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1、漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡驗(yàn)光配鏡實(shí)用法漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡驗(yàn)光配鏡實(shí)用法 1;.2一、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的認(rèn)識(shí)一、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的認(rèn)識(shí):漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片上有四個(gè)區(qū):遠(yuǎn)用區(qū)、近用區(qū)、過(guò)渡區(qū)、像差區(qū)。兩個(gè)漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片上有四個(gè)區(qū):遠(yuǎn)用區(qū)、近用區(qū)、過(guò)渡區(qū)、像差區(qū)。兩個(gè)光心:近用光心和遠(yuǎn)用光心。一個(gè)中心:配鏡中心(棱鏡測(cè)量點(diǎn))。一光心:近用光心和遠(yuǎn)用光心。一個(gè)中心:配鏡中心(棱鏡測(cè)量點(diǎn))。一條參考線:水平參考線。加入度及品牌標(biāo)記等。條參考線:水平參考線。加入度及品牌標(biāo)記等。 如圖:如圖:345 水平參考線兩端標(biāo)記水平參考線兩端標(biāo)記34毫米。毫米。 幾何中心至配鏡中心垂直距離幾何中心至配鏡中心垂直距離2毫米。毫米。 遠(yuǎn)用焦點(diǎn)
2、至配鏡中心垂直距離遠(yuǎn)用焦點(diǎn)至配鏡中心垂直距離5-6毫米。毫米。 通道長(zhǎng)度通道長(zhǎng)度14-17毫米,水平距離(內(nèi)偏)毫米,水平距離(內(nèi)偏) 約約1、972、04毫米。毫米。 光度范圍:光度范圍: 單光單光 6.00DS 散光散光 2.00DC 加入度(加入度(ADD):):+1.00D+3.50D。6 沙克漸進(jìn)多焦點(diǎn)的設(shè)計(jì)特點(diǎn)沙克漸進(jìn)多焦點(diǎn)的設(shè)計(jì)特點(diǎn) (1 1)低盲區(qū)的軟性設(shè)計(jì))低盲區(qū)的軟性設(shè)計(jì) (2 2)光滑的平均視力區(qū)域分布)光滑的平均視力區(qū)域分布 (3 3)寬通道設(shè)計(jì))寬通道設(shè)計(jì) (4 4)上光區(qū)無(wú)盲點(diǎn))上光區(qū)無(wú)盲點(diǎn) (5 5)不共心)不共心 (6 6)非球面)非球面 不對(duì)稱(chēng)不對(duì)稱(chēng)7二、漸進(jìn)
3、多焦點(diǎn)鏡片的適應(yīng)癥和禁忌癥二、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的適應(yīng)癥和禁忌癥 1 、適應(yīng)癥、適應(yīng)癥 (1) 年齡在年齡在45歲以上,工作及生活中遠(yuǎn)歲以上,工作及生活中遠(yuǎn) 用用 、近用、中距離用眼要求的患者。、近用、中距離用眼要求的患者。 如教師、醫(yī)生、領(lǐng)導(dǎo)干部。如教師、醫(yī)生、領(lǐng)導(dǎo)干部。 (2) 青少年:遠(yuǎn)視力正常,可用作預(yù)防近青少年:遠(yuǎn)視力正常,可用作預(yù)防近 視;近視患者,每年近視增加速度較視;近視患者,每年近視增加速度較 快,可延緩和控制近視發(fā)展???,可延緩和控制近視發(fā)展。 (3) 屈光不正狀態(tài):屈光不正狀態(tài): 單光單光 6.00DS 散光散光 2.00DC8 垂直屈光參差垂直屈光參差2.00D (4)配鏡
4、的最佳對(duì)象:)配鏡的最佳對(duì)象: A 、年齡在、年齡在45歲以上,有戴鏡史,有近、歲以上,有戴鏡史,有近、 中、遠(yuǎn)連續(xù)用視力的要求。中、遠(yuǎn)連續(xù)用視力的要求。 遠(yuǎn)用光遠(yuǎn)用光 6.00DS 散散 光光2.00DC 垂直屈光參差垂直屈光參差 2.00D 注意:重點(diǎn)是要有戴鏡史注意:重點(diǎn)是要有戴鏡史 9 B 、青少年每年近視增加、青少年每年近視增加-1.00D以上,以上, 希望控制和延緩近視發(fā)展。希望控制和延緩近視發(fā)展。 2 、禁忌癥、禁忌癥 (1) 兩眼垂直屈光參差兩眼垂直屈光參差 2.00D。 (2) 要求中距離、近距離有較大視場(chǎng)的要求中距離、近距離有較大視場(chǎng)的 患者患者 (3) 遠(yuǎn)視力正常、從不戴
5、眼鏡、希望一遠(yuǎn)視力正常、從不戴眼鏡、希望一 副眼鏡能任意看清遠(yuǎn)、中、近距離副眼鏡能任意看清遠(yuǎn)、中、近距離 的物體(即眼鏡業(yè)說(shuō)的的物體(即眼鏡業(yè)說(shuō)的“上平下老上平下老” 的多焦點(diǎn)眼鏡)。的多焦點(diǎn)眼鏡)。 10三、漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡的驗(yàn)光三、漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡的驗(yàn)光 此類(lèi)眼鏡驗(yàn)光方法與普通眼鏡驗(yàn)光略同。此類(lèi)眼鏡驗(yàn)光方法與普通眼鏡驗(yàn)光略同。 總原則:遠(yuǎn)光準(zhǔn),加光足??傇瓌t:遠(yuǎn)光準(zhǔn),加光足。 1、遠(yuǎn)用光度驗(yàn)光,采用標(biāo)準(zhǔn)程序:、遠(yuǎn)用光度驗(yàn)光,采用標(biāo)準(zhǔn)程序:11問(wèn) 診眼 部 檢 查裸 眼 視 力原 眼 鏡 光 度和 矯 正 視 力電 腦 驗(yàn) 光 儀 測(cè) 試檢 影 復(fù) 查霧 視 法雙 色 試 驗(yàn)散 光 表 法優(yōu) 勢(shì)
6、 眼 檢 查雙 眼 平 衡12 2、近用加入光檢查,采用交叉格子老視驗(yàn)光、近用加入光檢查,采用交叉格子老視驗(yàn)光 法或經(jīng)驗(yàn)法。法或經(jīng)驗(yàn)法。 (1)交叉格子法:)交叉格子法: 遠(yuǎn)用光已矯正。遠(yuǎn)用光已矯正。33厘米注視交叉格(組合厘米注視交叉格(組合 驗(yàn)光儀、近用視力表或近用主覺(jué)驗(yàn)光圖中驗(yàn)光儀、近用視力表或近用主覺(jué)驗(yàn)光圖中 均有)均有) 如圖:如圖:1314 被檢眼前置被檢眼前置0.50DC0.50DC交叉圓柱鏡,負(fù)交叉圓柱鏡,負(fù) 軸置軸置9090度,正軸度,正軸180180度,觀察交叉格子圖。度,觀察交叉格子圖。 如橫線清晰,有老視,添加正球鏡直如橫線清晰,有老視,添加正球鏡直 至橫豎線相同清晰。
7、至橫豎線相同清晰。 所加正鏡片的度數(shù),并保持所加正鏡片的度數(shù),并保持1/31/3儲(chǔ)備調(diào)儲(chǔ)備調(diào) 節(jié),就是老視的加光度。節(jié),就是老視的加光度。15計(jì)算步驟:計(jì)算步驟: A A、調(diào)節(jié)步驟、調(diào)節(jié)步驟=1 / =1 / 測(cè)試距離(米)測(cè)試距離(米)- -添添 加正鏡度。加正鏡度。 B B、儲(chǔ)備調(diào)節(jié)、儲(chǔ)備調(diào)節(jié)= =調(diào)節(jié)幅度調(diào)節(jié)幅度1/31/3。 C C、可動(dòng)用的調(diào)節(jié):調(diào)節(jié)幅度、可動(dòng)用的調(diào)節(jié):調(diào)節(jié)幅度- - 儲(chǔ)備調(diào)儲(chǔ)備調(diào) 節(jié)度節(jié)度16D D、老視加入度、老視加入度=+3.00 - =+3.00 - 可動(dòng)用的調(diào)節(jié)??蓜?dòng)用的調(diào)節(jié)。 例:一位例:一位5050歲的患者,遠(yuǎn)用光度已矯正,歲的患者,遠(yuǎn)用光度已矯正, 3
8、333厘米交叉格子試驗(yàn),左、右加厘米交叉格子試驗(yàn),左、右加 +1.50DS+1.50DS,橫、豎線條清晰,問(wèn)加入,橫、豎線條清晰,問(wèn)加入 度是多少?度是多少? 解:解:A A、調(diào)節(jié)幅度、調(diào)節(jié)幅度=1/0.33-(+1.50)=+1.50D=1/0.33-(+1.50)=+1.50D17 B、儲(chǔ)備調(diào)節(jié)、儲(chǔ)備調(diào)節(jié)=+1.501/3=+0.50D C、可動(dòng)用調(diào)節(jié):、可動(dòng)用調(diào)節(jié):+1.50D-(+0.50)=+1.00D D、老視加入度、老視加入度=+3.00-(+1.00)=+2.00D(2)經(jīng)驗(yàn)法:用經(jīng)驗(yàn)法公式)經(jīng)驗(yàn)法:用經(jīng)驗(yàn)法公式 (年齡(年齡-30)0.1=加入度加入度 60歲以上,按歲以上,
9、按60歲計(jì)算歲計(jì)算 例:例:53歲加入度歲加入度 =(53-30)0.10.1 =2.3=+2.25D 老視加入度不能用少,否則會(huì)影響近老視加入度不能用少,否則會(huì)影響近 用區(qū)的范圍。用區(qū)的范圍。18四、漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡架的選擇和瞳距瞳高的測(cè)量四、漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡架的選擇和瞳距瞳高的測(cè)量 1、鏡架的選擇范圍較寬,只要不是很特殊的 大斜邊鏡架,或很扁的鏡架,一般鏡架上 下框緣 34毫米即可。2、瞳距測(cè)量: 只要測(cè)量遠(yuǎn)用瞳孔距離。要點(diǎn)是:遠(yuǎn)用瞳遠(yuǎn)用瞳 距測(cè)量不能偏小。距測(cè)量不能偏小。3、瞳孔高度: 特別推薦瞳孔高度的公式法(實(shí)踐證明, 此法成功率極高)19 h=(a-34) / 2 + 22 其中h為瞳
10、孔高度,(即遠(yuǎn)用光心至鏡框 下緣距離)(mm)。 A為垂直(上框緣至下框緣距離)(mm) 例:一顧客選鏡框的上框緣至下框緣距離為 40毫米,瞳高應(yīng)是多少? h=(a-34) / 2 + 22=(40-34)/ 2+ 22=25mm所以該顧客的瞳高為25毫米。 20 實(shí)際配鏡可參照下表:實(shí)際配鏡可參照下表:a(mm)h(mm)a(mm)h(mm)34353637383940414243444546474849502222.52323.52424.52525.52626.52727.52828.52929.53021五、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片加工五、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片加工 注意兩點(diǎn): (1) 光心內(nèi)移 (2)
11、 瞳高 加工結(jié)束后,將鏡片上所有標(biāo)記保留。 22六、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片檢測(cè)六、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片檢測(cè) 1、核對(duì)處方 2、遠(yuǎn)用光度檢測(cè) 3、近用加入度檢測(cè) 4、測(cè)定瞳孔距離和瞳孔高度23七、初戴眼鏡的教育七、初戴眼鏡的教育 1、將眼鏡擦拭干凈,幫顧客戴在臉上, 觀察鏡片標(biāo)記,看水平參考兩眼是 否一致。光心與瞳孔中心對(duì)準(zhǔn),瞳 高位置恰當(dāng),稍調(diào)整鏡架、鼻托。 2、請(qǐng)顧客抬頭正視前方,學(xué)會(huì)遠(yuǎn)用區(qū) 的使用方法。24 3、用面積較小的報(bào)紙或書(shū)籍,請(qǐng)顧客 上下擺動(dòng)頭部,找出能看清文字的 最佳位置,此位置是近用區(qū)。 4、將有文字的紙張遠(yuǎn)離顧客正前約一 臂長(zhǎng)位置。調(diào)整頭部姿勢(shì),找到中 距離最佳區(qū)域。25 5、請(qǐng)顧客眼向下并向兩側(cè)環(huán)顧,會(huì)出現(xiàn) 視物變形、頭暈現(xiàn)象。此區(qū)域測(cè)試不 能使用的像差區(qū)。26八、使用注意事項(xiàng)八、使用注意事項(xiàng) 1、初戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡須逐漸適應(yīng),使用 時(shí)應(yīng)先靜后動(dòng),先內(nèi)后外。 2、戴多焦點(diǎn)眼鏡觀察物體,視野不如單焦 點(diǎn)眼鏡,應(yīng)學(xué)會(huì)利用頭部上下擺動(dòng)來(lái)視 物。 3、初戴時(shí)走路,最
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