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1、世界結(jié)核病日3月24日 世界防治結(jié)核病日世界防治結(jié)核病日, ,定于每年的定于每年的3 3月月2424日,日,是紀(jì)念是紀(jì)念18821882年德國微生物學(xué)家羅伯特年德國微生物學(xué)家羅伯特 科霍向科霍向一群德國柏林醫(yī)生發(fā)表他對結(jié)核病病原菌的一群德國柏林醫(yī)生發(fā)表他對結(jié)核病病原菌的發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)。 肺結(jié)核病的基本知識肺結(jié)核病的基本知識一、我國結(jié)核病的發(fā)病情況一、我國結(jié)核病的發(fā)病情況 肺結(jié)核病是一個古老的慢性呼吸道傳染性疾病,肺結(jié)核病是一個古老的慢性呼吸道傳染性疾病,15-5415-54歲青歲青壯年發(fā)病居多占壯年發(fā)病居多占80%80%左右,全年均可發(fā)病。病源體為結(jié)核分左右,全年均可發(fā)病。病源體為結(jié)核分枝桿菌,在
2、被感染結(jié)核菌后,約枝桿菌,在被感染結(jié)核菌后,約1/101/10的人終身有可能發(fā)病的人終身有可能發(fā)病。 我國是世界上我國是世界上2222個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一,結(jié)核病患者數(shù)個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一,結(jié)核病患者數(shù)量居世界第二位。結(jié)核病是我國農(nóng)村因病致貧、因病返貧量居世界第二位。結(jié)核病是我國農(nóng)村因病致貧、因病返貧的主要疾病之一。的主要疾病之一。二、近幾年結(jié)核病在學(xué)校暴發(fā)病例二、近幾年結(jié)核病在學(xué)校暴發(fā)病例 肺結(jié)核病是一個古老的慢性呼吸道傳染性疾病,肺結(jié)核病是一個古老的慢性呼吸道傳染性疾病,易引起聚集性感染。易引起聚集性感染。1 1、20112011年年2 2月月, ,河北省秦皇島市昌黎縣第一中學(xué)發(fā)河北省
3、秦皇島市昌黎縣第一中學(xué)發(fā)生結(jié)核病暴發(fā)疫情生結(jié)核病暴發(fā)疫情, , 共確診肺結(jié)核病共確診肺結(jié)核病3939例例; ;2 2、20112011年年2 2月月, ,浙江省天臺縣天臺中學(xué)發(fā)生結(jié)核病浙江省天臺縣天臺中學(xué)發(fā)生結(jié)核病聚集性病例聚集性病例, , 共確診病例共確診病例2020例;例; 3 3、20142014年年1111月浙江大學(xué)城市學(xué)院有月浙江大學(xué)城市學(xué)院有1616名在名在校學(xué)生被確診感染肺結(jié)核;校學(xué)生被確診感染肺結(jié)核;4 4、20152015年年1212月江蘇科大月江蘇科大4040多人感染肺結(jié)核多人感染肺結(jié)核病。病。三、什么是結(jié)核???三、什么是結(jié)核?。克?、結(jié)核病的類型四、結(jié)核病的類型 原發(fā)性肺結(jié)
4、核原發(fā)性肺結(jié)核 血行播散性肺結(jié)核血行播散性肺結(jié)核 繼發(fā)性肺結(jié)核繼發(fā)性肺結(jié)核 結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎 其他肺外結(jié)核五大類其他肺外結(jié)核五大類五、肺結(jié)核病有哪些傳染源五、肺結(jié)核病有哪些傳染源 1 1、肺結(jié)核病的傳染源、肺結(jié)核病的傳染源主要是排菌的肺結(jié)核主要是排菌的肺結(jié)核病人病人。當(dāng)病人咳嗽、噴嚏或大聲說話時,當(dāng)病人咳嗽、噴嚏或大聲說話時,肺部病灶中的結(jié)核桿菌隨呼吸道分泌物肺部病灶中的結(jié)核桿菌隨呼吸道分泌物排出到空氣中,健康人吸入后發(fā)生結(jié)核排出到空氣中,健康人吸入后發(fā)生結(jié)核感染,形成結(jié)核病。感染,形成結(jié)核病。2 2、一般每個排菌的肺結(jié)核病人一年可傳染、一般每個排菌的肺結(jié)核病人一年可傳染10-2010
5、-20個人個人。所以,早期發(fā)現(xiàn)病人,控制所以,早期發(fā)現(xiàn)病人,控制傳染源非常重要。傳染源非常重要。 六、肺結(jié)核病的傳播途徑六、肺結(jié)核病的傳播途徑 1 1、肺結(jié)核病的傳播途徑、肺結(jié)核病的傳播途徑主要是通過呼吸道經(jīng)主要是通過呼吸道經(jīng)飛沫傳染和塵埃傳染飛沫傳染和塵埃傳染。2 2、感染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi)感染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi), ,如飲如飲用未經(jīng)消毒的帶有牛型結(jié)核分枝桿菌的牛乳用未經(jīng)消毒的帶有牛型結(jié)核分枝桿菌的牛乳,可能引起腸道等感染。,可能引起腸道等感染。 七、結(jié)核病的臨床表現(xiàn)七、結(jié)核病的臨床表現(xiàn) 1 1、被感染結(jié)核分枝桿菌后不一定發(fā)病,是否、被感染結(jié)核分枝桿菌后不一定發(fā)病,是否發(fā)病
6、要看每個人感染結(jié)核感菌的多少、毒力發(fā)病要看每個人感染結(jié)核感菌的多少、毒力強(qiáng)弱、體質(zhì)、心理、精神、營養(yǎng)、生活(學(xué)強(qiáng)弱、體質(zhì)、心理、精神、營養(yǎng)、生活(學(xué)習(xí))環(huán)境等因素,一般被感染者中習(xí))環(huán)境等因素,一般被感染者中10%10%的人的人可能發(fā)病??赡馨l(fā)病。 2 2、肺結(jié)核患者的主要表現(xiàn)有:低燒乏力、食、肺結(jié)核患者的主要表現(xiàn)有:低燒乏力、食欲減退、盜汗、婦女有月經(jīng)不調(diào)等全身癥狀欲減退、盜汗、婦女有月經(jīng)不調(diào)等全身癥狀,肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不適、,肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不適、呼吸困難等表現(xiàn)。呼吸困難等表現(xiàn)。3 3、凡有咳嗽、咳痰二周以上或咯血,痰中有、凡有咳嗽、咳痰二周以上或咯血,痰中有血
7、絲者,該患者有就有可能患了肺結(jié)核病血絲者,該患者有就有可能患了肺結(jié)核病,屬重點篩查對象,應(yīng)該引起高度重視。,屬重點篩查對象,應(yīng)該引起高度重視。八、如何預(yù)防肺結(jié)核八、如何預(yù)防肺結(jié)核1 1、同學(xué)們要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,在咳嗽、同學(xué)們要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,在咳嗽、打噴嚏的時候應(yīng)該將手紙巾捂住嘴巴和鼻子,避、打噴嚏的時候應(yīng)該將手紙巾捂住嘴巴和鼻子,避免自己或他人因飛沫而受到傳染。免自己或他人因飛沫而受到傳染。2 2、宿舍及教室環(huán)境應(yīng)干凈、整潔、通風(fēng),保持室內(nèi)、宿舍及教室環(huán)境應(yīng)干凈、整潔、通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮??諝庑迈r。3 3、加強(qiáng)體育鍛煉,生活要有規(guī)律,注意飲食營養(yǎng),、加強(qiáng)體育鍛煉,
8、生活要有規(guī)律,注意飲食營養(yǎng),不盲目減肥。保證睡眠充足,保持健康心理,增強(qiáng)不盲目減肥。保證睡眠充足,保持健康心理,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,盡量減少發(fā)病機(jī)會。機(jī)體抵抗力,盡量減少發(fā)病機(jī)會。4 4、如果出現(xiàn)連續(xù)咳嗽、咳痰三個星期以上或者有咯、如果出現(xiàn)連續(xù)咳嗽、咳痰三個星期以上或者有咯血等癥狀,懷疑可能得了肺結(jié)核,要及時報告老師血等癥狀,懷疑可能得了肺結(jié)核,要及時報告老師,并盡快與家長取得聯(lián)系,及時到結(jié)核病防治專業(yè),并盡快與家長取得聯(lián)系,及時到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。5 5、一旦確診得了肺結(jié)核,、一旦確診得了肺結(jié)核,由于肺結(jié)核病是一個慢性由于肺結(jié)核病是一個慢性病,治療時間長,一般要在病,治療時間長,一般要在6-86-8個月以上,所以,個月以上,所以,對確診的傳染性肺結(jié)核病人要實行休學(xué),在家隔離對確診的傳染性肺結(jié)核病人要實行休學(xué),在家隔離治療,由家庭所在的衛(wèi)生院負(fù)責(zé)管理,待傳染性消治療,由家庭所在的衛(wèi)生院負(fù)責(zé)管理,待傳染性消失后,憑結(jié)核病防治所的證明方可復(fù)學(xué)。失后,憑結(jié)核病防治所的證明方可復(fù)學(xué)。6 6、如果你知道有同學(xué)或者家庭中有人連續(xù)咳嗽、咳、如果你知道有同學(xué)或者家庭中有人連續(xù)咳嗽、咳痰兩個星期以上或者有咯血等癥狀,請你提醒他們痰兩個星期以上或者有咯血等癥狀,請你提醒他們馬上到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查和治療。馬上到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查和治療。九、怎樣發(fā)現(xiàn)和診
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