全口義齒解剖標(biāo)志-文檔資料

1、12牙列缺失： 上頜 下頜 上下頜牙全部喪失 3 齲 齒: 50歲以上老年人多見 牙周病: 青中年以牙周病多見 外傷4（一）牙列缺失對(duì)口腔功能的影響 1、咀嚼 2、吞咽 3、語(yǔ)音 4、形態(tài)：衰老，頦唇溝，鼻唇溝 加深，口角下垂 5（二）、牙列缺失后的組織變化、硬組織牙槽骨吸收程度： 失牙原因：因牙周病失牙吸收多 齲病失牙吸收少 外傷骨缺損多時(shí)間長(zhǎng)短：時(shí)間長(zhǎng)則吸收多 骨致密度：全身健康：l6l上下頜骨吸收差異 :l 順牙根方向進(jìn)行吸收l(shuí) 上頜外板薄于內(nèi)板l導(dǎo)致上頜弓趨于變小l 下頜弓相對(duì)變大78、軟組織：面部外形，塌陷， 衰老，鼻唇溝變深 唇頰系帶：附著點(diǎn)上移 肌肉：松馳 粘膜：變薄 舌：舌體變

2、大9101112、顳頜關(guān)節(jié): 無(wú)牙頜無(wú)法保持正中關(guān)系，垂直距離變小，髁狀突在關(guān)節(jié)凹內(nèi)位置發(fā)生變化13 全口義齒: 人工牙基托 粘膜支持式 固位：吸附力1415161，吸附力：兩個(gè)物體分子之間的吸引力 附著力：不同分子間的引力 內(nèi)聚力：同種分子間的引力17 粘基粘基 膜托膜托 附附 粘粘 附附 著著 著著 著著 力力 力力 力力18影響吸附力大小的因素；接觸面積：密合度：唾液的質(zhì)和量：稀薄，過多，過少192，表面張力 ：抵抗將液體分層的力量影響表面張力的因素；接觸面積：密合度：唾液的粘稠度203，大氣壓力：義齒組織面與粘膜緊密 貼合，形成負(fù)壓，使義齒獲得固位。 義齒基托面積大利于固位。 影響大氣

3、壓力作用的因素； 邊緣封閉 密合度 接觸面積21綜上所述：通過影響表面張力，吸附力，大氣壓力從而影響義齒固位的因素有； 接觸面積： 密合度： 邊緣封閉 唾液的粘稠度221，頜骨的解剖形態(tài)（1）頜骨的解剖形態(tài)影響基托面積： 頜弓大小，寬大者固位好 牙槽嵴：高、寬者固位好 系帶附麗：低者好 （2）牙槽突倒凹的作用；機(jī)械扣鎖作用232， 粘膜的性質(zhì) 厚度適宜 一定的彈性韌性 易于與基托密合 易于獲得邊緣封閉243，基托的邊緣基托的邊緣伸展范圍，厚薄和形態(tài)上后界：蓋過上頜結(jié)節(jié)至翼上頜切跡 中份蓋過腭小凹下后界：蓋過磨牙后墊6mm唇頰舌側(cè)：充分伸展，適當(dāng)緩沖252627基托的邊緣：厚23mm基托的形態(tài)：

4、根據(jù)移行黏膜的形態(tài) 形成，邊緣圓鈍284，唾液的質(zhì)和量： 粘稠度高，流動(dòng)性小，利于固位 稀薄， 過多，過少影響固位。 291、良好的咬合關(guān)系l全口義齒的咬合關(guān)系（牙尖的扣鎖關(guān)系） 應(yīng)與患者原來(lái)的正中頜位一致。l上下人造牙的尖窩相對(duì)，上下牙列形成廣泛均勻的接觸。否則義齒易于翹動(dòng)，脫位。l無(wú)早接觸302、合理的排牙（）、廣泛均勻接觸，無(wú)早接觸。 正確的補(bǔ)償曲線和橫合曲線（）、牙列排在頰舌側(cè)力量平衡的 中性區(qū)。（）、頜平面，與牙槽嵴平行， 平分頜間距離。（）、具備平衡頜。313、理想的基托磨光面形態(tài)磨光面應(yīng)為凹形。唇頰舌肌作用在 基托上，可對(duì)義齒形成夾持力32331，主觀要求：對(duì)效果，過程，價(jià)格的理

5、解2，既往治療情況3，年齡和全身健康情況4，性格和精神心理情況3435（一），頜面部，面部形態(tài)：對(duì)稱性 ：比例 直面型 凹面型：多為反頜 凸面型：多為上頜前突面下1/3高度：與頜間距離有關(guān) 唇：豐滿度：決定唇側(cè)基托的厚度 長(zhǎng) 短：決定上前牙排列位置 對(duì)稱性：影響頜平面的形成顳頜關(guān)節(jié)，張口度，張口型，下頜運(yùn)動(dòng)36（二），牙槽嵴：傷口愈合情況 骨尖，骨突，上頜結(jié)節(jié) 高度，寬度，腭部形態(tài) 粘膜厚度 頜弓形態(tài)，對(duì)稱性37牙槽嵴吸收程度一級(jí)：高圓形牙槽嵴，較豐滿二級(jí)：低圓形牙槽嵴，高度寬度減小三級(jí)：小刃狀牙槽嵴，高度寬度明顯減小四級(jí)：扁平狀牙槽嵴，吸收達(dá)骨基后牙區(qū) 呈凹陷狀38（三），頜弓的形態(tài) 和大小

6、 方圓形卵圓形尖圓形大，中，小三類39 （四），上下頜弓位置關(guān)系水平位置關(guān)系 前后關(guān)系，上頜前突，上頜前突 寬度 垂直位置關(guān)系， 頜間距離大：易排牙 頜間距離?。号潘芰涎?40(五），唇系帶附麗，平齊牙嵴頂者固位差(六），腭穹隆的形態(tài)(七），肌肉的附麗(八），舌的大小和位置 (九），舊義齒使用情況 了解重作的原因 了解舊義齒的缺陷 除改正缺陷及原則性缺點(diǎn)， 盡量按舊義齒制作41（一）尖銳骨尖，骨嵴，骨突 明顯者應(yīng)修整 不明顯者可不修整，于組織面緩沖 42（二）上頜結(jié)節(jié)過分突向頰側(cè)，或下垂的上頜結(jié)節(jié)：修整雙側(cè)形成頰側(cè)倒凹：修整較突的一側(cè)單側(cè)頰側(cè)倒凹不明顯：不修整， 旋轉(zhuǎn)戴入法下垂：粘膜，骨 影響下頜義齒基托伸展修整 43（三） 過大的下頜隆突（四） 附麗過高的系帶（五） 過淺的唇頰溝（六） 增生的粘膜組織（七） 松軟的牙槽嵴44454