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1、1腫瘤化療方案腫瘤化療方案閆相濤鄭州大學(xué) 第一附屬醫(yī)院 腫瘤科最新小結(jié)最新小結(jié)2食管癌食管癌腎癌腎癌前列腺癌前列腺癌非小細(xì)胞肺癌非小細(xì)胞肺癌小細(xì)胞肺癌小細(xì)胞肺癌腦腫瘤腦腫瘤結(jié)腸癌結(jié)腸癌白血病白血病霍奇金霍奇金非霍奇金非霍奇金乳腺癌乳腺癌胃癌胃癌膀胱癌膀胱癌卵巢癌卵巢癌宮頸癌宮頸癌子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜癌子宮平滑肌肉瘤子宮平滑肌肉瘤絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎3食管癌食管癌 esophageal c1、局部或晚期食道癌、局部或晚期食道癌 df方案方案-每28天重復(fù) 順鉑 20mg/m2 iv 第1-5天 氟尿嘧啶 750mg/m2 iv 第1-5天 局限性晚期食道癌或腺癌局限性晚
2、期食道癌或腺癌df+放療方案放療方案 順鉑 25mg/m2 ivd 第2-4天 氟尿嘧啶 1g/m2 iv 第1-4天 放療 5000cgy 和化療同步 2、晚期食道鱗癌、晚期食道鱗癌 dm方案方案-28天重復(fù) 順鉑 20mg/m2 ivd 第1-5天 甲氨喋呤 200mg/m2 iv d2,15 四氫葉酸鈣 15mg/m2 im d2,15dft,tcf方案方案-28天重復(fù) 順鉑 20mg/m2 ivd 第1-5天 氟尿嘧啶 750mg/m2 civ 第1-5天 紫杉醇 175mg/m2 iv 第1天4食管癌食管癌edf方案方案-21天重復(fù) 表阿霉素 50mg/m2 iv 第1天 順鉑 60
3、mg/m2 ivd 第1天 氟尿嘧啶 200mg/m2 iv 連續(xù)21天(共8周期)雙鉑生物化療雙鉑生物化療-28天為一周期 順鉑 25mg/m2 ivd 第2-4天 卡鉑 250mg/m2 iv 第1天 氟尿嘧啶 500mg/m2 iv 第1-4天 干擾素 30萬 sc 第1-28天ut方案方案-每14天重復(fù) 順鉑 50mg/m2 ivd 第1天 紫杉醇 90mg/m2 iv 第1天術(shù)前新輔助治療術(shù)前新輔助治療,放化療同步方案dfv+放療方案 順鉑 20mg/m2 ivd 第1-5天.17-21天 氟尿嘧啶 300/m2 civ 第1-21天 長(zhǎng)春花堿 1mg/m2 iv 第1-4天.17-
4、20天 放療 37.5或45gy(總量) 21天照射完畢5一一、 晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌胃癌胃癌 gastric cedf方案方案-21天重復(fù)*8周期 表阿霉素 50mg/m2 iv 第1天 順鉑 60mg/m2 ivd 第1天 5-氟 200mg/m2 civ 24h24wpelf方案方案 順鉑 40mg/m2 iv 1/weekly*8 表阿霉素 35mg/m2 iv 1/weekly*8 醛氫葉酸 250mg/m2 iv 1/weekly*8 氟尿嘧啶 500mg/m2 iv 1/weekly*8 次日加用g-csf,皮下5ug/kg/共5天elf方案方案-28天重復(fù)(老年)
5、足葉乙甙 120mg/m2 iv 第1-3天 醛氫葉酸 200mg/m2 iv 第1-3天 氟尿嘧啶 500mg/m2 iv 第1-3天famtx方案方案-28天重復(fù) 氟尿嘧啶 1500mg/m2 iv 第1天 阿霉素 30mg/m2 iv 第14天 甲氨喋呤 1500mg/m2 iv 第1天 醛氫葉酸 15mg/m2 po q6h*48h一線方案失敗后一線方案失敗后1.紫杉醇單藥方案紫杉醇單藥方案-21天重復(fù) 泰素 150-250mg/m2 ivgtt d1 或 泰索帝60-100/m2 ivgtt d12.pec方案方案-28天重復(fù) 紫杉醇 30-50mg/m2 3h d1.8.15 氟尿
6、嘧啶 750mg/m2 24h d1-5 順鉑 20mg/m2 ivd/2h d1-53.folfox4方案方案6晚期或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌晚期或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌 colorectal c 化療化療folfox方案系列方案系列folfox4 (兩周)奧沙利鉑 85mg/m2 ivgtt 2h d1cf200mg/m2 ivgtt 2h d1,25-fu400mg/m2 iv 然后600mg/m2 ivgtt 22h d1,2folfox6 (兩周)奧沙利鉑 85mg/m2 ivgtt 2h d1cf400mg/m2 ivgtt 2h d1,25-fu400mg/m2 iv 然后2.4g/m2 ivgt
7、t 46-48hcapox 奧沙利鉑 130mg/m2 ivgtt 2h d1卡培他濱 1700mg/m2 分兩次po d1-14+貝伐單抗7.5mg/kg,三周一次folfiri (兩周)伊立替康180mg/m2 ivgtt 2h d1cf 400mg/m2 ivgtt 2h d1,25-fu 400mg/m2 iv 然后600mg/m2 ivgtt 22h d1,2標(biāo)注標(biāo)注:以上各方案均可+貝伐單抗.如果患者不能耐受,可以去掉奧沙利鉑.1. 以上方案也可用于輔助化療.7腎癌腎癌 renal cell c對(duì)放化療及內(nèi)分泌治療不敏感,對(duì)生物治療和免疫化療關(guān)注多干擾素遞增方案干擾素遞增方案-應(yīng)用
8、8周左右,客觀有效率24%,且1/3病情有效。 干擾素a-2b 3mu sc 3/周(第1周) 6mu sc 3/周(第2周) 9mu sc 3/周(第3周以后) 13-順式維甲酸 0.5mg/kg po 分兩次口服iif生物化療方案生物化療方案-28天重復(fù) 干擾素 40萬 sc qd*28 il-2 20萬 civ 第1-5天 氟尿嘧啶 600mg/m2 iv 第1-5天ii方案方案 il-2 2om-iu/m2 iv 每周3次(第1.4周) il-2 5m-iu/m2 iv 每周3次(2.3.5.6周) 干擾素a 6m-iu/m2 sc 每周1次(1.4周),每周3次(2.3.5.6周)8
9、前列腺癌前列腺癌 prostate c內(nèi)分泌治療為主,失敗后才應(yīng)用化療mp方案方案-21天重復(fù) 米拖蒽醌 12mg/m2 iv d1(老年) 強(qiáng)地松 5mg po bid,連吃cfp方案方案-21天重復(fù)-用于轉(zhuǎn)移性激素抗 拒性前列腺癌,有效率41% 環(huán)磷酰胺 500mg/m2 iv 第1天 氟尿嘧啶 500mg/m2 civ 第1天 順鉑 50mg/m2 ivd 第1天ee方案方案-28天重復(fù)-口服應(yīng)用,適用于老年及行走不便患者 足葉乙甙 50mg/m2 po qd*21天 雌二醇氮芥 15mg/m2 po qd*21天ve方案方案-56天一周期 長(zhǎng)春花堿 4mg/m2 iv 1/周*6 雌二
10、醇氮芥 200mg/m2 po tid*6周pe方案方案-21天重復(fù)*3 紫杉醇 120mg/m2 civ(持續(xù)96 小時(shí)靜滴) 第2-5天 紫杉醇 600mg/m2 po 第1-21天多西他賽多西他賽3周方案周方案, doc 75 mg/m2,d1,靜脈滴注, pdn(5 mg,2/d,d121)口服9膀胱癌膀胱癌 bladder c一、晚期移行細(xì)胞癌一、晚期移行細(xì)胞癌mvac方案方案-28天重復(fù)-毒性大 (注意g-csf的治療) 甲氨喋呤 30mg/m2 iv 第2.15.22天 長(zhǎng)春花堿 3mg/m2 iv 第2.15.22天 阿霉素 30mg/m2 iv 第2天 順鉑 70mg/m2
11、ivd 第2天 cmv方案方案-21天重復(fù) (適用于老年或有心臟疾患的病人) 順鉑 75mg/m2 ivd 第2天 甲氨喋呤 30mg/m2 iv 第1.8天 長(zhǎng)春花堿 4mg/m2 iv 第1.8天gc方案方案-28天 健擇 1000mg/m2 iv d1.8.15 順鉑 70mg/m2 ivd 第2天 二、晚期泌尿道上皮細(xì)胞癌二、晚期泌尿道上皮細(xì)胞癌 紫杉醇單藥方案紫杉醇單藥方案-21天重復(fù) 泰素 250mg/m2 24h d110map方案方案-每28天重復(fù) 絲裂霉素 8mg/m2 iv 第1,5,10天 長(zhǎng)春地辛 3mg/m2 iv 第1,9天 順鉑 120mg/m2 ivd 第1,5
12、天cap方案方案-第28天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 400mg/m2 iv 第1天 阿霉素 40mg/m2 iv 第1天 或表阿霉素 60-80mg/m2 iv 第1天 順鉑 100mg/m2 ivd 第1天ice方案方案-每28天重復(fù) 異環(huán)磷酰胺 1g/m2 iv 第1天(3小時(shí)) mesna 500mg/m2 iv 0,4,8,12小時(shí)(在ifo治療后) 足葉乙甙 100mg/m2 iv 第1-3天 卡鉑 120mg/m2 iv 第1-3天ce方案方案-第21天重復(fù) 卡鉑 325mg/m2 iv 第1天 足葉乙甙 100mg iv 第1-5天np方案方案-每4周為1周期 長(zhǎng)春瑞賓(諾維本) 25-3
13、0mg/m2 iv 第1,8,15,22,29天 順鉑 120mg/m2 ivd 第1,29天pev方案方案-每21天 重復(fù) 順鉑 70mg/m2 ivd 第1天 表阿霉素 70mg/m2 iv 第1天 足葉乙甙 100mg/m2 iv 第1-3天mip方案方案-每21天重復(fù) 絲裂霉素 6mg/m2 iv 第1天 異環(huán)磷酰胺 3g/m2 iv(三小時(shí)) 第1天(并用mesna預(yù)防出血性膀胱炎) 順鉑 50mg/m2 ivd 第1天非小細(xì)胞肺癌非小細(xì)胞肺癌 non-small cell l c11非小細(xì)胞肺癌非小細(xì)胞肺癌pc方案方案-每21天重復(fù) 紫杉醇 135-175mg/m2 iv 第1天
14、卡鉑 aug6.0-7 iv 第2天t+放療方案 紫杉醇 60mg/m2 iv 每周1次*6(3h) 放療 原發(fā)灶60gy 和化療同步進(jìn)行*6周 淋巴結(jié)40gy pc方案方案+放療放療-每21天重復(fù) 紫杉醇 50mg/m2 iv 每周1次 卡鉑 aug2.0 iv 每周1次 放療 2gy/天 iv 每周5共66gy 放療后3周開始 紫杉醇 175mg/m2 iv 第1天 卡鉑 aug6.0 iv 第1天多西紫杉醇單藥方案多西紫杉醇單藥方案-21天重復(fù) 100mg/m2 iv 第1天dp方案方案-21天重復(fù) 多西紫杉醇 75mg/m2 iv 第1天 順鉑 75mg/m2 ivd 第1天dn方案方
15、案-25天重復(fù) 多西紫杉醇 75mg/m2 iv 第1天(開始前一天口服地米8mg*3) 長(zhǎng)春瑞賓 25mg/m2 iv 第1,8天12小細(xì)胞肺癌小細(xì)胞肺癌 small cell l ccav方案方案-21天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 1g/m2 iv 第1天 阿霉素 45-50mg/m2 iv 第1天 長(zhǎng)春新堿 1mg/m2 iv 第1天ce方案方案-21天重復(fù) 卡鉑 100mg/m2 iv 第1-3天 足葉乙甙 120mg/m2 iv 第1-3天cae方案方案-21天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 500mg/m2 iv 第1天 阿霉素 50mg/m2 iv 第1天 足葉乙甙 50mg/m2 iv 第1-5天come
16、方案方案-21天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 750mg/m2 iv 第1,8天 長(zhǎng)春新堿 1mg/m2 iv 第1,8天 甲氨喋呤 20mg/m2 im/iv 第3.5.10.12天 足葉乙甙 100mg iv 第3-7天pov方案方案-21-28天重復(fù) 足葉乙甙 200mg po 第1-5天iep方案方案-21天重復(fù) 異環(huán)磷酰胺 1.2g/m2 iv 第1-4天 足葉乙甙 75mg/m2 iv 第1-4天 順鉑 20mg/m2 ivd 第1-4天cpe方案方案-21天重復(fù) 卡鉑 aug 5 iv 第1天 紫杉醇 135mg/m2 iv 第1天(1小時(shí)) 足葉乙甙 50mg po 第1-10天100mg
17、po 隔日1次共10天13霍奇金淋巴瘤的一線方案霍奇金淋巴瘤的一線方案mopp-28天重復(fù) 氮芥 6mg/m2 iv 第1.8天 長(zhǎng)春新堿 1.4mg/m2 iv 第1.8天 甲基芐肼 100mg/m2 po 第1-14天 強(qiáng)的松 40mg/m2 po 第1-14天 cvpp方案方案-28天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 650mg/m2 iv 第1,8天 長(zhǎng)春花堿 4mg/m2 iv 第1.8天 甲基芐肼 100mg/m2 po 第1-14天 強(qiáng)的松 40mg/m2 po 第1-14天abvd方案方案-28天重復(fù) 阿霉素 25mg/m2 iv 第1.15天 博來霉素 10iu/天 iv 第1.15天 長(zhǎng)春新
18、堿 2mg iv 第1.15天 氮烯咪胺 375mg/m2 iv 第1.15天 copp方案方案-28天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 650mg/m2 iv 第1,8天 長(zhǎng)春新堿 1.4mg/m2 iv 第1.8天 甲基芐肼 100mg/m2 po 第1-14天 強(qiáng)的松 40mg/m2 po 第1-14天abvd方案方案-28天重復(fù) 阿霉素 25mg/m2 iv 第1.15天 博來霉素 10iu/天 iv 第1.15天 長(zhǎng)春花堿 6mg/m2 iv 第1.15天 氮烯咪胺 375mg/m2 iv 第1.15天 mopp/abv聯(lián)合方案聯(lián)合方案-28天重復(fù) 氮芥 6mg/m2 iv 第1天 長(zhǎng)春新堿 1.4m
19、g/m2 iv 第1天 甲基芐肼 100mg/m2 po 第1-7天 強(qiáng)的松 40mg/m2 po 第1-14天 阿霉素 35mg/m2 iv 第8天 博來霉素 10mg/m2 iv 第8天 長(zhǎng)春花堿 6mg/m2 iv 第8天14霍奇金的二線治療霍奇金的二線治療 b-cave方案方案-霍奇金的二線治療霍奇金的二線治療-21天重復(fù) 博來霉素 2.5u/m2 iv 第1.28.35天 環(huán)己亞硝脲 100mg/m2 po 第1天 阿霉素 60mg/m2 iv 第1天 長(zhǎng)春新堿 5mg/m2 iv 第1天vip方案方案-復(fù)發(fā)的霍奇金淋巴瘤的搶救復(fù)發(fā)的霍奇金淋巴瘤的搶救-28天重復(fù) 足葉乙甙 75mg
20、/m2 iv 第1-5天 異環(huán)磷酰胺 1.2g/m2 iv 第1-5天 順鉑 20mg/m2 iv 第1-5天有效的藥物有效的藥物:ara-c,vp-16,dex,ddp,ifo,bcnu,ccnu15低度惡性(惰性)非霍奇金淋巴瘤低度惡性(惰性)非霍奇金淋巴瘤 cop-28天重復(fù)*6 環(huán)磷酰胺 600mg/m2 iv 第1,8天 長(zhǎng)春新堿 2mg iv 第1,8天 強(qiáng)的松 40mg/m2 po 第1-14天copp-28天重復(fù)*6 環(huán)磷酰胺 600mg/m2 iv 第1,8天 長(zhǎng)春新堿 2mg iv 第1,8天 強(qiáng)的松 40mg/m2 po 第1-14天 pcb 100mg/m2 po 第1
21、-14天中度惡性非霍奇金淋巴瘤中度惡性非霍奇金淋巴瘤chop方案方案-21天 環(huán)磷酰胺 750mg/m2 iv 第1天 阿霉素 50mg/m2 iv 第1天 長(zhǎng)春新堿 1.4mg/m2 iv 第1天 強(qiáng)的松 100mg/m2 po 第1-5天bacop方案方案-28天 環(huán)磷酰胺 650mg/m2 iv 第1,8天 長(zhǎng)春新堿 1.4mg/m2 iv 第1,8天 強(qiáng)的松 60mg/m2 po 第15-28天 阿霉素 25mg/m2 iv 第1,8天 博來霉素 10mg/m2 iv 第15,22天 16高度惡性非霍奇金淋巴瘤高度惡性非霍奇金淋巴瘤promace-cytabom方案方案-28天 環(huán)磷酰
22、胺 650mg/m2 iv 第1天 阿霉素 25mg/m2 iv 第1天 足葉乙甙 120mg/m2 iv 第1天 強(qiáng)的松 60mg/m2 po 第1-15天 阿糖胞苷 300mg/m2 iv 第8天 長(zhǎng)春新堿 1.4mg/m2 iv 第8天 博來霉素 5u/m2 iv 第8天 甲氨喋呤 120mg/m2 iv 第15天 醛氫葉酸 25 mtx24h后,q6h*5macop- b方案方案-彌漫性大細(xì)胞-*6 環(huán)磷酰胺 350mg/m2 iv weekly(1.3.5.7.9.11) 阿霉素 50mg/m2 iv weekly(同上) 長(zhǎng)春新堿 1.4mg/m2 iv weekly(2.4.6.
23、8.10.12) 甲氨喋呤 400mg/m2 iv weekly(2.6.10) 博來霉素 10u/m2 iv weekly(4.8.12) 強(qiáng)的松 75mg po daily(第1-15天)后減量17高度惡性非霍奇金淋巴瘤高度惡性非霍奇金淋巴瘤hyper-cvad:ctx 300mg/m2+ns 500ml q12h ivgtt 3h ,d1-3mesna(同ctx量)+ns 50ml ivgtt 持續(xù)泵入,q12h (或ctx后0,4,8h,另開一路)d1-3dex 40mg+5%gs 250ml ivgtt d1-4 11-14vcr 2mg + ns 20ml iv d4 11adm
24、50 mg/m2 iv day 4 或adm 40 mg/m2 iv day 4,5速尿針20mg iv qd 4pm d1-4 5%碳酸氫鈉針250,qd,d1-3 或nahco3片,2#,tid, po, d1-6 (ns 100 + 洛凱針40mg ivgtt d1-4 11-14); (mit 15mg +5%gs 100 ivgtt d4)有些不用 mtx 375mg(200 mg/m2),d1,持續(xù)靜點(diǎn)4h然后1500mg(800 mg/m2),持續(xù)點(diǎn)入24h,d1; 24h后cf15mg,ivgtt,q6h,共8次ara-c 500mg(3 g/m2),ivgtt2h ,q12h
25、,共6次, d2,3甲強(qiáng)龍40mg,bid, d1-3nahco3片,2#,tid, po, d1-5; 別嘌呤醇片0.2,po, tid ;5%nahco3 50ml ivgtt ,q4h, 從下午4時(shí)開始應(yīng)用,連用4天;洛凱針40mg,ivgtt, qd, d1-3;測(cè)尿ph值q1h ,記24h出入水量d1-4。hd mtx-ara-c:18復(fù)發(fā)性非霍奇金治療方案復(fù)發(fā)性非霍奇金治療方案mine-21天 異環(huán)磷酰胺 1.33g/m2 ivgtt 第1-3天 米托恩醌 8mg/m2 iv 第1天 足葉乙甙 65mg/m2 ivgtt 第1-3天dice方案方案-復(fù)發(fā)性耐藥性非霍奇金淋巴瘤-28
26、天重復(fù) 地塞米松 10mg ivgtt 第1-4天 異環(huán)磷酰胺 1g/m2 ivgtt 第1-4天 (阿糖胞苷150mg ivgtt d13) 順鉑 25mg/m2 ivgtt 第1-4天 足葉乙甙 100mg/m2 ivgtt 第1-4天dhap方案方案-復(fù)發(fā)性耐藥性 -21天 順鉑 100mg/m2 ivgtt 第1-4天 阿糖胞苷 2g/m2 ivgtt q12 第2天 地塞米松 40mg/m2 po或iv 第1-4天eshap-21天 足葉乙甙 60mg/m2 iv 第1-4天 甲基強(qiáng)的松 500mg iv 第1-4天 順鉑 25mg/m2 iv 第1-4天 阿糖胞苷 2g/m2 iv
27、 第5天19多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤 (multiple myeloma)vad方案方案-28天重復(fù) 長(zhǎng)春新堿 0.4mg civ 第1-4天 阿霉素 9mg/m2 civ 第1-4天 地塞米松 40mg po 第1-4天 9-12,17-20.m-2/(vbmcp)方案)方案-35天重復(fù) 長(zhǎng)春新堿 1.2mg/m2 iv 第1天 卡莫司汀 20mg/m2 iv 第1天 苯丙氨酸氮芥 8mg/m2 po 第1-4天 環(huán)磷酰胺 400mg/m2 iv 第1天 強(qiáng)的松 40mg/m2 po 第1-7天 (all cycles) 20mg/m2 po 第8-14天(cycle 1-3)mp方案方案-
28、28天重復(fù) 苯丙氨酸氮芥 8mg/m2 po 第1-4天 強(qiáng)的松 60mg/m2 po 第1-4天m-2/(vbmcp)+infa-2b沙力度安沙力度安20神經(jīng)膠質(zhì)瘤(高度惡性)神經(jīng)膠質(zhì)瘤(高度惡性)- bcnu卡氮芥(氯乙亞硝脲)方案卡氮芥(氯乙亞硝脲)方案- 配合放療,有效率30-50% 卡氮芥 100-150mg/m2 iv 第1-3天 或卡氮芥 200mg/m2 iv 第1天(每6-8周重復(fù),可用6次)多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤和退行性星形細(xì)胞瘤多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤和退行性星形細(xì)胞瘤vep方案聯(lián)合放療方案聯(lián)合放療-每28天一周期,總共12周期-放療同步或放療結(jié)束立刻。 長(zhǎng)春新堿 1.4mg/m2
29、(最大量2mg) iv 第1天 足葉乙甙 100mg/m2 iv(40-60分鐘) 第1-3天 甲基芐肼 100mg/m2 po 第1-7天 放療:術(shù)后全腦外照射,總劑量59.4gy,時(shí)間7周。多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤和退行性星形細(xì)胞瘤多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤和退行性星形細(xì)胞瘤pvc方案方案-每6-8周重復(fù) 環(huán)己亞硝脲 110mg/m2 po 第一天 甲基芐肼 60mg/m2 po 第8-21天 長(zhǎng)春新堿 1.4mg/m2 iv 第8,29天星形細(xì)胞瘤(高度惡性)星形細(xì)胞瘤(高度惡性)bc方案方案-每28天一周期,共3周期(經(jīng)過化療縮小腫瘤有利于手術(shù)及放療) 卡氮芥 40mg/m2 iv 第1-3天 順鉑
30、 40mg/m2 ivd 第1-3天腦腫瘤腦腫瘤 brain c21乳腺癌乳腺癌 breast c一、可切除乳腺癌的輔助治療一、可切除乳腺癌的輔助治療 (2期期)cmf四周方案四周方案-28天周期,共6周期 環(huán)磷酰胺 600mg/m2 iv 第1,8天 或環(huán)磷酰胺 100mg/m2 po d1-14 甲氨喋呤 30-40mg/m2 iv 第1,8天 氟尿嘧啶 500mg/m2 iv 第1,8天caf方案方案-21天為1周期 氟尿嘧啶 500mg/m2 iv 第1,8天 阿霉素 50mg/m2 iv 第1天 環(huán)磷酰胺 600mg/m2 iv 第1天ac方案方案-21天重復(fù),共6療程 阿霉素 60
31、mg/m2 iv 第1天 環(huán)磷酰胺 600mg/m2 iv 第1天ac-t方案方案 ac四個(gè)周期后 泰素 175mg/m2 iv 3h d1 q21天*4cyclena方案方案-21天重復(fù)2周期 長(zhǎng)春瑞賓(諾維本)25mg/m2 iv d1,8 阿霉素 25mg/m2 iv 第1,8天cmf三周方案三周方案-術(shù)后輔助,共6周 環(huán)磷酰胺 600mg/m2 iv 第1天 甲胺喋呤 40mg/m2 iv 第1天 氟尿嘧啶 500mg/m2 iv 第1天22二、晚期或轉(zhuǎn)移的乳腺癌二、晚期或轉(zhuǎn)移的乳腺癌乳腺癌乳腺癌 breast c facmfl方案方案-21天重復(fù) 米托蒽醌 12mg/m2 iv 第1
32、天 醛氫葉酸 300mg/m2 iv 第1-3天 氟尿嘧啶 350mg/m2 iv 第1-3天pa方案方案-每21天重復(fù) 紫杉醇 135-225mg/m2 civ d1 阿霉素 60mg/m2 iv 第1天cap方案方案-每21天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 500mg/m2 iv d1,8 阿霉素 40mg/m2 iv 第2天 順鉑 100mg/m2 iv 第3天 或 30mg/m2 iv d6,7,8gc方案方案-28天重復(fù) 健擇 800-1000mg/m2 iv(30-60min) d1,8 順鉑 30mg/m2 iv 第1,8天xd方案方案-21天 泰索帝 75mg/m2 iv d1 希羅達(dá) 127
33、5/m2.d po bid d1-14 注注:1.如果her-2過表達(dá): 加用赫塞汀4mg/kg(首次)iv weekly (維持量)2mg/kg weekly2. 內(nèi)分泌治療(er陽性陽性) 三苯氧胺 10mg 口服 2/日 連用3-5年 23卵巢癌卵巢癌 ovarian c卵巢癌不完全切除術(shù)后卵巢癌不完全切除術(shù)后,晚期卵巢癌晚期卵巢癌pc/pd方案方案-21天重復(fù)-一線 紫杉醇 135mg/m2 civ(24h)d1 順鉑 75mg/m2 ivd 第1天 或 卡鉑 auc5-7.5cp(cd)方案方案-21天重復(fù)(根治術(shù)后) 環(huán)磷酰胺 1000mg/m2 iv d1 順鉑 50mg/m2
34、ivd 第1天cp靜脈和腹腔給藥靜脈和腹腔給藥-21天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 600mg/m2 iv 第1天 順鉑 100mg/m2 ip 第1天紫杉醇腹腔灌注化療方案紫杉醇腹腔灌注化療方案(pip方案) 紫杉醇 60mg/m2 ip 每周1次*16二線方案二線方案足葉乙甙單藥方案足葉乙甙單藥方案-28天 50mg/m2 po d1-21 三苯氧胺(三苯氧胺(tam)單藥方案)單藥方案 20mg/m2 po bid*30天以上拓?fù)涮婵祮嗡幏桨竿負(fù)涮婵祮嗡幏桨?21-28天 1.25mg/m2 iv(30min)d1-524宮頸癌宮頸癌 cervical c局部晚期宮頸癌局部晚期宮頸癌 fp方案方案-2
35、1天重復(fù) 氟尿嘧啶 1g/m2 civ 第1-5天 順鉑 70mg/m2 ivd 第1天晚期或復(fù)發(fā)性晚期或復(fù)發(fā)性bip方案方案-21-28天重復(fù) 博來霉素 15mg civ(24h) 第1.8天 異環(huán)磷酰胺 5g/m2 civ(24h)第2天 美思達(dá) 6g/m2 civ(36h) 第2-3天 順鉑 50mg/m2 ivd 第2天ip方案方案-21天重復(fù) 異環(huán)磷酰胺 5g/m2 civ(24h) d1 美思達(dá) 6g/m2 civ(36h) 第1天 順鉑 50mg/m2 ivd 第2天25子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜癌 endometrial c晚期或復(fù)發(fā)性晚期或復(fù)發(fā)性ap方案方案-21天重復(fù) 阿霉素 60
36、mg/m2 iv 第1天 順鉑 50mg/m2 ivd 第1天紫杉醇單藥方案紫杉醇單藥方案-21天 250mg/m2 iv 第1天 要用g-csf支持治療,第2-13天tc方案方案-21天重復(fù) 紫杉醇 175mg/m2 iv 第1天 卡鉑 aug 6 iv 第1天甲地孕酮方案甲地孕酮方案-(er,pr陽性) 160mg po qdaep+甲地孕酮方案甲地孕酮方案-每28天重復(fù) 阿霉素 40mg/m2 iv 第1天 足葉乙甙 75mg/m2 iv 第1-3天 順鉑 20mg/m2 ivd 第1-3天 甲地孕酮 160mg po qd26子宮肉瘤子宮肉瘤 uterine sarcomas阿霉素、順
37、鉑、異環(huán)磷酰胺單藥方案阿霉素、順鉑、異環(huán)磷酰胺單藥方案 阿霉素 60mg/m2 iv 第1天-21天重復(fù) (平滑肌肉瘤)(平滑肌肉瘤) 或順鉑 50mg/m2 ivd 第1天-21天重復(fù) (混合性中胚層)(混合性中胚層) 或異環(huán)磷酰胺 1.5g/m2 iv 第1-5天-21天重復(fù) (混合性中胚層)(混合性中胚層) 美思達(dá) 300mg/m2 iv(0.4.8小時(shí))第1-5天27絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎 choriocar c and chorioadenoma非轉(zhuǎn)移性和低危性妊娠期滋養(yǎng)層疾病非轉(zhuǎn)移性和低危性妊娠期滋養(yǎng)層疾病af方案方案-28天重復(fù) 放線菌素d(或更生霉素)
38、 6ug/kg iv 第1-8天 甲氨喋呤 100mg/m2 iv d1-5轉(zhuǎn)移性和高危性妊娠期滋養(yǎng)層疾病轉(zhuǎn)移性和高危性妊娠期滋養(yǎng)層疾病ema-co方案方案-14天重復(fù) 足葉乙甙 100mg/m2 iv(1小時(shí))d1-2 更生霉素 500ug iv 第1-2天 甲氨喋呤 100mg/m2 iv d1 200mg/m2 第1天(溶于1000ml0.9%nacl,12h) 醛氫葉酸 15mg im 第2天從靜推mtx開始24小時(shí)給予,每12小時(shí)1次*2 長(zhǎng)春新堿 2mg iv 第8天 環(huán)磷酰胺 600mg/m2 iv 第8天 ema方案方案-21天 甲氨喋呤 7mg/m2 iv d1-5 更生霉素 350ug iv d1-5 苯丁酸氮芥 5mg/m2 po d1-5耐藥處理耐藥處理pab方案方案-21天重復(fù) 順鉑 30mg ivd 第1-5天 長(zhǎng)春新堿 2mg iv 第1天 平陽霉素 30mg im (總量小于360mg) 1/w*1228da方案方案-成人急性髓性白血病(aml) 柔紅霉素 25-45mg/m2 iv 第1-3天 阿糖胞苷 100mg/m2 civ 第1-7天 持續(xù)靜脈點(diǎn)滴8-12小時(shí)dat方案方案-aml 柔紅霉素 25-45mg/m2 iv 第1-3天 阿糖胞苷 100mg/m2 civ 第1-7天 巰鳥嘌呤或 1
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