急性腦梗塞個(gè)案護(hù)理

1、急性腦梗塞個(gè)案護(hù)理主要內(nèi)容主要內(nèi)容腦梗塞概述：腦梗塞概述： 腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn) 而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。 先兆癥狀：先兆癥狀：腦梗塞病人多發(fā)病前征兆有肢體麻木感，說(shuō)話(huà)不清，一過(guò)性眼前發(fā)黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(dòng)(可升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。栓塞性的腦梗塞的病因常是血流帶進(jìn)顱內(nèi)的固體、液體、或氣體栓子將某一支腦血管堵塞。腦梗塞的主要因素有：高血壓、冠心病、糖尿病、體重超重、高血脂癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見(jiàn)于4570歲中老年人。類(lèi)型：1、高血壓 2

2、、動(dòng)脈炎 3、血液病 4、機(jī)械壓迫5、動(dòng)脈硬化：在動(dòng)脈血管壁內(nèi)，由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)形成血栓、動(dòng)脈硬化：在動(dòng)脈血管壁內(nèi)，由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)形成血栓病病 例例 介介 紹紹病病 例例 介介 紹紹護(hù)護(hù) 理理 評(píng)評(píng) 估估實(shí)實(shí) 驗(yàn)驗(yàn) 室室 檢檢 查查輔輔 助助 檢檢 查查最新腦梗塞個(gè)案 護(hù)理目標(biāo)及措施護(hù)理目標(biāo)及措施吞咽困難吞咽困難肢體活動(dòng)障礙肢體活動(dòng)障礙營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題潛在跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)潛在跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)吞吞 咽咽 困困 難難洼田飲水試驗(yàn)Barthel 指數(shù)評(píng)分及應(yīng)用指數(shù)評(píng)分及應(yīng)用患者進(jìn)行：1、絕對(duì)臥床休息，等病情穩(wěn)定。2、洼田飲水實(shí)驗(yàn)安排護(hù)理 指導(dǎo)吞咽功能鍛煉。3、指導(dǎo)腦梗塞后右側(cè)肢體功能鍛煉。預(yù)期護(hù)理結(jié)局：1、吞咽功能恢復(fù)，無(wú)吞咽障礙或嗆咳現(xiàn)象。2、患者四肢活動(dòng)恢復(fù)情況較好，邊癱部肌力及靈活度較健側(cè)差。通過(guò)這次個(gè)案學(xué)習(xí)和參與，把整體護(hù)理的理論付諸于實(shí)踐，我們按照護(hù)理程序，從入院評(píng)估患者的病情資料，在給出護(hù)理診斷，提出有效的護(hù)理措施，再實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，再評(píng)價(jià)護(hù)理效果，運(yùn)用先進(jìn)的護(hù)理模式對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行從入院至出院及在其他醫(yī)院和家庭康復(fù)的整個(gè)護(hù)理過(guò)程，不僅讓我在理論知識(shí)方面有的更深刻的印象，而且此次的護(hù)理實(shí)踐過(guò)程也將會(huì)對(duì)今后的臨床工作產(chǎn)生重大的幫助。 討討 論論1、如何做好早期的護(hù)理干預(yù)及對(duì)、如何做好早期的護(hù)理干預(yù)及對(duì)后續(xù)康復(fù)治療意義后續(xù)康復(fù)治療意義