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文檔簡介
1、穴位敷貼療法穴位敷貼療法中醫(yī)針灸科趙瑞國概述 穴位敷貼技術(shù)是祖國醫(yī)學(xué)中一種獨(dú)特的養(yǎng)穴位敷貼技術(shù)是祖國醫(yī)學(xué)中一種獨(dú)特的養(yǎng)生保健治病法,以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論依生保健治病法,以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論依據(jù),將藥物敷貼到人體特定穴位,通過刺據(jù),將藥物敷貼到人體特定穴位,通過刺激穴位,激發(fā)經(jīng)氣,從而發(fā)揮調(diào)五臟、行激穴位,激發(fā)經(jīng)氣,從而發(fā)揮調(diào)五臟、行氣血、和陰陽作用,達(dá)到治療疾病目的的氣血、和陰陽作用,達(dá)到治療疾病目的的一種中醫(yī)外治療法。一種中醫(yī)外治療法。歷史源流 早在原始社會里,人們用樹葉、草莖之類涂敷傷早在原始社會里,人們用樹葉、草莖之類涂敷傷口治療與猛獸搏斗所致的外傷而逐漸發(fā)現(xiàn)有些植口治療與猛獸搏斗所致的
2、外傷而逐漸發(fā)現(xiàn)有些植物外敷能減輕疼痛和止血,甚至可以加速傷口的物外敷能減輕疼痛和止血,甚至可以加速傷口的愈合,這就是中藥貼敷治病的起源。在愈合,這就是中藥貼敷治病的起源。在1973年湖年湖南長沙馬王堆南長沙馬王堆3號漢墓出土的我國現(xiàn)存最早的醫(yī)號漢墓出土的我國現(xiàn)存最早的醫(yī)方專著方專著五十二病方五十二病方中記載用芥子泥貼敷于百中記載用芥子泥貼敷于百會穴,使局部皮膚發(fā)紅,來治療毒蛇咬傷。當(dāng)為會穴,使局部皮膚發(fā)紅,來治療毒蛇咬傷。當(dāng)為穴位貼敷療法的最早記載。穴位貼敷療法的最早記載。歷史源流 春秋戰(zhàn)國時期,對穴位貼敷療法的作用和春秋戰(zhàn)國時期,對穴位貼敷療法的作用和療效已有一定的認(rèn)識并逐步運(yùn)用于臨床。療效
3、已有一定的認(rèn)識并逐步運(yùn)用于臨床。在在靈樞靈樞經(jīng)脈篇經(jīng)脈篇中記載:中記載:“足陽明之筋足陽明之筋頦筋有寒,則急引頰日移口,有熱則頦筋有寒,則急引頰日移口,有熱則筋緩,不勝收放僻,治之以馬膏,膏其急筋緩,不勝收放僻,治之以馬膏,膏其急者,以白酒和桂,以涂其緩者者,以白酒和桂,以涂其緩者”,被后,被后世譽(yù)為膏藥之治,開創(chuàng)了現(xiàn)代膏藥之先河世譽(yù)為膏藥之治,開創(chuàng)了現(xiàn)代膏藥之先河。 歷史源流 晉唐時期,穴位貼敷療法已廣泛地應(yīng)用于臨床。晉唐時期,穴位貼敷療法已廣泛地應(yīng)用于臨床。晉晉葛洪的葛洪的肘后備急方肘后備急方中記載用狂犬腦外敷傷中記載用狂犬腦外敷傷口治療狂犬病的方法,實(shí)為免疫學(xué)之先驅(qū)??谥委熆袢〉姆椒ǎ?/p>
4、實(shí)為免疫學(xué)之先驅(qū)。 清代吳師機(jī)結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),對外治法進(jìn)行清代吳師機(jī)結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),對外治法進(jìn)行了系統(tǒng)的整理和理論探索,著成了系統(tǒng)的整理和理論探索,著成理瀹駢文理瀹駢文一一書。把穴位貼敷療法治療疾病的范圍推及到內(nèi)、書。把穴位貼敷療法治療疾病的范圍推及到內(nèi)、外、婦、兒、皮膚、五官等科,并依據(jù)中醫(yī)基本外、婦、兒、皮膚、五官等科,并依據(jù)中醫(yī)基本理論,對內(nèi)病外治的作用機(jī)理、制方遣藥、具體理論,對內(nèi)病外治的作用機(jī)理、制方遣藥、具體運(yùn)用等方面,作了較詳細(xì)的論述,提出外治部位運(yùn)用等方面,作了較詳細(xì)的論述,提出外治部位“當(dāng)分十二經(jīng)當(dāng)分十二經(jīng)”,藥物當(dāng)置于,藥物當(dāng)置于“經(jīng)絡(luò)穴位經(jīng)絡(luò)穴位與針灸之取穴同一理
5、與針灸之取穴同一理”之論點(diǎn)。之論點(diǎn)。現(xiàn)代發(fā)展 穴位貼敷療法不但國內(nèi)影響廣泛,在穴位貼敷療法不但國內(nèi)影響廣泛,在國外也逐漸興起,如德國慕尼黑大學(xué)國外也逐漸興起,如德國慕尼黑大學(xué)醫(yī)學(xué)部發(fā)明的避孕膏,貼敷在腋下可醫(yī)學(xué)部發(fā)明的避孕膏,貼敷在腋下可收到避孕良好效果;日本大正株式會收到避孕良好效果;日本大正株式會社研制的中藥貼膏深受人們的歡迎,社研制的中藥貼膏深受人們的歡迎,如溫經(jīng)活血止痛的辣椒膏等。如溫經(jīng)活血止痛的辣椒膏等。 理論依據(jù) 穴位是臟腑精氣輸注于體表的特定部位,穴位是臟腑精氣輸注于體表的特定部位,又是臟腑疾病反應(yīng)與體表的特定部位。經(jīng)又是臟腑疾病反應(yīng)與體表的特定部位。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是穴位貼敷療法的理論
6、核心。絡(luò)學(xué)說是穴位貼敷療法的理論核心。 穴位敷貼藥物通過經(jīng)絡(luò)穴位敷貼藥物通過經(jīng)絡(luò)“內(nèi)聯(lián)臟腑、外絡(luò)內(nèi)聯(lián)臟腑、外絡(luò)肢節(jié)肢節(jié)”和和“運(yùn)行氣血、協(xié)調(diào)陰陽運(yùn)行氣血、協(xié)調(diào)陰陽”的作用的作用,到達(dá)五臟六腑、五官九竅和四肢百骸,到達(dá)五臟六腑、五官九竅和四肢百骸,發(fā)揮其治療作用。發(fā)揮其治療作用。治療作用 消瘀散結(jié) 穴位貼敷通過藥物對局部的強(qiáng)烈刺激,達(dá)到活血穴位貼敷通過藥物對局部的強(qiáng)烈刺激,達(dá)到活血化瘀、消腫散結(jié)之效。化瘀、消腫散結(jié)之效。 溫經(jīng)通絡(luò) 穴位敷貼產(chǎn)生的灼熱具有溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、穴位敷貼產(chǎn)生的灼熱具有溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、通痹止痛之效。通痹止痛之效。 防病保健 激發(fā)人體正氣,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力激發(fā)人體正氣
7、,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力適應(yīng)癥 穴位敷貼適用于內(nèi)外婦兒各科疾病。 兒科:感冒、發(fā)熱、咳嗽、哮喘、便秘、腹瀉、腹痛、嘔吐、遺尿、厭食、咽炎、鼻炎、口瘡等 婦產(chǎn)科:附件炎、盆腔炎、陰道炎、輸卵管粘連、不通、痛經(jīng)、產(chǎn)后祛惡露、產(chǎn)后子宮復(fù)舊、產(chǎn)后腰痛、促進(jìn)產(chǎn)程等 甲乳科:乳腺增生、甲狀腺結(jié)節(jié) 特色敷貼:提高免疫力禁忌癥1.貼敷局部皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍、感染或有較嚴(yán)重的皮膚貼敷局部皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍、感染或有較嚴(yán)重的皮膚病者,應(yīng)禁止貼敷。病者,應(yīng)禁止貼敷。2.顏面五官部位、心臟及大血管附近慎用,不宜用刺激顏面五官部位、心臟及大血管附近慎用,不宜用刺激性太強(qiáng)的藥物發(fā)泡,避免遺留瘢痕,影響容貌或活動性太強(qiáng)的藥物發(fā)泡,避
8、免遺留瘢痕,影響容貌或活動功能。功能。3.孕婦腹部、腰骶部及某些促進(jìn)子宮收縮的穴位,如合孕婦腹部、腰骶部及某些促進(jìn)子宮收縮的穴位,如合谷、三陰交等,有些藥物如麝香等孕婦禁用,以免引谷、三陰交等,有些藥物如麝香等孕婦禁用,以免引起流產(chǎn)。起流產(chǎn)。4.糖尿病、血液病、嚴(yán)重心肝腎功能障礙者慎用。艾滋糖尿病、血液病、嚴(yán)重心肝腎功能障礙者慎用。艾滋病、結(jié)核病或其它傳染病者慎用。病、結(jié)核病或其它傳染病者慎用。貼敷時間 貼敷時間多依據(jù)選用的藥物、體質(zhì)情況而貼敷時間多依據(jù)選用的藥物、體質(zhì)情況而定,以貼敷者能夠耐受為度。對于老年、定,以貼敷者能夠耐受為度。對于老年、小兒、體質(zhì)偏虛者貼敷時間可以適當(dāng)縮短小兒、體質(zhì)偏
9、虛者貼敷時間可以適當(dāng)縮短。貼敷期間出現(xiàn)皮膚過敏,難以耐受的搔。貼敷期間出現(xiàn)皮膚過敏,難以耐受的搔癢、疼痛感覺者應(yīng)該立即終止貼敷。我院癢、疼痛感覺者應(yīng)該立即終止貼敷。我院一般成人一般成人4646小時,兒童小時,兒童2424小時。小時。 注意事項(xiàng)貼敷期間禁食生冷、海鮮、辛辣刺激性食物。貼敷期間禁食生冷、海鮮、辛辣刺激性食物。貼敷藥物后注意局部防水。貼敷藥物后注意局部防水。對膠布過敏者,可選用低過敏膠帶或繃帶固定藥物。對膠布過敏者,可選用低過敏膠帶或繃帶固定藥物。 對于殘留在皮膚的藥膏等,不宜用汽油或肥皂等刺對于殘留在皮膚的藥膏等,不宜用汽油或肥皂等刺激性物品擦洗激性物品擦洗 。意外處理貼敷后局部皮
10、膚可出現(xiàn)潮紅、輕微紅腫、小水泡、貼敷后局部皮膚可出現(xiàn)潮紅、輕微紅腫、小水泡、微癢、燒灼感、色素沉著等情況,均為藥物的正微癢、燒灼感、色素沉著等情況,均為藥物的正常刺激作用,不需特殊處理,但應(yīng)注意保持局部常刺激作用,不需特殊處理,但應(yīng)注意保持局部干燥,不要搓、抓局部,也不要使用洗浴用品防干燥,不要搓、抓局部,也不要使用洗浴用品防止對局部皮膚的進(jìn)一步刺激。止對局部皮膚的進(jìn)一步刺激。貼敷藥物后,局部出現(xiàn)熱、涼、麻、癢或輕度疼貼敷藥物后,局部出現(xiàn)熱、涼、麻、癢或輕度疼痛屬正?,F(xiàn)象,如貼敷處有燒灼或針刺樣劇痛,痛屬正?,F(xiàn)象,如貼敷處有燒灼或針刺樣劇痛,難以忍受時,可提前揭去藥物,及時終止貼敷。難以忍受時
11、,可提前揭去藥物,及時終止貼敷。意外處理皮膚過敏可外涂抗過敏藥膏,若出現(xiàn)范圍皮膚過敏可外涂抗過敏藥膏,若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水泡、瘙癢較大、程度較重的皮膚紅斑、水泡、瘙癢現(xiàn)象,立即停藥,對癥處理。出現(xiàn)全身性現(xiàn)象,立即停藥,對癥處理。出現(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者,應(yīng)及時到醫(yī)院就診處理。皮膚過敏癥狀者,應(yīng)及時到醫(yī)院就診處理。外感發(fā)熱 取穴:神闕、涌泉 方義:神闕穴即肚臍,在經(jīng)絡(luò)理論中臍與五臟六腑相通;在生理上是胎兒從母體攝取營養(yǎng)的通路,而且臍部皮膚薄、敏感度高、血運(yùn)豐富、滲透性強(qiáng)、吸收力快,有利于藥物吸收,是一個能吃藥的穴位。有人做過實(shí)驗(yàn),在臍部做隔姜灸,10幾分鐘后口中就感覺到有辣味了
12、。山東中醫(yī)藥大學(xué)的高樹中院長曾經(jīng)編寫過一本中醫(yī)臍療大全,收錄了能夠通過臍部外敷藥物、艾灸等療法治療的幾百種疾病。 涌泉穴:位于足底部,蜷足時足前部凹陷處。腎經(jīng)井穴,能引火下行,治療上部熱證。外感發(fā)熱 治療原則:解表散熱、引火下行 藥物方義:麻黃-解表散寒 肉桂-引火下行 石膏-清熱哮喘支氣管哮喘是由外源性或內(nèi)在的過敏原或非過敏原等因素,支氣管哮喘是由外源性或內(nèi)在的過敏原或非過敏原等因素,導(dǎo)致以支氣管發(fā)生可逆性阻塞為特點(diǎn)的疾病。臨床上表現(xiàn)為導(dǎo)致以支氣管發(fā)生可逆性阻塞為特點(diǎn)的疾病。臨床上表現(xiàn)為反復(fù)陣發(fā)性支氣管痙攣而致的氣急、咳嗽、咳泡沫痰和肺部反復(fù)陣發(fā)性支氣管痙攣而致的氣急、咳嗽、咳泡沫痰和肺部伴
13、有哮鳴音。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病的發(fā)病多因肺有內(nèi)伏之痰,外伴有哮鳴音。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病的發(fā)病多因肺有內(nèi)伏之痰,外感風(fēng)寒之邪,或因飲食、情志、勞累過度所致。感風(fēng)寒之邪,或因飲食、情志、勞累過度所致?!局蝿t治法治則治法】發(fā)作期發(fā)作期-降逆祛痰,止咳平喘。降逆祛痰,止咳平喘。 緩解期緩解期-補(bǔ)腎健脾,益肺定喘。補(bǔ)腎健脾,益肺定喘。哮喘 取穴:發(fā)作期-膻中、肺俞 方義:膻中為八會穴之氣會穴,能降氣化痰平喘,肺俞能宣降肺氣。 緩解期-腎俞、脾俞、肺俞 方義:腎俞補(bǔ)腎納氣,脾俞健脾培土生金,肺俞宣肺降氣。哮喘 藥物方義: 麻黃-宣肺散寒平喘 白芥子-化痰止咳平喘 細(xì)辛-溫肺散寒,解表通竅咳嗽 病機(jī):肺氣上逆 治療原則:宣肺降逆 取穴:膻中為八會穴之氣會穴,能降氣化痰平喘,肺俞能宣降肺氣。 藥物釋義: 麻黃-宣肺散寒 細(xì)辛-溫肺化痰 白芥子-溫肺化痰嘔吐 病機(jī):胃氣上逆 治療原則:和胃降逆 取穴:中脘為胃之募穴,能和胃降逆;至陽穴為治療胃病要穴,神闕穴利于藥物吸收直達(dá)病所。 藥物釋義:丁香能溫中和胃降逆,香附能舒肝和胃。腹瀉 病機(jī):脾失健運(yùn),大腸傳導(dǎo)失司 治療原則:溫陽健脾、祛濕止瀉 取穴
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