精英跆拳道館晉級(jí)考試申請(qǐng)書

1、精英跆拳道館晉級(jí)考試申請(qǐng)書申請(qǐng)人姓名現(xiàn)在級(jí)別帶出生日期年月日申請(qǐng)晉升級(jí)別帶本人自愿參加跆拳晉級(jí)考試， 嚴(yán)格按照中國跆拳道協(xié)會(huì)規(guī)定晉級(jí)內(nèi)容進(jìn)行考試，并遵守學(xué)員守則及道場紀(jì)律。申請(qǐng)人：在日常生活父母給予孩子的評(píng)分1、是否經(jīng)常向其他長輩6、是否聽父母的話，學(xué)員缺點(diǎn)們問好？出入家門是否向家人打招呼？2、有沒有經(jīng)常說謝謝、7、進(jìn)別人房間之前有對(duì)不起、再見、晚安等沒有先敲門？禮貌用語？3、講話回答問題是否干8、做錯(cuò)事是否勇于承脆、直接？認(rèn)？4、是否很少講謊話？9、上課老是遲到？接受訓(xùn)練后改變5、是否習(xí)慣懶床不起？10、每次外出時(shí)，經(jīng)常讓別人等？行為表現(xiàn)評(píng)分：總分：優(yōu)秀 10 分、良好 8 分、一般 6 分

2、、較差 4 分為了共同教育好孩子，望家長提供寶貴意見和建設(shè)。留言區(qū)提供以上資料日期：年月日（申請(qǐng)資料需上交）家長簽名：考試須知考試費(fèi)：白黃220 元；黃黃綠 240 元；黃綠綠 240 元；綠綠藍(lán) 260 元；綠藍(lán)藍(lán) 260 元；藍(lán)藍(lán)紅 280 元；藍(lán)紅紅 280 元；紅紅黑 300 元。備注：考試須穿正規(guī)跆拳道道服。以上考試費(fèi)用包括會(huì)員費(fèi)、基本考試費(fèi)、證書費(fèi)、腰帶費(fèi)等?？技?jí)同學(xué)請(qǐng)交（有效身份證復(fù)印件一張，一寸照片兩張）晉級(jí)報(bào)名截止日期為考試前一天，一經(jīng)繳費(fèi)概不退費(fèi)，考試不合格有一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)?？荚嚾掌谀暝氯招瞧陂_始考試地點(diǎn)精英跆拳道館晉級(jí)考試表（黃帶）編號(hào)：所在道館：考試地點(diǎn)：姓名性別出生日期

3、體重身高學(xué)習(xí)時(shí)間照片電話（母親父親自己）禮儀品勢(shì)及基本動(dòng)作腳法與步法特技功力擊破白帶（ 9 級(jí)）黃帶（ 8 級(jí)）問候禮、國旗禮、跆拳道五大精神優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）精神面貌、發(fā)聲、氣勢(shì)、系腰帶騎馬立沖拳、兩拳、三拳優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）太極一章優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）左、右前踢優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）左、右橫踢優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）左右站姿、跳換步優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）騰空前踢優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）俯臥撐 10 個(gè)優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5）

4、 差（ 3）體能深蹲 10 個(gè)優(yōu)（10） 良（7） 中（5） 差（3）仰臥起坐 10 次優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）注： （ 60 分合格60-70一般70-80中等80-90優(yōu)秀90以上跳一級(jí)）備注晉級(jí)（）補(bǔ)考（）考官：總成績：日期：精英跆拳道館晉級(jí)考試表（黃綠帶）編號(hào)：所在道館：考試地點(diǎn)：姓名體重性別身高出生日期學(xué)習(xí)時(shí)間照片電話（母親父親自己）黃帶（ 8 級(jí)）黃綠帶（ 7 級(jí)）禮儀問候禮、國旗禮、跆拳道五大精神優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）精神面貌、發(fā)聲、氣勢(shì)、系腰帶弓步下格沖拳優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）品勢(shì)及基本前行步中格擋優(yōu)（10） 良（

5、7） 中（ 5） 差（ 3）動(dòng)作太極二章（考查太極一章）優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）腳法橫踢(踢靶)優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）下劈(踢靶)優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）特技功力騰空橫踢優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）擊破俯臥撐 20 個(gè)優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）體能深蹲 20個(gè)優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）仰臥起坐 20 次優(yōu)（10） 良（7） 中（ 5） 差（ 3）注： （ 60 分合格60-70一般70-80中等備注晉級(jí)（）80-90優(yōu)秀90以上跳一級(jí)）補(bǔ)考（）考官：總成績：日期：精英跆拳道館晉級(jí)考

6、試表（綠帶、實(shí)戰(zhàn)）編號(hào)：所在道館：考試地點(diǎn)：姓名性別出生日期照片體重身高學(xué)習(xí)時(shí)間電話（母親父親自己）黃綠帶（ 7 級(jí)）綠帶（ 6 級(jí)）禮 儀問候禮、國旗禮、跆拳道五大精神優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）精神面貌、發(fā)聲、氣勢(shì)、系腰帶前踢弓步兩次沖拳優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）品勢(shì)及基本三七步單手刀優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）動(dòng)作走步正手刀優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）太極三章（考查太極二章）優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）橫踢(踢靶)優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）腳法下劈(踢靶)優(yōu)（10） 良（ 7）

7、 中（ 5） 差（ 3）側(cè)踢(踢靶)優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）特技功力騰空下劈優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）擊破體 能俯臥撐 20 個(gè)、深蹲 20 個(gè)、仰臥起優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）坐 20 次、橫叉競技實(shí)戰(zhàn)一分鐘實(shí)戰(zhàn)（兩局）精英（）良（）加強(qiáng)（）注：（60分合格 60-70 一般70-80 中等80-90優(yōu)秀90以上跳一級(jí) ）備注晉級(jí)（）補(bǔ)考（）考官：總成績：日期：精英跆拳道館晉級(jí)考試表（綠藍(lán)帶、實(shí)戰(zhàn)）編號(hào)：所在道館：考試地點(diǎn)：姓名性別出生日期體重身高學(xué)習(xí)時(shí)間照片電話（母親父親 自己）綠帶（ 6 級(jí)）綠藍(lán)帶（ 5 級(jí)）禮 儀問候禮、國

8、旗禮、跆拳道五大精神優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）精神面貌、發(fā)聲、氣勢(shì)、系腰帶弓步燕子手手刀優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）品勢(shì)及基本三七步雙手刀優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）動(dòng)作弓步背拳優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）太極四章（考查太極三章）優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）下劈(踢靶)優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）腳法側(cè)踢(踢靶)優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）旋風(fēng)踢 ( 踢靶)優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）特技功力騰空側(cè)踢優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）擊破

9、體 能俯臥撐 20 個(gè)、深蹲 20 個(gè)、仰臥起優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）坐 20 次、橫叉、豎叉競技實(shí)戰(zhàn)一分鐘實(shí)戰(zhàn)（兩局）精英（）良（）加強(qiáng)（）注： （ 60 分合格 60-70 一般 70-80中等80-90優(yōu)秀 90以上跳一級(jí)）備注晉級(jí)（）補(bǔ)考（）考官：總成績：日期：精英跆拳道館晉級(jí)考試表（藍(lán)帶、實(shí)戰(zhàn)）編號(hào)：所在道館：考試地點(diǎn)：姓名性別出生日期體重身高學(xué)習(xí)時(shí)間照片電話（母親父親自己）綠藍(lán)帶（ 5 級(jí)）藍(lán)帶（ 4 級(jí)）禮 儀問候禮、國旗禮、跆拳道五大精神優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）精神面貌、發(fā)聲、氣勢(shì)、系腰帶弓步中位格擋優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5）

10、 差（ 3）品勢(shì)及基本前踢弓步背拳中位格擋優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）動(dòng)作弓步上格擋側(cè)踢掌肘對(duì)擊優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）太極五章（考查太極一至四章）優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）側(cè)踢(踢靶)優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）腳法旋風(fēng)踢 ( 踢靶)優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）后旋踢 ( 踢靶)優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）特技功力旋風(fēng)踢優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）擊破體 能俯臥撐 20 個(gè)、深蹲 20 個(gè)、仰臥起優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）坐 20 次、橫叉、

11、豎叉競技實(shí)戰(zhàn)一分鐘實(shí)戰(zhàn)（兩局）精英（）良（）加強(qiáng)（）注： （ 60 分合格 60-70 一般 70-80 中等80-90優(yōu)秀 90以上跳一級(jí)）備注晉級(jí)（）補(bǔ)考（）考官：總成績：日期：精英跆拳道館晉級(jí)考試表（藍(lán)紅帶、實(shí)戰(zhàn)）編號(hào)：所在道館：考試地點(diǎn)：姓名性別出生日期體重身高學(xué)習(xí)時(shí)間照片電話（母親父親自己）藍(lán)帶（ 4 級(jí)）藍(lán)紅帶（ 3 級(jí)）禮儀問候禮、國旗禮、跆拳道五大精神優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）精神面貌、發(fā)聲、氣勢(shì)、系腰帶弓步下格前踢三七步中外格擋優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）品勢(shì)及基本優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）動(dòng)作弓步中外格擋直拳前踢沖拳

12、太極六章（考查太極一至五章）優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）旋風(fēng)踢 ( 踢靶)優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）腳法后旋踢 ( 踢靶)優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）勾踢(踢靶)優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）兩種腿法組合踢靶優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）特技功力騰空后旋踢優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）擊破體 能俯臥撐 20 個(gè)、深蹲 20 個(gè)、仰臥起優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）坐 20 次、橫叉、豎叉、下腰競技實(shí)戰(zhàn)一分鐘實(shí)戰(zhàn)（兩局）精英（）良（）加強(qiáng)（）注：（60分合格 60-70 一般7

13、0-80 中等80-90優(yōu)秀90以上跳一級(jí) ）備注晉級(jí)（）補(bǔ)考（）考官：總成績：日期：精英跆拳道館晉級(jí)考試表（紅帶、實(shí)戰(zhàn)）編號(hào)：所在道館：考試地點(diǎn)：姓名性別出生日期體重身高學(xué)習(xí)時(shí)間照片電話（母親父親自己）藍(lán)紅帶（ 3 級(jí)）紅帶（ 2 級(jí)）禮 儀問候禮、國旗禮、跆拳道五大精神優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）精神面貌、發(fā)聲、氣勢(shì)、系腰帶品勢(shì)及基本三七步雙手刀下格擋優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）動(dòng)作弓步背拳優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）虎步掌中內(nèi)格擋優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）太極七章（考查太極一至六章）優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5

14、） 差（ 3）后旋踢 ( 踢靶)優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）腳法后踢(踢靶)優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）三種腿法組合踢靶優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）特技功力騰空后踢優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）擊破俯臥撐 20 個(gè)、深蹲 20 個(gè)、仰臥起體 能坐 20 次、橫叉、豎叉、下腰、鯉優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）魚打挺競技實(shí)戰(zhàn)一分鐘實(shí)戰(zhàn)（兩局）精英（）良（）加強(qiáng)（）注：（60分合格 60-70 一般70-80 中等80-90優(yōu)秀90以上跳一級(jí) ）備注晉級(jí)（）補(bǔ)考（）考官：總成績：日期：精英跆拳道館晉級(jí)考試表（紅黑帶

15、、實(shí)戰(zhàn)）編號(hào)：所在道館：考試地點(diǎn)：姓名體重性別身高出生日期學(xué)習(xí)時(shí)間照片電話（母親父親自己）紅帶（ 2 級(jí)）紅黑帶（ 1 級(jí)）禮 儀問候禮、國旗禮、跆拳道五大精神優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）精神面貌、發(fā)聲、氣勢(shì)、系腰帶品勢(shì)及基本弓步騰空二前踢內(nèi)格兩次沖拳優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）動(dòng)作腳法特技功力擊破體能競技實(shí)戰(zhàn)虎步雙手刀外格前踢沖拳單手刀優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）內(nèi)格三七步單手刀弓步肘旋擊沖拳優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）太極八章（考查太極一至七章）優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（ 3）橫踢 +雙飛踢 +后踢優(yōu)（10） 良（ 7） 中（ 5） 差（