活產中示滿28天的新生兒死亡數(shù)。l（5）圍產兒死亡率perinatal mortality: 圍產期是指胎兒體重達1000克以上，或孕期滿28周至出生后7天以內的時期。某年活產總數(shù)天的新生兒死亡數(shù)同年未滿28nmr活產數(shù)死產數(shù)某年圍產期死胎數(shù)天內死亡數(shù)出生死產數(shù)同年圍產期死胎數(shù)圍產兒死亡率7l（6）5歲以下兒童死亡率child mortality under age 5：許多發(fā)展中國家由于嬰兒死亡率資料不易準確，可用該指標來反映嬰幼兒的死亡水平l（7）孕產婦死亡率maternal mortal

11、ity rate:指某年中由于懷孕和分娩及并發(fā)癥造成的孕產婦死亡人數(shù)與同年出生活產數(shù)之比。l（8）死因別死亡率cause-specific death rate某年活產總數(shù)同年孕產婦死亡數(shù)孕產婦死亡率 某年平均人口數(shù)同年某種原因死亡人數(shù)某死因死亡率 l2、反映死因構成或相對死亡比proportion of dying of a specific cause: 指全部死亡人數(shù)中，死于某死因者所占的百分比，說明各死因的相對重要性l（2）死因順位：指按各類死因構成比的大小由高到低排列的位次，說明各類死因的相對重要性某年死亡總人數(shù)同年某類死因死亡人數(shù)某類死因構成比第二節(jié) 疾病統(tǒng)計常用指標l（一）疾病統(tǒng)計資料來源 疾病分類classification of disease: 是在疾病命名法的基礎上，考慮到對疾病的認識及防治需要，將一些具有共同特性的疾病歸納在一起，加以分類。 兩者區(qū)別：前者為疾病名稱標準化服務，后者是以統(tǒng)計需要為依據(jù)l（四）常用疾病統(tǒng)計指標k病的平均人口數(shù)一定時期內可能發(fā)生某例數(shù)該期間新發(fā)生的某病病某病發(fā)病率l（2）患病率prevalence rate：指某時點上受檢人數(shù)中現(xiàn)患某病的人數(shù)，常用于病程長或發(fā)病時間不易明確的疾病l3、反映疾病危害程度和防治效果的指標l（1）某病病死率case fatality：反映某言