寧夏五市臨床實驗室人力資源現(xiàn)狀調(diào)查與分析

1、寧夏五市臨床實驗室人力資源現(xiàn)狀調(diào)查與分析【摘要】 目的 了解寧夏五市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室人員構(gòu)成及繼續(xù)教育的現(xiàn)狀及存在的問題，為改善臨床實驗室人力資源結(jié)構(gòu)提供依據(jù)。方法 對五市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室人力資源基本情況進(jìn)行統(tǒng)一的問卷調(diào)查，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行分類統(tǒng)計。結(jié)果 調(diào)查的75家臨床實驗室共有檢驗人員676名，五市檢驗人員數(shù)量比例為4.11.61.21.01.1。銀川市檢驗人員學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)與其他四市相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，而畢業(yè)專業(yè)、年齡分布差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 各市臨床實驗室職稱、學(xué)歷分布不平衡，高學(xué)歷、高職稱人才匱乏，繼續(xù)教育需要加強(qiáng)。 【關(guān)鍵詞】 臨床實驗室；人力資源現(xiàn)狀A(yù)bstract: Ob

2、jective Abstract: Objective To explore status of human resources and continuing education of clinical laboratory in health medical institution of Ningxia,and to provide evidence for optimizing the management of clinical laboratory human resources.Methods The questionnaire survey was taken to investi

3、gate human resources status of clinical laboratory in health medical institution,and the data was analyzed by SPSS.Results There were totally 676 staff in 75 clinical laboratories in five cities of Ningxia.The structures of technical titles and academic degrees of clinical laboratories in Yinchuan s

4、howed significantly different from other four cities (P0.05),while there was no significant change in the distributions of professions and ages.Conclusion The distribution of academic degrees and technical titles in clinical laboratory of Ningxia were unbalanced,and there was a shortage of postgradu

5、ates and senior professionals.The current status of continuing education was worried about.Key words:clinical laboratory; human resources status臨床實驗室在現(xiàn)代醫(yī)院中是一個重要的實驗診斷科室。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，臨床實驗室的專業(yè)范圍逐漸擴(kuò)大，其功能已不僅僅局限于為臨床提供檢驗數(shù)據(jù)和實驗室檢查結(jié)果，而是在醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防與保健等領(lǐng)域全方位發(fā)展。為了能夠全面了解寧夏各醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室的現(xiàn)狀，2007年5月至2008年5月，筆者依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)

6、構(gòu)臨床實驗室管理辦法的內(nèi)容1，以發(fā)放調(diào)查表的方式對寧夏五個地級市所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床實驗室人力資源現(xiàn)狀進(jìn)行了問卷調(diào)查。1 對象和方法1.1 調(diào)查對象寧夏銀川、石嘴山、吳忠、中衛(wèi)、固原五市的縣級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)以及部分廠礦、民營醫(yī)院的臨床實驗室。1.2 調(diào)查方法以統(tǒng)一的寧夏五市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室人力資源現(xiàn)狀調(diào)查表，通過郵寄等方式送達(dá)調(diào)查對象，被調(diào)查實驗室如實、認(rèn)真填寫后寄回，內(nèi)容填寫完整的為合格調(diào)查表。1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計將合格調(diào)查表內(nèi)容進(jìn)行審核后，調(diào)查數(shù)據(jù)錄入計算機(jī)，建立人力資源數(shù)據(jù)庫，分別按：銀川、石嘴山、吳忠、中衛(wèi)、固原五市分組進(jìn)行統(tǒng)計2。采用SPSS 10.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，分

7、組比較采用秩和檢驗。2 結(jié)果2.1 基本情況本次調(diào)查發(fā)放調(diào)查表 88份，收回77份，回收率87.5%，其中合格調(diào)查表75份，合格率97.4%。調(diào)查的臨床實驗室所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，二級以上的72家，占調(diào)查總數(shù)的96%，五市臨床實驗室所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)評級分布情況見表1。表1 寧夏五市臨床實驗室所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)評級分布（略）2.2 學(xué)歷和專業(yè)構(gòu)成五市676名檢驗人員中，研究生學(xué)歷人員偏少（2.08%），本科學(xué)歷所占比例較低（24.11%），專科及以下學(xué)歷構(gòu)成了五市檢驗人員的主體（占73.82%），銀川市外的其他四市更為明顯：專科及以下學(xué)歷所占比例在81.45%97.50%。學(xué)歷構(gòu)成，銀川市與其他四市差異有統(tǒng)計學(xué)

8、意義（P0.01），四市之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。而專業(yè)構(gòu)成，五市均以檢驗專業(yè)為主（73.86%89.52%），各市之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05），結(jié)果見表2。表2 五市臨床實驗室人員學(xué)歷、專業(yè)分布n(略)2.3 職稱、年齡構(gòu)成676名檢驗人員初級以上技術(shù)職稱的占73.22%，銀川市外其他四市沒有正高職稱，1市沒有副高及以上職稱人員。年齡構(gòu)成以45歲以下人員居多（占82.25%），呈現(xiàn)年輕化態(tài)勢。職稱構(gòu)成，銀川市與其他四市差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.01），四市之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。年齡構(gòu)成，五市均以45歲以下人員為主（78.25%91.94%），各市之間差異無統(tǒng)計學(xué)意

9、義（P0.05），結(jié)果見表3。表3 五市臨床實驗室人員職稱、年齡分布n(略)2.4 論文發(fā)表、繼續(xù)教育情況調(diào)查的臨床實驗室近兩年共在各級刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文301篇（0.45篇/人），其中：核心以上期刊89篇，占29.57%；省級刊物142篇，占47.18%。每年都有學(xué)術(shù)論文發(fā)表的實驗室占40%。五市比較，銀川、吳忠、中衛(wèi)市之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05），與石嘴山、固原兩市差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05），兩市之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）,見表4。 累計有4344人次（人均6.43次）參加各級各類學(xué)術(shù)活動，其中：參加所在單位和科室學(xué)術(shù)活動的占87.20%；參加地區(qū)學(xué)術(shù)活動的占10.68%

10、。五市比較，銀川與其他四市之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；石嘴山與吳忠市之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05），固原與中衛(wèi)市之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；石嘴山、吳忠市與固原、中衛(wèi)市之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）,見表4。表4 五市臨床實驗室發(fā)表論文、繼續(xù)教育分布n(略)3 討論 臨床實驗室以實際操作為主，同時專業(yè)技術(shù)的發(fā)展較快，在工作中既需要高層次的專業(yè)技術(shù)人員，又需要安心本職工作具有奉獻(xiàn)精神和豐富實踐經(jīng)驗的技術(shù)人才，同時與臨床工作的密切關(guān)系和操作自動化的工作現(xiàn)狀又需要一定比例受過高等醫(yī)療和衛(wèi)生教育的技術(shù)人才。但目前臨床實驗室的人才隊伍還難以滿足技術(shù)建設(shè)的發(fā)展需要，阻礙了實驗室的發(fā)

11、展3-4。 本次調(diào)查顯示，寧夏全區(qū)檢驗人員普遍學(xué)歷、職稱偏低，高學(xué)歷、高職稱人員分布過于集中于大城市。在調(diào)查的676名檢驗人員中，只有14名研究生，且集中在銀川市，其他四地市無一名研究生。5名正高職稱人員，也集中在銀川市。銀川市以外的各市臨床實驗室檢驗人員以?？萍耙韵聦W(xué)歷為主，中專及以下學(xué)歷占有較大比例（24.19%52.25%），高學(xué)歷、高職稱型人才匱乏，這與寧夏衛(wèi)生人力資源的整體分布5基本一致。分析原因，可能與大城市經(jīng)濟(jì)相對發(fā)達(dá)，工作、生活條件、待遇相對較好，而其他地區(qū)生活條件比較艱苦、福利待遇相對較差，以及科研條件的限制導(dǎo)致職稱評審困難等諸多因素使大學(xué)生不愿選擇就業(yè)以及人才外流現(xiàn)象嚴(yán)重等

12、因素有關(guān)。 在本次調(diào)查中，各級醫(yī)院臨床實驗室都不同程度存在無學(xué)歷（3.70%）、無技術(shù)職稱（4.59%）人員從事檢驗工作的現(xiàn)象，這可能與寧夏的經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對落后等歷史原因有關(guān)。盡管所占比例較低，但卻不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法中關(guān)于“醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷并取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格”的規(guī)定。這就要求各級醫(yī)院在加大人才引進(jìn)力度的同時，注重崗位培養(yǎng)，創(chuàng)造條件提高無學(xué)歷、無職稱人員的學(xué)歷、職稱層次，以滿足國家法規(guī)和檢驗工作的要求。如果短期不能通過培養(yǎng)解決，要求無學(xué)歷、無職稱人員必須脫離檢驗工作崗位，對他們進(jìn)行轉(zhuǎn)崗分流，安排到非衛(wèi)生技術(shù)崗位工作6。 在調(diào)查的實驗室中

13、，無論發(fā)表學(xué)術(shù)論文還是參加繼續(xù)教育活動的現(xiàn)狀不容樂觀。學(xué)術(shù)論文數(shù)量較少：五市75家實驗室中，每年都有學(xué)術(shù)論文發(fā)表的實驗室有26家（34.67%），而每年能夠在國家級刊物上發(fā)表論文的實驗室僅有4家（5.33%）。參加各種學(xué)術(shù)會議、學(xué)習(xí)班等形式的繼續(xù)教育活動大多是醫(yī)院、科室組織的（87.20%），參加自治區(qū)（7.18%)乃至全國范圍的活動很少（5.62%），與區(qū)外同行間的交流非常欠缺。分析其中原因：其一是寧夏各臨床實驗室總體水平還處于相對落后的地位，無論在人員數(shù)量還是整體素質(zhì)上與發(fā)達(dá)地區(qū)都存在不小的差距，高學(xué)歷、高素質(zhì)人才尤為欠缺；其二是由于經(jīng)濟(jì)條件差，基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備相對落后，開展研究工作困難較多

14、，檢驗人員撰寫的論文質(zhì)量不高，發(fā)表難度大。其三是人員認(rèn)識不到位，認(rèn)為只有高新技術(shù)才能做出高質(zhì)量的論文，而忽視了對檢驗工作本身的細(xì)致研究和發(fā)掘?？偠灾?，經(jīng)濟(jì)落后導(dǎo)致人才欠缺、設(shè)備落后，進(jìn)而導(dǎo)致與外界交流減少，“閉門造車”直接導(dǎo)致了發(fā)展遲緩，沒有廣闊的發(fā)展空間也就留不住、用不好人才，進(jìn)而也就會產(chǎn)生越來越落后的嚴(yán)重后果。 建議重視臨床實驗室專業(yè)人才培養(yǎng)工作，加大人才培養(yǎng)的投入。并加大對現(xiàn)有人員的崗位培訓(xùn)力度，在“請進(jìn)來”暫時不能實現(xiàn)的情況下，可以采用“送出去”的方式對現(xiàn)有人員進(jìn)行培訓(xùn)，通過進(jìn)修、自學(xué)考試、攻讀在職研究生等形式有效緩解高學(xué)歷人才短缺的現(xiàn)狀。 本次調(diào)查基本掌握了寧夏五市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室的人力資源情況，認(rèn)為寧夏臨床實驗室人力資源總體情況尚可，但在各市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布極其不平衡。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該重視實驗室人才培養(yǎng)并加大對臨床實驗室人才培養(yǎng)的投入。 （本次調(diào)查工作得到了各級衛(wèi)生主管部門、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、臨床實驗室的大力支持和協(xié)助，在此表示誠摯的謝意?。緟⒖嘉墨I(xiàn)】 1朱少銘.十三所地市級醫(yī)院臨床實驗室現(xiàn)狀調(diào)查J.中華醫(yī)院管理雜志,2005，22(11)：778-779.2唐振柱，陳興樂，黃林，等.廣西衛(wèi)生防疫體系衛(wèi)生檢驗人力資源現(xiàn)況調(diào)查分析J.實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005，1