中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)內(nèi)外婦兒方劑p11

1、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科一 呼吸系統(tǒng)疾病一，慢性支氣管炎（咳嗽、喘證）病位在肺，涉及脾腎。中醫(yī)病因病機(jī)：外邪侵襲，肺臟虛弱，脾虛生痰，腎氣虛衰。實證：風(fēng)寒犯肺三拗湯加減風(fēng)熱犯肺麻杏石甘湯加減痰濁阻肺二陳湯合三子養(yǎng)親湯痰熱郁肺桑白皮湯寒飲伏肺小青龍湯虛證：肺氣虛補(bǔ)肺湯肺脾氣虛玉屏風(fēng)散合六君子湯肺腎陰虛沙參麥冬湯合六味地黃丸二、支氣管哮喘（哮?。┎∥辉诜危c脾，腎，肝，心關(guān)系密切宿根：痰伏于肺發(fā)作期：寒哮射干麻黃湯熱哮定喘湯緩解期：肺虛玉屏風(fēng)散脾虛六君子湯腎虛腎氣丸或七味都?xì)馔枞?、肺炎（咳嗽、喘證、肺炎喘嗽）病位在肺，心肝腎關(guān)系密切中醫(yī)病因病機(jī)：風(fēng)熱犯肺，痰熱壅肺，熱閉心神，陰竭陽脫邪犯肺衛(wèi)三拗湯或桑菊飲痰

2、熱壅肺麻杏石甘湯合葦莖湯熱閉心神清營湯陰竭陽脫生脈散合四逆湯正虛邪戀竹葉石膏湯四、肺結(jié)核（肺癆）病位在肺，與脾腎密切，涉及心肝。陰虛為主，導(dǎo)致氣陰兩虛，甚至陰損及陽肺陰虧損月華丸陰虛火旺百合固金湯事秦艽鱉甲散氣陰耗傷保真湯陰陽兩虛補(bǔ)天大造丸五、原發(fā)性支氣管肺癌（肺癌，肺積，息賁）病位在肺，晚期波及它臟，正虛為本，陰虛，氣陰兩虛多，實則氣滯，血瘀，痰凝，毒聚氣滯血瘀血府逐瘀湯痰濕毒蘊(yùn)導(dǎo)痰湯陰虛毒熱沙參麥冬湯合五味消毒飲氣陰兩虛證沙參麥冬湯六，慢性肺源性心臟?。ㄐ募拢蚊?，喘證，水腫）因慢性咳喘反復(fù)而成，病位在肺脾腎心，本虛標(biāo)實，外邪侵襲，熱毒，痰濁，淤血，水停為標(biāo)急性期 痰濁壅肺蘇子降氣湯痰熱郁

3、肺越婢加半夏湯 痰蒙神竅滌痰湯加安宮牛黃丸或至寶丹 陽虛水泛真武湯合五苓散 緩解期 肺脾氣虛補(bǔ)肺湯氣虛血瘀生脈散合血府逐瘀湯七，慢性呼吸衰竭（肺衰，喘脫）病位在肺，累計脾腎心，本虛標(biāo)實痰濁阻肺二陳湯合三子養(yǎng)親湯肺腎氣虛補(bǔ)肺湯合參蛤散脾腎陽虛真武湯合五苓散痰蒙神竅滌痰湯合安宮或至寶丹 陽微欲脫獨參湯加參麥注射液或參附注射液靜滴二 循環(huán)系統(tǒng)疾病1心功能不全（）病位在心，涉及肝脾肺腎。 心肺氣虛養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯 氣陰虧虛生脈散 心腎陽虛桂枝甘草龍骨牡蠣湯合腎氣丸 氣虛血瘀人參養(yǎng)榮湯合桃紅四物湯 陽虛水泛真武湯 痰飲阻肺葶藶大棗瀉肺湯2心律失常（心悸）快速性心律失常心神不寧安神定志丸氣血不足證歸脾湯陰虛

4、火旺證天王補(bǔ)心丹氣陰兩虛證生脈散痰火擾心證黃連溫膽湯心脈淤阻證參附湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯緩慢性心律失常心陽不足證人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯心腎陽虛證參附湯合真武湯氣陰兩虛證炙甘草湯痰濁阻滯證滌痰湯心脈淤阻證血府逐瘀湯3原發(fā)性高血壓（眩暈）主要病理環(huán)節(jié)風(fēng)，火，痰，虛，淤，與肝脾腎關(guān)系密切肝陽上亢證天麻鉤藤飲痰濕內(nèi)盛證半夏白術(shù)天麻湯瘀血內(nèi)停證血府逐瘀湯肝腎陰虛證杞菊地黃丸腎陽虛衰證濟(jì)生腎氣丸4 心絞痛（胸痹，心痛）病機(jī)心脈痹阻，病位在心，涉及肝脾腎心血瘀阻證血府逐瘀湯痰濁內(nèi)阻證瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯陰寒凝滯證枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯氣虛血瘀證補(bǔ)陽還五湯氣陰兩虛證生麥散合炙甘草湯心腎陰虛證左歸

5、丸心腎陽虛證參附湯合右歸丸5，心肌梗死（真心痛）心脈痹阻，心失所養(yǎng)，病位在心，與肝脾腎相關(guān)氣滯血瘀證血府逐瘀湯寒凝心脈證當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸痰瘀互結(jié)證瓜蔞薤白半夏湯合桃紅四物湯氣虛血瘀證補(bǔ)陽還五湯氣陰兩虛證生脈散合左歸飲陽虛水泛證真武湯合葶藶大棗瀉肺湯心陽欲脫證參附龍牡湯6，風(fēng)濕性心瓣膜?。ㄐ谋裕┱撔叭?，痹阻心脈，本虛標(biāo)實風(fēng)，寒，濕，熱侵襲人體，阻痹經(jīng)氣，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于心 氣陰兩虛證炙甘草湯 氣虛血瘀證獨參湯合桃仁紅花煎 心腎陽虛證參附湯合五苓散 陽虛水泛證真武湯合葶藶大棗瀉肺湯 心陽虛脫證參附湯合生脈散三 消化系統(tǒng)疾病1慢性胃炎 （胃痛）飲食，情志所傷，脾胃虛弱多見，病位在胃，與肝脾關(guān)系

6、密切肝胃不和證柴胡疏肝散脾胃虛弱證四君子湯脾胃濕熱證三仁湯胃陰不足證益胃湯胃絡(luò)淤血證失笑散合丹參飲2消化性潰瘍（胃脘痛，反酸） 脾胃虛弱，飲食不節(jié)，情志所傷。病位在胃，與肝脾關(guān)系密切肝胃不和證柴胡疏肝散合五磨飲子脾胃虛寒證黃芪建中湯胃陰不足證一貫煎合芍藥甘草湯肝胃郁熱證化肝煎合左金丸胃絡(luò)淤阻證活絡(luò)效靈丹合丹參飲3胃癌（胃痛，積聚）病位在胃，與肝脾腎關(guān)系密切。飲食不節(jié)，情志失調(diào)。素體虧虛。痰氣交阻證海藻玉壺湯肝胃不和證柴胡疏肝散脾胃虛寒證理中湯合四君子堂胃熱傷陰證玉女煎淤毒內(nèi)阻證膈下逐淤湯痰濕阻胃證開郁二陳湯氣血兩虛證八珍湯4 肝硬化（單腹脹，鼓脹）病位在肝，與脾腎相關(guān)酒食不節(jié)，情志失調(diào)，感染血

7、吸蟲，黃疸，積聚日久轉(zhuǎn)化氣滯濕阻證柴胡疏肝散合胃苓湯寒濕困脾證實脾飲濕熱蘊(yùn)脾證中滿分消丸合茵陳蒿湯肝脾血瘀證調(diào)營飲脾腎陽虛證附子理中湯合五苓散肝腎陰虛證一貫煎合膈下逐淤湯5原發(fā)性肝癌（肝積）病位在肝，損及脾土，正氣虧虛邪毒蘊(yùn)結(jié)氣滯血瘀證逍遙散合桃紅四物湯濕熱淤毒證茵陳蒿湯合鱉甲煎丸肝腎陰虛證滋水清肝飲合鱉甲煎丸6 急性胰腺炎（胰癉，腹痛）病位在脾胃，與肝膽關(guān)系密切暴飲暴食，酗酒過度，情志失調(diào)，蛔蟲竄擾等導(dǎo)致氣機(jī)郁滯肝郁氣滯證小柴胡湯肝膽濕熱證清胰湯合龍膽瀉肝丸腸胃熱結(jié)證大承氣湯7 上消化道出血（吐血，便血）病位在胃，大腸。與肝脾關(guān)系密切飲食不節(jié)，情志內(nèi)傷，勞倦內(nèi)傷。胃中積熱證瀉心湯合十灰散肝火

8、犯胃證龍膽瀉肝湯脾不統(tǒng)血證歸脾湯氣隨血脫證獨參湯合四味回陽飲四，泌尿系統(tǒng)疾病1 急性腎小球腎炎（水腫）初期標(biāo)實邪盛病在肺脾，恢復(fù)期虛實夾雜，病在脾腎急性期 風(fēng)寒束肺，風(fēng)水相搏證麻黃湯合五苓散風(fēng)熱犯肺水邪內(nèi)停證越婢加術(shù)湯湯熱毒內(nèi)歸濕熱蘊(yùn)結(jié)證麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲脾腎虧虛水汽泛溢證五皮飲合五苓散脾腎不足水濕停滯證防己黃芪湯恢復(fù)期 脾氣虛弱證參苓白術(shù)散脾腎氣陰兩虛證參芪地黃湯2慢性腎小球腎炎（水腫，虛勞）病位在腎，臟腑虛損為病理基礎(chǔ)本證 脾腎氣虛證異功散肺腎氣虛證玉屏風(fēng)散合金匱腎氣丸脾腎陽虛證附子理中丸或濟(jì)生腎氣丸肝腎陰虛證杞菊地黃丸氣陰兩虛證參芪地黃湯標(biāo)證 水濕證五苓散合五皮飲濕熱證三仁湯血

9、瘀證血府逐瘀湯濕濁證胃苓湯3腎病綜合癥（水腫，腰痛，虛勞）肺脾腎三臟失調(diào)為主，陰陽氣血不足，特別是陽氣不足為本風(fēng)水相搏證越婢加術(shù)湯濕毒浸淫證麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲水濕浸漬證五皮飲合胃苓湯濕熱內(nèi)蘊(yùn)證疏鑿飲子脾虛濕困證實脾飲腎陽衰微證濟(jì)生腎氣丸合真武湯腎陰虧虛證左歸丸加澤瀉，茯苓，冬葵子4 尿路感染（淋證）腎虛為本，膀胱濕熱為標(biāo)，與肝脾密切相關(guān)膀胱濕熱證八正散氣滯血瘀證丹梔逍遙散脾腎虧虛，濕熱屢犯證無比山藥丸腎陰不足，濕熱留戀證知柏地黃丸5 慢性腎功能不全（癃閉，溺毒）腎元虛衰，濕濁內(nèi)蘊(yùn)。病位在腎，涉及肺，脾，肝。本虛證 脾腎氣虛證六君子湯脾腎陽虛證濟(jì)生腎氣丸氣陰兩虛證參芪地黃湯肝腎陰虛證杞

10、菊地黃丸陰陽兩虛證全鹿丸標(biāo)實證 濕濁證小半夏加茯苓湯濕熱證中焦者黃連溫膽湯，下焦知柏地黃丸或二妙丸水氣證五皮飲或五苓散血瘀證桃紅四物湯或當(dāng)歸芍藥散肝風(fēng)證天麻鉤藤飲五，血液及造血系統(tǒng)疾病1缺鐵性貧血（血勞，萎黃）病位在脾胃，與肝腎相關(guān)脾胃虛弱證香砂六君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯心脾兩虛證歸脾湯或八珍湯脾腎陽虛證八珍湯合無比山藥丸蟲積證化蟲丸合八珍湯2 再生障礙性貧血（髓勞，血虛）病在骨髓，臟腑為心，肝，脾，腎，腎為根本腎陰虛證左歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯腎陽虧虛證右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯腎陰陽兩虛證左歸丸，右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯腎虛血瘀證六味地黃丸或腎氣丸合桃紅四物湯氣血兩虛證八珍湯熱毒壅盛證清瘟敗毒飲3 白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)

11、胞缺乏癥（虛勞）病位在骨髓，與肝脾腎相關(guān)氣血兩虛證歸脾湯脾腎虧虛證黃芪建中湯合右歸丸氣陰兩虛證生脈散肝腎陰虛證六味地黃丸外感溫?zé)嶙C犀角地黃湯合玉女煎4 白血病（急勞，血證，癥積）病位在骨髓，表現(xiàn)在營血，與肝脾腎有關(guān)急性白血病 熱毒熾盛證黃連解毒湯合清營湯 痰熱淤阻證溫膽湯合桃紅四物湯 陰虛火旺證知柏地黃丸合二至丸 氣陰兩虛證五陰煎 濕熱內(nèi)蘊(yùn)證葛根芩連湯慢性粒細(xì)胞白血病 陰虛內(nèi)熱證青蒿鱉甲湯瘀血內(nèi)阻證膈下逐淤湯氣血兩虛證八珍湯熱毒壅盛證清營湯合犀角地黃湯6特發(fā)性血小板減少性紫癜（血證，陰陽毒，肌衄）病位在血脈，與心，肝，脾，腎關(guān)系密切 血熱妄行證犀角地黃湯 陰虛火旺證茜根散或玉女煎 氣不攝血證歸

12、脾湯 瘀血內(nèi)阻證桃紅四物湯 六內(nèi)分泌與代謝疾病1,。甲亢（癭氣） 誘因，情志失調(diào)，病機(jī)：氣滯痰凝，氣郁化火，耗氣傷陰 氣滯痰凝證逍遙散合二陳湯 肝火旺盛證龍膽瀉肝湯 陰虛火旺證天王補(bǔ)心丹 氣陰兩虛證生脈散2糖尿病（消渴）陰虛為本，燥熱為標(biāo)，病在肺胃腎，腎為本無癥狀期 麥味地黃湯 有癥狀期 陰虛燥熱期 上消（肺熱津傷證）消渴方 中消（胃熱熾盛證）玉女煎 下消（腎陰虧虛證）六味地黃丸 氣陰兩虛證七味白術(shù)散 陰陽兩虛證腎氣丸 痰瘀互結(jié)證平胃散合桃紅四物湯 脈絡(luò)淤阻證血府逐瘀湯并發(fā)癥 瘡癰 五味消毒飲合參芪六一散白內(nèi)障，雀目，耳聾，滋補(bǔ)肝腎，杞菊地黃丸，羊肝丸，磁朱丸七風(fēng)濕性疾病1風(fēng)濕熱（痹癥）濕熱合

13、邪痹阻經(jīng)絡(luò)，久病及心風(fēng)寒濕阻證 蠲痹湯熱邪痹阻證白虎加桂枝湯氣血兩虛，寒濕阻滯證獨活寄生湯氣陰兩虛證五陰煎 2類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（痹癥）活動期：濕熱痹阻四妙丸陰虛內(nèi)熱丁氏清絡(luò)飲寒熱錯雜桂枝芍藥知母湯緩解期：痰瘀互結(jié)，經(jīng)脈痹阻身痛逐瘀湯合指迷茯苓丸肝腎虧損，邪痹筋骨獨活寄生湯3系統(tǒng)性紅斑狼瘡（蝶瘡流注SLE）病位在經(jīng)絡(luò)血脈，與心脾腎相關(guān)，可累及肝，肺，腦，皮膚，肌肉，關(guān)節(jié)（素體虛弱，真陰不足，熱毒內(nèi)盛，痹阻經(jīng)絡(luò)，內(nèi)侵臟腑）氣營熱盛清瘟敗毒飲陰虛內(nèi)熱玉女煎合增液湯熱郁積飲葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散瘀熱痹阻犀角地黃湯脾腎兩虛濟(jì)生腎氣丸氣血兩虧八珍湯腦虛瘀熱清宮湯送服安宮牛黃丸或至寶丹瘀熱傷肝茵陳蒿湯合柴胡疏

14、肝散八神經(jīng)系統(tǒng)疾病 1癲癇（癇證）病位在腦臟腑失調(diào)，風(fēng)痰，淤血蒙蔽清竅，擾亂神明 風(fēng)痰上擾證定癇丸 痰熱內(nèi)擾證黃連溫膽湯 肝郁痰火證龍膽瀉肝湯合滌痰湯 瘀阻清竅證通竅活血湯 脾虛痰濕證醒脾湯肝腎陰虛證左歸丸 2急性腦血管病 （中風(fēng)）短暫性腦缺血發(fā)作 肝腎陰虛，風(fēng)陽上擾證鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯氣虛血瘀，脈絡(luò)淤阻證補(bǔ)陽還五湯痰瘀互結(jié)，阻滯脈絡(luò)證黃連溫膽湯合桃紅四物湯腦血栓形成 肝陽暴亢，風(fēng)陽上擾證天麻鉤藤飲風(fēng)痰瘀血阻痹脈絡(luò)證真方白丸子痰熱腑實，風(fēng)痰上擾證星蔞承氣湯氣虛血瘀證補(bǔ)陽還五湯陰虛風(fēng)動證鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯脈絡(luò)空虛，風(fēng)邪入中證大秦艽湯痰熱內(nèi)閉清竅證灌服至寶或安宮，加羚羊角湯痰濕壅閉心神證蘇合香丸灌服加滌痰湯元氣敗

15、脫，心神渙散證大劑參附湯合生麥散九、理化因素所致疾病急性中毒 肝風(fēng)痰濁證滌痰湯陰竭陽脫證生脈注射液合參附注射液中毒后發(fā)病 痰濁滯留證霍蘭蒼荷湯氣虛痰淤阻絡(luò)證補(bǔ)陽還五湯農(nóng)藥中毒 催吐瓜蒂散，三圣散（藜蘆，膽礬，防風(fēng)水煎去渣）瀉下大承氣湯解毒綠豆120g甘草30g湯 天仙子1g洋金花 0.5g煎水口服 常用中藥 安宮牛黃丸，醒腦靜注射液十、內(nèi)科常見危重癥1、休克（厥脫證）邪毒內(nèi)陷，臟氣內(nèi)傷，失血亡津膿毒性休克 肺源欲絕證犀角地黃湯合銀翹散腑實熱厥證大承氣湯三焦俱急證小承氣湯合小陷胸湯氣陰枯竭證救逆湯寒中三陰證回陽救急湯心源性休克 陽氣欲脫證回陽救急湯臟虛陰竭證生脈散血瘀氣脫證血府逐瘀湯陰竭陽脫證參

16、附湯合四逆湯過敏性休克 元陽驟脫證回陽救急湯陰竭陽脫證生脈散合大定風(fēng)珠肺厥氣脫證參附湯合補(bǔ)中益氣湯2、急性心力衰竭（心衰，喘脫）病在心，涉及肝，脾，肺，腎心肺氣虛證養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯氣陰虧虛證生脈散心腎陽虛證桂枝甘草龍骨牡蠣湯合腎氣丸氣虛血瘀證人參養(yǎng)榮湯合桃紅四物湯陽虛水泛證真武湯痰飲阻肺證葶藶大棗瀉肺湯3、急性腎衰竭（）少尿期 熱毒熾盛證黃連解毒湯 火毒瘀滯證清瘟敗毒飲 濕熱蘊(yùn)結(jié)證黃連溫膽湯 氣脫津傷證生脈飲合參附湯 多尿期 氣陰兩虛證參芪地黃湯 腎陰虧損證六位地黃丸4、多臟器功能衰竭（厥證，脫證）熱毒熾盛證清瘟敗毒飲熱淤互結(jié)證犀角地黃湯合黃連解毒湯陽明腑實證大承氣湯熱陷心包證清營湯陰陽耗脫證四

17、逆湯合生脈散二、中西醫(yī)結(jié)合婦科證型方劑妊娠病1、妊娠劇吐（惡阻）沖氣上逆，胃失和降診斷：絨毛膜促性腺激素升高。停經(jīng)40天左右劇烈嘔吐脾胃虛弱證香砂六君子湯肝胃不和證橘皮竹茹湯痰濕阻滯證小半夏加茯苓湯氣陰兩虧證生脈散合增液湯2、流產(chǎn)（胎動不安，可安胎）先兆流產(chǎn) 腎虛壽胎丸氣血虛弱胎元飲血熱證保陰煎血瘀證桂枝茯苓丸合壽胎丸外傷圣愈湯難免流產(chǎn)，不全流產(chǎn)，稽留流產(chǎn)（排出胚胎）胎動欲墮脫花煎胎墮不全生化湯血虛氣脫人參黃芪湯習(xí)慣性流產(chǎn) 腎氣虧虛證補(bǔ)腎固沖湯氣血虛弱證泰山磐石散陰虛血熱證加減一陰煎流產(chǎn)感染 五味消毒飲合大黃牡丹湯3、異位妊娠（妊娠腹痛，癥瘕）輸卵管妊娠最多見診斷：停經(jīng)史，一側(cè)下腹隱痛或脹痛，

18、常有陰道不規(guī)則出血。發(fā)生破裂，突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛。未破損型宮外孕二號方已破損型 休克型生脈散合宮外孕一號方 不穩(wěn)定型宮外孕一號方 包塊型宮外孕二號方4、早產(chǎn)（小產(chǎn)）妊娠滿28周至不滿37周間分娩者。孕晚期，未足月前出現(xiàn)腰酸腹痛，或伴有陰道少量出血為主證腎虛補(bǔ)腎安胎飲氣血虛弱胎元飲血熱保陰煎跌撲損傷加味圣愈湯5、妊娠期高血壓（子腫）診斷：妊娠20周后發(fā)生高血壓伴蛋白尿，水腫，少尿脾虛白術(shù)散腎虛真武湯氣滯正氣天香散陰虛肝旺杞菊地黃丸脾虛肝旺半夏白術(shù)天麻湯肝風(fēng)內(nèi)動羚角鉤藤湯痰火上擾牛黃清心丸、6、胎兒生長受限（胎萎不長）診斷：妊娠中晚期胎兒存活，生長明顯小于妊娠月份腎氣虧虛證壽胎丸合溫土毓麟湯氣

19、血虛弱證胎元飲合壽胎丸陰虛內(nèi)熱證保陰煎胞宮虛寒證長胎白術(shù)丸7、母兒血型不合濕熱內(nèi)蘊(yùn)證茵陳二黃湯熱毒茵陳寄生湯淤熱二丹茜草湯妊娠合并病1、 心臟?。ㄈ焉?2-34周心臟負(fù)擔(dān)高峰）心氣虛養(yǎng)心湯心血虛歸脾湯陽虛水泛證真武湯合五苓散氣虛血瘀證補(bǔ)陽還五湯合瓜蔞薤白半夏湯2、急性病毒性肝炎 濕熱蘊(yùn)結(jié)證茵陳蒿湯 濕邪困脾證胃苓湯 肝郁脾虛證逍遙散 熱毒內(nèi)陷證犀角地黃湯合黃連解毒湯3、 糖尿病 肺熱津傷證消渴方 胃熱熾盛證玉女煎 腎陰虧虛證六味地黃丸 陰陽兩虛證金匱腎氣丸4、 慢性腎炎 脾虛濕盛證白術(shù)散 腎陽虛證真武湯5、 急性腎盂腎炎 陰虛火旺證知柏地黃丸 心火偏亢證導(dǎo)赤散 濕熱下注證加味五淋散6、 肝內(nèi)膽

20、汁郁積癥（瘙癢，手掌首發(fā)，黃疸。皮疹） 肝郁氣滯證柴胡疏肝散 肝膽濕熱證茵陳蒿湯 熱入營血證犀角散產(chǎn)時并發(fā)癥 產(chǎn)后出血 血虛氣脫證參附湯 瘀阻氣閉證奪命散加當(dāng)歸，川芎產(chǎn)后病 1、 晚期產(chǎn)后出血（產(chǎn)后血崩）分娩24小時后，產(chǎn)婦產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的大出血。24h.>500ml，止血抗炎氣虛補(bǔ)中益氣湯 血瘀生化湯合失笑散血熱保陰煎2、 產(chǎn)褥感染 感染邪毒五味消毒飲合失笑散 熱入營血證清營湯 熱陷心包證清營湯送服安宮，紫雪或靜滴清開靈注射液3、 產(chǎn)褥中暑 暑入陽明證白虎湯 暑傷津氣證清暑益氣湯 暑犯心包證安宮或紫雪或至寶丹灌服4、 產(chǎn)褥期抑郁癥 心脾兩虛證甘麥大棗湯合歸脾湯 肝郁脾虛證逍遙散 淤阻氣逆

21、證癲狂夢醒湯5、產(chǎn)后缺乳 氣血虛弱證通乳丹 肝郁氣滯證下乳涌泉散產(chǎn)后并發(fā)癥1、 產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛 血虛黃芪桂枝五物湯 血瘀生化湯 外感獨活寄生湯 腎虛養(yǎng)榮壯腎湯2、 產(chǎn)后排尿異常產(chǎn)后小便不通 氣虛補(bǔ)氣通月孚飲 腎虛濟(jì)生腎氣丸 氣滯木通散 血瘀加味四物湯產(chǎn)后小編頻數(shù)與失禁 氣虛黃芪當(dāng)歸散 腎虛腎氣丸 外陰色素減退及外陰瘙癢 1、外陰鱗狀上皮增生（外陰瘙癢） 肝腎不足左歸丸合二至丸 血虛化燥歸脾湯 脾腎陽虛右歸丸 肝郁氣滯黑逍遙散 濕熱下注龍膽瀉肝丸2、 硬化性苔蘚 （病損區(qū)發(fā)癢，大陰唇或肛周皮膚及粘膜變白，變薄，干燥，皸裂，并失去彈性，） 血虛化燥人參養(yǎng)榮湯 肝腎陰虛歸腎丸 脾腎陽虛右歸丸3、 外陰瘙

22、癢 濕熱下注萆薢滲濕湯 腎陰虛知柏地黃丸 血虛生風(fēng)當(dāng)歸飲子女性生殖系統(tǒng)炎癥1、 外陰炎 濕熱下注龍膽瀉肝湯 濕毒浸漬五味消毒飲 前庭大腺炎 熱毒蘊(yùn)結(jié)仙方活命飲 寒凝瘀滯陽和湯2、 滴蟲性陰道炎（白帶呈灰黃色泡沫樣） 濕熱下注龍膽瀉肝湯 腎虛濕盛腎氣丸合萆薢滲濕湯3、 念珠菌陰道炎（白帶呈白色乳酪樣或豆渣樣） 脾虛濕盛完帶湯 腎虛濕阻內(nèi)補(bǔ)丸4、 細(xì)菌性陰道炎（白帶增多，呈膿性或漿液性，魚腥臭味） 濕熱止帶方 濕毒五味消毒飲5、 老年性陰道炎（白帶呈黃水樣，甚至膿血性，臭味，外陰灼熱干澀） 腎陰虧虛證知柏地黃丸 濕熱下注易黃湯合知柏地黃丸6、 宮頸炎（帶下病）診斷：白帶增多，或呈乳白色黏液狀，或為

23、淡黃色膿性，血性白帶或性交后出血 濕熱內(nèi)蘊(yùn)龍膽瀉肝湯 濕毒內(nèi)侵止帶方合五味消毒飲 脾虛完帶湯 腎虛內(nèi)補(bǔ)丸7、 盆腔炎（急性：下腹痛伴發(fā)熱，陰道分泌物增多，常呈膿性，臭穢）（慢性：低熱，疲乏，下腹墜脹，疼痛及腰骶部酸痛 ）婦科檢查：子宮常呈后位，活動受限，一側(cè)或雙側(cè)附件增厚，或有壓痛 急性 熱毒壅盛五味消毒飲合大黃牡丹湯 濕熱淤結(jié)仙方活命飲慢性 濕熱瘀阻銀甲丸 寒濕凝滯少腹逐瘀湯 氣滯血瘀血府逐瘀湯 氣虛血瘀理沖湯8、 功能失調(diào)性子宮出血無排卵型宮血：青春期及絕經(jīng)過度期。月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量不定甚至大量出血 血熱 虛熱保陰煎合生脈散 濕熱清熱固經(jīng)湯 腎虛 偏腎陽虛右歸丸 偏腎陰虛左

24、歸丸合二至丸 脾虛固本止崩湯合舉元煎 血瘀四物湯合失笑散有排卵型宮血：1、排卵型月經(jīng)過多：月經(jīng)量多，周期正常 氣虛舉元煎 虛熱兩地湯 濕熱蘊(yùn)結(jié)固經(jīng)丸 血瘀桃紅四物湯合失笑散2、黃體功能不足：月經(jīng)周期縮短，常伴不孕或孕早期流產(chǎn)史 脾氣虛弱補(bǔ)中益氣湯 腎氣不固歸腎丸 陽盛血熱清經(jīng)散 肝郁血熱丹梔逍遙散 陰虛血熱兩地湯合二至丸3、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落：月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)期長達(dá)9-10天，經(jīng)量不多或淋漓不止 脾虛氣弱歸脾湯 濕熱蘊(yùn)結(jié)四妙丸 氣滯血瘀血府逐瘀湯4、 排卵期出血（經(jīng)間期出血）：月經(jīng)中期見少量陰道出血，約3-5天 腎陰虛兩地湯合二至丸 腎陽虛健固湯 濕熱清肝止淋湯 肝郁氣滯丹梔逍遙散9、閉經(jīng)（經(jīng)

25、水?dāng)嘟^）子宮性，卵巢性，垂體性，下丘腦性閉經(jīng) 肝腎不足歸腎丸 氣血虛弱人參養(yǎng)營湯 陰虛血燥加減一陰煎 氣滯血瘀血府逐瘀湯 寒凝血瘀溫經(jīng)湯 痰濕阻滯蒼附導(dǎo)痰丸10、 痛經(jīng) 氣滯血瘀膈下逐淤湯 寒濕凝滯少腹逐瘀湯 濕熱瘀阻清熱調(diào)血湯 氣血虛弱八珍湯 肝腎虧虛調(diào)肝湯11、 代償性月經(jīng)（倒經(jīng)） 實熱 肝經(jīng)郁火清肝引經(jīng)湯 胃熱熾盛三黃四物湯 肺腎陰虛順經(jīng)湯 血瘀血府逐瘀湯12、多囊卵巢綜合癥 診斷：癥狀：月經(jīng)不調(diào)（月經(jīng)稀發(fā)，量少，閉經(jīng)，宮血）多毛，肥胖，不孕，黑棘皮癥 激素：LH/FSH2.5-3。雄激素增高，空腹胰島素增高 B超見雙側(cè)卵巢增大，多個大小不等回聲區(qū) 腎虛右歸丸 痰濕阻滯蒼附導(dǎo)痰丸合佛手散

26、 肝經(jīng)郁熱丹梔逍遙散 氣滯血瘀膈下逐淤湯12、 經(jīng)前期綜合癥（經(jīng)行頭痛，乳房脹痛，發(fā)熱，身痛，泄瀉，浮腫） 肝郁氣滯柴胡疏肝散 肝腎陰虛知柏地黃丸 脾腎陽虛健固丸合四神丸 心脾氣虛歸脾湯 淤血阻滯趁痛散13、 圍絕經(jīng)期綜合癥（月經(jīng)紊亂，潮熱，易怒，骨質(zhì)疏松） 腎陰虛左歸飲 腎陽虛右歸丸 腎陰陽兩虛二仙湯合二至丸14、宮頸癌 （接觸性陰道出血） 肝郁化火丹梔逍遙散 肝腎陰虛知柏地黃丸合二至丸 脾腎陽虛真武湯合完帶湯 濕熱淤毒黃連解毒湯14、 子宮肌瘤（月經(jīng)量多，經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道出血，下腹包塊，壓迫癥狀，尿頻，尿急，尿潴留下腹墜脹不適，便秘等） 氣滯血瘀膈下逐淤湯 寒濕凝滯少腹逐瘀湯 痰濕淤阻

27、開郁二陳湯 濕熱夾淤清宮消癥湯 陰虛內(nèi)熱清海丸15、 子宮內(nèi)膜異位癥（繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加劇，常于經(jīng)前12日開始，經(jīng)期第一天最劇，經(jīng)凈后消失，B超確定位置） 氣滯血瘀膈下逐淤湯 寒凝血瘀少腹逐瘀湯 濕熱淤結(jié)清熱調(diào)血湯 痰瘀互結(jié)丹溪痰濕方合桃紅四物湯 氣虛血瘀理沖湯 腎虛血瘀歸腎丸合桃紅四物湯16、子宮脫垂 氣虛補(bǔ)中益氣湯 腎虛大補(bǔ)元煎 濕熱龍膽瀉肝丸合五味消毒飲17、 不孕癥（同居兩年以上，有正常性生活，未避孕未受孕） 腎氣虛毓麟珠 腎陽虛溫胞飲 腎陰虛養(yǎng)精種玉湯 肝郁開郁種玉湯 淤血阻滯少腹逐瘀湯 痰濕內(nèi)阻蒼附導(dǎo)痰丸18、 盆腔淤血綜合癥 氣滯血瘀膈下逐淤湯 寒濕凝滯少腹逐瘀湯 氣虛血瘀加減

28、蓯蓉菟絲子丸 肝腎虧虛調(diào)肝湯中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué) 1、新生兒黃疸 濕熱薰蒸茵陳蒿湯加味 寒濕阻滯茵陳理中湯加味 瘀積發(fā)黃血府逐瘀湯2、 新生兒寒冷損傷綜合癥 寒凝血滯當(dāng)歸四逆湯 陽氣虛弱參附湯3、急性上呼吸道感染 風(fēng)寒感冒荊防敗毒散 風(fēng)熱感冒銀翹散 暑邪感冒新加香薷飲 4、急性支氣管炎 風(fēng)寒咳嗽杏蘇散 風(fēng)熱咳嗽桑菊飲 痰熱咳嗽清金化痰湯 陰虛咳嗽沙參麥冬湯5、肺炎 風(fēng)熱閉肺證銀翹散合麻杏石膏湯 痰熱閉肺證五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯 陰虛肺熱證沙參麥冬湯 肺脾氣虛證人參五味子湯 心陽虛衰證參附龍牡救逆湯6 病毒性心肌炎 邪毒犯心銀翹散 濕熱侵心葛根黃芩黃連湯 痰淤阻絡(luò)瓜蔞薤白半夏湯合失笑散 氣陰虧虛炙甘

29、草湯合生脈散 心陽虛弱桂枝甘草龍骨牡蠣湯7急性充血性心力衰竭 心陽虛衰參附龍牡救逆湯 陽虛水泛真武湯合苓桂術(shù)甘湯 氣陰兩虛生脈散 血脈瘀阻血府逐瘀湯8、鵝口瘡 心脾積熱清熱瀉脾散 虛火上炎六味地黃湯加肉桂 9、皰疹性口炎 風(fēng)熱乘脾涼膈散 心火上炎瀉心導(dǎo)赤湯 虛火上炎六味地黃丸加肉桂10、小兒腹瀉 常證 濕熱瀉葛根黃芩黃連湯 風(fēng)寒瀉藿香正氣散 傷食瀉保和丸 脾虛瀉參苓白術(shù)散 脾腎陽虛瀉附子理中湯合四神丸 變證 氣陰兩傷人參烏梅湯 陰竭陽脫生脈散合參附龍牡救逆湯11、急性腎小球腎炎 風(fēng)水相搏麻黃連翹赤小豆湯 濕熱內(nèi)蘊(yùn)三仁湯 水氣上凌心肺己椒藶黃丸 水毒內(nèi)閉溫膽湯合附子瀉心湯12、腎病綜合癥 脾虛濕

30、困參苓白術(shù)散合五苓散 脾腎陽虛真武湯合黃芪桂枝五物湯 13、病毒性腦炎 痰熱壅盛清瘟敗毒飲 痰蒙清竅滌痰湯 痰淤阻絡(luò)指迷茯苓丸合桃紅四物湯14、癲癇 驚癇震驚丸 風(fēng)癇定癇丸 痰癇滌痰湯 淤血癇通竅活血湯 脾虛痰盛六君子湯 脾腎兩虛河車八味丸15、多發(fā)性抽動癥 肝亢風(fēng)動千金龍膽湯 痰火擾心證礞石滾痰丸 脾虛肝旺證醒脾散 陰虛風(fēng)動證大定風(fēng)珠16、 營養(yǎng)性缺鐵性貧血 脾胃虛弱參苓白術(shù)散或異功散 心脾兩虛歸脾湯 肝腎陰虛左歸丸 脾腎陽虛右歸丸17、特發(fā)性血小板減少性紫癜 血熱傷絡(luò)犀角地黃湯 氣不攝血歸脾湯 陰虛火旺大補(bǔ)陰丸合茜根散 氣滯血瘀桃仁湯17、 支氣管哮喘 發(fā)作期 寒性哮喘小青龍湯合三子養(yǎng)親湯

31、 熱性哮喘麻杏石甘湯或定喘湯 虛實夾雜射干麻黃湯合都?xì)馔?緩解期 廢氣虛弱玉屏風(fēng)散 脾氣虛弱六君子湯 腎虛不納金匱腎氣丸18、風(fēng)濕熱 濕熱阻絡(luò)宣痹湯 寒濕阻絡(luò)蠲痹湯合獨活寄生湯 風(fēng)濕淫心大秦艽湯 心脾陽虛真武湯合金匱腎氣丸 氣虛血瘀補(bǔ)陽還五湯18、 幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 濕熱流注清絡(luò)飲 氣營兩燔清瘟敗毒飲 寒濕郁滯烏頭湯 痰瘀痹阻雙合湯 肝腎虧虛獨活寄生湯19、過敏性紫癜 風(fēng)熱傷絡(luò)銀翹散 血熱妄行犀角地黃湯 濕熱痹阻四妙散 胃腸積熱葛根黃芩黃連湯合小承氣湯 肝腎陰虛茜根散 氣虛血瘀黃芪桂枝五物湯20皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥（持續(xù)發(fā)熱，皮疹，淋巴結(jié)腫大） 衛(wèi)氣同病銀翹散合白虎湯 氣營兩燔證清營湯 氣陰

32、兩傷證沙參麥冬湯或竹葉石膏湯21、麻疹（發(fā)熱3.4天開始出疹，皮疹自耳后發(fā)際及頸部開始，漸及額，部，后自上而下延及軀干四肢，疹退后有棕色 色素沉著，2-3周后消失） 順證 邪犯肺衛(wèi)證（初熱期）宣毒發(fā)表湯 邪入肺衛(wèi)證（見形期）清熱透表湯 陰津耗傷（沒收期） 沙參麥冬湯 逆證 麻毒閉肺麻杏石甘湯 熱毒攻喉清咽下痰湯 邪陷心肝羚角鉤藤湯22、風(fēng)疹（發(fā)熱后12天出疹，先見面部，24h內(nèi)波及全身，皮疹多為淡紅色斑丘疹，疹退后無色素沉著，可有肝脾輕度腫大） 邪郁肺衛(wèi)銀翹散 邪入氣營透疹涼解湯23、幼兒急疹 （6-18月小兒多見，起病突發(fā)高熱，咽部充血，咳嗽，流涕，發(fā)熱3-5天后出疹，皮疹為不規(guī)則小型的玫瑰

33、斑點或斑丘疹，直徑23mm，周圍有淺色紅暈，壓之褪色，軀干較多，1-2日后消退）24、水痘（發(fā)熱，皮膚黏膜分批出現(xiàn)的斑疹，丘疹，皰疹和結(jié)痂共同存在，皮疹向心性分布，軀干頭面較多，四肢較少） 邪郁肺衛(wèi)證銀翹散 毒熾氣營清營湯25、猩紅熱（發(fā)熱1-2天出疹，高熱中毒癥狀重，有咽峽炎，楊梅舌，環(huán)口蒼白圈，帕氏線，皮膚彌漫充血，上有密集針尖大小丘疹，持續(xù)3-5天疹退，1周后開始脫屑，重者成片脫皮） 邪侵肺衛(wèi)解肌透痧湯 毒在氣營涼營清氣湯疹后傷陰沙參麥冬湯26、流行性腮腺炎（飛沫傳播） 溫毒在表柴胡葛根湯 熱毒蘊(yùn)結(jié)普濟(jì)消毒飲 變證 邪陷心肝清瘟敗毒飲 毒竄睪腹龍膽瀉肝湯27、中毒性細(xì)菌性痢疾 毒邪內(nèi)閉黃

34、連解毒湯 內(nèi)閉外脫參附龍牡救逆湯28、傳染性單核細(xì)胞增多癥（潛伏期4-15天，半數(shù)有不適，頭痛，惡心，疲乏，腹痛等前驅(qū)癥狀，然后高熱，兩側(cè)淋巴結(jié)腫大，皮疹） 邪郁肺衛(wèi)證銀翹散 熱毒熾盛證普濟(jì)消毒飲 熱淤肝膽茵陳蒿湯 正虛邪戀證氣虛為主，竹葉石膏湯，陰虛為主，青蒿鱉甲湯29、中醫(yī)相關(guān)病癥 咳嗽 外感 風(fēng)寒咳嗽金沸草散 風(fēng)熱咳嗽桑菊飲 內(nèi)傷 痰熱咳嗽清金化痰湯 痰濕咳嗽三拗湯合二陳湯 氣虛咳嗽六君子湯 陰虛咳嗽沙參麥冬湯 積滯 乳食內(nèi)積乳積，消乳丸；食積，保和丸 積滯化熱枳實導(dǎo)滯丸 脾虛夾積健脾丸 厭食 脾失健運不換金正氣散 脾胃氣虛異功散 脾胃陰虛養(yǎng)胃增液湯 急驚風(fēng) 感受風(fēng)邪銀翹散 溫?zé)嵋叨?邪

35、陷心肝羚角鉤藤湯和紫雪丹 氣營兩燔清瘟敗毒飲 濕熱疫毒黃連解毒湯 暴受驚恐琥珀抱龍丸中西醫(yī)外科 1、 休克（低血容量性，感染性，心源性，神經(jīng)性，過敏性休克） 早期：缺血缺氧期 中期：淤血缺氧期 晚期：DIC期熱傷氣陰生脈飲加清熱養(yǎng)陰解毒藥 身熱汗出口干喜飲四肢逆冷 熱傷營血清營湯 唇甲紫紺，四肢厥冷，發(fā)斑出血，精神恍惚陰厥 參養(yǎng)營湯 煩躁汗出，口渴欲飲，唇舌干燥，舌紅少津脈細(xì)寒厥 四味回陽飲 精神萎靡，大汗淋漓，身冷畏寒，四肢厥冷厥逆保元湯合固陽湯 恍惚神昏，汗出身冷，口燥咽干，肌膚干皺陰脫獨參湯合四逆湯 大汗淋漓，煩躁，皮干，舌干紅，脈細(xì)數(shù)陽脫獨參湯合四逆湯頻服 冷汗大出，身涼畏冷，四肢不溫

36、2外科感染癤：一個毛囊及所屬皮脂腺的急性化膿性炎癥，多個癤同時或反復(fù)發(fā)生于身體各部位稱為癤病。紅腫熱痛，中央有膿栓。金葡菌 暑癤清暑湯 螻蛄癤托里消毒散 癤病防風(fēng)通圣散 陰虛染毒，六味地黃湯；脾虛染毒，四君子湯癰 多個相鄰毛囊及皮脂腺或汗腺的急性化膿性炎癥 好發(fā)于項背部金葡菌感染引起，有頭疽。 熱毒蘊(yùn)結(jié)證仙方活命飲陰虛火旺證竹葉黃芪湯 氣陰兩虛證十全大補(bǔ)湯急性蜂窩織炎 發(fā)生于皮下，筋膜下，肌間隙或深部蜂窩組織的急性，彌漫性，化膿性炎癥，主要是溶血性鏈球菌，其次金葡菌，“發(fā)” 鎖喉癰普濟(jì)消毒飲 腓顓發(fā)五神湯合萆薢滲濕湯 手發(fā)背仙方活命飲 足發(fā)背仙方活命飲合萆薢滲濕湯丹毒 皮膚黏膜網(wǎng)狀淋巴管急性炎

37、癥，溶血性鏈球菌。局部：下肢頭面好發(fā)，片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，略微隆起，手指輕壓紅色消退，松壓回復(fù)鮮紅，紅腫區(qū)有水皰形成，局部燒灼樣疼痛 風(fēng)熱化火證普濟(jì)消毒飲 頭面部 肝膽濕熱證龍膽瀉肝湯或柴胡清肝湯 腰胯，脅下 濕熱化火證五神湯合萆薢滲濕湯 下肢小腿 胎火胎毒證犀角地黃湯 初生兒 毒邪內(nèi)攻證清瘟敗毒飲合犀角地黃湯急性淋巴結(jié)炎 繼發(fā)于化膿性感染 ，金葡菌，溶血性鏈球菌 “外癰” 頸癰牛蒡解肌湯 腋癰柴胡清肝湯 胯腹癰五神湯合萆薢滲濕湯 委中毒活血散瘀湯急性淋巴管炎“紅絲疔”淺部者，傷口或感染灶肢體進(jìn)側(cè)出現(xiàn)一條或數(shù)條紅線，硬且明顯壓痛；深部者看不到紅線，患肢明顯腫脹，壓痛 五味消

38、毒飲合黃連解毒湯膿腫 淺部者屬于“外癰”，深部者屬于“流注” 余毒流注黃連解毒湯合犀角地黃湯 火毒結(jié)聚五味消毒飲合透膿散 淤血流注活血散瘀湯 暑濕流注清暑湯 正虛邪戀托里透毒散甲溝炎及甲下膿腫 引流，甲下積膿拔甲，外敷金黃散膿性指頭炎 患指末節(jié)側(cè)面做縱切口，不可超過指關(guān)節(jié)，膿腔較大，對口引流 熱毒結(jié)聚五味消毒飲 熱盛肉腐黃連解毒湯合五味消毒飲全身性感染 疔瘡走黃五味消毒飲合黃連解毒湯 火陷清營湯 干陷托里消毒散 虛陷附子理中湯11、破傷風(fēng) 呼吸肌痙攣，呼吸困難為主要死因 徹底清創(chuàng)，破傷風(fēng)類毒素 風(fēng)毒入絡(luò)玉真散 風(fēng)毒入經(jīng)五虎追風(fēng)散 風(fēng)毒入臟存命湯 風(fēng)毒深陷，正氣衰微生脈散加附子控制痙攣后徹底清創(chuàng)外敷